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华蟾素调控AKT介导的上皮间质转化抑制肝细胞癌肺转移裸鼠模型的作用机制

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临床肝胆病杂志 2024年第9期40卷 1840-1847页

作者：杨悦续嗣钰王珏杜施霖张春蕾宋海燕上海中医药大学附属龙华医院脾胃病研究所上海200032 上海中医药大学附属龙华医院急诊科上海200032 复旦大学附属中山医院急诊科上海200032

目的研究华蟾素通过调控肝细胞癌(HCC)上皮间质转化(EMT)抑制HCC转移的作用和机制。方法将36只6周龄雄性BALB/c裸鼠尾静脉注射MHCC97H细胞建立肝癌肺转移瘤模型,随机分为华蟾素高、低剂量组和对照组。建模当日起分别腹腔注射华蟾素120μ... 详细信息

目的研究华蟾素通过调控肝细胞癌(HCC)上皮间质转化(EMT)抑制HCC转移的作用和机制。方法将36只6周龄雄性BALB/c裸鼠尾静脉注射MHCC97H细胞建立肝癌肺转移瘤模型,随机分为华蟾素高、低剂量组和对照组。建模当日起分别腹腔注射华蟾素120μL/kg、60μL/kg或生理盐水,每周2次。8周后取肺组织行HE染色检测肝癌肺转移率。MHCC97H细胞用华蟾素高、低剂量(2.5μL/m L、5μL/m L)干预,通过划痕实验、RT-PCR以及Western Blot检测细胞迁移能力和EMT相关分子的表达。用CoCl2孵育模拟低氧环境诱导MHCC97H细胞,同时加入高、低剂量华蟾素干预,通过划痕实验和Western Blot检测华蟾素对低氧诱导的细胞迁移能力和EMT的影响。使用转录组学分析华蟾素对MHCC97H细胞的效应机制。用Western Blot检验华蟾素干预对MHCC97H细胞的蛋白激酶B(AKT)、磷酸化AKT(P-AKT)表达水平的影响。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验,两组间比较采用成组t检验。结果华蟾素干预组裸鼠较对照组肝癌肺转移率下降。与对照组相比,华蟾素干预使MHCC97H细胞划痕愈合率减小、上皮型分子表达上调(t=2.860,P<0.05),并使EMT转录因子和基质型分子下调(t值分别为3.545、2.022、2.852、2.341,P值均<0.05)。低氧诱导上调MHCC97H细胞划痕愈合率和基质型分子、EMT转录因子表达水平(P值均<0.05),华蟾素干预逆转EMT变化并抑制划痕愈合(P值均<0.05)。肝癌细胞转录组学分析显示,华蟾素组与对照组存在显著的基因差异,华蟾素主要影响了肿瘤、代谢、免疫和信号传导相关基因表达,其中AKT信号转导通路中的差异基因数量最多。进一步检测发现华蟾素干预可下调HCC细胞AKT、P-AKT和P-AKT/AKT的水平(t值分别为2.434、3.401、2.258,P值均<0.05)。结论华蟾素可抑制肝癌转移,尤其对于低氧环境诱导的肝癌转移具有显著抑制作用,调控AKT信号转导通路介导的HCC细胞EMT可能是其部分作用机制。

关键词：癌,肝细胞肿瘤转移华蟾素上皮-间质转化

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探清病因,解决口臭困扰

家庭用药 2024年第7期 62-63页

作者：刘晓琳潘相学上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科

日常生活中,很多人都有口臭却不自知,被人提醒后才尴尬不已。口臭又称“口气”“口腔异味”,是从口腔或其他充满气体的空腔中(如鼻、鼻窦等部位)散发出的异味。其实,引起口臭的原因有很多,主要包括生理性口臭、病理性口臭、心理性口臭... 详细信息

日常生活中,很多人都有口臭却不自知,被人提醒后才尴尬不已。口臭又称“口气”“口腔异味”,是从口腔或其他充满气体的空腔中(如鼻、鼻窦等部位)散发出的异味。其实,引起口臭的原因有很多,主要包括生理性口臭、病理性口臭、心理性口臭等。其中,病理性口臭、心理性口臭与疾病有关。下面我们来说说应对口臭的方法。

关键词：口腔异味口臭鼻窦病理性日常生活生理性

溃疡性结肠炎反复发作，当心是肠道“闹情绪”

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人人健康 2024年第2期 42-43页

作者：王健林柳兵上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科

不久前，门诊部接诊了一位溃疡性结肠炎反复发作的女性患者。樊女士，44岁，就诊时因为大便次数明显增多，每天约20次，有时伴有黏液和脓血，还有肠鸣和腹痛。大便次数的增加严重影响了患者的睡眠质量，导致她精神不振、少气懒言、全身...

