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基于彩色多普勒超声的影像组学模型鉴定乳腺肿瘤良恶性的价值

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实用医技杂志 2024年第4期31卷 232-236,I0001页

作者：乐翠容廖怀梁严志上饶市广信区人民医院超声医学科上饶334100

目的了解基于彩色多普勒超声的影像组学模型鉴定乳腺肿瘤良恶性的价值。方法收集2022年7月至2023年12月于本院超声科常规乳腺超声检查出有乳腺肿瘤的60例患者资料,分为训练集(30例)与测试集(30例)。采用医学图像2D/3D可视化ITK-SANP软... 详细信息

目的了解基于彩色多普勒超声的影像组学模型鉴定乳腺肿瘤良恶性的价值。方法收集2022年7月至2023年12月于本院超声科常规乳腺超声检查出有乳腺肿瘤的60例患者资料,分为训练集(30例)与测试集(30例)。采用医学图像2D/3D可视化ITK-SANP软件在超声灰阶图像上沿着乳腺肿块轮廓绘制感兴趣区域(ROI),将其导入A.K.软件提取影像组学特征。采用使用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)算法进行多变量回归建立预测模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)、准确度(ACC)、灵敏度(SEN)和特异度(SPE)。结果经过单因素与多因素logistic回归分析发现形态、边缘以及微钙化为预测乳腺肿瘤良恶性的独立因素,并且基于LASSO分析算法发现在训练集和验证集中,AUC分别为0.871和0.849。训练集中的ACC为0.728,SEN为0.961,SPE为0.637;验证集中的ACC为0.753,SEN为0.974,SPE为0.607。结论基于彩色多普勒超声的影像组学建立的LASSO模型在鉴定乳腺肿块良恶性的临床实践中具有潜在的应用前景。

关键词：超声检查,多普勒,彩色影像基因组学乳腺肿瘤回归分析

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超声影像组学及联合基因检测筛选高侵袭性甲状腺乳头状癌研究进展

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中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1100-1103页

作者：马梦娇王娴钱晓芹江苏大学附属人民医院超声医学科江苏镇江212002 苏北人民医院超声医学科江苏扬州225001

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合... 详细信息

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合基因检测筛选高侵袭性PTC研究进展进行综述。

关键词：甲状腺癌,乳头状肿瘤转移基因超声检查影像组学

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彩色多普勒超声结合超声造影参数在卵巢癌诊断中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第9期40卷 1034-1038页

作者：王丹刘敏王茜乐山市人民医院超声医学科

目的探究彩色多普勒超声(CDUS)结合超声造影(CEUS)参数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取收治的卵巢占位性病变患者73例，根据病理结果分为良性组(n=40)和恶性组(n=33),根据是否发生淋巴结转移将恶性组分为转移组(n=16)和非... 详细信息

目的探究彩色多普勒超声(CDUS)结合超声造影(CEUS)参数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取收治的卵巢占位性病变患者73例，根据病理结果分为良性组(n=40)和恶性组(n=33),根据是否发生淋巴结转移将恶性组分为转移组(n=16)和非转移组(n=17),收集并比较各组一般资料、CDUS及CEUS结果差异。评价CDUS及CEUS结果对卵巢良恶性肿瘤及其淋巴结转移情况的预测价值。结果恶性组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、到达时间(AT)及达峰时间(TTP)低于良性组，峰值流速(PSV)高于良性组(P<0.05);转移组RI、PI、AT低于非转移组，PSV、TTP高于非转移组(P<0.05);RI、PI、AT、TTP及PSV均对卵巢良恶性肿瘤及其淋巴结转移情况有一定的鉴别诊断价值，其中五者联合检测鉴别诊断效能均最高。结论 CDUS联合CEUS参数有利于提高卵巢良恶性肿瘤及其是否发生淋巴结转移的诊断效能。

关键词：彩色多普勒超声超声造影卵巢癌淋巴结转移诊断效能

基于深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 803-808页

作者：李松桦巫朝君魏达友黎少凤罗有师林艳吴林永茂名市人民医院超声医学科广东茂名525011

目的探讨深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年12月茂名市人民医院180例经病理证实浸润性乳腺癌患者的超声影像资料,且病理报告了淋巴结转移(LNM)或淋巴血管间... 详细信息

目的探讨深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年12月茂名市人民医院180例经病理证实浸润性乳腺癌患者的超声影像资料,且病理报告了淋巴结转移(LNM)或淋巴血管间隙浸润(LVSI)或神经侵犯(PNI)状态,依据LNM/LVSI/PNI状态,3个指标均以8∶2划分为训练队列和验证队列。基于Pyradiomics影像组学和ResNet50深度学习提取器分别提取1316个影像组学特征和2048个深度学习特征。采用随机森林机器学习算法开发评估模型,并计算模型评分。基于影像组学和深度学习模型评分开发深度学习超声组学列线图。使用受试者工作特征曲线评估模型的性能,Delong检验分析不同模型的性能差异。结果在LNM、LVSI、PNI状态评估中,所有队列列线图曲线下面积均表现中度以上评估性能(≥0.73),准确度均>0.70,LNM评估中,训练队列的曲线下面积为0.97,准确度为0.93,敏感度为0.88,特异度为0.96。Delong检验显示列线图评估性能在训练队列中优于影像组学模型(LNM,Z=2.04,P=0.04;LVSI,Z=2.80,P=0.01;PNI,Z=3.52,P超声组学列线图可有效评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标。列线图整合影像组学与深度学习特征信息提高了评估性能。

