检索结果-南通市图书馆

腹泻患者粪便分离出厄班纳沙门菌ST512型1例

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中华检验医学杂志 2024年第6期47卷 698-700页

作者：曹健刘玥王熙庄海武肖建伟许学斌上海市杨浦区疾病预防控制中心微生物检验科上海200090 上海市疾病预防控制中心病原生物检定所上海200336

患者男,19岁,2023年9月因连续腹泻3 d就诊上海市杨浦区某社区医院,发病前1天夜晚有烧烤店就餐史,病例符合腹泻病监测定义、采集患者粪便拭子运送公共卫生实验室分离病原为“非A~F群沙门菌”,菌株经参比实验室血清分型、耐药表型、全基... 详细信息

患者男,19岁,2023年9月因连续腹泻3 d就诊上海市杨浦区某社区医院,发病前1天夜晚有烧烤店就餐史,病例符合腹泻病监测定义、采集患者粪便拭子运送公共卫生实验室分离病原为“非A~F群沙门菌”,菌株经参比实验室血清分型、耐药表型、全基因组测序和中国沙门菌区域血清型数据库比对鉴定为厄班纳沙门菌ST512型。患者口服左氧氟沙星3 d后康复。

关键词：腹泻沙门菌属血清分型基因组

三级甲等医院ICU中心静脉导管相关血流感染防控护理实践现况

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中国护理管理 2024年第1期24卷 24-29页

作者：彭飞李阳洋王芳荆瑶蔡虻上海长征医院护理处上海市200003 北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处

目的 :调查三级甲等医院ICU中心静脉导管相关血流感染(Central Line-AssociatedBloodStreamInfections,CLABSI)三级质量控制中的共性问题,为进一步制订干预措施、促进护理质量持续改进提供依据。方法 :基于Donabedian三维质量结构模型,... 详细信息

目的 :调查三级甲等医院ICU中心静脉导管相关血流感染(Central Line-AssociatedBloodStreamInfections,CLABSI)三级质量控制中的共性问题,为进一步制订干预措施、促进护理质量持续改进提供依据。方法 :基于Donabedian三维质量结构模型,借鉴《预防血管内导管相关血流感染过程质控工具包(推荐版)》中四大指引量表,自行编制ICU中心静脉导管相关血流感染防控护理实践调查问卷,采用便利抽样法于2023年9月—10月对中华护理学会医院感染管理专业委员会委员所在三级甲等医院ICU进行问卷调查分析。结果 :共129家医院的215个ICU完成调查,护理实践结构维度中,156个(72.56%)ICU定期进行CLABSI培训;过程维度中,护士执行率低于80%的项目有10项(31.25%),其中52个(24.19%)ICU在CVC穿刺时使用超声引导,59个(27.44%)ICU采用指南推荐的思乐扣固定导管,55个(25.58%)ICU使用葡萄糖氯己定抗菌敷料。结果维度中,193个(89.77%)ICU填写了CLABSI发生率。结论 :目前CLABSI防控聚焦导管置管和维护过程中的结构、过程及结果环节,但调研发现临床仍未形成同质化的防控措施。建议进一步加强过程质控管理,以期更好地改进护理质量。

关键词：中心静脉导管相关血流感染调查研究护理三级质控医院感染与控制

八段锦对社区老年人平衡功能影响效果的整群随机对照试验研究

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 250-256页

作者：段蕾蕾赵玉斌耳玉亮叶鹏鹏王薇高欣邓晓金叶汪媛纪翠蓉马新颜高从赵昱红朱素秋苏书贞郭新娥彭娟娟喻彦杨琛苏亚娅赵鸣郭丽花吴逸平罗央努孟瑞琳徐浩锋刘华章阮慧红谢博张慧敏廖宇华陈颜王临虹中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心伤害防控与心理健康室北京100050 石家庄市人民医院石家庄050031 中国医学科学院阜外医院/国家心血管病中心/国家心血管疾病临床医学研究中心北京100037 中国疾病预防控制中心慢病和老龄健康管理处北京102206 石家庄市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所石家庄050011 石家庄市长安区疾病预防控制中心石家庄050011 石家庄市长安区疾病预防控制中心慢病防控科石家庄050011 石家庄市中医院护理部石家庄050051 上海市疾病预防控制中心伤害防治科上海200336 上海市浦东新区疾病预防控制中心肿瘤伤害防治科上海200136 浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 浙江省慈溪市疾病预防控制中心中心办公室宁波315302 广东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所广州511483 广州市疾病预防控制中心广州510440 广州市番禺区慢性病防治站慢性非传染性疾病防控科广州511400 深圳市南山区慢性病防治院精神卫生科深圳518054

