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超声联合皮肤镜诊断皮肤色素性肿瘤良恶性的价值

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中国超声医学杂志 2023年第11期39卷 1261-1264页

作者：王静孟盈王迎春高微微诸文晔杨德斌上海健康医学院附属嘉定区中心医院超声科

目的探讨超声联合皮肤镜对皮肤色素性肿瘤良恶性的诊断价值。方法回顾性分析116例皮肤色素性肿瘤的超声特征和皮肤镜特征，其中包括46个黑素细胞痣(MN)、29个脂溢性角化病(SK)和41个基底细胞癌(BCC),并以病理为金标准，绘制受试者工... 详细信息

目的探讨超声联合皮肤镜对皮肤色素性肿瘤良恶性的诊断价值。方法回顾性分析116例皮肤色素性肿瘤的超声特征和皮肤镜特征，其中包括46个黑素细胞痣(MN)、29个脂溢性角化病(SK)和41个基底细胞癌(BCC),并以病理为金标准，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较超声、皮肤镜及两者联合诊断皮肤色素性肿瘤的效能。结果良性色素性肿瘤组(n=75)与BCC组(n=41)在累及层次、形态、边缘、内部回声特征及表面回声有无间断方面差异有统计学意义(P<0.05)。超声、皮肤镜及两者联合诊断皮肤色素性肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.885(95%CI 0.812～0.936)、0.838(95%CI 0.758～0.900)及0.911(95%CI 0.844～0.956),以联合诊断效能最佳，优于超声(Z=2.042,P=0.0412)、皮肤镜(Z=2.619,P=0.008 8),其灵敏度为92.00%,特异度为90.24%,准确度为91.37%。结论超声可以清晰地显示皮肤病变的形态结构，为鉴别BCC和常见良性色素性皮肤肿瘤提供影像依据，超声联合皮肤镜可提高皮肤色素性肿瘤的诊断效能。

关键词：超声皮肤镜黑素细胞痣脂溢性角化病基底细胞癌

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多模态超声技术评估肌肉萎缩的应用进展

放射学实践 2024年第1期39卷 132-135页

作者：贺晓林杨德斌王迎春上海健康医学院附属嘉定区中心医院超声科上海201800

肌肉萎缩多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致横纹肌营养障碍、骨骼肌纤维变细、缩小,表现为肌肉生理功能减退及肌无力,引起行动障碍甚至残疾,给社会带来了沉重的人力和经济负担。超声是评估肌萎缩常用的方法,利用高频超声、弹性成... 详细信息

肌肉萎缩多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致横纹肌营养障碍、骨骼肌纤维变细、缩小,表现为肌肉生理功能减退及肌无力,引起行动障碍甚至残疾,给社会带来了沉重的人力和经济负担。超声是评估肌萎缩常用的方法,利用高频超声、弹性成像、超声造影等多模态超声技术评估肌肉回声强度、厚度、横截面积、羽状角、静息和运动时的肌肉弹性及微循环灌注等指标,有益于肌肉萎缩的早期诊断,是指导临床治疗干预的前提。本文综述了近年来多模态超声技术在肌萎缩评估中的应用进展,以期为肌肉萎缩的临床诊断提供新思路。

关键词：肌肉萎缩超声检查高频超声弹性成像超声造影

伴CBFβ基因断裂的小肠原发性髓系肉瘤1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2023年第4期35卷 299-301页

作者：江亚军王红霞赵兰张飞飞高晓云叶春莹江利来韩秀华上海健康医学院附属嘉定区中心医院血液科上海201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院病理科上海201800

目的:探讨小肠原发性髓系肉瘤(MS)的临床病理特点以及CBFβ基因重排(断裂)的临床意义。方法:回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院2021年8月收治的1例伴有CBFβ基因断裂小肠原发性MS患者的临床资料,并复习相关文献。结果:患者,38... 详细信息

目的:探讨小肠原发性髓系肉瘤(MS)的临床病理特点以及CBFβ基因重排(断裂)的临床意义。方法:回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院2021年8月收治的1例伴有CBFβ基因断裂小肠原发性MS患者的临床资料,并复习相关文献。结果:患者,38岁,男性,以小肠梗阻症状起病,小肠肿瘤切除术后,组织病理提示MS,免疫组织化学提示肿瘤细胞MPO和CD117阳性表达。荧光原位杂交(FISH)提示CBFβ基因断裂阳性,阳性细胞比例46%。急性髓系白血病(AML)相关基因下一代基因测序(NGS):NPM1、CEBPA、FLT3-ITD、RUNX1、ASXL1、C-KIT、TP53基因突变均阴性。骨髓穿刺活组织检查排除AML。给予标准剂量IA(伊达比星联合阿糖胞苷)方案诱导化疗以及大剂量阿糖胞苷巩固治疗,疾病稳定。结论:原发性MS的诊断主要依据未成熟粒细胞和(或)单核细胞的免疫表型,伴有CBFβ基因断裂及CBFβ-MYH11融合的MS具有显著的腹部受累倾向。

