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车轮磨耗对CR200J型动车的拖车及控制车动力学性能的影响

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城市轨道交通研究 2024年第5期27卷 144-148页

作者：徐力杨陈顾忠华中车南京浦镇车辆有限公司南京210032 中国铁路上海局集团有限公司南京机辆段南京210032

[目的]CR200J型动车组拖车及控制车在某些区段出现稳定性报警故障,为了分析故障原因和解决故障问题,需对影响动力学性能的因素进行深入研究。[方法]对某组CR200J型动车组拖车和控制车车轮磨耗状态进行了跟踪测量,并对该动车组开行交路... 详细信息

[目的]CR200J型动车组拖车及控制车在某些区段出现稳定性报警故障,为了分析故障原因和解决故障问题,需对影响动力学性能的因素进行深入研究。[方法]对某组CR200J型动车组拖车和控制车车轮磨耗状态进行了跟踪测量,并对该动车组开行交路的钢轨廓形进行了实际测量;通过SIMPACK软件仿真,结合实际轮轨匹配关系,分析了车轮磨耗对车辆动力学性能的影响。[结果及结论]CR200J型动车组的拖车和控制车的车轮磨耗主要为滚动圆处集中磨耗;随着车轮磨耗增加,轮轨接触关系发生改变,车轮等效锥度线性增大,车辆横向平稳性指标变化明显;实测个别路段轨道廓形存在突变,转向架出现横向谐波运动;最后,根据车轮磨耗规律和特点,提出改进建议。

关键词： CR200J型动车动力学性能车轮磨耗等效锥度平稳性

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N医院基于业财数据治理的财务管理数字化转型实践

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财务与会计 2024年第3期 51-53页

作者：李娟陈羽舒张炜楷张雷南京脑科医院上海外国语大学国际金融贸易学院会计系东南大学现代管理会计创新研究中心东南大学经济管理学院财务与会计系南京脑科医院财务科

公立医院财务管理数字化转型对医院的高质量发展具有重要的战略意义,然而在实际过程中存在业财融合程度低、数据利用不充分、财务共享范围狭隘等问题,同时医疗财务各系统不互联、财务人员对医疗数据理解难度大等现实状况也阻碍了转型向... 详细信息

公立医院财务管理数字化转型对医院的高质量发展具有重要的战略意义,然而在实际过程中存在业财融合程度低、数据利用不充分、财务共享范围狭隘等问题,同时医疗财务各系统不互联、财务人员对医疗数据理解难度大等现实状况也阻碍了转型向纵深发展。基于上述现实问题和突出难点,N医院从财务管理数字化战略目标出发,以业财数据治理为抓手,通过建立业财数据互通机制、推进业财数据标准化、加强业财数据应用及赋能等措施,全面提升了全院医疗和财务的数字化融合进程,并利用业财数据为财务管理及决策环节提供有效支撑,使财务管理工作更加精准科学服务医院高质量发展。

关键词：公立医院财务数字化转型业财融合

临近既有铁路增建新线地基处理施工影响比较分析

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水文地质工程地质 2024年第1期51卷 111-122页

作者：何晓王伟志徐永福王虎杨元治杨炜林敖江忠鲜谊倪顺天叶华洋萧甬铁路有限责任公司浙江宁波315010 上海铁路枢纽建设指挥部上海200071 上海交通大学土木工程系上海200240 南京铁路枢纽工程建设指挥部江苏南京210031 中铁二局集团有限公司四川成都610031

我国东南沿海一带,铁路既有线的建设时代久远、铁路路基建设标准低,地基土质条件差,受增建新线铁路路基的地基处理施工影响明显。对地基处理施工进行现场监测,选取施工影响小的地基处理方法对保障既有铁路运营安全至关重要。根据超孔隙... 详细信息