不久前，门诊部接诊了一位溃疡性结肠炎反复发作的女性患者。樊女士，44岁，就诊时因为大便次数明显增多，每天约20次，有时伴有黏液和脓血，还有肠鸣和腹痛。大便次数的增加严重影响了患者的睡眠质量，导致她精神不振、少气懒言、全身酸痛。经过询问病史，我们了解到，樊女士在2年前接受了胃癌手术，术后一直处于高度紧张和焦虑的状态。她的肠道功能一直不好，大便不成形。半年前，她被诊断为溃疡性结肠炎，并接受了美沙拉嗪、激素、肠道益生菌等药物治疗达半年之久。虽然肠镜下的溃疡病变得到了控制，但症状并未得到明显改善。

关键词：

来源：博看期刊

脾胃虚寒型胃脘痛患者腹部穴位按摩及隔姜灸护理临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第2期22卷 134-137页

作者：赵坚朱莉上海市嘉定区中医医院门诊换药室上海201899

目的观察脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的效果。方法选入2021年1月—2022年1月上海市嘉定区中医医院治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者58例,将使用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的29例患者作为结合组,将使用腹部穴位按摩护理治... 详细信息

目的观察脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的效果。方法选入2021年1月—2022年1月上海市嘉定区中医医院治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者58例,将使用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的29例患者作为结合组,将使用腹部穴位按摩护理治疗的29例作为单一组,对比2组临床疗效、中医证候积分、生活质量量表(SF-36)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、护理满意度。结果结合组总有效率为93.10%(27/29),高于单一组的68.97%(20/29)(P中医证候积分低于单一组;生理职能、社会功能、心理健康得分高于单一组;VAS评分低于单一组,差异均有统计学意义(P脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理,较仅使用腹部穴位按摩护理的临床效果好,能够改善患者临床症状、减轻疼痛,提高护理满意度及生活质量。

关键词：胃脘痛脾胃虚寒证腹部穴位按摩隔姜灸护理中医外治法

MRI诊断早期宫颈癌盆腔淋巴结转移符合率探究

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现代医用影像学 2024年第4期33卷 707-711页

作者：郭桂香黄茂盛蔡卫东上海市嘉定区中医医院放射科 201899 上海健康医学院附属嘉定区中心医院放射科 201800

目的:探究早期宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断中MRI技术的临床符合率及诊断价值。方法:抽选于医院病理切片、癌胚抗原综合诊断后确诊早期宫颈癌患者85例为研究对象行临床诊断研究,研究时间段为2018年5月—2022年4月,于广泛性全子宫切除术+盆... 详细信息

目的:探究早期宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断中MRI技术的临床符合率及诊断价值。方法:抽选于医院病理切片、癌胚抗原综合诊断后确诊早期宫颈癌患者85例为研究对象行临床诊断研究,研究时间段为2018年5月—2022年4月,于广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术前行MRI诊断。以手术病理结果为准,分析MRI对早期宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断符合率、诊断效能;比较转移性淋巴结、非转移性淋巴结径线值、形态学特征、ADC值、eADC值差异。结果:(1)盆腔转移淋巴结中鳞癌转移达75.34%、腺癌转移达24.66%,非转移淋巴结则以鳞癌为主(94.23%);盆腔内宫旁,闭孔,髂内、外,腹股沟,髂总,腹主动脉旁转移淋巴结分布率分别为2.74%、15.07%、12.33%、9.59%、8.22%、1.37%。(2)采用MRI技术鉴别转移淋巴结后所得诊断敏感度为86.30%、特异度为75.96%、阳性预测值为71.59%、阴性预测值为88.76%、符合率为80.23%。(3)盆腔转移淋巴结中圆形淋巴结占比、淋巴结中心坏死率、包膜外侵犯率均高于非转移淋巴结,且盆腔转移淋巴结ADC值、eADC值均低于非转移淋巴结,差异显著,P<0.05。结论:早期宫颈癌盆腔淋巴结转移术前诊断中采用MRI技术诊断,可在增强成像、DWI成像模式下为患者淋巴结转移情况的鉴别提供完善影像学资料,且可在淋巴结成像径线值、形态学特征、ADC值、eADC值评估后提升淋巴结转移临床诊断符合率及诊断效能,临床应用价值确切。

关键词： MRI 早期宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断符合率

以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2024年第2期36卷 140-143页

作者：朱庆吴震宇卜雯婧张红凯首都医科大学附属北京中医医院病理科北京100010 首都医科大学附属北京中医医院脾胃病科北京100010

目的提高对胃肠道乳腺转移性小叶癌诊断的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2022年8月收治的1例以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者为81岁女性,因排便习惯改变3年余,腹痛... 详细信息