目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个... 详细信息

目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个月的八段锦锻炼和3次预防老年人跌倒健康教育;对照组研究对象(20个社区、505名)仅接受3次预防跌倒健康教育。研究主要指标为Berg平衡量表(BBS)得分,次要指标包括单脚站立时间、双脚前后站立时间、闭目原地踏步时间、计时起立行走时间。结果1028名研究对象进入分析,包括731名女性(71.11%)和297名男性(28.89%),年龄(69.87±5.67)岁。与基线调查相比,干预3个月后干预组BBS得分较对照组增加3.05(95%CI:2.23~3.88)分(P<0.001);干预6个月后干预组BBS得分较对照组增加4.70(95%CI:4.03~5.37)分(P<0.001)。与对照组相比,干预6个月后干预组研究对象的各项次要指标均有改善(P<0.05)。结论八段锦运动可以提高60~80岁社区老年人的平衡功能,运动时间越长,改善效果越好。

关键词：平衡功能整群随机对照试验老年人跌倒预防八段锦

品管圈活动缩短妇产科腹部手术后尿管留置时间的应用效果

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 288-293页

作者：李玲玲彭飞顾春怡任雪宁杨秋雨张群上海长征医院妇产科上海200003 上海长征医院护理部上海200003 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 上海长征医院疾病预防控制科上海200003

目的探讨品管圈活动(QCC)在缩短妇产科腹部手术患者尿管留置时间中的作用,评价降低导尿管相关性尿路感染的效果。方法分别选取海军军医大学第二附属医院妇产科收治的品管圈活动开展前后行腹部手术住院患者为研究对象,其中2020年12月10日... 详细信息

目的探讨品管圈活动(QCC)在缩短妇产科腹部手术患者尿管留置时间中的作用,评价降低导尿管相关性尿路感染的效果。方法分别选取海军军医大学第二附属医院妇产科收治的品管圈活动开展前后行腹部手术住院患者为研究对象,其中2020年12月10日—2020年12月30日收治的59例为实施QCC活动前,2021年5月13日—2021年6月2日收治的61例为实施QCC活动后,比较两组患者术后尿管留置时间、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生情况、术后首次下床时间和术后住院天数。结果实施QCC活动后,腹部手术患者尿管留置时间由(34.84±8.74)h缩短至(21.54±4.92)h,比较差异有统计学意义(P医院感染防控流程。

关键词：品管圈腹部手术尿管留置时间导尿管相关性尿路感染

结核分枝杆菌和人类免疫缺陷病毒感染双向筛查技术应用专家共识

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上海预防医学 2024年第4期36卷 327-336页

作者：沈鑫沈银忠刘二勇孙定勇李东民何云何金戈许琳陈彬柴程良阮连国高勇邓爱花宁镇陈静刘效峰顾凯侃饶立歆上海市疾病预防控制中心上海200336 上海市公共卫生临床中心上海201052 中国疾病预防控制中心北京102211 河南省疾病预防控制中心河南郑州450018 深圳市第三人民医院广东深圳518112 四川省疾病预防控制中心四川成都610044 云南省疾病预防控制中心云南昆明650034 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310057 武汉市金银潭医院湖北武汉430048 中国科学技术大学附属第一医院暨安徽省立医院安徽合肥230001 江西省胸科(第三人民)医院江西南昌330008 上海市宝山区疾病预防控制中心上海201901 上海市静安区疾病预防控制中心上海200072

