检索结果-南通市图书馆

基于成本当量法的医疗服务项目成本核算研究进展与思考

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中华医院管理杂志 2022年第12期38卷 887-890页

作者：夏培勇殷佳汪盛凯徐迅上海申康医院发展中心财务部上海200041 上海市第六人民医院财务处上海200233

作者通过文献研究法, 分析基于成本当量法的医疗服务项目成本核算研究进展。根据成本当量值的计算模式将该方法归纳为当量系数法和点数法。对成本当量法在医疗服务项目成本核算中的运用现状进行分类总结, 分析了成本当量法的优势, 如能... 详细信息

作者通过文献研究法, 分析基于成本当量法的医疗服务项目成本核算研究进展。根据成本当量值的计算模式将该方法归纳为当量系数法和点数法。对成本当量法在医疗服务项目成本核算中的运用现状进行分类总结, 分析了成本当量法的优势, 如能够考虑多种成本动因、核算流程简洁且可操作性强等;探讨该方法存在的问题, 并对进一步深化运用成本当量法和加强医院成本核算工作提出建议, 包括加强成本当量法的总结和案例宣传, 合理组合运用多种成本核算方法, 科学合理开展医院成本核算信息化建设, 以期助力构建科学、精准的医疗服务项目成本核算体系。

关键词：成本及成本分析医疗服务项目成本核算成本当量法点数法医疗保险支付改革

公立医院单体多院区高质量成本核算思考和建议

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中华医院管理杂志 2022年第1期38卷 6-10页

作者：夏培勇徐迅颜涛罗莉上海申康医院发展中心上海200041 上海市第六人民医院财务处上海200233 上海市第六人民医院绩效处上海200233 上海交通大学中国医院发展研究院医院运营研究所上海200233

新医改下高质量的成本核算是增强公立医院经济运行效能的重要抓手和有效手段,相较于单一院区,单体多院区的成本核算工作更加复杂和具有挑战性。作者分析了单体多院区医院成本核算中存在的问题及其产生的原因,如构建精细化的多院区成本... 详细信息

新医改下高质量的成本核算是增强公立医院经济运行效能的重要抓手和有效手段,相较于单一院区,单体多院区的成本核算工作更加复杂和具有挑战性。作者分析了单体多院区医院成本核算中存在的问题及其产生的原因,如构建精细化的多院区成本核算体系缺乏顶层设计、各类成本难以合理归集和分摊、缺乏强有力的信息支撑、项目成本核算调研方式陈旧等,并针对性提出了进行高质量多院区成本核算的对策建议,以期充分发挥成本管控在公立医院高质量发展中的引领作用。

关键词：财务管理医院医院公立多院区成本核算

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创建一站式管理平台实现科研全程精细化管理

中国医疗设备 2021年第6期36卷 139-141页

作者：刘广奇上海市第六人民医院财务处上海201306

目的随着我国经济发展模式的不断转型升级和医疗改革的深入,对医院财务管理的要求越来越高,尤其是医院科研经费管理方面。合理的筹集和配置有限资源,可以提高市场化环境中医院的经济效益。方法通过汇总和分析目前科研经费支出中传统试... 详细信息

目的随着我国经济发展模式的不断转型升级和医疗改革的深入,对医院财务管理的要求越来越高,尤其是医院科研经费管理方面。合理的筹集和配置有限资源,可以提高市场化环境中医院的经济效益。方法通过汇总和分析目前科研经费支出中传统试剂耗材和测试分析采购中存在的问题,创建一站式的采购平台并出台相应管理和报销制度。结果通过创新性采购平台整体方案的实施,优化了科研经费支出的审批、验收和结算流程,从原来10天的报销时限缩短至3天,在有效降低7.8%的采购成本的前提下,有效推进科研经费全流程管控的管理制度和工作机制,课题组成员满意度提升至91%,进一步延伸了科研合作模式。结论通过构建医院一站式管理平台,可有效降低医院的采购成本和管理成本,进一步提升医院管理部门的工作效率。

关键词：管理平台科研经费测试分析传统试剂一站式采购成本

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智能出入院一体化管理系统在我院的应用实践

中国医疗设备 2020年第1期35卷 95-98页

作者：袁式屏上海市第六人民医院东院财务处

目的为提升公立医院公益性状况及医疗服务质量,从患者角度开展出入院窗口服务满意度评价。方法建立门急诊、出入院一站式服务,多功能自助终端、床位一体化管理等模块,构建患者出入院流程新模式;具体落实包括改变床位管理模式,建立患者... 详细信息

目的为提升公立医院公益性状况及医疗服务质量,从患者角度开展出入院窗口服务满意度评价。方法建立门急诊、出入院一站式服务,多功能自助终端、床位一体化管理等模块,构建患者出入院流程新模式;具体落实包括改变床位管理模式,建立患者基础信息档案库,出入院流程改造。结果利用信息改造优化手段、充分利用床位空间,患者及家属非医疗等待时间较改造前缩短至2~5 min;同时,医院床位使用率、实际占用总床日数增长速度显著,平均住院天数逐年减少;医保基金使用规范,缓解群众“看病难”现象,提高服务效率。结论通过构建智能化出入院服务系统,使患者感受到便捷、高效的出入院服务;医院国有资产、人力资源得到充分运用;社会满意度得到提升。

