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刃针结合电针治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响

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针刺研究 2024年

作者：马洁褚晓彦刘伙生孙吉雅詹红生徐建德何天峰丁金磊周丽艳段希栋王茜邴兴红陶善平上海市嘉定区中医医院针灸科

目的：观察刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法：将68例患者运用随机数字表法随机分为两组，分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗，电针组采用单纯电针... 详细信息

目的：观察刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法：将68例患者运用随机数字表法随机分为两组，分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗，电针组采用单纯电针治疗，两组电针治疗均隔日1次，每周治疗3次，共治疗4周；刃针组在电针基础上增加刃针治疗，每周治疗1次，共治疗4周。治疗前、治疗后、治疗后4周，治疗后12周进行计时起立-步行测验（TUG）、9台阶-楼梯攀登测试（9-SCT）、膝关节功能[西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC）]评分。结果：通过意向性分析，与治疗前比较，两组患者治疗后、随访1个月和随访3个月时的TUG结果、9-SCT结果、WOMAC评分均显著降低（P<0.05）；与与同时间点电针组相比，刃针组治疗后和随访1个月时的TUG结果显著降低，刃针组治疗后的WOMAC评分显著降低；与本组治疗后比较，刃针组随访1个月时的WOMAC评分显著降低（P<0.05）。结论：两种治疗均能改善患者膝关节功能，但是刃针结合电针更能明显提高患者的步速，改善患者的关节疼痛、晨僵等不适症状。刃针及电针治疗KOA安全有效，并且有较好的远期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎刃针电针临床疗效关节功能

关节镜下双排双滑轮技术治疗IdebergⅠA型肩胛盂骨折的疗效

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中华创伤杂志 2024年第1期40卷 73-79页

作者：白云鹏孙卫兵池宸申王苗丁浩亮孙健上海市第一人民医院嘉定医院上海市嘉定区江桥医院骨科上海201803

目的探讨关节镜下双排双滑轮技术治疗IdebergⅠA型肩胛盂骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2021年12月上海市第一人民医院嘉定医院收治的16例IdebergⅠA型肩胛盂骨折患者的临床资料,其中男10例,女6例;年龄25~6... 详细信息

目的探讨关节镜下双排双滑轮技术治疗IdebergⅠA型肩胛盂骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2021年12月上海市第一人民医院嘉定医院收治的16例IdebergⅠA型肩胛盂骨折患者的临床资料,其中男10例,女6例;年龄25~65岁[(42.9±5.1)岁]。采用关节镜辅助复位双排双滑轮技术治疗。记录手术时间。术后3个月行肩关节CT三维重建评估骨折移位和愈合情况。术前,术后3、6、12个月及末次随访时采用改良美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分及Constant-Murley评分评估肩关节功能,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛情况。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~36个月[(20.3±4.4)个月]。手术时间为60~90 min[(74.7±8.9)min]。术后3个月复查肩关节CT三维重建示骨折无明显再移位,均获骨性愈合。术后3个月改良UCLA评分、Constant-Murley评分、VAS分别为(30.4±0.4)分、(84.3±1.4)分、2.0(1.3,3.0)分,均较术前的(21.1±0.5)分、(56.4±1.3)分、5.0(5.0,6.0)分改善(P0.05)。末次随访时改良UCLA评分、Constant-Murley评分、VAS分别为(33.8±0.8)分、(93.7±1.8)分、1.0(0.0,1.0)分,与术后12个月差异均无统计学意义(P>0.05)。术后未出现伤口感染、神经血管损伤、肩关节僵硬等并发症。结论关节镜下双排双滑轮技术治疗IdebergⅠA型肩胛盂骨折,手术时间短,骨折愈合率高,肩关节功能恢复良好,疼痛减轻,无常见并发症。

关键词：肩骨折关节镜缝合锚

中西医结合干预减轻肺癌化疗所致胃肠道反应的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0049-0052页