结核病(TB)和人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)均是全球严重的公共卫生问题,开展TB/HIV双向筛查,早期发现感染者和/或患者是全球及我国防控上述疾病的核心策略之一。近年来,随着TB和HIV检测新技术逐步在全球推广应用,TB/HIV双向... 详细信息

结核病(TB)和人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)均是全球严重的公共卫生问题,开展TB/HIV双向筛查,早期发现感染者和/或患者是全球及我国防控上述疾病的核心策略之一。近年来,随着TB和HIV检测新技术逐步在全球推广应用,TB/HIV双向筛查技术和策略已经取得重要进展。本共识介绍TB/HIV双向筛查的意义和挑战、TB/HIV双向筛查研究及应用进展,并就进一步加强我国TB/HIV双向筛查的措施以及筛查流程提出建议。

关键词：结核病结核分枝杆菌人类免疫缺陷病毒艾滋病筛查专家共识

同方期刊数据库

2019—2022年上海市奉贤区哨点医院致泻性大肠埃希菌的耐药性和同源性

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上海预防医学 2024年第4期36卷 352-358页

作者：赵宏伟谢晓红陶力新沈莉沈春莉刘梅花施媛盛黄妃上海市奉贤区疾病预防控制中心微生物检验科上海201499

【目的】开展上海市奉贤区的致泻性大肠埃希菌(DEC)耐药性和同源性分析,为临床合理用药和风险监测预警提供依据。【方法】收集2019—2022年上海市奉贤区腹泻病检测中分离到的DEC,采用微量肉汤稀释法进行21种抗生素药物敏感试验,采用脉... 详细信息

【目的】开展上海市奉贤区的致泻性大肠埃希菌(DEC)耐药性和同源性分析,为临床合理用药和风险监测预警提供依据。【方法】收集2019—2022年上海市奉贤区腹泻病检测中分离到的DEC,采用微量肉汤稀释法进行21种抗生素药物敏感试验,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行聚类分型。【结果】腹泻病例DEC检出率为18.99%(131/690)、肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)占64.89%(85/131)、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)占22.14%(29/131)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)占12.21%(16/131)、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)占0.76%(1/131),未检出肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)。DEC检出具有明显夏季高发的季节性特点。DEC多重耐药率为66.41%,共有65种耐药谱,耐药率最高的5种抗生素是氨苄西林(60.31%)、萘啶酸(51.91%)、头孢唑林(50.38%)、四环素(44.27%)、复方新诺明(35.11%),2019—2022年DEC对左氧氟沙星的耐药率明显升高。85株EAEC聚类分析相似度为58.4%~100.0%,得到69种带型;29株ETEC聚类分析相似度为58.5%~100.0%,得到13种带型,有2种优势带型;16株EPEC聚类分析相似度为53.9%~96.0%,得到15种带型。共发现5组同源性菌株,同源性菌株耐药表型均一致。【结论】上海市奉贤区腹泻病例中DEC流行强度较高,耐药形势严峻,引起暴发感染的风险较高,需要加强监测和防范。

关键词：致泻性大肠埃希菌腹泻脉冲场凝胶电泳多重耐药耐药谱

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尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)

环境与职业医学 2024年第1期41卷 1-21页

作者：中华预防医学会劳动卫生与职业病分会职业性肺部疾病学组毛翎彭莉君王焕强李宝平不详同济大学附属上海市肺科医院四川大学华西第四医院中国疾病预防控制中心职业卫生所应急总医院

尘肺病是我国最严重的职业病,其防治措施一直受到广泛关注。尘肺病是肺组织结构破坏、肺功能受损的间质纤维化性疾病。汉防己甲素(粉防己碱)和尼达尼布有明确延缓尘肺病纤维化进展的作用,因此应该重视尘肺病尤其快进型矽肺的抗纤维化治... 详细信息

尘肺病是我国最严重的职业病,其防治措施一直受到广泛关注。尘肺病是肺组织结构破坏、肺功能受损的间质纤维化性疾病。汉防己甲素(粉防己碱)和尼达尼布有明确延缓尘肺病纤维化进展的作用,因此应该重视尘肺病尤其快进型矽肺的抗纤维化治疗。全面健康管理,早期开展抗纤维化治疗,积极预防和治疗肺结核等并发症及合并症,定期康复治疗和训练,尘肺病患者基本可以保持正常的生活质量和相对健全的社会活动能力。

