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短期高强度间歇训练减少隐性肥胖女大学生晚期糖基化终产物堆积和心血管疾病风险的随机对照试验

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中国全科医学 2023年第12期26卷 1472-1478页

作者：蔡明王丽岩杨若愚梁雷超杨媛媛贾世豪陈睿怡任瑜刘千乐胡静芸上海健康医学院康复学院上海市201318 上海市浦东新区人民医院中心实验室病原真菌医学检验中心 201299

背景隐性肥胖(NWO)人群在中老年阶段易发生心血管疾病,高强度间歇训练(HIIT)被证明可提高心血管健康,但目前HIIT对NWO人群心血管疾病风险改善效果的研究较少。目的探究短期HIIT对NWO女大学生机体内晚期糖基化终产物(AGEs)和心血管疾病... 详细信息

背景隐性肥胖(NWO)人群在中老年阶段易发生心血管疾病,高强度间歇训练(HIIT)被证明可提高心血管健康,但目前HIIT对NWO人群心血管疾病风险改善效果的研究较少。目的探究短期HIIT对NWO女大学生机体内晚期糖基化终产物(AGEs)和心血管疾病风险的影响。方法2020年11—12月在上海健康医学院招募137名女大学生,根据亚洲女性NWO标准筛选出40名NWO者,采用随机数字表法将受试者随机分为对照组(n=20)和HIIT干预组(n=20)。HIIT干预组在进行1周的适应性训练后,完成为期4周、5 d/周的HIIT训练。对照组不进行任何运动训练。观察两组受试者干预前、后体质量、体质指数(BMI)、体脂百分比(BF%)、内脏脂肪等级(VFL)、内脏脂肪面积(VFA)、腰围、血脂四项、心血管疾病风险(应用China-PAR模型评估)、AGEs、空腹血糖,并分析AGEs与心血管疾病风险的相关性。结果10名受试者在干预期间因个人原因退出研究(其中对照组7例,HIIT组3例)。干预后,HIIT干预组BMI、BF%、VFA、VFL、腰围、总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)/HDL、三酰甘油(TG)/HDL、AGEs、空腹血糖均低于对照组(P<0.05)。由于心脑血管病风险评估工具适用于20岁及以上受试者,因此对HIIT干预组中9例受试者进行了评估。干预前对照组和HIIT干预组受试者心血管疾病风险分别为(11.82±0.47)%、(9.79±0.57)%,干预后分别为(14.13±0.97)%、(6.93±1.17)%。干预后HIIT干预组心血管疾病风险低于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,AGEs与心血管疾病风险无相关关系(rs=-0.006,P=0.979)。结论短期(4周)HIIT可减少NWO女大学生的体脂,降低AGEs和空腹血糖水平,降低心血管疾病风险。

关键词：高强度间歇训练隐性肥胖女大学生肥胖管理晚期糖基化终产物心血管疾病随机对照试验

高强度间歇训练改善肥胖患者认知功能的线粒体机制研究进展

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中国全科医学 2022年第29期25卷 3702-3709页

作者：蔡明王晓军陈晓艳胡静芸上海健康医学院康复学院上海市201318 上海交通大学Bio-X研究院上海市200240 上海赫尔森康复医院科教科上海市201615 上海赫尔森康复医院康复治疗管理科上海市201615 上海市浦东新区人民医院中心实验室病原真菌医学检验中心 201299

肥胖和相关的代谢变化已被证明是认知功能下降的重要危险因素并能损害认知功能,但潜在的神经生物学机制还未完全阐明。大量研究表明,肥胖个体脑内线粒体形态和功能出现异常改变。因此,脑线粒体功能障碍很可能是肥胖患者认知受损的潜在... 详细信息

肥胖和相关的代谢变化已被证明是认知功能下降的重要危险因素并能损害认知功能,但潜在的神经生物学机制还未完全阐明。大量研究表明,肥胖个体脑内线粒体形态和功能出现异常改变。因此,脑线粒体功能障碍很可能是肥胖患者认知受损的潜在机制之一,而提高线粒体功能将是防治肥胖患者认知损伤的突破口。近年来高强度间歇训练(HIIT)被证明在肥胖健康管理、改善认知障碍方面卓有成效,可作为临床改善肥胖认知损伤的有效方法。HIIT对认知功能产生的有益效应常伴随脑内线粒体功能的提高。本文全面总结和讨论了线粒体功能和肥胖、HIIT之间的内在联系,以及HIIT改善肥胖个体认知损伤的线粒体机制,可为临床上应用HIIT治疗肥胖患者认知损伤提供理论基础。