作者：王梦梦孙建徐广顺上海市嘉定区安亭医院中医科上海200801

对于肺癌化疗导致胃肠道反应的患者,实施中西医结合干预的效果进行探讨。方法回顾性选择30例,在2020年6月~2023年6月中,在本院接受化疗治疗后不出现胃肠道反应的肺癌患者,充当研究对象,均分2组,比较干预效果。结果研究组的整体干预效... 详细信息

对于肺癌化疗导致胃肠道反应的患者,实施中西医结合干预的效果进行探讨。方法回顾性选择30例,在2020年6月~2023年6月中,在本院接受化疗治疗后不出现胃肠道反应的肺癌患者,充当研究对象,均分2组,比较干预效果。结果研究组的整体干预效果,在和对照组相比后,差异存在,有统计学意义(P<0.05)。结论对化疗后出现胃肠道反应的肺癌患者进行干预时,大力应用中西医结合的方式,可以有效改善患者的胃肠道反应发生程度,确保患者的依从性,维护患者的干预效果,控制肺癌病情的发展。

关键词：肺癌化疗中西医结合干预干预效果胃肠道反应发生程度

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老年综合评估对老年慢性心衰生活质量的影响

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0102-0105页

作者：徐雯庞凤岚上海市嘉定区迎园医院上海201800

探寻老年综合评估在老年慢性心衰生活质量中的影响。方法选择我院收治的老年慢性心衰患者86例,随机平分成两组,分别进行药物治疗、老年综合评估,对比效果。结果观察组各数据均明显优于对照组(P<0.05)。结论 CGA能够使老年慢性心衰患... 详细信息

探寻老年综合评估在老年慢性心衰生活质量中的影响。方法选择我院收治的老年慢性心衰患者86例,随机平分成两组,分别进行药物治疗、老年综合评估,对比效果。结果观察组各数据均明显优于对照组(P<0.05)。结论 CGA能够使老年慢性心衰患者的心功能得到改善,使其生活行为方式快速改变,使心脏不良事件发生率减少,使生活质量提升,预后效果良好。

关键词：生活质量慢性心衰老年老年综合评估

352例婴幼儿神经和心理发育的影响因素分析

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当代医学 2024年第15期30卷 16-20页

作者：赵倩王诤朱宏文上海市嘉定区迎园医院预防保健科上海201800 上海市嘉定区迎园医院上海201800

目的了解婴幼儿神经心理发育情况及其影响因素,为后续研究提供依据。方法选取2020年1—6月于上海市嘉定区迎园医院儿童保健门诊体检的352名0~36月龄婴幼儿作为研究对象,采用Gesell发育量表测试婴幼儿的智能,比较不同性别和户籍婴幼儿DQ... 详细信息

目的了解婴幼儿神经心理发育情况及其影响因素,为后续研究提供依据。方法选取2020年1—6月于上海市嘉定区迎园医院儿童保健门诊体检的352名0~36月龄婴幼儿作为研究对象,采用Gesell发育量表测试婴幼儿的智能,比较不同性别和户籍婴幼儿DQ和不同月龄下不同性别婴幼儿DQ,采用单因素及多因素Logistic回归分析婴幼儿神经和心理发育的影响因素。结果不同性别、户籍婴幼儿粗动作、细动作、应物能、言语能、应人能及总发育商(DQ)比较差异均无统计学意义。25~30月龄女童粗动作、言语能、应人能及总DQ均高于男童,差异有统计学意义(P区和总DQ无显著差异,需加强关注引导25~30月龄婴幼儿,顺产、使用电子产品、母亲孕期精神状态与婴幼儿智能发育相关,婴幼儿抚育需整个家庭共同配合。

关键词：婴幼儿智能发育神经心理影响因素 Gesell发育量表

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老年内科护理不良事件的相关危险因素分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0178-0181页

作者：陈雯倩上海市嘉定区迎园医院上海201822

结合老年内科护理事件的发生情况,分析相关危险因素。方法在1678例老年内科患者中,根据护理不良事件的发生情况,分为观察组(发生护理不良事件)41例和对照组(未发生护理不良事件)1637例,结合两组患者的临床护理情况,比较其差异性,分析... 详细信息