关键词：尘肺治疗共识

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上海结核病防治机构百年发展史

中华结核和呼吸杂志 2024年第7期47卷 687-691页

作者：李亮沈鑫沙巍杜建刘宇红高静韬逄宇唐神结首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 上海疾病预防控制中心上海200051 同济大学附属上海市肺科医院上海200433

上海是我国近现代结核病防治工作的主要发源地, 100年来为中国的结核病防治工作做出了巨大贡献。中国防痨协会、中华医学会结核病学分会于20世纪30年代先后在上海成立, 推动了结核病诊疗技术推广和人才培养。同时, 一大批结核病防治机... 详细信息

上海是我国近现代结核病防治工作的主要发源地, 100年来为中国的结核病防治工作做出了巨大贡献。中国防痨协会、中华医学会结核病学分会于20世纪30年代先后在上海成立, 推动了结核病诊疗技术推广和人才培养。同时, 一大批结核病防治机构陆续建立, 成为结核病患者诊断治疗的主要场所。20世纪40年代末, 上海有结核病防治机构40多家, 结核病床位近1 700张。新中国成立后, 陆续建立结核病防治所和结核病医院, 形成结核病防治的三级防治网络。21世纪后, 在该网络基础上逐步形成"三位一体"的新型结核病防治模式, 并推广到全国。本文对100年来上海的结核病防治机构进行了研究, 希望不忘前辈们的努力, 并对今天的结核病防治工作有所启发。

关键词：结核病防治发展史

尿铁调素与2型糖尿病肾病的关系及其临床意义

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中国综合临床 2024年第4期40卷 265-270页

作者：慕开达张进安张菁杨燕萍杨晓荣李广欣杨志远上海健康医学院附属周浦医院内分泌科上海201318 上海市金山区疾病预防控制中心上海201599

目的分析尿液中铁调素在不同分期2型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者中的表达水平及其与DKD及相关指标的关系。方法选择上海健康医学院附属周浦医院2022年6月至2023年12月内分泌科住院2型糖尿病患者139例为研究对象。DKD... 详细信息

目的分析尿液中铁调素在不同分期2型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者中的表达水平及其与DKD及相关指标的关系。方法选择上海健康医学院附属周浦医院2022年6月至2023年12月内分泌科住院2型糖尿病患者139例为研究对象。DKD分期通过尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)判定:A1期为UACR300 mg/g。按照DKD分期进行分组,其中A1期患者50例(A1组),A2期DKD患者47例(A2组),A3期DKD患者42例(A3组)。采用酶联免疫吸附测定法测定尿铁调素,同时检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血肌酐及糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)并进行比较,分析尿铁调素与其他指标的相关性、DKD风险因素及诊断价值的评价。呈正态分布的计量资料以x^(-)±s表示,3组间均数比较,若方差齐性,采用方差分析检验;若方差不齐,采用韦尔奇检验;计数资料组间构成比或率采用χ^(2)检验;相关性分析采用Pearson相关性分析;多因素分析采用二元Logistic回归模型;采用受试者特征曲线分析尿铁调素在诊断DKD中的价值。结果A1组尿铁调素为(5.3±1.0)μg/L,A2组为(7.7±2.5)μg/L,A3组为(10.1±2.7)μg/L,3组间差异有统计学意义(F=58.92,P0.05)。其次,通过二元Logistic回归分析提示尿铁调素水平的升高是DKD发生的风险因素(OR=4.147,95%CI:2.154~7.984,P<0.001)。通过受试者特征曲线分析显示尿铁调素最佳诊断切点为6.35μg/L,此时敏感度为0.831,特异度为0.880。结论尿铁调素随DKD严重程度而升高,可能成为DKD早期诊断的生物学标志物。

关键词：糖尿病肾病铁调素 2型糖尿病尿液诊断