检索结果-南通市图书馆

以家庭为单位的居家体重管理对老年心力衰竭患者心功能和再住院影响的研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医师杂志 2024年第2期23卷 120-125页

作者：陈吉刘瑶史玲上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心上海200065 复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 上海市普陀区卫生健康事务管理中心上海200335

目的探讨以家庭为单位的居家体重管理对老年心力衰竭(心衰)患者心功能和心衰再住院的影响。方法该研究为单盲随机对照试验。纳入2019年6月至2020年5月在上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心就诊的老年心衰患者,采用随机数字表法将患... 详细信息

目的探讨以家庭为单位的居家体重管理对老年心力衰竭(心衰)患者心功能和心衰再住院的影响。方法该研究为单盲随机对照试验。纳入2019年6月至2020年5月在上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心就诊的老年心衰患者,采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组。在抗心衰药物治疗的基础上,干预组和对照组分别采用以家庭医为单位的居家体重管理方案和常规体重管理方案对患者进行体重管理。于入组时收集患者的一般临床资料,分别于入组及干预12个月后利用心衰患者自我管理量表和体重管理量表评估患者对自我管理和体重管理的认知情况,同时完成6 min步行试验、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级评估、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测、左心室射血分数(LVEF)检测和体重测量,并记录研究期间患者发生心衰再住院的情况。结果研究共纳入249例心衰患者,年龄(65.2±2.9)岁,男性104例(41.8%),其中干预组124例、对照组125例。两组患者的年龄以及性别、婚姻状况、文化程度构成差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者基线时心衰自我管理量表中的各项得分差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后干预组各项得分均高于对照组(均P0.05),干预后干预组各项得分均高于对照组(均P0.05),干预后干预组患者LVEF和6 min步行距离均大于对照组(均P<0.01),血浆NT-proBNP水平和NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级者占比则均低于对照组(均P<0.01)。研究期间干预组因心衰再住院者占比低于对照组(P<0.001)。结论以家庭为单位的居家体重管理可以改善老年心衰患者心功能、降低其心衰再住院比例。

关键词：心力衰竭体重全科医师

基于模块化教学的基层全科医生临床能力培训模式效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医师杂志 2024年第9期23卷 957-963页

作者：杨华寿涓金迎陈荔萍吴鹏亮胡俊峰祝墡珠复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心上海200023 上海市黄浦区卫生健康委员会上海200020

目的探讨模块化教学在基层全科医生临床能力培训中的应用效果。方法该研究为横断面研究。于2022年9月至2023年4月,对来自上海市黄浦区所有10家社区卫生服务中心的20名全科医生进行140学时的基于模块化教学的临床能力培训。以20名已完成... 详细信息

目的探讨模块化教学在基层全科医生临床能力培训中的应用效果。方法该研究为横断面研究。于2022年9月至2023年4月,对来自上海市黄浦区所有10家社区卫生服务中心的20名全科医生进行140学时的基于模块化教学的临床能力培训。以20名已完成培训课程的全科医生为培训组,26名拟参加下一批培训课程的全科医生为未培训组,于2023年5月进行临床能力测评,测评内容包括理论测试和临床技能评估。比较两组全科医生在临床能力测评中的得分和培训组全科医生的满意度调查,评价培训效果。结果46名全科医生中,女性33名(71.7%),年龄27~47(37±6)岁,从事全科医学工作年限2~25(9.4±5.5)年,31名(67.4%)参加过全科住院医师规范化培训,31名(67.4%)为签约家庭医生。46名全科医生测评总分得分(69.7±9.6)分,其中理论测评得分(68.9±8.6)分,临床技能测评7项得分(69.8±10.6)分。培训组全科医生总分和单项得分均高于未培训组(均P0.05)。20名培训组全科医生中对培训项目的总体满意度评分为(4.3±0.7)分,其中对培训课程满意度评分为(4.3±0.6)分,对师资满意度评分为(4.3±0.7)分,对组织安排工作满意度评分为(4.3±0.7)分。85%(17/20)全科医生认为此次培训对自身能力的提升非常有帮助/有帮助,90%(18/20)全科医生认为此次培训对今后的工作非常有帮助或有帮助。结论模块化教学有助于基层全科医生临床能力的提升,尤其是在临床技能方面,得到了全科医生的认可。

关键词：模块化教学全科医师临床能力培训

基于医联体的社区“全-专结合”特色建设的实践与展望——以上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年

作者：林其意杨芸峰顾文钦徐莉苹丁宏娟苏瑾周鹏易春涛上海市徐汇区卫生事业管理发展中心上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心

社区医疗活动的主体是各社区卫生服务中心，社区卫生服务中心在新医改背景下，一直在探索适合的发展方式，上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心探索把全科医学与专病发展融合为一体的“全-专结合”模式，为中心学科建设的发展、医疗... 详细信息

社区医疗活动的主体是各社区卫生服务中心，社区卫生服务中心在新医改背景下，一直在探索适合的发展方式，上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心探索把全科医学与专病发展融合为一体的“全-专结合”模式，为中心学科建设的发展、医疗服务水平的提升起了较大的作用。本文对枫林“全-专结合”实践进行总结，以期研究结果为相关基层医疗机构提供参考与借鉴。