关键词：肥胖症认知功能障碍高强度间歇训练线粒体综述

生物功能性义齿修复系统在老年全口义齿修复中的应用及对口腔微生态指标的影响

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山西医药杂志 2023年第12期52卷 883-887页

作者：王留宏程岚杨惠吴佳斌上海市浦东新区德清会口腔门诊部 200206 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院牙周病科、国家口腔临床医学中心、上海市口腔医院重点实验室、上海市口腔医院研究所上海市浦东新区浦南医院口腔科上海市浦东新区浦南医院检验科

目的分析生物功能性义齿修复系统(BPS)在老年全口义齿修复患者中应用效果及对口腔微生态指标的影响。方法选取2018年2月至2021年3月我院无牙颌患者63例,依据治疗方案分为观察组(32例,BPS全口义齿修复)、对照组(31例,传统全口义齿修复)... 详细信息

目的分析生物功能性义齿修复系统(BPS)在老年全口义齿修复患者中应用效果及对口腔微生态指标的影响。方法选取2018年2月至2021年3月我院无牙颌患者63例,依据治疗方案分为观察组(32例,BPS全口义齿修复)、对照组(31例,传统全口义齿修复)。比较2组修复效果及修复满意度。结果观察组修复后1个月、3个月发音能力(8.6±0.8、9.2±0.6)、美观度(9.0±0.7、9.1±0.6)、咀嚼能力(8.8±0.7、9.2±0.6)、易清洁性(9.1±0.6、9.2±0.6)、稳定性(9.0±0.4、9.1±0.4)评分均高于对照组(8.2±0.7、8.4±0.6、8.6±0.6、8.7±0.5、8.4±0.7、8.8±0.5、8.4±0.5、8.7±0.6、8.7±0.4、8.8±0.4),差异有统计学意义(P<0.05);观察组修复后1个月、3个月口腔健康影响程度量表14(OHIP-14)评分(1.28±0.24、1.16±0.19、1.05±0.16、0.68±0.09、0.83±0.17、0.57±0.08)均低于对照组(1.60±0.29、1.41±0.23、1.29±0.20、0.84±0.11、1.05±0.22、0.72±0.10)(P<0.05);观察组修复后3个月口腔细菌总检出率31%低于对照组68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组修复后3个月修复满意度97%较对照组74%高(P<0.05)。结论BPS系统应用于老年全口义齿修复患者可提升修复效果,改善口腔微生态,提升生活质量及患者满意度。

关键词：义齿修复术诊断口腔生物功能性义齿修复系统

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2019年上海市二级医院细菌耐药监测

中国感染与化疗杂志 2021年第1期21卷 11-20页

作者：郑永贵胡付品朱德妹袁轶群张婷邓燕燕王芳王蓉周焰钱敏健张莉龚炜朱学源林勇张慧沈稳祝君唐群力魏取好孙杰时建英林勇朱立岳赵芳王强沈振华刘兴晖汪瑞忠房华范惠清邓卫平黄韵金英胡江尹艳萍张立朱卿戴俊华吴蓉侯彦强刘军孙晴徐伟红吴亚洲尧龙凤复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 复旦大学附属金山医院上海市青浦区中心医院上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院上海市崇明区中心医院上海市第八人民医院复旦大学附属上海市第五人民医院上海市第一人民医院宝山分院上海市奉贤区中心医院上海市嘉定区中心医院上海市静安区中心医院上海市闵行区中心医院上海市浦东新区公利医院上海市浦东新区人民医院上海市浦东医院上海市浦南医院上海市普陀区利群医院上海市普陀区人民医院上海市普陀区中心医院上海市松江区中心医院上海市同仁医院上海市杨浦区中心医院

目的了解2019年上海市二级医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对21所二级医院(包括6所三乙医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按上海市细菌真菌耐药监测网统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年美国临床和实验... 详细信息