结合老年内科护理事件的发生情况,分析相关危险因素。方法在1678例老年内科患者中,根据护理不良事件的发生情况,分为观察组(发生护理不良事件)41例和对照组(未发生护理不良事件)1637例,结合两组患者的临床护理情况,比较其差异性,分析引发护理不良事件的相关危险因素。结果在观察组中,护理宣教不足、护理操作不规范、环境管理不到位、查对制度执行不严格、安全管理不严格、巡视频率<12次/d的患者比例分别为65.85%、46.34%、43.60%、39.02%、36.59%、34.15%,明显比对照组更高(P<0.05)。结论老年内科护理服务的开展过程中,需要认识到护理宣教、护理操作、环境管理、查对、安全管理、病房巡视等工作对于护理安全的影响,发现其中的危险因素,进而采取有效的防控措施,预防护理不良事件的发生,为老年内科患者提供安全、舒适的医疗服务。

关键词：内科老年患者护理不良事件危险因素

黄芩苷联合奥沙利铂调控miR-433-3p/SRC对胃癌细胞增殖和侵袭的影响

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药物评价研究 2024年第3期47卷 529-537页

作者：周菲庄敏之吴瑛上海市第四人民医院中医科上海200434

目的探究黄芩苷联合奥沙利铂调控miR-433-3p/SRC对胃癌细胞增殖和侵袭的影响。方法将SGC-7901细胞分为对照组、黄芩苷(100、200、300μmol·L^(-1))组、奥沙利铂(33μmol·L^(-1))组,联合用药(300μmol·L^(-1)黄芩苷+33μmol·L^(-1)... 详细信息

目的探究黄芩苷联合奥沙利铂调控miR-433-3p/SRC对胃癌细胞增殖和侵袭的影响。方法将SGC-7901细胞分为对照组、黄芩苷(100、200、300μmol·L^(-1))组、奥沙利铂(33μmol·L^(-1))组,联合用药(300μmol·L^(-1)黄芩苷+33μmol·L^(-1)奥沙利铂)组,miR-433-3p组、miR-NC组、anti-miR-433-3p组、anti-miR-NC组、pcDNA-SRC组、si-SRC组,miR-433-3p+联合用药组、anti-miR-433-3p+联合用药组、pcDNA-SRC+联合用药组、si-SRC+联合用药组、miR-433-3p+pcDNASRC+联合用药组。CCK-8检测细胞增殖能力;Transwell小室法检测细胞侵袭能力;流式细胞仪检测细胞凋亡率;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中miR-433-3p表达;双荧光素酶报告检测miR-433-3p和SRC的靶向关系;Western blotting检测细胞中SRC蛋白表达。结果与对照组相比,黄芩苷(100、200、300μmol·L^(-1))组、奥沙利铂组、联合用药组细胞增殖抑制率、凋亡率和miR-433-3p表达显著增加(P<0.05),细胞侵袭数目、SRC蛋白表达显著减少(P<0.05);与黄芩苷300μmol·L^(-1)组、奥沙利铂组相比,联合用药组细胞增殖抑制率、凋亡率显著增加,细胞侵袭数目显著减少;与黄芩苷300μmol·L^(-1)组比较,miR-433-3p表达显著增加(P<0.05);与奥沙利铂组比较,SRC蛋白表达显著减少(P<0.05)。与对照组比较,miR-433-3p组细胞中miR-433-3p表达显著升高,SRC蛋白表达显著降低,anti-miR-433-3p组细胞中miR-433-3p表达显著降低,SRC蛋白表达显著升高(P<0.05);miR-433-3p+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著高于联合用药组,细胞侵袭数目显著少于联合用药组(P<0.05),anti-miR-433-3p+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著低于联合用药组,细胞侵袭数目显著多于联合用药组(P<0.05)。miR-433-3p组SRC-WT荧光素酶活性显著低于miR-NC组(P<0.05)。si-SRC组细胞中SRC蛋白表达显著低于对照组(P<0.05),pcDNA-SRC组细胞中SRC蛋白表达显著高于对照组(P<0.05);与pcDNA-SRC组相比,miR-433-3p+pcDNA-SRC组细胞中SRC蛋白表达显著降低(P<0.05)。si-SRC+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著高于联合用药组,细胞侵袭数目显著少于联合用药组(P<0.05),pcDNA-SRC+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著低于联合用药组,细胞侵袭数显著高于联合用药组(P<0.05)。与pcDNA-SRC+联合用药组相比,miR-433-3p+pcDNA-SRC+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著降低(P<0.05),细胞侵袭数目显著升高(P<0.05)。结论黄芩苷联合奥沙利铂可通过miR-433-3p靶向调控SRC抑制胃癌细胞的增殖和侵袭,诱导胃癌细胞凋亡。