关键词：小肠原发性髓系肉瘤 CBFβ基因 CBFβ-MYH11融合治疗预后

持续性色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿一例并文献复习

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中国麻风皮肤病杂志 2022年第2期38卷 104-106页

作者：汤劲辉吕红莉上海健康医学院附属嘉定区中心医院皮肤科上海201800

持续性色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿是皮肤T细胞淋巴瘤中的罕见类型,具有特征性的临床表现、皮肤镜、病理及免疫组化特点。本文报道1例持续性色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿病例并复习相关文献。

关键词：持续性色素性紫癜性皮病蕈样肉芽肿

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集中调配成品输液给药时滞问题及其对策

医药导报 2022年第9期41卷 1397-1400页

作者：姜国伟张雨涵常庆孟拥军易清清上海健康医学院附属嘉定区中心医院药剂科上海201800 上海健康医学院药学院上海201318 上海健康医学院附属嘉定区中心医院中心实验室上海201800

静脉用药集中调配中心(PIVAS)的建立对提高成品输液质量,保证患者的静脉用药安全等方面具有至关重要的作用。但是PIVAS的工作流程复杂,工作环节多,影响成品输液给药时间的因素包括患者因素、药品说明书不规范、批次分配不合理、药物调... 详细信息

静脉用药集中调配中心(PIVAS)的建立对提高成品输液质量,保证患者的静脉用药安全等方面具有至关重要的作用。但是PIVAS的工作流程复杂,工作环节多,影响成品输液给药时间的因素包括患者因素、药品说明书不规范、批次分配不合理、药物调配时间过早、药物配送时间延误、缺乏与临床沟通,这些都会造成药品配置后的输液即时性无法得到保证。PIVAS工作人员应在加强对药品混合加药调配前的各个环节干预的同时,加强对药品的调配、运送和临床使用情况的监控。通过调整PIVAS的混合加药时间,使药物的调配批次更合理规范,以此促进临床正确使用静脉药物,为患者提供更高质量的成品输液。

关键词：静脉用药集中调配中心成品输液药品调配放置时间

基于知识转化框架的COPD患者长期家庭氧疗管理方案的构建及应用

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中国护理管理 2022年第7期22卷 1043-1049页

作者：刘雨黄蔚萍鲍克娜敖莉顾叶张家菁上海健康医学院附属嘉定区中心医院护理部上海市201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院呼吸内科上海市201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院内分泌科上海市201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院特需病房上海市201800 上海中医药大学

目的:构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗管理方案并应用于实践中。方法:以知识转化框架为理论指导全面检索国内外相关临床实践指南,结合临床实践形成医院-社区-家庭三位一体的COPD患者长期家庭氧疗管理方案。选取2020年7月至2... 详细信息

目的:构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗管理方案并应用于实践中。方法:以知识转化框架为理论指导全面检索国内外相关临床实践指南,结合临床实践形成医院-社区-家庭三位一体的COPD患者长期家庭氧疗管理方案。选取2020年7月至2020年12月收治的64例COPD患者为研究对象,采用随机数字法将其分为干预组和对照组,对照组实施常规护理,干预组在此基础上应用长期家庭氧疗管理方案,评价患者的长期家庭氧疗知识、氧疗依从性、生活质量和氧疗时长等情况。结果:干预组患者长期家庭氧疗知识、氧疗依从性、生活质量均优于对照组,氧疗时长长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:该方案延长了患者的长期家庭氧疗时长,提高了患者的长期氧疗知识水平、依从性以及患者的生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗知识转化

丹参酮Ⅱ_A对缺血性心脏病中细胞凋亡与自噬的调控机制研究进展

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中草药 2018年第19期49卷 4670-4677页

作者：冯帅沙爽常庆陈颖敏上海健康医学院附属嘉定区中心医院心血管内科上海201800 上海健康医学院分子影像学重点实验室上海201318 上海健康医学院附属嘉定区中心医院临床科研中心上海201800

缺血性心脏病是全球发病率和致死率最高的疾病,严重地威胁着人类健康。丹参酮Ⅱ_A是从丹参的根部提取的主要亲脂性成分,研究表明,丹参酮Ⅱ_A具有多种抗心血管疾病的作用,其作用机制与调节心肌细胞的凋亡和自噬有关。论述了缺血性心脏病... 详细信息