目的了解2019年上海市二级医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对21所二级医院(包括6所三乙医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按上海市细菌真菌耐药监测网统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共48650株,其中革兰阳性菌12409株,占25.5%,革兰阴性菌36241株,占74.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的平均检出率分别为49.6%、78.4%和79.9%。MRSA和MRCNS对大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。葡萄球菌属中未见万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数受试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,粪肠球菌对利奈唑胺耐药率0.4%,屎肠球菌对万古霉素耐药率为0.3%。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌检出率分别为2.5%(1235株)、0.4%(217株)和0.5%(238株),流感嗜血杆菌产β内酰胺酶率为51.3%。肺炎链球菌非脑脊液分离株中以成人分离株为多,占61.7%,成人中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)检出率为4.5%(6/132),儿童中未发现PRSP菌株。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素较敏感,多数菌属对美罗培南耐药率均低于4%,克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为23.6%和23.2%,沙雷菌属对两药耐药率分别为21.4%和16.0%。不动杆菌属细菌对上述两药的耐药率分别为52.1%和53.2%,铜绿假单胞菌对两药的耐药率分别为22.1%和20.5%。结论2019年上海市二级医院细菌耐药性监测显示:其菌种的分布和耐药性与三级医院大致相仿,临床常见细菌的耐药率和MRSA、碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等耐药菌株的检出率较高,面临细菌耐药增加的严重威胁,应引起足够重视;合理使用抗菌药物和规范治疗是当务之急。

关键词：上海市细菌真菌耐药监测网二级医院细菌耐药监测药物敏感性试验甲氧西林耐药葡萄球菌青霉素耐药肺炎链球菌碳青霉烯类耐药革兰阴性菌

大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与多重耐药的相关性分析

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医学临床研究 2024年第5期41卷 754-757页

作者：卢立全刘丹徐素梅上海市浦东新区人民医院检验科(上海市病原真菌医学检验重点实验室) 上海201200 上海市浦东新区疾病预防控制中心微生物检验科上海200136 上海国际医学中心检验科上海201321

【目的】探讨大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与大肠埃希菌多重耐药的相关性。【方法】收集临床分离的230株大肠埃希菌,采用多重PCR法进行基因分型,采用改良结晶紫方法测定生物被膜形成能力,采用K-B法进行药敏试验。统计并分析大肠埃希... 详细信息

【目的】探讨大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与大肠埃希菌多重耐药的相关性。【方法】收集临床分离的230株大肠埃希菌,采用多重PCR法进行基因分型,采用改良结晶紫方法测定生物被膜形成能力,采用K-B法进行药敏试验。统计并分析大肠埃希菌耐药情况,大肠埃希菌生物被膜表型与多重耐药情况,大肠埃希菌基因型与多重耐药情况,大肠埃希菌生物被膜基因型与多重耐药的关系。【结果】大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星耐药率均较高,对哌拉西林耐药率较低,对亚胺培南无耐药性;大肠埃希菌生物被膜表型分为强、中等、弱、无,分别占3.91%、31.30%、57.83%、6.96%,其中中等和弱占比较高,生物被膜形成能力越强,其多重耐药率越高;大肠埃希菌基因型中CTX-M-9基因型菌株数占比最高,为35.65%;Spearman相关性分析显示,大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率呈正相关(P=0.012)。【结论】大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率有关,各基因型对多种抗生素均表现为耐药,临床应合理应用抗生素。

关键词：肠致病性大肠杆菌抗药性,细菌细菌/遗传学基因型

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硼酸在阴道炎治疗中的临床应用

世界临床药物 2020年第5期41卷 342-345页

作者：王会伟方文捷凌丽燕王宇华杨宾烈廖万清潘炜华王建定上海长征医院皮肤科上海200003 浙江省平湖市第二人民医院检验科浙江嘉兴314201 上海市浦东新区人民医院妇产科上海201200 杭州市余杭区中医院妇产科浙江杭州311106

近年来,硼酸(boric acid)治疗阴道炎(vaginitis)已成为前沿研究热点。硼酸具有不诱导微生物耐药、不完全穿透皮肤、抗菌谱较广及局部应用耐受性良好等优势,其对阴道炎患者的治疗具有广阔前景。本文就硼酸治疗阴道炎的临床应用现状作一... 详细信息

