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Prince-Henry联合长海痛尺在肋骨骨折疼痛评分中的初步应用

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同济大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 251-257页

作者：王作培丁一谢鑫杰庄杨盛波陆熠上海市浦东新区人民医院胸外科上海201299

目的探讨Prince-Henry联合长海痛尺评分法:动静评分法(motional and restrictive rating scale,MAR)在评估肋骨骨折疼痛中的应用。方法回顾性分析上海市浦东新区人民医院胸外科2018年5月—2022年9月收治的肋骨骨折患者,其中手术组234例... 详细信息

目的探讨Prince-Henry联合长海痛尺评分法:动静评分法(motional and restrictive rating scale,MAR)在评估肋骨骨折疼痛中的应用。方法回顾性分析上海市浦东新区人民医院胸外科2018年5月—2022年9月收治的肋骨骨折患者,其中手术组234例,非手术组558例,分别应用长海痛尺及本研究自行设计的动静评分法,收集两组患者伤后1-7 d的疼痛评分。结果非手术组:在评分方面,两种评分方法1-7 d总体均呈下降趋势,但长海痛尺评分第3天出现反弹。手术组:长海痛尺评分第4天开始下降,MAR评分第3天开始出现下降。两组比较:长海痛尺评分第1-3天手术组高于非手术组(P<0.05),第4-7天,手术组低于非手术组(P<0.05);MAR评分第1、2、7天,手术组评分高于非手术组(P<0.05);第3、4、5、6天,手术组低于非手术组(P<0.05)。疼痛评分改善方面,长海痛尺评分,第3-7天,手术组改善程度高于非手术组(P<0.05);MAR评分,第3-6天,手术组改善程度高于非手术组(P<0.05)。结论长海痛尺疼痛评分和MAR疼痛评分具有较好的一致性,MAR评分能更早识别活动性疼痛。

关键词：肋骨骨折疼痛评分长海痛尺

CT值改变联合关节液炎性因子对老年膝骨关节炎进展的影响及协同作用

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中国老年学杂志 2024年第14期 3421-3424页

作者：钱娜飒邱立军胡华君马欣隋欢欢上海市杨浦区控江医院放射科上海市浦东新区老年医院康复老年病科

目的分析CT值改变和炎性因子水平对老年膝骨关节炎进展的影响及其协同作用。方法纳入老年膝骨关节炎130例患者。根据患者膝骨性关节炎的Kellgren-Lawrence(K-L)分级，设置早期膝骨关节炎组(Ⅰ&Ⅱ级)和晚期膝骨关节炎组(Ⅲ&Ⅳ级)。比... 详细信息

目的分析CT值改变和炎性因子水平对老年膝骨关节炎进展的影响及其协同作用。方法纳入老年膝骨关节炎130例患者。根据患者膝骨性关节炎的Kellgren-Lawrence(K-L)分级，设置早期膝骨关节炎组(Ⅰ&Ⅱ级)和晚期膝骨关节炎组(Ⅲ&Ⅳ级)。比较两组CT值和关节液炎性因子水平。采用Logistic回归分析筛选膝骨关节炎进展的独立危险因素。采用Andersson模型探索CT值和炎性因子水平之间的协同作用。结果晚期膝骨关节炎患者膝关节胫骨近端上层髁间、上层外侧、下层内侧、下层髁间、下层外侧的CT值显著低于早期膝骨关节炎患者(P1,P<0.05)。膝关节胫骨近端上层髁间、上层外侧、下层内侧、下层外侧是膝骨关节炎进展的独立保护因素(OR<1,P<0.05)。CT值和炎性因子第一主成分可以较好区分早期膝骨关节炎和晚期膝骨关节炎。炎性因子和CT值第一主成分对膝骨关节炎分期具有交互作用。结论 IL-1β、IL-6、MMP-13是膝骨关节炎进展的独立危险因素。膝关节胫骨近端上层髁间、上层外侧、下层内侧、下层外侧是膝骨关节炎进展的独立保护因素。骨质改变和炎性因子水平存在交互作用，两种病理改变协同导致了膝骨关节炎的进展。

