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基于多中心急性缺血性脑卒中多模态MRI数据全自动后处理软件的对比研究

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中华放射学杂志 2024年第6期58卷 633-639页

作者：王明明高宏宇蔡振颖饶源侯双兴罗禹杨旗同济大学附属上海市第四人民医院放射科上海200434 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科哈尔滨150081 廊坊长征医院放射科廊坊065000 梧州市工人医院神经内科梧州543000 复旦大学附属浦东医院神经内科上海201399 首都医科大学附属北京朝阳医院放射科北京100053

目的探讨国产F-STROKE、NeuBrainCARE MRI全自动后处理软件与RAPID软件在输出急性缺血性脑卒中患者梗死核心区体积、最大峰值时间体积、缺血半暗带体积的一致性。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2016年1月至2021年3月同济大学附属... 详细信息

目的探讨国产F-STROKE、NeuBrainCARE MRI全自动后处理软件与RAPID软件在输出急性缺血性脑卒中患者梗死核心区体积、最大峰值时间体积、缺血半暗带体积的一致性。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2016年1月至2021年3月同济大学附属上海市第四人民医院(中心1)149例、廊坊长征医院(中心2)120例、梧州市工人医院(中心3)45例急性缺血性脑卒中患者的临床及影像资料。所有患者均接受扩散加权成像(DWI)和动态磁敏感对比-灌注加权成像(DSC-PWI)。采用RAPID、F-STROKE、NeuBrainCARE全自动后处理软件分别对所有急性缺血性脑卒中患者的MRI图像进行全自动后处理分析,并输出梗死核心区(表观扩散系数6 s)体积以及缺血半暗带(PWI-DWI不匹配)体积。采用Wilcoxon检验分析F-STROKE、NeuBrainCARE与RAPID软件输出梗死核心区体积、最大峰值时间体积以及缺血半暗带体积的差异。使用Bland-Altman检验和组内相关系数(ICC)分析F-STROKE、NeuBrainCARE与RAPID软件输出梗死核心区体积、最大峰值时间体积以及缺血半暗带体积的一致性。结果F-STROKE与RAPID软件、NeuBrainCARE与RAPID软件输出梗死核心区体积差异均有统计学意义(Z分别为-10.17、-5.43,P均0.6)。结论国产F-STROKE、NeuBrainCARE软件与RAPID软件评估急性缺血性脑卒中患者梗死核心区体积、最大峰值时间体积、缺血半暗带体积具有较好的一致性,值得临床推广。

关键词：卒中磁共振成像梗死核心缺血半暗带全自动后处理软件

中国对比增强乳腺X线摄影数据库构建及质量控制专家共识

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中华放射学杂志 2024年第6期58卷 587-595页

作者：中华医学会放射学分会乳腺学组陈卫国彭卫军徐维敏不详南方医科大学南方医院影像诊断科广州510515 复旦大学附属肿瘤医院放射科上海200032

对比增强乳腺X线摄影(CEM)诊断乳腺病变的灵敏度、特异度和准确度均高于常规乳腺X线摄影和乳腺断层融合摄影;其诊断灵敏度与乳腺动态增强MRI相当,特异度略高于乳腺动态增强MRI;故CEM对乳腺疾病的诊断及预后评估具有重要的临床意义。规... 详细信息

对比增强乳腺X线摄影(CEM)诊断乳腺病变的灵敏度、特异度和准确度均高于常规乳腺X线摄影和乳腺断层融合摄影;其诊断灵敏度与乳腺动态增强MRI相当,特异度略高于乳腺动态增强MRI;故CEM对乳腺疾病的诊断及预后评估具有重要的临床意义。规范高质量的CEM图像对乳腺疾病的临床评估及研究十分重要。目前,CEM在国内的临床应用已经逐渐普及,但CEM数据库的构建和质量控制尚未建立技术规范,国内外均处于探索阶段。为实现中国不同地区、不同人群、不同单位CEM受检者数据资料和影像资料的简便高效录入、共享、查询和统计分析,推进其规范化、标准化进程,该文针对CEM数据库的构建流程,包括数据采集、CEM图像标准化及标注、CEM数据库构建及CEM数据库质量控制等环节形成共识,旨在为建立中国女性的CEM数据库,进行规范化的质量监控和初步临床验证,解释该类数据集质量特性的表现形式,进一步研发CEM人工智能产品等提供科学依据。

关键词：数据库质量控制对比增强乳腺X线摄影专家共识

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缺血性心肌病心血管MR临床应用专家共识

中国医学影像技术 2024年第3期40卷 321-326页

作者：中国医疗保健国际交流促进会心血管磁共振诊断学分会武睿吴连明周滟李坤成许建荣不详上海交通大学医学院附属仁济医院放射科上海200127 首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053

心血管MR(CMR)是诊断缺血性心肌病(ICM)的重要影像学方法。规范扫描流程、序列选择及诊断过程可进一步提高CMR用于ICM的临床价值。多名中国专家基于国内经验及研究成果、参考国外共识提出本共识,旨在为CMR在我国ICM临床实践中的应用提... 详细信息