近年来,硼酸(boric acid)治疗阴道炎(vaginitis)已成为前沿研究热点。硼酸具有不诱导微生物耐药、不完全穿透皮肤、抗菌谱较广及局部应用耐受性良好等优势,其对阴道炎患者的治疗具有广阔前景。本文就硼酸治疗阴道炎的临床应用现状作一综述。

关键词：硼酸阴道炎外阴阴道念珠菌病细菌性阴道病滴虫性阴道炎

BUB1B在原发性肝癌中的表达及对肝癌细胞增殖和侵袭的影响

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新医学 2019年第4期50卷 272-277页

作者：周岩母汉友王淑芬汪瑞忠上海市浦东新区人民医院检验科上海201299 义乌市妇幼保健计划生育中心检验科义乌322000

目的探究纺锤体检测蛋白BUB1B在原发性肝癌(HCC)患者中的表达及临床意义,并研究其在体外对肝癌细胞增殖和侵袭的影响。方法收集GEO数据库中HCC患者(GSE121248)的临床以及基因表达信息,通过生物信息学分析筛选差异表达基因,设计针对BUB1... 详细信息

目的探究纺锤体检测蛋白BUB1B在原发性肝癌(HCC)患者中的表达及临床意义,并研究其在体外对肝癌细胞增殖和侵袭的影响。方法收集GEO数据库中HCC患者(GSE121248)的临床以及基因表达信息,通过生物信息学分析筛选差异表达基因,设计针对BUB1B基因的小干扰RNA载体,通过沉默BUB1B基因表达验证其在肝癌细胞增殖以及侵袭中的影响。利用实时荧光定量PCR检测沉默效率,通过细胞增殖实验以及划痕实验分别检测该基因在肝癌细胞增殖以及侵袭中的作用。利用KM-plotter数据库分析BUB1B基因表达高低对HCC患者预后的影响。结果沉默序列1和2能够有效地沉默BUB1B基因的mRNA水平表达(t=8.41,P=0.001;t=10.43, P <0.001),沉默BUB1B表达的肝癌细胞系HepG2的增殖能力减弱(t=13.94,P <0.001),肝癌细胞8 h的侵袭能力同样减小(t=14.94,P <0.001)。高表达BUB1B基因的HCC患者(n=127)生存率差于低表达BUB1B基因的HCC患者(n=237)[HR=2.01(1.42～2.86),P=6.6×10^(-5)],进一步分析发现,在有肝炎病毒感染史的HCC患者(n=150)中,BUB1B基因表达高低对预后没有影响[HR=1.88(0.89～3.99), P=0.093],只有在未感染肝炎病毒的HCC患者(n=167)中可以作为预测预后的分子标志物[HR=2.84(1.75～4.61), P=1.1×10^(-5)]。结论BUB1B基因在HCC患者中高表达,促进肝癌细胞增殖以及侵袭,在未感染肝炎病毒的HCC患者中,可以作为预测预后的潜在分子标志物。

关键词：原发性肝癌细胞增殖细胞侵袭 BUB1B

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结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药相关分子特征分析

中华微生物学和免疫学杂志 2015年第9期35卷 660-665页

作者：罗振华钱雪琴范齐文方欢英郭建吴文娟同济大学附属东方医院医学检验科上海200123 贵州省人民医院中心实验室贵阳550002 复旦大学附属公共卫生临床中心医学检验科

目的：探讨结核分枝杆菌（ Mycobacterium tuberculosis，MTB）吡嗪酰胺（ pyrazinamide， PZA）耐药表型与耐药相关基因pncA的关系，对未发现pncA突变的菌株进行panD、rpsA基因分析。方法采用MGIT960仪器法检测108株结核分枝杆菌临床... 详细信息