关键词：床位一体化管理出入院整合优化优质服务患者满意度

PDCA循环在复杂背景下信息处理的追踪和反馈中的应用研究

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中华全科医学 2021年第1期19卷 137-140页

作者：于琳娜金霞袁式屏陶丽丽许彬彬梅子扬程琦上海市第六人民医院院长办公室上海201306 上海市第六人民医院财务处上海201306 上海市第六人民医院组织统战处上海201306

随着医院网络办公的不断发展,医院信息传递的手段逐渐增多,信息传递的背景变得越发复杂。本文以某三级医院的办公室为例,对复杂信息来源、复杂处理渠道进行分析,剖析导致办公室信息处理效率及质量不高的根本原因,并提出解决方法。通过... 详细信息

随着医院网络办公的不断发展,医院信息传递的手段逐渐增多,信息传递的背景变得越发复杂。本文以某三级医院的办公室为例,对复杂信息来源、复杂处理渠道进行分析,剖析导致办公室信息处理效率及质量不高的根本原因,并提出解决方法。通过鱼骨图分析法,从医院、部门、个人和其他4个维度,总结出影响办公效率的14个要素;通过使用PDCA循环管理工具,从P(计划)、D(实施)、C(检查)、A(处理)4个阶段入手,制定改进方案,建立常态长效机制,2020年第一季度的漏办率较去年同期降低3%,3 d以内事项办结率由69.38%提升到95.00%,行政办公效率得到显著提高。使用PDCA循环对信息处理的追踪和反馈过程进行了完善和升级,保证了办公室需要处理的事务事事有回应,件件有落实,并提高了信息传输的效率及处理速度,在复杂的信息环境中切实提升了医院办事的效率。

关键词： PDCA 医院办公室信息处理

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多维监控体系建设在医院设备管理中的应用

中国医疗设备 2021年第3期36卷 144-146,150页

作者：刘广奇上海市第六人民医院东院财务处上海201306

目的随着我国医疗体制改革的深入推进、现代医院管理制度的蓬勃发展、审计监督工作的不断强化和医院内部控制规范建设的日渐完善,延长医院资产生命周期,强化设备配置、使用和处置等关键环节的监督管控发挥不可或缺的作用。方法通过建立... 详细信息

目的随着我国医疗体制改革的深入推进、现代医院管理制度的蓬勃发展、审计监督工作的不断强化和医院内部控制规范建设的日渐完善,延长医院资产生命周期,强化设备配置、使用和处置等关键环节的监督管控发挥不可或缺的作用。方法通过建立医院设备管理多维监控体系,从全成本大型设备单机效能分析、群体设备效益分析、部分同类设备成本效益分析等方面出发对设备进行综合分析,设定经济效益指标体系对设备使用绩效进行考核评价。结果结合考核评价情况,对广泛存在的设备利用率和设备完好率较低、设备使用成本消耗过大、取得经济效益不佳等一系列问题提出整改措施,通过整改有效提高设备利用率,提升使用效益,降低设备的投入使用成本。结论通过构建医院设备多维监控体系,为设备配置提供经济决策参考指标,进一步提升医院设备管理能力。

关键词：设备管理多维监控体系建设经济效益配置方案

新型硬组织切片技术在临床骨与骨髓病理诊断中的应用价值

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中华医学杂志 2022年第45期102卷 3617-3623页

作者：殷俊辉周隽陈逸炜李红萍陶英常春康张长青刘志艳上海市第六人民医院骨科上海200233 上海市第六人民医院病理科上海200233 上海市第六人民医院血液科上海200233

目的探讨新型硬组织切片技术在临床骨与骨髓病理诊断中的潜在应用价值。方法收集2021年3至12月上海市第六人民医院19例骨病病例(骨软骨瘤1例、软骨肉瘤2例、骨肉瘤4例、纤维结构不良2例、甲状腺乳头状癌骨转移2例、骨髓炎病例2例、骨巨... 详细信息