缺血性心脏病是全球发病率和致死率最高的疾病,严重地威胁着人类健康。丹参酮Ⅱ_A是从丹参的根部提取的主要亲脂性成分,研究表明,丹参酮Ⅱ_A具有多种抗心血管疾病的作用,其作用机制与调节心肌细胞的凋亡和自噬有关。论述了缺血性心脏病中细胞凋亡和自噬相关的信号通路及其相互关系,总结了近年来丹参酮Ⅱ_A通过调控细胞凋亡和自噬治疗缺血性心脏病的研究进展,探讨了其通过调控细胞凋亡和自噬从而产生心血管保护作用的机制,为深入研究缺血性心脏病以及药物的开发利用提供依据。

关键词：缺血性心脏病细胞凋亡自噬丹参酮ⅡA 调控机制

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睡眠障碍患者血浆代谢标志物研究

检验医学 2023年第5期38卷 454-459页

作者：徐炜新陈青杜文永高燕上海健康医学院附属嘉定区中心医院检验科上海201899 上海健康医学院附属嘉定区中心医院临床心理科上海201899

目的筛选睡眠障碍患者血液中的代谢标志物,并分析其异常代谢通路。方法选取2021年1—12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院睡眠障碍患者30例(睡眠障碍组)、健康体检者30名(正常对照组)。收集所有研究对象的一般资料。采用超高效液相色... 详细信息

目的筛选睡眠障碍患者血液中的代谢标志物,并分析其异常代谢通路。方法选取2021年1—12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院睡眠障碍患者30例(睡眠障碍组)、健康体检者30名(正常对照组)。收集所有研究对象的一般资料。采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)检测所有研究对象的血浆代谢物。依据VIP值、差异倍数(FC)和P值筛选出睡眠障碍组与正常对照组之间有显著意义的差异代谢物。对差异代谢物进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共检出1656个代谢物,筛选出睡眠障碍组与正常对照组之间有显著意义的差异代谢物181个。正离子模式筛选出115个(表达上调61个、表达下调54个),VIP值居前10位的代谢物分别为乙二胺四乙酸、肉碱、N-(1-氨基-3,3-二甲基-1-氧代丁-2-基)-1-戊基-1h-吲哚-3-甲酰胺、[1-(环己基甲基)-1h-吲哚-3-羰基]-l-缬氨酸甲酯、二丁卡因、甘油磷酸胆碱、次黄嘌呤、棕榈酰血清素、去铁胺d2、亚麻酰肉碱。负离子模式筛选出66个(表达上调38个、表达下调28个),VIP值居前10位的代谢物分别为柠檬酸盐、牛磺酸、鼠李素、尿酸、丙酮酸盐、尿囊素、3',5'-环肌苷-磷酸、D-乳酸、(+)-6-氨基青霉烷酸、油酸。KEGG通路富集分析结果显示,差异代谢物涉及的通路为癌症的中枢碳代谢、腺苷三磷酸结合盒转运蛋白和蛋白质消化吸收等。结论筛选出睡眠障碍患者具有代表性的代谢物和代谢通路,可为睡眠障碍的诊断和治疗提供潜在的靶点。

关键词：代谢物代谢组学超高效液相色谱串联质谱睡眠障碍

口服超声造影剂在社区人群胃部疾病筛查中的应用价值

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中国超声医学杂志 2021年第2期37卷 153-156页

作者：徐荣王迎春尹小花上海健康医学院附属嘉定区中心医院超声影像科上海健康医学院附属嘉定区中心医院放射影像科

目的探讨胃肠超声造影（OCUS）在胃部疾病筛查中的价值。方法回顾性选取接受口服超声造影和胃镜检查的胃部疾病患者314例,根据胃镜下活检或手术后病理作出的临床诊断结果,分析OCUS在检测胃良恶性病变中的准确率、灵敏度和特异度,对比OCU... 详细信息

目的探讨胃肠超声造影（OCUS）在胃部疾病筛查中的价值。方法回顾性选取接受口服超声造影和胃镜检查的胃部疾病患者314例,根据胃镜下活检或手术后病理作出的临床诊断结果,分析OCUS在检测胃良恶性病变中的准确率、灵敏度和特异度,对比OCUS与胃镜检查的准确率。结果 OCUS检查胃部疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.0%、97.1%、98.4%和81.5%。OCUS共误诊7例,漏诊23例,诊断总符合率为90.4%,与胃镜结果比较,总符合率无明显差异（χ2=2.678,P=0.102）。以病理诊断为金标准,OCUS与胃镜检查诊断胃部良恶性病变的比较显示,对于胃炎的诊断,胃镜方法优于OCUS,两种方法比较有明显差异（χ2=4.071,P=0.044）,其余良恶性病变两组比较无明显差异。结论采用OCUS方法诊断胃良恶性疾病准确率高,特异度好,具有便捷、无创、易操作等优势,在临床上可以作为胃部疾病安全有效的初筛手段。

关键词：超声检查造影剂口服胃部疾病