检索结果-南通市图书馆

医保药品目录调整视角下的卫生技术评估多维度决策框架研究

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中国卫生经济 2023年第11期42卷 28-32页

作者：杨燕唐密何江江上海市卫生和健康发展研究中心上海200040

目的:基于证据与价值对决策的影响构建医保目录药品遴选的多维度决策框架,解决医保药品目录调整面临多利益相关者、多维度价值的难题。方法:根据多准则决策分析实施步骤,初步构建起医保目录药品调整多维度决策框架;邀请医保、医药、医... 详细信息

目的:基于证据与价值对决策的影响构建医保目录药品遴选的多维度决策框架,解决医保药品目录调整面临多利益相关者、多维度价值的难题。方法:根据多准则决策分析实施步骤,初步构建起医保目录药品调整多维度决策框架;邀请医保、医药、医疗等相关工作领域专家,采用两轮德尔菲法形成指标及其权重。结果:形成疾病、临床、经济、创新、公平及证据6个维度,疾病严重程度、疾病影响人群范围、有效性及安全性等14项准则的指标框架。结论:利用证据与价值对策的影响建立的多维度决策指标框架具有较强实用价值,可以为医保目录药品调整决策提供技术支持。

关键词：医保药品多维度卫生技术评估

中国大城市不同人群生育意愿的变迁趋势及比较研究——以上海市为例

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人口学刊 2020年第1期42卷 17-29页

作者：陈蓉上海市卫生和健康发展研究中心

生育意愿研究有水平研究和趋势研究两个视角,后者更能反映人们观念的变迁,更能预判未来生育水平的变动。文章以上海市为例,采用横断历史元分析法(Cross-temporal meta-analysis),将1981年以来的30多年间上海市范围内开展的26项涉及居民... 详细信息

生育意愿研究有水平研究和趋势研究两个视角,后者更能反映人们观念的变迁,更能预判未来生育水平的变动。文章以上海市为例,采用横断历史元分析法(Cross-temporal meta-analysis),将1981年以来的30多年间上海市范围内开展的26项涉及居民生育意愿调查的结果串联起来,结合其中5项调查的个案数据分析,考察我国大城市不同社会经济特征人群的生育意愿纵向变化趋势并进行子人群间的比较。研究发现20世纪80年代以来上海户籍城乡居民的生育意愿均不断减弱并且二者逐渐趋同,生育意愿的"城乡之别"已然消失;在沪外省市流动人口的生育意愿强于户籍人口,"内外之分"仍然存在,但也显示出未来有趋同的可能性;独生子女与非独生子女的生育意愿比较显示户籍人口中独生子女与非独生子女的生育意愿差异极小,流动人口中非独生子女的生育意愿略强于独生子女;从不同文化程度和收入水平的人群比较来看,文化程度越高的户籍人口生育意愿越强,流动人口的生育意愿随文化程度的提高呈现"两头高、中间低"的特征,无论是户籍人口还是流动人口,高收入人群的生育意愿均相对较高;但是无论哪个人群的平均意愿子女数均已低于2个孩子。

关键词：大城市生育意愿变迁趋势比较研究

基于PMC指数模型的我国健康医疗大数据发展的政策环境研究

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中国卫生政策研究 2022年第4期15卷 45-51页

作者：顾一纯何达黄佳妤孙辉王昊德上海市卫生和健康发展研究中心上海201199 上海健康医学院上海201318

目的:分析目前我国健康医疗大数据发展的政策环境,并为我国健康行业决策制定和完善提供理论依据,为我国健康医疗大数据行业高质量发展提供方向指引。方法:以我国国家层面出台的与健康医疗大数据相关的政策为研究对象,采用文本挖掘的方... 详细信息

目的:分析目前我国健康医疗大数据发展的政策环境,并为我国健康行业决策制定和完善提供理论依据,为我国健康医疗大数据行业高质量发展提供方向指引。方法:以我国国家层面出台的与健康医疗大数据相关的政策为研究对象,采用文本挖掘的方法遴选出政策文本中的高频词,结合专家访谈结果构建PMC指数模型,对我国健康医疗大数据的相关政策进行量化评价。结果:PMC指数模型结果表明,我国9项健康医疗大数据政策PMC指数的平均值为4.72,其中2项政策表现良好,7项政策表现及格;国家层面健康医疗大数据政策整体质量良好,但仍有较大提升空间。结论:我国健康医疗大数据管理政策基本完善,政策在性质与功能上较为明确,本文着重从政策内容、激励约束和生命周期三方面进行具体分析并提出改进建议。