目的提高对胃肠道乳腺转移性小叶癌诊断的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2022年8月收治的1例以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者为81岁女性,因排便习惯改变3年余,腹痛伴腹胀、呕吐、大便未解4 d入院就诊。经CT、内镜检查为升结肠肝区占位,肠镜病理活组织检查提示可疑低分化腺癌、神经内分泌肿瘤;行右半结肠切除术,术后病理结合形态及免疫组织化学诊断为乳腺经典型小叶癌转移。术后复查超声提示右乳低回声伴钙化,乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4a-4b类,行右乳象限切除术及右乳癌改良根治术,术中冷冻及术后病理诊断为乳腺浸润性小叶癌。患者术后出院随访11个月,身体状况尚可。结论胃肠道乳腺转移性小叶癌罕见且容易误诊,日常乳腺癌筛查、乳腺癌病史及基于形态学和免疫组织化学的病理学检查对此类病变的早期诊断与治疗具有重要意义。

关键词：乳腺肿瘤小叶癌肠道转移

痛点推拿干预膝骨关节炎的临床疗效及足底压力分布研究

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中国中医急症 2024年第1期33卷 45-48页

作者：宣守松朱清广石梦妮罗永宝刘伙生郑燕上海市嘉定区中医医院上海201899 上海市中医药研究院上海200437

目的观察痛点推拿手法干预膝骨关节炎患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法50例患者随机分为痛点推拿手法组(试验组)与健康宣教组(对照组)各25例。观察两组干预前后的疼痛与功能障碍量表评分,并利用德国足底压力分布测量平板对膝骨关... 详细信息

目的观察痛点推拿手法干预膝骨关节炎患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法50例患者随机分为痛点推拿手法组(试验组)与健康宣教组(对照组)各25例。观察两组干预前后的疼痛与功能障碍量表评分,并利用德国足底压力分布测量平板对膝骨关节炎患者进行客观评估。结果两组治疗前VAS评分、WOMAC评分、COP轨迹长度和两侧对称性比较差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组治疗后VAS评分与治疗前比较变化不大(P>0.05)。治疗后痛点推拿组的VAS评分与治疗前比较下降,且试验组低于对照组(P0.05),僵硬、功能受限及总体评分较治疗前均改善(均P0.05),且治疗后试验组COP轨迹长度、两侧对称性均优于对照组(均P区)、第四跖骨(M4区)、足后跟内侧(HM区)压力比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痛点推拿手法能够有效缓解膝骨关节炎患者疼痛、僵硬和活动受限,改善患者的步态和对称性,本研究可为痛点推拿手法干预膝骨关节炎的临床疗效提供支持。

关键词：膝骨关节炎痛点推拿临床疗效足底压力

《腹痛腹泻,炎症性肠病的中西医干预》答网友问(部分)

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家庭用药 2024年第7期 78-79页

作者：刘晏上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科

炎症性肠病会遗传吗:妈妈患有炎症性肠病多年了我也出现了反复腹痛、腹泻的症状。是不是妈妈把炎症性肠病遗传给了我?请问炎症性肠病会遗传吗?如何降低遗传风险?传统的流行病学研究及家系研究提示,炎症性肠病具有遗传易感性,并且这种遗... 详细信息

炎症性肠病会遗传吗:妈妈患有炎症性肠病多年了我也出现了反复腹痛、腹泻的症状。是不是妈妈把炎症性肠病遗传给了我?请问炎症性肠病会遗传吗?如何降低遗传风险?传统的流行病学研究及家系研究提示,炎症性肠病具有遗传易感性,并且这种遗传易感性主要表现在明显的家族聚集倾向,因此,妈妈将炎症性肠病遗传给孩子的概率是比较高的。您已经出现了反复发作的腹痛、腹泻的情况,建议尽快去医院明确诊断和治疗。

关键词：炎症性肠病流行病学研究腹痛腹泻遗传易感性反复腹痛

香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良的效果评价

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第3期8卷 22-24页

作者：陈娟徐惠明周静李菊芳苏州市吴江区中医医院脾胃病科江苏苏州215221

目的分析香砂六君子汤加味应用于功能性消化不良(FD)中的临床治疗效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取苏州市吴江区中医医院2021年6月至2023年1月收治的FD患者100例,以随机数字表法分为两组,各50例。两组患者均采取常规... 详细信息

目的分析香砂六君子汤加味应用于功能性消化不良(FD)中的临床治疗效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取苏州市吴江区中医医院2021年6月至2023年1月收治的FD患者100例,以随机数字表法分为两组,各50例。两组患者均采取常规马来酸曲美布汀联合雷贝拉唑治疗,观察组患者在此基础上加用香砂六君子汤加味治疗,两组患者均治疗1个月,并随访3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后胃脘痞闷或胀痛、纳呆、嗳气、疲乏各项中医证候积分,胃肠激素(胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17)水平,以及不良反应及复发情况。结果观察组患者总有效率较对照组高;与治疗前比,治疗后两组患者各项中医证候(胃脘痞闷或胀痛、纳呆、嗳气、疲乏)积分均降低,且观察组更低;血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17水平均升高,且观察组更高(均P0.05)。结论香砂六君子汤加味治疗FD疗效确切,可减轻患者临床症状,改善患者胃肠功能,在一定程度上降低复发风险,且安全性良好。

关键词：功能性消化不良香砂六君子汤加味胃动力胃肠功能

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