心血管MR(CMR)是诊断缺血性心肌病(ICM)的重要影像学方法。规范扫描流程、序列选择及诊断过程可进一步提高CMR用于ICM的临床价值。多名中国专家基于国内经验及研究成果、参考国外共识提出本共识,旨在为CMR在我国ICM临床实践中的应用提供参考。

关键词：心肌病共识磁共振成像

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甲状腺相关性眼病MRI研究现状及进展

磁共振成像 2024年第1期15卷 205-210,234页

作者：王云梦崔园园萧毅蚌埠医科大学研究生院蚌埠233000 海军军医大学第二附属医院放射科上海200003

甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种自身免疫性疾病,其发病率居成人眼眶疾病首位。临床上主要根据临床活动度评分(clinical activity score,CAS)将TAO患者分为活动期和非活动期。TAO活动性的判断对于治疗... 详细信息

甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种自身免疫性疾病,其发病率居成人眼眶疾病首位。临床上主要根据临床活动度评分(clinical activity score,CAS)将TAO患者分为活动期和非活动期。TAO活动性的判断对于治疗方案的选择至关重要,但CAS受临床医生经验及患者主诉的影响。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)不仅能够提供眼眶各结构的解剖学信息,而且通过在各序列上进行定量评价,可以分析各结构的病理改变。MRI常规形态学序列(T1WI、T2WI)、磁共振功能成像(扩散加权成像、扩散张量成像)、磁共振定量分析技术(T1 mapping、T2 mapping)、化学位移成像技术(水脂分离成像技术、非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离技术)及放射组学在TAO的活动性、严重程度、并发症发生以及治疗反应性等方面发挥了重要作用。本文通过对这些技术在TAO患者的受累结构(眼外肌、视神经、泪腺及眶后脂肪)中的应用研究进行综述,有望提示多序列、多参数MRI对TAO临床管理的重要价值,并指导临床上治疗方案的选择。

关键词：甲状腺相关性眼病磁共振成像甲状腺功能障碍视神经病变临床活动度评分疗效评估

推动超快动态增强MRI在乳腺疾病诊疗中的应用

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中华放射学杂志 2024年第2期58卷 130-134页

作者：王丽君谢天文陈艳虹罗冉顾雅佳汪登斌上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200092 复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科上海200032

乳腺超快动态增强MRI(UF-DCE MRI)使用多种加速扫描技术进行高时间分辨率(通常≤7 s)扫描, 同时也可保证相对高的图像空间分辨率。将UF-DCE MRI用于超早期(对比剂注射后60 s内)乳腺成像, 可获得组织的血流灌注信息;延长扫描时间后可追... 详细信息

乳腺超快动态增强MRI(UF-DCE MRI)使用多种加速扫描技术进行高时间分辨率(通常≤7 s)扫描, 同时也可保证相对高的图像空间分辨率。将UF-DCE MRI用于超早期(对比剂注射后60 s内)乳腺成像, 可获得组织的血流灌注信息;延长扫描时间后可追踪对比剂在血管内和血管外细胞外间隙的渗透过程, 进而提供组织内血管渗透性信息, 有助于提高乳腺疾病的诊断准确度、预测乳腺癌的侵袭性及新辅助治疗的疗效等。统一、标准化的UF-DCE MRI扫描方案及稳健的后处理分析方法及软件, 是进一步推进其临床应用的基础。该文通过介绍UF-DCE MRI的扫描方案及临床应用价值, 旨在推动UF-DCE MRI在乳腺疾病诊疗中的应用。

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像超快动态增强

头颈动脉CT血管成像数据标注与质量控制专家共识

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中华放射学杂志 2024年第2期58卷 150-157页

作者：中华医学会放射学分会医学影像人工智能工作组北京医学会放射学分会人工智能学组、中国食品药品检定研究院刘士远陈敏金征宇卢洁周俊林李小虎萧毅郑敏文张苗王浩不详海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海200003 北京医院放射科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730 首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053 兰州大学第二医院放射科兰州730030 安徽医科大学第一附属医院医学影像科空军军医大学西京医院放射诊断科中国食品药品检定研究院医疗器械检定所

人工智能使头颈动脉CT血管成像(CTA)的高效、快捷重建及诊断成为可能, 但决定算法精度及泛化性的前提是有大量的高质量、高一致性的标注数据。为促进人工智能技术在头颈动脉CTA中的开发与应用, 使辅助重建及诊断技术符合临床工作流程及... 详细信息

人工智能使头颈动脉CT血管成像(CTA)的高效、快捷重建及诊断成为可能, 但决定算法精度及泛化性的前提是有大量的高质量、高一致性的标注数据。为促进人工智能技术在头颈动脉CTA中的开发与应用, 使辅助重建及诊断技术符合临床工作流程及准确性要求, 中华医学会放射学分会医学影像人工智能工作组、北京医学会放射学分会人工智能学组、中国食品药品检定研究院在头颈动脉CTA数据集的构建、数据标注规则及质量控制等方面达成专家共识, 有助于促进行业内部统一认知, 提升数据标签的一致性, 优化数据集质量, 促进人工智能辅助诊断技术在头颈动脉CTA中的应用和发展。