关键词：社区卫生中心社区卫生服务全-专结合医联体医疗服务模式

我国家庭医生职业能力及岗位胜任演化路径的探讨

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 512-519页

作者：沈福来盛飞陆萍陈建根刘梅孙雅顾文钦颜骅徐佳玙马应忠邓甜甜徐冬建茅丽玲上海交通大学健康长三角研究院健康强基研究中心上海200030 上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心上海201802 上海市嘉定区马陆社区卫生服务中心上海201801 上海市嘉定卫生健康委员会上海201899 上海市徐汇区卫生事业管理发展中心上海200237 上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心上海200032 上海市闵行区卫生健康委员会上海201199

笔者从基层一线出发,以家庭医生视角,剖析了我国家庭医生的角色内涵,展示了其的全科医学学科背景和作为社会资源管理者的行政属性,又进一步在借鉴国内外经验的基础上绘制了我国家庭医生职业能力结构的“行列表”和“同心圆”示意图,以... 详细信息

笔者从基层一线出发,以家庭医生视角,剖析了我国家庭医生的角色内涵,展示了其的全科医学学科背景和作为社会资源管理者的行政属性,又进一步在借鉴国内外经验的基础上绘制了我国家庭医生职业能力结构的“行列表”和“同心圆”示意图,以及达到岗位胜任的演化路径。笔者绘制的家庭医生职业能力结构示意图和演化路径表,有助于家庭医生群体快速、直接、详细地理解岗位特点、责任和能力要求,指导其更快更好地发展。

关键词：职业能力胜任力家庭医生

老年人孤独感严重程度以及社交孤独、情感孤独的影响因素——以上海市3个区为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 1-11页

作者：张彧文王颖辛照华方嘉列宋锐黎浩岑匡佳雯杨玉婷王静夷复旦大学公共卫生学院社会医学教研室-国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 上海市浦东新区凌桥社区卫生服务中心上海200131 上海市静安区疾病预防控制中心上海200072 上海市黄浦区小东门街道社区卫生服务中心上海200010

目的调查上海市社区老年人孤独感现状,并分别从社交孤独和情感孤独两个维度对影响老年人孤独感的因素进行探究。方法采用横断面研究,在2021年3—6月于上海市浦东新区、黄浦区、静安区3个区对65岁及以上的社区老年人进行问卷调查。依照... 详细信息

目的调查上海市社区老年人孤独感现状,并分别从社交孤独和情感孤独两个维度对影响老年人孤独感的因素进行探究。方法采用横断面研究,在2021年3—6月于上海市浦东新区、黄浦区、静安区3个区对65岁及以上的社区老年人进行问卷调查。依照上海市居民年龄、性别比例,浦东新区采用多阶段、分层随机抽样,黄浦区及静安区采用方便抽样。最终纳入研究对象635人。采用De Jong Gierveld孤独感量表测定老年人孤独感,包括社交孤独和情感孤独2个维度。使用Logistic回归模型对社交孤独和情感孤独的影响因素进行分析。结果在635位社区老年人中,仅有53位(8.4%)老年人报告不孤独。女性(OR=0.46,95%CI:0.31~0.70)、较高的自我效能得分(OR=0.97,95%CI:0.94~1.00)、较高的社会支持总分(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99)与较低的社交孤独显著相关。较高的受教育水平(初高中或中专,OR=0.56,95%CI:0.34~0.95;大学及以上,OR=0.30,95%CI:0.11~0.83)、较高的自我效能得分(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99)与较低的情感孤独显著相关,而较低的社会资本(OR=2.02,95%CI:1.29~3.16)及有抑郁症状(OR=3.41,95%CI:1.76~6.60)则与较高的情感孤独显著相关。结论调查样本中高达91.6%的老年人存在中度及以上的孤独感。社交孤独可能的影响因素为自我效能、性别及社会支持;情感孤独可能的影响因素为自我效能、受教育水平、抑郁和社会资本。

关键词：社交孤独情感孤独影响因素老年人

维普期刊数据库博看期刊

从“后台”到“窗口” :空间转换激发居委治理新潜能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海城市发展 2024年第1期 53-58页

作者：无上海市徐汇区枫林街道党工委

近年来,上海深入践行“人民城市人民建,人民城市为人民”重要理念,坚持以人为本,持续推进城市精细化管理,把“精细化”的理念和要求贯穿到城市管理的全过程和各方面,取得了良好的效果,做到了市容市貌常新、景观靓丽常在、城市温度常留... 详细信息

近年来,上海深入践行“人民城市人民建,人民城市为人民”重要理念,坚持以人为本,持续推进城市精细化管理,把“精细化”的理念和要求贯穿到城市管理的全过程和各方面,取得了良好的效果,做到了市容市貌常新、景观靓丽常在、城市温度常留。在此过程中,涌现出了一系列特色鲜明、成效显著的案例,从街道(镇)到居民社区,甚至到一所学校、一段路、一栋楼,既有贯彻落实新发展理念的创新性,又具备可复制可推广的实施路径。从2024年第一期开始,本刊将选择部分典型案例,陆续刊登,以飨读者。