关键词：膝骨关节炎 CT值炎性因子

超微血管成像技术与多参数磁共振检查在前列腺癌诊断中的应用价值比较

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影像研究与医学应用 2024年第12期8卷 7-11页

作者：何竹张渊单君傅宇江泉上海市浦东新区人民医院超声科上海201299

目的:比较超微血管成像(SMI)技术与多参数磁共振(mpMRI)检查对前列腺癌的诊断准确性。方法:选取2022年1月—2023年11月上海市浦东新区人民医院收治的61例可疑前列腺癌患者,均行SMI和mpMRI检查以及经直肠超声(TRUS)引导的系统穿刺+可疑... 详细信息

目的:比较超微血管成像(SMI)技术与多参数磁共振(mpMRI)检查对前列腺癌的诊断准确性。方法:选取2022年1月—2023年11月上海市浦东新区人民医院收治的61例可疑前列腺癌患者,均行SMI和mpMRI检查以及经直肠超声(TRUS)引导的系统穿刺+可疑病灶的靶向穿刺活检术,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估SMI、mpMRI及SMI联合mpMRI诊断前列腺癌的准确率。结果:61例疑似前列腺癌患者中,病理诊断为前列腺腺癌22例,良性39例。SMI检出23例有异常征象,其中17例病理诊断为恶性,SMI诊断前列腺癌的灵敏度为77.27%、特异度84.62%、阳性预测值73.91%、阴性预测值86.84%、准确率81.97%。mpMRI检出24例有异常征象,其中20例病理诊断为恶性,mpMRI诊断前列腺癌的灵敏度为90.91%、特异度为89.74%、阳性预测值83.33%、阴性预测值94.59%、准确率90.16%。SMI联合mpMRI诊断前列腺癌的灵敏度为95.45%、特异度为79.49%、阳性预测值72.41%、阴性预测值96.88%、准确率85.25%。ROC曲线分析结果显示,SMI、mpMRI及SMI联合mpMRI诊断前列腺癌的AUC分别为0.809(95%CI:0.688~0.931)、0.903(95%CI:0.814~0.993)及0.875(95%CI:0.782~0.968),3种诊断方法比较差异无统计学意义(SMI vs mpMRI,Z=-1.591、P=0.112,SMI vs SMI联合mpMRI,Z=-1.427、P=0.153,mpMRI vs SMI联合mpMRI,Z=0.852、P=0.394)。结论:mpMRI诊断前列腺癌的准确率高于SMI,两者联合应用并精准靶向穿刺可提高前列腺癌的检出率。

关键词：前列腺癌超微血管成像多参数磁共振经直肠超声靶向穿刺

“抗帕颗粒”通过PINK1/Parkin信号通路对帕金森小鼠结肠ICC线粒体自噬的影响

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脑与神经疾病杂志 2024年第6期32卷 392-396,F0003页

作者：王思思王永兵刘慧琴杨娟颜国正赵晓晖上海市浦东新区人民医院神经内科上海201200 上海市浦东新区人民医院普外科上海201200 上海交通大学

目的探讨“抗帕颗粒”通过PINK1/Parkin信号通路对帕金森(PD)小鼠结肠Cajal间质细胞(ICC)线粒体自噬的影响。方法 MPTP腹腔注射技术用于制作PD小鼠模型,将其随机分为A组(空白对照组)、B组(PD对照组)和C组(PD “抗帕颗粒”组),每组10只... 详细信息