关键词：黄芩苷奥沙利铂 miR-433-3p/SRC 胃癌增殖侵袭

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医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛现状调研

中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 708-711页

作者：田骏涛黄蔚萍赵楠陶琼英李月红诸懿夏春安丙辰王颖俞琳张琳李丽顾盼倪铃铃曹晚悦陈嘉玲戴智昊高文婷上海交通大学医学院附属仁济医院上海市201208 上海健康医学院附属嘉定区中心医院上海长航医院上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心上海市闵行区浦江社区卫生服务中心上海市嘉定区迎园医院复旦大学附属华东医院

目的:调查医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛的患病现状,分析其相关因素,为临床干预提供依据。方法:采用横断面调查方法,应用自制《肌肉骨骼疼痛调研表》,于2020年7—9月对上海市2家三级医疗机构、2家二级医疗机构和4家一级医疗机构的142... 详细信息

目的:调查医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛的患病现状,分析其相关因素,为临床干预提供依据。方法:采用横断面调查方法,应用自制《肌肉骨骼疼痛调研表》,于2020年7—9月对上海市2家三级医疗机构、2家二级医疗机构和4家一级医疗机构的1421名医护工作者进行了问卷调查。结果:医务工作者普遍存在颈肩腰下肢痛等肌肉骨骼疼痛,尤以颈痛和腰痛常见,但大部分症状较轻;相关分析发现这些疼痛均与生存质量相关。医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛均随执业年限的增加而增加,并与性别、糖尿病、骨质疏松等内分泌代谢疾病的发病相关。结论:医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛广泛存在,严重影响医务工作者的生存质量。由于症状大部分较轻,提示康复干预是其重要的治疗措施。康复干预时不仅要重视局部的治疗,而且要注意性别的差异,同时需要关注患者的内分泌代谢疾病的防治。

关键词：医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛横断面研究问卷调查

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远端桡动脉止血器的设计与应用

中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 208-210页

作者：李永亮卫唯娅钱丽萍王晓丽朱芳任冬梅上海市嘉定区中心医院CCU 上海201800 同济大学医学院上海200092

经桡动脉路径是冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的经典穿刺路径。随着介入手术数量的增加,也发现一些经桡动脉路径的弊端,其容易导致各类并发症,如桡动脉闭塞、桡神经损伤、桡动脉痉挛后穿刺困难等。因此,有专家提出了经远端桡动脉... 详细信息

经桡动脉路径是冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的经典穿刺路径。随着介入手术数量的增加,也发现一些经桡动脉路径的弊端,其容易导致各类并发症,如桡动脉闭塞、桡神经损伤、桡动脉痉挛后穿刺困难等。因此,有专家提出了经远端桡动脉路径进行介入治疗,该途径具有定位方便、术后易止血、对近端桡动脉损伤少、可提高患者舒适度等优点。但目前临床上尚无专门的远端桡动脉止血器,一定程度上限制了该路径的发展。因此,上海市嘉定区中心医院心血管内科医生通过解剖学和物理学原理,设计并发明了一种远端桡动脉止血器,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 2021 2 2097829.6)。该止血器由内面含有凸向皮肤的硅胶垫片的手套本体和束缚组件组成。患者手部套入手套本体内,经束缚组件固定后,硅胶垫片可对桡动脉穿刺点位置进行有效压迫,以较小的压力即可起到良好的止血效果,避免产生近端桡动脉止血时的常见并发症,降低患者不适感,具有良好的应用价值。

关键词：远端桡动脉鼻烟壶桡动脉闭塞