关键词：健康医疗大数据 PMC指数模型量化研究政策评价

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我国医疗服务价格与经济水平协调发展研究

中国医疗保险 2022年第10期 23-26页

作者：王海银金春林上海市卫生和健康发展研究中心卫生技术评估研究部上海201199 上海市卫生和健康发展研究中心上海201199

目的:掌握新医改以来我国医疗服务价格与经济发展的协调发展程度,为深化推进我国医疗服务价格改革提供决策依据。方法:以2009年—2021年为观察周期,选择人均可支配收入与门诊及住院次均医疗服务费用为评价指标,采用耦合协调模型评价测... 详细信息

目的:掌握新医改以来我国医疗服务价格与经济发展的协调发展程度,为深化推进我国医疗服务价格改革提供决策依据。方法:以2009年—2021年为观察周期,选择人均可支配收入与门诊及住院次均医疗服务费用为评价指标,采用耦合协调模型评价测量。结果:新医改以来我国医疗服务价格与经济水平协调发展总体处于轻度失调状态,北京、上海协调性最高,为初级协调发展型。多数耦合协调系数为0.3—0.4和0.2—0.3区间。结论:我国医疗服务价格与经济发展水平协同性亟待加强,应关注区域价格衔接及医疗服务价格水平优化。

关键词：医疗服务价格经济发展协调发展

国外结直肠癌筛查指南更新进展及对我国人群筛查工作的启示

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现代预防医学 2020年第7期47卷 1328-1331页

作者：杨晓娟上海市卫生和健康发展研究中心

目的了解国外结直肠癌(colorectal cancer,CRC)筛查指南更新进展,为我国人群结直肠癌筛查工作提供借鉴。方法采用文献综述的方法分析国外CRC筛查指南更新进展。检索以下数据库:Pubmed、Ovid EBMR、EBSCO MEDLINE、Springe For Hospital&... 详细信息

目的了解国外结直肠癌(colorectal cancer,CRC)筛查指南更新进展,为我国人群结直肠癌筛查工作提供借鉴。方法采用文献综述的方法分析国外CRC筛查指南更新进展。检索以下数据库:Pubmed、Ovid EBMR、EBSCO MEDLINE、Springe For Hospital&Health。检索词为"colorectal cancer""guideline""recommendations""consensus"。文献发表时间为2009年1月至2019年7月,语言为英语并可获得全文文献者。结果共纳入5个指南及共识:美国预防服务工作组CRC筛查建议(2016)、美国结直肠癌多学会工作组筛查指南(2017)、加拿大卫生保健预防工作组CRC筛查指南(2016)、欧盟CRC筛查指南工作组指南(2010)、亚太地区CRC筛查共识(2015)。多数指南推荐筛查人群的年龄为50～75岁,筛查方法为粪隐血试验(化学法和免疫法)、乙状结肠镜检查和结肠镜检查,但推荐的优选试验和间隔时间不同。结论对CRC普通风险人群应于50-75岁间进行CRC筛查,筛查方法可依据所在地区的CRC流行病学特点和拥有的医疗资源来决定。

关键词：结直肠肿瘤筛查大便隐血实验结肠镜检查指南

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同方期刊数据库

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数字孪生在精准医疗应用中的研究进展和挑战

海军军医大学学报 2023年第1期44卷 97-101页

作者：陈玉倩侯晓慧朱碧帆金春林李芬上海政法学院经济管理学院上海201701 上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所)卫生政策研究部上海200040

近年来,数字孪生作为新兴的人工智能技术为精准医疗的发展前景提供了更多可能性。数字孪生技术可以综合利用物体的全方位数据信息构建虚拟实体,通过在实体与虚拟体之间构建动态连接,提高模型分类、预测的准确性。目前,数字孪生在精准医... 详细信息