关键词：乳腺肿瘤深度学习超声组学超声检查列线图表

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上颌前牙牙周生物型的超声影像特征及相关临床参数测量初步探索

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 53-56页

作者：徐松城朱曼宁叶瑞忠王立刚侯春杰李建春孙立涛浙江省人民医院肿瘤中心超声医学科、杭州医学院附属人民医院超声医学科杭州310014

目的初步探索利用超声高频线阵探头检查上颌前牙牙周生物型的可行性,并归纳总结其超声影像学特征。方法2022年10月至12月通过院内推荐的方式选择25名牙周健康的志愿者,利用发射15 MHz超声波的探头经上唇皮肤,以纵切及横切、平移及扇扫... 详细信息

目的初步探索利用超声高频线阵探头检查上颌前牙牙周生物型的可行性,并归纳总结其超声影像学特征。方法2022年10月至12月通过院内推荐的方式选择25名牙周健康的志愿者,利用发射15 MHz超声波的探头经上唇皮肤,以纵切及横切、平移及扇扫结合的方式检查150颗上颌前牙,然后采集图像,归纳总结其牙周生物型超声影像特征,并在图像上显示相关临床参数测量方法。结果超声图像中牙体及牙槽骨硬组织为强回声,但牙釉质表面光滑,而牙槽骨表面粗糙、呈颗粒感;牙龈软组织显示为低回声,且牙龈表面轮廓光滑;另外,细微结构如游离龈缘、龈沟、牙龈上皮和固有层亦为低回声,而牙周间隙、牙骨质-牙釉质交界部为等回声。牙周生物型相关临床参数可在超声图像上进行标识及测量。结论15 MHz的超声波能清晰显示上颌前牙的牙周生物型的特征,并能显示相关临床参数的测量。

关键词：上颌前牙牙周生物型超声高频线阵探头

老年患者颈部淋巴瘤和转移性淋巴结的常规超声、超声造影图像特征及其鉴别效能比较

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中国老年学杂志 2024年第18期 4374-4377页

作者：李团结程刚亳州市人民医院超声医学科

目的分析老年患者颈部淋巴瘤与转移性淋巴结的常规超声、超声造影图像特征并对比其鉴别效能。方法回顾性分析80例颈部淋巴结异常患者常规超声及超声造影图像特征，比较淋巴结长径、短径、回声、网格或条索样结构、血流模式、增强程度... 详细信息

目的分析老年患者颈部淋巴瘤与转移性淋巴结的常规超声、超声造影图像特征并对比其鉴别效能。方法回顾性分析80例颈部淋巴结异常患者常规超声及超声造影图像特征，比较淋巴结长径、短径、回声、网格或条索样结构、血流模式、增强程度、增强方式、增强均匀度及有无坏死区等影像学指标在淋巴瘤及结转移性淋巴结中差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评价并比较超声、超声造影及联合检测对淋巴瘤、转移性淋巴结的鉴别效能。结果 80例患者中检出淋巴瘤31例、转移性淋巴结49例，淋巴瘤组淋巴结长径、短径均显著大于转移性淋巴结组(P0.05);常规超声、超声造影及联合诊断对颈部淋巴瘤与结转移性淋巴结鉴别灵敏度分别为74.53%、89.79%、88.53%、特异度分别为56.43%、68.95%、87.26%,ROC曲线面积(AUC)分别为0.737、0.839、0.941。结论淋巴瘤与结转移性淋巴结图像特征存在明显差异，常规超声、超声造影对淋巴瘤与结转移性淋巴结具有较好的鉴别效能，超声造影优于常规超声，联合诊断可显著提高鉴别效能。

关键词：淋巴瘤转移性淋巴结常规超声超声造影

超声及绘图定位在评估自体动静脉内瘘成熟及术后狭窄中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 463-465页

作者：王珊杨晨林一钦惠州市中心人民医院超声医学科

目的探讨超声及绘图定位在自体动静脉内瘘(AVF)术后成熟度及血管狭窄评估中的应用价值。方法将107例AVF术后患者根据临床使用情况分为成熟组及未成熟组。对比两组术后血流动力学参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估超声血流动力学... 详细信息