我国东南沿海一带,铁路既有线的建设时代久远、铁路路基建设标准低,地基土质条件差,受增建新线铁路路基的地基处理施工影响明显。对地基处理施工进行现场监测,选取施工影响小的地基处理方法对保障既有铁路运营安全至关重要。根据超孔隙水压力、地表位移和深层位移的现场施工监测数据,分析地基处理施工影响范围和程度,得到以下结论:(1)施工影响由大到小的排序为高压旋喷桩(管桩)>水泥搅拌桩>全方位高压喷射(MJS)桩>布袋桩;(2)水泥搅拌桩施工影响范围在5 m左右,高压旋喷桩施工影响范围高达10 m,布袋桩施工影响范围大约为3 m,MJS桩施工影响范围在4 m左右。对比高压旋喷桩、管桩、布袋桩和MJS桩与搅拌桩施工影响大小,优化临近既有铁路增建新线的地基处理方案,可以有效控制增建新线地基处理对既有铁路的扰动影响,确保既有铁路安全。

关键词：铁路地基处理施工影响水泥搅拌桩高压旋喷桩布袋桩全方位高压喷射桩

脓毒症患者发生正常甲状腺性病态综合征的相关因素

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 526-532页

作者：曾媛媛谢云陈道南王瑞兰南京医科大学附属上海一院临床医学院急诊危重病科上海201620

目的:评估脓毒症患者正常甲状腺性病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)的患病率及其影响因素。方法:选择2017年1月—2023年1月上海市第一人民医院急诊危重病科诊断为脓毒症的365例患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者的相关临... 详细信息

目的:评估脓毒症患者正常甲状腺性病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)的患病率及其影响因素。方法:选择2017年1月—2023年1月上海市第一人民医院急诊危重病科诊断为脓毒症的365例患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者的相关临床数据。根据是否合并ESS,将患者分为ESS组(103例)和非ESS组(262例)。评估脓毒症患者ESS的患病率,对其影响因素进行多因素Logistic回归分析,比较两组患者30 d的生存率,探索游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)预测脓毒症患者死亡的最佳截断值。结果:脓毒症患者中合并ESS者有103例,占总病例数的28.2%。ESS组脓毒症严重程度重于非ESS组,差异有统计学意义(P<0.05);ESS组急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分明显高于非ESS组(P<0.05);ESS组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)均高于非ESS组;ESS组总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density liptein cholesterol,HDL-C)低于非ESS组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PCT、IL-6、CRP、SAA、部分激活的凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)是脓毒症患者ESS发生的独立危险因素(OR值分别为1.105、1.006、1.005、1.009、1.033,95%CI分别为1.044~1.170、1.001~1.012、1.001~1.009、1.005~1.014、1.004~1.062,P<0.05)。ESS组30 d生存率显著低于非ESS组,Long-rank卡方检验值16.611,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患者FT3预测死亡的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.924(95%CI 0.894~0.954)。血清FT3截断点为3.705 pmol/L,特异性为0.868,敏感性为0.950。结论:脓毒症患者的ESS发生率为28.2%,且预后不良;PCT、IL-6、CRP、SAA、APTT是脓毒症患者ESS发生的独立危险因素,HDL-C是保护性因素;FT3是脓毒症患者预测死亡的潜在新型生物标志物。

关键词：正常甲状腺性病态综合征脓毒症患病率影响因素预后

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国内外孤儿药注册制度探究与启示

中国新药杂志 2024年第10期33卷 978-983页

作者：方中坚林乐婷王彩依沈晨张亮汪颖霞朱思琪邵蓉邵明立樊玉录上海健康医学院药学院上海201318 中国药科大学南京211198 东南大学附属南京胸科医院南京210029

目前国外一些发达国家的儿童类孤儿药注册制度比较完善,如美国FDA建立了孤儿药的资格认证制度。欧美一些发达国家均建立了针对罕见病和孤儿药的专门监管机构和措施,我国与其不同,对罕见病的防治和孤儿药的注册还未给予足够关注,我国的... 详细信息