近年来,数字孪生作为新兴的人工智能技术为精准医疗的发展前景提供了更多可能性。数字孪生技术可以综合利用物体的全方位数据信息构建虚拟实体,通过在实体与虚拟体之间构建动态连接,提高模型分类、预测的准确性。目前,数字孪生在精准医疗领域的应用不仅包括治疗难度较大的专科疾病,也包括全生命周期、全人群层面的健康管理。但这些应用大多停留于技术模型的设计及利用单中心数据的验证层面,更多潜在的应用价值有待开发。本文对数字孪生在精准医疗应用中的研究进展和挑战进行归纳综述,为进一步突破技术瓶颈、拓宽应用领域、加快应用落地、强化法律法规提供思路与方向。

关键词：数字孪生人工智能精准医疗智慧医疗

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数字健康技术评估与应用的国际经验

健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 29-35页

作者：邢倩何达符雨嫣罗雅双汪茹王海银金春林上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031

作为新一代的卫生技术,数字健康技术(digital health technology,DHT)在疾病预防、诊断、治疗和健康管理等诊疗全流程中得到了广泛认知和应用,由于其具有不同于药品、医疗器械等传统卫生技术的特殊属性,因此在产品注册认证、上市监管、... 详细信息

作为新一代的卫生技术,数字健康技术(digital health technology,DHT)在疾病预防、诊断、治疗和健康管理等诊疗全流程中得到了广泛认知和应用,由于其具有不同于药品、医疗器械等传统卫生技术的特殊属性,因此在产品注册认证、上市监管、医疗保险准入等环节出现了新的挑战,需要进行科学、全面的评估,国内尚未明确DHT评估标准和应用指导。本文介绍DHT的国际评估经验,并比较英国、德国、芬兰和韩国DHT的分类方式、证据标准、评估方法和医疗保险支付手段,以期为我国DHT的监管和发展提供参考依据。

关键词：数字健康技术卫生技术评估应用国际经验

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基层机构“双网底”作用如何发挥

中国卫生 2023年第6期 67-69页

作者：金春林汤真清上海市卫生和健康发展研究中心

新冠疫情期间,各地基层医疗卫生机构履职尽责,全力参与疫情防控工作,为有效遏制疫情在城乡社区的扩散和蔓延,发挥了重要的基础性作用。广大基层医疗卫生机构承担了大量社区疫情防控、隔离场所管理、核酸采样、疫苗接种等工作。以上海市... 详细信息

新冠疫情期间,各地基层医疗卫生机构履职尽责,全力参与疫情防控工作,为有效遏制疫情在城乡社区的扩散和蔓延,发挥了重要的基础性作用。广大基层医疗卫生机构承担了大量社区疫情防控、隔离场所管理、核酸采样、疫苗接种等工作。以上海市为例,2022年12月,社区发热诊疗量占全市发热诊疗量的比例从月初的1%迅速提升到月末的50%以上,有效满足了居民发热就近就诊需求,大大缓解了二三级医院发热诊疗压力。

关键词：疫苗接种基层医疗卫生机构疫情防控基层机构城乡社区基础性作用

上海市恶性肿瘤患者的终末期住院费用影响因素

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中南大学学报（医学版） 2018年第1期43卷 68-75页

作者：贺志敏李芬金春林朱碧帆张静航杨土保中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410008 上海市卫生和健康发展研究中心卫生政策研究部上海200031

目的:探讨上海市恶性肿瘤患者终末期住院费用的影响因素,并针对其影响因素提出合理控制住院费用的相关政策建议。方法:选取2014—2015年上海市医疗机构收治的10 065例恶性肿瘤患者为研究对象,运用多元线性回归分析恶性肿瘤患者终末期住... 详细信息

目的:探讨上海市恶性肿瘤患者终末期住院费用的影响因素,并针对其影响因素提出合理控制住院费用的相关政策建议。方法:选取2014—2015年上海市医疗机构收治的10 065例恶性肿瘤患者为研究对象,运用多元线性回归分析恶性肿瘤患者终末期住院费用的影响因素。结果:10 065例患者住院时间的中位数为43 d,年龄为(70.73±12.87)岁;其中61.66%的住院患者为男性,恶性肿瘤患者住院费用的中位数为55 447.84元;住院费用的变化与转归情况、医疗保险类型、医院级别、医院类型、肿瘤部位、住院天数、是否手术、年龄、距离死亡时间、性别存在联系。结论:恶性肿瘤患者的终末期住院费用存在接近死亡效应,应当合理配置医疗资源,采取综合措施,合理控制终末期住院费用增长。

关键词：恶性肿瘤住院费用终末期多元线性回归影响因素