目的：探讨结核分枝杆菌（ Mycobacterium tuberculosis，MTB）吡嗪酰胺（ pyrazinamide， PZA）耐药表型与耐药相关基因pncA的关系，对未发现pncA突变的菌株进行panD、rpsA基因分析。方法采用MGIT960仪器法检测108株结核分枝杆菌临床分离株对一线抗结核药物（包括PZA）的敏感性，采用PCR DNA测序技术对菌株进行16S rDNA和pncA、panD、rpsA基因扩增及序列分析。结果78株耐多药结核分枝杆菌（MDR-TB）及利福平单耐菌株中PZA耐药47株（60％），30株对一线抗结核药物（乙胺丁醇、异烟肼、利福平、链霉素，简称EIRS）敏感的菌株中PZA耐药4株（13％），耐药结核分枝杆菌中PZA耐药率显著高于EIRS敏感株。51株PZA耐药MTB菌株中49株（96％） pncA基因发生了突变，57株PZA敏感株中4株（7％）发生突变， PZA耐药株pncA基因突变率显著高于PZA敏感株。 PZA耐药菌株的pncA基因改变以碱基置换为主，His57 Asp氨基酸改变较为常见。碱基突变区域集中在160～169、203～289、309～396和413～467。 pncA基因突变序列分析发现7个新的突变位点：T175 C、C188 A、68位碱基插入G、235位碱基插入AGC、339位碱基插入C、392位碱基插入CC、395位碱基缺失GT。 PZA敏感菌株中发现的4个pncA基因突变位点与耐药株突变位点均不相同。 PZA表型耐药但pncA基因及上游调控序列无突变的菌株NJ108存在panD G419A突变，但rpsA基因为野生型。结论耐药结核分枝杆菌中PZA耐药率较高。吡嗪酰胺耐药结核分枝杆菌中pncA基因突变较为常见，panD基因突变的出现亦值得关注。

关键词：结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药分子特征

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预防性拔除下颌第三磨牙牙胚的临床研究

上海交通大学学报（医学版） 2022年第7期42卷 893-897页

作者：李晨琳李岩徐光宙上海市徐汇区牙病防治所口腔颌面外科上海200032 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011

目的·研究预防性拔除有阻生倾向的下颌第三磨牙(mandibular third molar,M3M)牙胚的短期和远期临床效果。方法·选取2018年9月—2020年4月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊的患者,有阻生倾向的M3M牙胚纳入试验组,共... 详细信息

目的·研究预防性拔除有阻生倾向的下颌第三磨牙(mandibular third molar,M3M)牙胚的短期和远期临床效果。方法·选取2018年9月—2020年4月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊的患者,有阻生倾向的M3M牙胚纳入试验组,共计21例;同时纳入21例完全骨埋伏阻生的牙根发育完全的M3M作为对照组。2组均采用超声骨刀、气动手机进行分牙拔除M3M,分别于术后1 d、3 d、7 d、3个月、6个月随访,比较2组拔牙时间、下颌第二磨牙(mandibular second molar,M2M)远中骨缺损深度(bone defect depth,BDD)、探诊深度(probing depth,PD)、菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、疼痛程度(视觉模拟评分法,visual analog score,VAS)、肿胀程度、张口受限程度、不良反应等。采用IBM SPSS Statistics 25软件进行统计分析,定量资料以x±s表示,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验比较2组的主要结局和次要结局的组间差异;采用Kruskal-Wallis H检验分析主要结局的组内变化,进一步组内两两比较采用Mann-Whitney U检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果·试验组手术时间为(7.62±1.50) min,对照组手术时间为(10.76±2.21) min,2组的手术时间比较差异有统计学意义(P=0.000)。术后6个月,试验组BDD为(0.65±0.33) mm,对照组BDD为(2.49±1.37) mm,2组BDD、PD、PLI、GI比较差异有统计学意义(P=0.000,P=0.012,P=0.011,P=0.042)。2组术后6个月的BDD较术前显著增加,且差异有统计学意义(P=0.009,P=0.000)。2组术后3d的VAS比较差异有统计学意义(P=0.044)。在术后1、3、7 d复诊时段,2组肿胀程度比较差异有统计学意义(P=0.005,P=0.031,P=0.019)。对照组发生1例下牙槽神经损伤,其余患者均未发生出血、神经损伤、干槽症等不良反应。结论·预防性拔除有阻生倾向的M3M牙胚,手术时间缩短,术后局部反应小,术后M2M远中牙周状况佳,能够获得较好的远期临床效果。

关键词：下颌第三磨牙拔牙下颌第二磨牙骨缺损牙周指数