关键词：城市精细化管理实施路径空间转换一所新发展理念居民社区市容市貌精细化

社区老年人抑郁和认知状况与营养代谢的关联性研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第28期27卷 3540-3545页

作者：郁海东潘苗苗顾红琴刘涛戴洁刘玲华侯俊平杨丽施美芳赵超上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心 201999 国家老年疾病临床医学研究中心、复旦大学附属华山医院上海市200040 复旦大学基础医学院病原生物学系、老年基础医学研究所上海市200032

背景随着我国老龄化人口的增多,老年相关的健康问题日益得到关注。相比于临床症状显著的生理性疾病,老年人的心理健康问题常被忽视,潜在的抑郁状态和慢性病的高发共同导致了老年生活质量的下降。此外,老年人中更为常见的代谢性疾病也极... 详细信息

背景随着我国老龄化人口的增多,老年相关的健康问题日益得到关注。相比于临床症状显著的生理性疾病,老年人的心理健康问题常被忽视,潜在的抑郁状态和慢性病的高发共同导致了老年生活质量的下降。此外,老年人中更为常见的代谢性疾病也极大影响了其脑健康状态,可能导致神经损伤和认知功能下降。目的研究社区老年人抑郁和认知状况及其是否与营养代谢状况相关。方法于2020年4—8月选取上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心参与健康体检的社区老年人共3767例为研究对象,收集研究对象的性别、年龄、BMI和腰臀比等资料,进行简易智力状况量表(MMSE)、简版老年抑郁量表(GDS)、简易营养评估量表(MNA)、日常生活活动能力量表(ADL)、智能精神状态量表(MMSE)的评估,依据GDS得分将研究对象分为正常组(≤3分)、潜在抑郁组(4~7分)、抑郁组(≥8分),并通过临床代谢相关指标进行代谢综合征相关疾病评估和10年心血管疾病风险评估,采用Pearson相关分析探讨上述指标的相关性。结果入组的3767例老年人中男1502例,女2265例;不同组别的年龄、MNA得分、MMSE得分、心血管疾病高危风险人数构成比、10年心血管疾病风险等级比较,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,除MMSE维度中的复述能力维度得分外,GDS得分与MMSE总得分和各维度得分均呈负相关(P<0.05),MNA得分、ADL得分均与MMSE得分呈正相关(P<0.05),血葡萄糖(GLU)和糖化血红蛋白(HbA1c)均与MMSE中即刻回忆能力维度得分呈负相关(P<0.05)。结论老年人的抑郁状况与认知功能下降有关,而更好的营养状况与更好的认知表现有关,关注并改善老年人的代谢健康能够更好地提升其心理状态和精神健康。

关键词：抑郁症认知功能营养状况心血管疾病老年人医院,社区相关性分析

上海市2012-2021年梅毒时空分布研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 721-726页

作者：周磊明程华周鑫张泽彧宁镇上海市疾病预防控制中心上海200336

目的了解上海市2012-2021年梅毒发病趋势及其时空分布特征,为完善上海市梅毒防控策略提供科学依据。方法对上海市2012-2021年报告的梅毒病例资料,应用R语言进行全局和局部空间自相关分析,应用SaTScan软件进行时空扫描分析。结果上海... 详细信息

目的了解上海市2012-2021年梅毒发病趋势及其时空分布特征,为完善上海市梅毒防控策略提供科学依据。方法对上海市2012-2021年报告的梅毒病例资料,应用R语言进行全局和局部空间自相关分析,应用SaTScan软件进行时空扫描分析。结果上海市梅毒报告发病率由2012年的57.15/10万下降到2021年的41.49/10万,年均下降3.37%。全局空间自相关分析发现,2012-2021年的全局自相关系数Moran指数均具有统计学意义,上海市梅毒病例报告发病率各年份均呈明显空间聚集性分布。局部空间自相关检验显示,2012-2021年高值聚集区域(热点区域)主要集中在市中心街道、靠近城市边缘的街镇。低值聚集区域(冷点区域)零散地分布在城市北部区域。时空聚集性分析发现,2012-2021年上海市梅毒发病有10个聚集时间段和18个热点区域。结论上海市2012-2021年梅毒报告发病率总体呈下降趋势,梅毒的监测、预警、宣传教育和高危人群干预的工作重点应放在热点区域。

关键词：梅毒空间自相关时空扫描上海

破解医院周边短租治理难题专业二手房东变身“正规军”

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海城市发展 2024年第2期 55-59页

作者：无上海市徐汇区枫林街道党工委

近年来,上海深入践行“人民城市人民建,人民城市为人民”重要理念,坚持以人为本,持续推进城市精细化管理,把“精细化”的理念和要求贯穿到城市管理的全过程和各方面,取得了良好的效果,做到了市容市貌常新、景观靓丽常在、城市温度常留。在此过程中,涌现出了一系列特色鲜明、成效显著的案例。

关键词：城市精细化管理短租二手房治理难题市容市貌精细化坚持以人为本持续推进