目的探讨超声及绘图定位在自体动静脉内瘘(AVF)术后成熟度及血管狭窄评估中的应用价值。方法将107例AVF术后患者根据临床使用情况分为成熟组及未成熟组。对比两组术后血流动力学参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估超声血流动力学参数对内瘘成熟的诊断价值。选取AVF术后出现血管狭窄并进行经皮血管腔内成形术(PTA)的患者32例，对比术前进行超声辅助下绘图定位组与未进行绘图定位组的手术成功率及手术时间。结果成熟组肱动脉流量、桡动脉内径、桡动脉流量大于未成熟组(P0.05)。ROC曲线结果显示肱动脉流量和桡动脉流量对内瘘成熟的诊断价值较高，灵敏度及特异度分别为90.5%/81.8%、90.5%/78.8%。超声辅以绘图定位组PTA手术时间较未绘图定位组缩短(P超声辅以绘图技术在AVF术后成熟度及狭窄的评估中具有重要应用价值。

关键词：自体动静脉内瘘超声血管成形术绘图定位

基于超声图像的肿瘤亚区域特征评估浸润性乳腺癌HER2表达异质性的价值

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中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 749-752页

作者：吴林永魏达友林艳李松桦何敏诗茂名市人民医院超声医学科茂名市人民医院病理科

目的探讨基于超声图像的肿瘤亚区域特征评估浸润性乳腺癌(IBC)人表皮生长因子受体2(HER2)瘤内表达异质性的价值。方法回顾性分析90例HER2阳性和39例HER2阴性表达IBC患者的超声临床资料，并分为训练(n=90)和验证(n=39)队列。采用K均值... 详细信息

目的探讨基于超声图像的肿瘤亚区域特征评估浸润性乳腺癌(IBC)人表皮生长因子受体2(HER2)瘤内表达异质性的价值。方法回顾性分析90例HER2阳性和39例HER2阴性表达IBC患者的超声临床资料，并分为训练(n=90)和验证(n=39)队列。采用K均值共识别聚类方法将肿瘤整体区域划分为不同肿瘤亚区域，提取整体和亚区域特征。特征选择采用最小绝对收缩和选择算子方法，并提交给光梯度提升机(Light GBM)和梯度增强机器学习算法开发评估IBC-HER2阳性表达模型。使用受试者工作特性曲线下面积(AUC)评估模型效果。结果基于肿瘤整体区域划分为A和B两个肿瘤亚区域。基于亚区域特征的机器学习模型均优于基于肿瘤整体区域特征，特别是B亚区域，Light GBM模型在训练和验证队列中表现最优，AUC分别为0.87和0.92,准确度分别为81%和85%。结论本研究揭示了基于超声图像的肿瘤亚区域特征相对于肿瘤整体区域特征可更好地解析IBC-HER2表达的瘤内异质性，具有潜在实现非侵入性成像特征表征肿瘤分子异质性，达到精准诊疗目标的价值。

关键词：浸润性乳腺癌异质性 HER2 肿瘤亚区域超声

超声造影定量分析大鼠肝急性移植物抗宿主病的实验研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 75-81页

作者：刘逸群朱家安熊钰辛雨薇曲琳琳杨力李文雪田辉北京大学人民医院超声医学科 100044

目的探讨超声造影技术定量参数在评价肝急性移植物抗宿主病(aGVHD)中的诊断价值。方法健康雌性Wistar大鼠42只,随机选取6只作为对照组,余36只作为移植受体,10只Fischer 344大鼠作为供体,进行骨髓移植,以建立aGVHD模型。术后每周随机抽取... 详细信息

目的探讨超声造影技术定量参数在评价肝急性移植物抗宿主病(aGVHD)中的诊断价值。方法健康雌性Wistar大鼠42只,随机选取6只作为对照组,余36只作为移植受体,10只Fischer 344大鼠作为供体,进行骨髓移植,以建立aGVHD模型。术后每周随机抽取6只大鼠,进行临床观察并评分;进行超声造影检查观察肝实质血流灌注情况并脱机分析时间-强度曲线(TIC),得出峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT)超声造影定量指标。检查结束后处死大鼠取肝标本进行病理诊断并评分。采用H检验比较对照组、未发生aGVHD组(nGVHD组)及aGVHD组间临床评分、超声造影各参数的差异,分析aGVHD组不同病程[依据病理严重程度分为:轻度组(病理2级)、中度组(病理3级)和重度组(病理4级)]超声造影定量参数的变化情况。采用Spearman检验分析临床评分、TIC参数与病理评分的相关性。将临床评分、超声造影定量参数纳入二元Logistic回归分析得出整体预测参数,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,并采用Delong检验与临床评分和超声造影参数对肝aGVHD的诊断效能进行比较。结果aGVHD组大鼠(24只)的PI降低、TTP及MTT增高,与对照组和nGVHD组相比差异均具有统计学意义(P均超声造影参数、整体参数诊断aGVHD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.698、0.885、0.910,根据ROC曲线分析,其敏感度分别为79.2%、87.5%、91.7%,特异度分别为75.0%、83.3%、83.3%。超声造影参数和整体预测参数的诊断效能高于临床评分(Z=2.290,P=0.022;Z=2.412,P=0.016)。结论超声造影定量参数为肝aGVHD的诊断提供形态学依据,有望成为评估肝aGVHD影像学新方法。

关键词：肝移植物抗宿主病超声造影动物模型