目前国外一些发达国家的儿童类孤儿药注册制度比较完善,如美国FDA建立了孤儿药的资格认证制度。欧美一些发达国家均建立了针对罕见病和孤儿药的专门监管机构和措施,我国与其不同,对罕见病的防治和孤儿药的注册还未给予足够关注,我国的孤儿药注册制度明显不如某些发达国家完善。本文通过文献综述对不同国家的孤儿药注册制度进行比较分析,并结合我国国情提出了促进我国孤儿药注册制度建立的方法。

关键词：新药研发药品注册孤儿药罕见病

上海虹桥动车所动车检修库接触网绝缘间隙击穿原因分析及整改措施

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铁道技术监督 2024年第3期52卷 45-51页

作者：章来胜中国铁路上海局集团有限公司南京供电段江苏南京210011

在简述近年来上海虹桥动车所动车检修库中发生的接触网绝缘间隙击穿故障的基础上,介绍接触网电分段和分段绝缘器布置、分段绝缘器安装形式。通过分解动车组入库检修过程,模拟动车组升降弓、合断主断路器操作,检测接触网电压,分析确定动... 详细信息

在简述近年来上海虹桥动车所动车检修库中发生的接触网绝缘间隙击穿故障的基础上,介绍接触网电分段和分段绝缘器布置、分段绝缘器安装形式。通过分解动车组入库检修过程,模拟动车组升降弓、合断主断路器操作,检测接触网电压,分析确定动车组操作过电压是分段绝缘器绝缘间隙击穿和分段绝缘子绝缘端头带电部件与钢桁梁绝缘间隙击穿的原因,提出分段绝缘器选型和安装形式优化措施。优化后,上海虹桥动车所动车检修库中接触网未再发生绝缘间隙击穿故障。

关键词：动车检修库接触网分段绝缘器钢桁梁绝缘间隙绝缘击穿操作过电压

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高压电缆缺陷X射线无损检测技术研究

运输经理世界 2024年第17期 165-168页

作者：刘建新简磊陈长河孙宝栋杨龙飞中国铁路上海局集团有限公司南京供电段

为提高高压电缆缺陷检测结果的精准性，对X射线无损检测技术在高压电缆缺陷检测中的应用进行研究。首先，概述高压电缆缺陷X射线无损检测技术的应用意义；其次，探讨其质量控制问题；再次，针对检测技术的应用实际情况进行分析；最后，... 详细信息

为提高高压电缆缺陷检测结果的精准性，对X射线无损检测技术在高压电缆缺陷检测中的应用进行研究。首先，概述高压电缆缺陷X射线无损检测技术的应用意义；其次，探讨其质量控制问题；再次，针对检测技术的应用实际情况进行分析；最后，明确该技术的发展趋势，以期提高高压电缆缺陷检测工作开展的整体质量。

关键词：高压电缆缺陷 X射线无损检测技术透照焦距

来源：博看期刊

谷氨酸通路基因多态性交互作用与快感缺失的关联研究

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第5期44卷 576-583页

作者：黄欣欣刘超吕钦谕胡国芹鲍晨曦张瑶易正辉南京医科大学附属脑科医院精神三科南京210029 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108 江苏省南通市第四人民医院精神二科南通226000 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床六科上海201108 上海市徐汇区精神卫生中心精神科上海200232 南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心南京210029

目的·探究谷氨酸通路基因-基因交互作用与快感缺失的关联。方法·纳入2017年1月-2020年8月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊及病房招募的279例精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者、236例重型抑郁障碍(major depression disorde... 详细信息