关键词：颈动脉脑动脉 CT血管成像人工智能数据标注

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肝脏滤泡树突状细胞肉瘤的MRI特征

中国医学计算机成像杂志 2024年第2期30卷 191-196页

作者：黄日升汪星星陈杰云曾蒙苏王明亮福建医科大学附属泉州第一医院影像科复旦大学附属中山医院病理科上海200032 上海市老年医学中心放射科复旦大学附属中山医院放射科上海200032

目的:探讨肝脏滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的MRI特征。方法:回顾性分析7例经手术及病理证实的肝脏FDCS的术前MRI表现特征。MRI图像分析包括观察病灶部位、大小、形态、边缘、病灶内囊变、出血、脂肪,平扫信号、强化方式和其他伴随征象,有... 详细信息

目的:探讨肝脏滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的MRI特征。方法:回顾性分析7例经手术及病理证实的肝脏FDCS的术前MRI表现特征。MRI图像分析包括观察病灶部位、大小、形态、边缘、病灶内囊变、出血、脂肪,平扫信号、强化方式和其他伴随征象,有无肝包膜回缩,邻近胆管有无扩张、肝门区及腹膜后有无淋巴结转移等征象。结果:7个病灶均为肝内单发类圆形或椭圆形病灶,边缘清晰光滑,肿瘤实性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈高信号,ADC图实性部分呈低或稍低信号,2个病灶表现为信号均匀的实性肿块,5个病灶为实性肿块伴有不同程度的囊变,其中1个病灶囊变明显,并见出血。动态增强扫描5个病灶表现为“速升平台型”模式;2个病灶表现为“速升缓降型”模式;1个病灶周围异常灌注,2个病灶见延迟强化的包膜;1个病灶周围胆管轻度扩张,所有病例肝门区及腹膜后未见肿大淋巴结。结论:肝脏FDCS的MRI表现有一定的特征,多表现为边界清楚的肿块,常伴有不同程度囊变,实性部分信号均质,动脉期均呈明显强化,多数表现为明显持续强化。

关键词：肝脏肿瘤滤泡树突状细胞肉瘤磁共振成像

基于双气相CT扫描肺血管定量参数对慢性阻塞性肺疾病及高危人群的诊断价值研究

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中华放射学杂志 2024年第7期58卷 729-737页

作者：张金周秀秀周陶胡范丽萧毅吴燕燕刘士远徐州医科大学医学影像学院徐州221000 海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海200003

目的探讨双气相CT肺血管定量参数的差值、相对值在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断及高危人群预警中的价值。方法该研究为横断面研究。回顾分析2018年8月至2020年12月在海军军医大学第二附属医院接受双气相胸部CT检查的受试者624例,根据肺... 详细信息

目的探讨双气相CT肺血管定量参数的差值、相对值在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断及高危人群预警中的价值。方法该研究为横断面研究。回顾分析2018年8月至2020年12月在海军军医大学第二附属医院接受双气相胸部CT检查的受试者624例,根据肺功能检查进行分组:正常组321例、保留比率的肺功能受损(PRISm)组204例及COPD组99例。双气相CT图像导入工作站得到肺血管定量参数:呼气相、吸气相全肺距胸膜9、12、15、18、21 mm水平的肺血管数量(N_(total))、横截面积小于5 mm2肺小血管数量(N_(CSA5))、血管面积(VA_(total))及全肺血管总体积(TBV)、全肺横截面积0.05),而呼气相与吸气相差值、呼气相与吸气相相对值在COPD组与正常组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论双气相CT肺血管定量参数差值、相对值比单一吸气相血管参数更有助于区分COPD患者与正常人群的肺血管重塑变化,同时也补充PRISm人群的肺血管特征,为COPD及高危人群的早期预警提供依据。

关键词：肺疾病慢性阻塞性体层摄影术 X线计算机肺血管

超高分辨率光子计数CT评估冠状动脉支架植入术后管腔再狭窄1例

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中华放射学杂志 2024年第7期58卷 763-765页

作者：高雨洁胡秋菊陈骥梁袁勇南京医科大学附属老年医院放射科南京210024 西门子数字医疗科技(上海)有限公司CT科研合作部上海200135

该文报道1例超高分辨率光子计数CT诊断冠状动脉支架植入术后管腔再狭窄患者。患者男, 76岁, 因冠状动脉粥样硬化性心脏病于左前降支和左回旋支植入支架, 利用光子计数CT行冠状动脉血管成像复查支架管腔通畅情况, 显示左前降支支架近端... 详细信息

该文报道1例超高分辨率光子计数CT诊断冠状动脉支架植入术后管腔再狭窄患者。患者男, 76岁, 因冠状动脉粥样硬化性心脏病于左前降支和左回旋支植入支架, 利用光子计数CT行冠状动脉血管成像复查支架管腔通畅情况, 显示左前降支支架近端管腔内膜增生, 左回旋支支架远端管腔非钙化斑块形成, 管腔重度狭窄。

关键词：体层摄影术 X线计算机光子计数探测器能量积分探测器支架冠状动脉