以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌1例并文献复习

作     者：朱庆 吴震宇 卜雯婧 张红凯 Zhu Qing;Wu Zhenyu;Bu Wenjing;Zhang Hongkai

作者机构：首都医科大学附属北京中医医院病理科北京100010 首都医科大学附属北京中医医院脾胃病科北京100010 

出 版 物：《肿瘤研究与临床》 (Cancer Research and Clinic)

年 卷 期：2024年第36卷第2期

页      面：140-143页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：乳腺肿瘤 小叶癌 肠道 转移 

摘      要：目的提高对胃肠道乳腺转移性小叶癌诊断的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2022年8月收治的1例以肠道症状为首发表现的乳腺转移性小叶癌患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者为81岁女性,因排便习惯改变3年余,腹痛伴腹胀、呕吐、大便未解4 d入院就诊。经CT、内镜检查为升结肠肝区占位,肠镜病理活组织检查提示可疑低分化腺癌、神经内分泌肿瘤;行右半结肠切除术,术后病理结合形态及免疫组织化学诊断为乳腺经典型小叶癌转移。术后复查超声提示右乳低回声伴钙化,乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4a-4b类,行右乳象限切除术及右乳癌改良根治术,术中冷冻及术后病理诊断为乳腺浸润性小叶癌。患者术后出院随访11个月,身体状况尚可。结论胃肠道乳腺转移性小叶癌罕见且容易误诊,日常乳腺癌筛查、乳腺癌病史及基于形态学和免疫组织化学的病理学检查对此类病变的早期诊断与治疗具有重要意义。