目的·探究谷氨酸通路基因-基因交互作用与快感缺失的关联。方法·纳入2017年1月-2020年8月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊及病房招募的279例精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者、236例重型抑郁障碍(major depression disorder,MDD)患者,以及在社区招募的236例健康对照(healthy control,HC)为研究对象。收集并比较3组被试的一般人口学资料及临床特征。采用时间性愉快体验量表(Temporal Experience of Pleasure Scale,TEPS)中文版评估3组的愉快体验能力。采用广义多因子降维(generalized multifactor dimensionality reduction,GMDR)法建立谷氨酸通路基因(NOS1AP、GSK3β、DAOA、DISC1及GRIN2A)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)交互作用模型,依据该模型将SZ及MDD患者分为高风险组和低风险组,并对其愉快体验能力的差异进行组间比较,以分析基因-基因交互作用对快感缺失的影响。结果·年龄、受教育年限在3组间的差异具有统计学意义,首发年龄、病程在SZ、MDD组间的差异具有统计学意义(均P=0.000)。3组被试在总体愉快体验、期待性愉快体验及即时性愉快体验间差异均具有统计学意义(均P=0.000);SZ、MDD组患者的总体愉快体验、期待性及即时性愉快体验均低于HC组(均P_(校正)=0.000),且SZ与MDD组在期待性愉快体验上具有边缘性统计学差异(P_(校正)=0.051)。通过GMDR建模发现,由DAOA-rs3916965与DISC1-rs821577组成的2位点交互作用模型对SZ患者总体愉快体验能力具有预测作用(P=0.003),由NOS1AP-rs1858232和GRIN2A-rs1014531组成的2位点交互作用模型对MDD患者期待性愉快体验能力具有预测作用(P=0.037);且SZ高风险组患者的总体愉快体验能力、MDD高风险组患者的期待性愉快体验能力均分别低于其低风险组(t=3.443,P=0.000;t=3.471,P=0.001)。结论·谷氨酸通路基因多态性交互作用可能参与了快感缺失的发生。

关键词：快感缺失谷氨酸通路广义多因子降维交互作用

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汉语发展性阅读障碍临床诊断实践

中华儿科杂志 2024年第6期62卷 548-552页

作者：刘钟泠霍言言陈艳妮池霞张媛媛董传菲吴丹刘诗雨朱江陈津津上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科上海200062 西安交通大学附属儿童医院儿童保健中心西安710003 南京市妇幼保健院儿童保健科南京210004

目的探讨引入标准化评估工具对汉语发展性阅读障碍(DD)临床诊断的优化作用。方法采用横断面研究,于2023年5至12月从上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科门诊招募130名存在语文成绩明显落后临床表现且筛查性量表筛查阳性的小学一... 详细信息

目的探讨引入标准化评估工具对汉语发展性阅读障碍(DD)临床诊断的优化作用。方法采用横断面研究,于2023年5至12月从上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科门诊招募130名存在语文成绩明显落后临床表现且筛查性量表筛查阳性的小学一至三年级儿童作为研究对象。筛查性量表采用中国小学生阅读障碍行为筛查量表(CDSBC),以儿童汉语阅读障碍筛查量表作为辅助。参照“汉语发展性阅读障碍诊断与干预的专家意见”的标准流程,对研究对象使用现代汉语发展性读写障碍评估工具(DDSSM)进行读写相关认知能力评价及诊断性评估,分为学习落后表现组和DD组。采用t检验和χ^(2)检验对比两组在智力、读写能力和注意缺陷多动障碍分布方面的差异。采用Spearman相关性分析分析DDSSM中各项认知能力得分与CDSBC得分的相关性。结果130名研究对象中男90名,年龄(8.3±1.0)岁;女40名,年龄(8.1±0.9)岁。最终诊断DD 59例,其中男41例。学习落后表现组与DD组的操作智商差异无统计学意义(101±15比100±15,t=0.53,P>0.05),DDSSM中字词读写能力差异有统计学意义(32±5比21±4,t=11.56,P0.05]。DDSSM中口语词汇量、语素意识和正字法意识与CDSBC总分均负相关(r=-0.42、-0.32、-0.35,均P0.05)。结论针对读写相关认知能力,CDSBC的评估作用不足,因此引入标准化DDSSM是对汉语DD临床诊断的优化,对实现精准诊断和干预具有至关重要的作用。

关键词：儿童阅读障碍行为评定量表诊断