目的探讨新型硬组织切片技术在临床骨与骨髓病理诊断中的潜在应用价值。方法收集2021年3至12月上海市第六人民医院19例骨病病例(骨软骨瘤1例、软骨肉瘤2例、骨肉瘤4例、纤维结构不良2例、甲状腺乳头状癌骨转移2例、骨髓炎病例2例、骨巨细胞瘤4例、尤文肉瘤2例),其中男14例,女5例,年龄M(范围)为31(10~66)岁;16例血液病病例,其中男7例,女9例,年龄M(范围)为28(16~65)岁。对35例临床病例标本分别采用新型硬组织切片技术与石蜡包埋切片技术制片,通过苏木精-伊红(HE)染色、免疫组织化学染色、荧光原位杂交及Sanger测序等方法比较两种制片方法对于临床骨与骨髓疾病病理诊断的优缺点。结果新型硬组织切片在HE染色中展现出更好的组织细胞形态;在免疫组织化学染色检测Ki67、SATB2、CD34、SMA、CD68、MPO、CD4、CD33等指标时,新型硬组织切片技术相对于石蜡切片技术表达更好,定位更准确;针对MDM2荧光原位杂交结果显示,新型硬组织切片技术荧光强度更高;Sanger测序结果显示,两种切片技术的DNA纯度均满足条件,且均检测到突变。结论新型硬组织切片技术简单易行、耗时短,适用于优化临床骨与骨髓病理诊断流程。

关键词：病理学硬组织切片树脂包埋免疫组织化学荧光原位杂交

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护士组织绩效与组织公平相关性分析

解放军医院管理杂志 2020年第7期27卷 681-684页

作者：潘静芬殷佳朱文君周希喆上海市第六人民医院人力资源处人才发展与培训中心上海200233 上海市第六人民医院财务处上海200233 上海市第六人民医院党委办公室上海200233 上海市第六人民医院绩效管理办公室上海200233

目的了解三级甲等医院护士组织公平与工作绩效的关系,为护理人力管理提供依据。方法 2018年6-12月采用便利抽样方法选取上海市某三甲综合医院284名护士为研究对象,运用一般调查表、组织认同量表、工作绩效量表、薪酬满意度量表和组织承... 详细信息

目的了解三级甲等医院护士组织公平与工作绩效的关系,为护理人力管理提供依据。方法 2018年6-12月采用便利抽样方法选取上海市某三甲综合医院284名护士为研究对象,运用一般调查表、组织认同量表、工作绩效量表、薪酬满意度量表和组织承诺量表进行调查。结果在护理团队中,组织公平能够促进工作绩效;组织认同是组织公平作用于工作绩效的正向中介变量;薪酬满意度对组织公平作用于组织认同的调节作用不显著;组织承诺是组织认同作用于工作绩效的重要正向调节变量。结论通过促进组织公平和组织认同兼顾组织承诺促进护理的工作绩效。

关键词：组织公平工作绩效中介变量调节变量

骨髓增生异常综合征患者铁代谢评估影响因素的回顾性研究

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中华血液学杂志 2022年第4期43卷 293-299页

作者：张耀肖超李菁宋路茜赵幼山赵俊功常春康上海市第六人民医院上海200233

目的分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁代谢评估的影响因素。方法181例MDS患者接受磁共振成像(MRI)和(或)能谱CT(DECT)对肝脏和心脏铁浓度的检测,其中41例患者在2次检查期间接受了规律铁螯合治疗(ICT)。同步检测调整铁蛋白(ASF)、红细... 详细信息

目的分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁代谢评估的影响因素。方法181例MDS患者接受磁共振成像(MRI)和(或)能谱CT(DECT)对肝脏和心脏铁浓度的检测,其中41例患者在2次检查期间接受了规律铁螯合治疗(ICT)。同步检测调整铁蛋白(ASF)、红细胞生成素(EPO)、心功能、肝转氨酶、肝炎抗体、外周血T细胞极化等指标,并收集患者是否合并骨髓纤维化、脾大、环孢素A使用等信息进行比较分析。结果MRI组、DECT组肝铁浓度均与ASF呈正相关(r分别为0.512、0.606,P值均<0.001),MRI组心铁浓度与ASF仅呈弱相关(r=0.303,P<0.001),而DECT组心铁浓度与ASF无明显相关性(r=0.231,P=0.053)。输血依赖显著影响患者肝和心铁浓度[MRI组:LIC:(28.370±10.706)mg/g对(7.593±3.508)mg/g,t=24.30,P<0.001;MIC:1.81对0.95,z=2.625,P<0.05,DECT组:肝VIC:(4.269±1.258)g/L对(1.078±0.383)g/L,t=23.14,P<0.001:心VIC:1.69对0.68,z=3.142,P<0.05]。重度以上铁过载组患者EPO浓度明显高于轻中度铁过载组及正常组(P值均<0.001);MDS伴环状铁粒幼红细胞(MDS-RS)患者与和其他MDS低危组患者相比,肝铁浓度明显增高[DECT组:3.80(1.97,5.51)g/L对1.66(0.67,2.94)g/L,P=0.004;MRI组:13.7(8.1,29.1)mg/g对11.6(7.1,21.1)mg/g,P=0.032]。而年龄、骨髓纤维化、脾大、T细胞极化、环孢素A的使用、肝转氨酶、肝炎抗体阳性等因素对铁代谢无明显影响。结论MDS患者肝铁浓度与ASF呈正相关,心铁浓度与ASF无明显相关性。输血依赖、EPO浓度、合并RS是铁代谢的影响因素。

关键词：骨髓增生异常综合征磁共振成像能谱CT 铁过载去铁治疗