目的探讨“抗帕颗粒”通过PINK1/Parkin信号通路对帕金森(PD)小鼠结肠Cajal间质细胞(ICC)线粒体自噬的影响。方法 MPTP腹腔注射技术用于制作PD小鼠模型,将其随机分为A组(空白对照组)、B组(PD对照组)和C组(PD “抗帕颗粒”组),每组10只。A组和B组接受生理盐水灌胃(1mL·d^(-1)),C组“抗帕颗粒”(40mg·kg^(-1)·d^(-1))的灌胃治疗。4个月后每组中随机取5只小鼠结肠组织被用于免疫组化检测,每组余下5只小鼠结肠壁组织被用于提取蛋白Western blotting法检测,检测项目为PINK1、Parkin的表达;透射电子显微镜观测结肠壁ICC细胞自噬情况。结果(1)经过免疫组化检测,B组和C组的PINK1和Parkin表达水平较A组显著上升(P <0.01);而C组的PINK1和Parkin表达水平较B组则显著下降(P<0.01);(2)经过Western blot检测,与A组相比,B组和C组的PINK1和Parkin表达水平均显著提高(P<0.01);最后,经过与B组对比分析,发现C组PINK1的表达水平没有明显变化,而Parkin的表达水平却有所下降(P<0.05);(3)透射电子显微镜观察发现,PD模型小鼠结肠ICC中存在自噬囊泡,“抗帕颗粒”干预后,这种囊泡的数量明显减少。结论 “抗帕颗粒”通过抑制PD小鼠肠道ICC过度自噬,保护细胞结构;PINK1/Parkin途径是实现这种神经保护作用的通路。

关键词：帕金森病 “抗帕颗粒” 结肠ICC细胞自噬 PINK1/Parkin

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盆底肌受损,会导致性功能障碍?

科学生活 2024年第8期 116-117页

作者：胡惠王梅上海市浦东新区人民医院妇产科

小丽产后3个月了,还是对性生活提不起兴趣,丈夫对此也多有抱怨。小丽觉得这件事情难以启齿,就先网上查查看是怎么回事。不查不知道,一查吓一跳,什么“盆底功能障碍”“盆底肌受损”,吓得小丽赶紧来医院就诊。医生给小丽做了盆底功能测定... 详细信息

小丽产后3个月了,还是对性生活提不起兴趣,丈夫对此也多有抱怨。小丽觉得这件事情难以启齿,就先网上查查看是怎么回事。不查不知道,一查吓一跳,什么“盆底功能障碍”“盆底肌受损”,吓得小丽赶紧来医院就诊。医生给小丽做了盆底功能测定,结果是盆底肌功能中度减退,Ⅱ类肌肉受损。什么是盆底肌?为什么生孩子会影响性功能?要弄清楚这些问题,首先要了解一下盆底肌。

关键词：盆底肌盆底功能性功能障碍性生活受损

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剖宫产术后是否需要盆底康复

科学生活 2024年第10期 122-123页

作者：章玉兰王梅上海市浦东新区人民医院妇产科

小希是一位新手妈妈，生产时因为宫内胎儿处于臀位，进行了剖宫产。出院时，医生叮嘱她产后42天要做盆底功能测定。小希有点不理解：我是剖宫产，还需要盆底康复吗？确实，在盆底康复门诊经常会遇到像小希这样的新手妈妈，认为剖宫产肯...

小希是一位新手妈妈，生产时因为宫内胎儿处于臀位，进行了剖宫产。出院时，医生叮嘱她产后42天要做盆底功能测定。小希有点不理解：我是剖宫产，还需要盆底康复吗？确实，在盆底康复门诊经常会遇到像小希这样的新手妈妈，认为剖宫产肯定不会引起盆底疾病，不需要盆底康复，甚至有些新手妈妈还是为了防止阴道变松、避免盆底肌损伤而选择了剖宫产分娩。那么，剖宫产到底能不能避免盆底疾病？剖宫产以后就不需要做盆底康复了吗？今天我们就大家关心的问题做一下讲解。

关键词：

腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合在老年肝外胆管结石治疗中的效果及安全性评价

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实用临床医药杂志 2024年第17期 88-91+98页

作者：徐白莹张文忠邱伟凌杰徐斌上海市浦东新区人民医院普外科

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合在老年肝外胆管结石治疗中的效果及安全性。方法选取老年肝外胆管结石患者148例为研究对象。所有患者均行腹腔镜胆总管切开取石术，其中88例行一期缝合(一期缝合组), 60例做常规T管引流(常规组... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合在老年肝外胆管结石治疗中的效果及安全性。方法选取老年肝外胆管结石患者148例为研究对象。所有患者均行腹腔镜胆总管切开取石术，其中88例行一期缝合(一期缝合组), 60例做常规T管引流(常规组)。比较2组的手术相关指标、炎症因子水平变化、术后胃肠功能恢复情况以及并发症发生率。结果一期缝合组的手术时间、术后引流时间、住院时间以及首次排气时间和肠鸣音恢复时间短于常规组，差异有统计学意义(P0.05)。与术前相比，2组术后的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平均呈先升后降低的变化趋势，不同时点差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合在老年肝外胆管结石患者治疗中的应用效果较好，有助于缩短手术时间，减轻炎症反应，降低术后并发症发生率，且安全性较高。

关键词：肝外胆管结石腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合 T管引流术

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小儿哮喘的症状与治疗

科技视界 2024年第11期14卷 9-11页

作者：马素丽张蕾上海市浦东新区人民医院儿科上海200120

小儿哮喘是一种常见的小儿肺部疾病,这种疾病的患病率较高,并且易于反复发作,对孩子的身体成长和健康造成极大的威胁。孩子的居住条件、饮食习惯、生活方式以及遗传因素等多种因素都会影响到哮喘的发病情况,因此在不同地区,这种疾病的... 详细信息

小儿哮喘是一种常见的小儿肺部疾病,这种疾病的患病率较高,并且易于反复发作,对孩子的身体成长和健康造成极大的威胁。孩子的居住条件、饮食习惯、生活方式以及遗传因素等多种因素都会影响到哮喘的发病情况,因此在不同地区,这种疾病的发病情况存在差异。如果不能得到及时治疗,小儿哮喘有可能转变为成人哮喘,情况严重时甚至可能威胁到生命安全。基于孩子的健康考虑,家长应当适时掌握关于小儿哮喘疾病的相关知识,以便做好预防工作,倘若孩童不幸患病,也可确保迅速施以治疗。那么,小儿哮喘常见症状有哪些呢?治疗方法有哪些呢?接下来请跟随我们一起深入了解。

关键词：小儿哮喘常见症状饮食习惯居住条件成人哮喘及时治疗小儿肺部疾病患病率

PBL在本科药学教学的实践——以1例药物热病案为例

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中国中医药现代远程教育 2024年第15期22卷 32-35页

作者：董雅芬王建刘艳平上海市浦东新区人民医院/上海健康医学院附属浦东新区人民医院药剂科上海201200

建立比较完善的以问题为基础的教学法(PBL),为提高药学本科带教水平提供参考。以1例药物热病案为例,带教老师结合案例提出问题,学生针对问题进行文献查阅和分析后,在课堂上与老师和同学共同讨论,最后进行总结。学生带着问题对案例进行分... 详细信息

建立比较完善的以问题为基础的教学法(PBL),为提高药学本科带教水平提供参考。以1例药物热病案为例,带教老师结合案例提出问题,学生针对问题进行文献查阅和分析后,在课堂上与老师和同学共同讨论,最后进行总结。学生带着问题对案例进行分析,可培养其自主学习和独立解决实际问题的能力。在实践过程中,学生很好地掌握了常见发热的原因、什么是药物热、药物不良反应的判断、合理用药的评价和分析等方面的知识,达到了较好的教学效果。

关键词：以问题为基础的教学法药学本科案例教学法