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超声联合皮肤镜诊断皮肤色素性肿瘤良恶性的价值

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中国超声医学杂志 2023年第11期39卷 1261-1264页

作者：王静孟盈王迎春高微微诸文晔杨德斌上海健康医学院附属嘉定区中心医院超声科

目的探讨超声联合皮肤镜对皮肤色素性肿瘤良恶性的诊断价值。方法回顾性分析116例皮肤色素性肿瘤的超声特征和皮肤镜特征，其中包括46个黑素细胞痣(MN)、29个脂溢性角化病(SK)和41个基底细胞癌(BCC),并以病理为金标准，绘制受试者工... 详细信息

目的探讨超声联合皮肤镜对皮肤色素性肿瘤良恶性的诊断价值。方法回顾性分析116例皮肤色素性肿瘤的超声特征和皮肤镜特征，其中包括46个黑素细胞痣(MN)、29个脂溢性角化病(SK)和41个基底细胞癌(BCC),并以病理为金标准，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较超声、皮肤镜及两者联合诊断皮肤色素性肿瘤的效能。结果良性色素性肿瘤组(n=75)与BCC组(n=41)在累及层次、形态、边缘、内部回声特征及表面回声有无间断方面差异有统计学意义(P<0.05)。超声、皮肤镜及两者联合诊断皮肤色素性肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.885(95%CI 0.812～0.936)、0.838(95%CI 0.758～0.900)及0.911(95%CI 0.844～0.956),以联合诊断效能最佳，优于超声(Z=2.042,P=0.0412)、皮肤镜(Z=2.619,P=0.008 8),其灵敏度为92.00%,特异度为90.24%,准确度为91.37%。结论超声可以清晰地显示皮肤病变的形态结构，为鉴别BCC和常见良性色素性皮肤肿瘤提供影像依据，超声联合皮肤镜可提高皮肤色素性肿瘤的诊断效能。

关键词：超声皮肤镜黑素细胞痣脂溢性角化病基底细胞癌

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多模态超声技术评估肌肉萎缩的应用进展

放射学实践 2024年第1期39卷 132-135页

作者：贺晓林杨德斌王迎春上海健康医学院附属嘉定区中心医院超声科上海201800

肌肉萎缩多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致横纹肌营养障碍、骨骼肌纤维变细、缩小,表现为肌肉生理功能减退及肌无力,引起行动障碍甚至残疾,给社会带来了沉重的人力和经济负担。超声是评估肌萎缩常用的方法,利用高频超声、弹性成... 详细信息

肌肉萎缩多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致横纹肌营养障碍、骨骼肌纤维变细、缩小,表现为肌肉生理功能减退及肌无力,引起行动障碍甚至残疾,给社会带来了沉重的人力和经济负担。超声是评估肌萎缩常用的方法,利用高频超声、弹性成像、超声造影等多模态超声技术评估肌肉回声强度、厚度、横截面积、羽状角、静息和运动时的肌肉弹性及微循环灌注等指标,有益于肌肉萎缩的早期诊断,是指导临床治疗干预的前提。本文综述了近年来多模态超声技术在肌萎缩评估中的应用进展,以期为肌肉萎缩的临床诊断提供新思路。

关键词：肌肉萎缩超声检查高频超声弹性成像超声造影

伴CBFβ基因断裂的小肠原发性髓系肉瘤1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2023年第4期35卷 299-301页

作者：江亚军王红霞赵兰张飞飞高晓云叶春莹江利来韩秀华上海健康医学院附属嘉定区中心医院血液科上海201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院病理科上海201800

目的:探讨小肠原发性髓系肉瘤(MS)的临床病理特点以及CBFβ基因重排(断裂)的临床意义。方法:回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院2021年8月收治的1例伴有CBFβ基因断裂小肠原发性MS患者的临床资料,并复习相关文献。结果:患者,38... 详细信息

目的:探讨小肠原发性髓系肉瘤(MS)的临床病理特点以及CBFβ基因重排(断裂)的临床意义。方法:回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院2021年8月收治的1例伴有CBFβ基因断裂小肠原发性MS患者的临床资料,并复习相关文献。结果:患者,38岁,男性,以小肠梗阻症状起病,小肠肿瘤切除术后,组织病理提示MS,免疫组织化学提示肿瘤细胞MPO和CD117阳性表达。荧光原位杂交(FISH)提示CBFβ基因断裂阳性,阳性细胞比例46%。急性髓系白血病(AML)相关基因下一代基因测序(NGS):NPM1、CEBPA、FLT3-ITD、RUNX1、ASXL1、C-KIT、TP53基因突变均阴性。骨髓穿刺活组织检查排除AML。给予标准剂量IA(伊达比星联合阿糖胞苷)方案诱导化疗以及大剂量阿糖胞苷巩固治疗,疾病稳定。结论:原发性MS的诊断主要依据未成熟粒细胞和(或)单核细胞的免疫表型,伴有CBFβ基因断裂及CBFβ-MYH11融合的MS具有显著的腹部受累倾向。

关键词：小肠原发性髓系肉瘤 CBFβ基因 CBFβ-MYH11融合治疗预后

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面部寻常狼疮一例并文献复习

中国麻风皮肤病杂志 2022年第6期38卷 380-385页

作者：吴红吕红莉上海健康医学院附属嘉定区中心医院皮肤科上海201800

报道1例面部寻常狼疮并对近10年文献报道的该病例进行回顾性分析。共分析34例寻常狼疮患者,年龄3~88岁;32例皮损位于头面颈部,1例位于臀部,1例位于左侧乳房;病程3个月~60年;34例患者中误诊误治29例(85.29%),主要被误诊为皮炎湿疹、体癣... 详细信息

报道1例面部寻常狼疮并对近10年文献报道的该病例进行回顾性分析。共分析34例寻常狼疮患者,年龄3~88岁;32例皮损位于头面颈部,1例位于臀部,1例位于左侧乳房;病程3个月~60年;34例患者中误诊误治29例(85.29%),主要被误诊为皮炎湿疹、体癣、红斑狼疮等;予以标准抗结核治疗后病情恢复良好,有4例继发鳞状细胞癌(11.76%)。

关键词：寻常狼疮误诊回顾性分析

超声引导下骶裂孔注射联合针刺治疗腰椎管狭窄症

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中国介入影像与治疗学 2023年第4期20卷 193-197页

作者：俞晓杰刘亮张琳陆文誉高强王颖上海健康医学院附属嘉定区中心医院康复医学科上海201800 上海健康医学院康复学院上海201318

目的观察超声引导下骶裂孔注射联合针刺治疗腰椎管狭窄症(LSS)的效果。方法将60例LSS患者随机分为观察组和对照组,每组30例。给予对照组常规针刺治疗,观察组针刺治疗+超声引导下骶裂孔注射复方倍他米松注射液+利多卡因+0.9%氯化钠混合... 详细信息

目的观察超声引导下骶裂孔注射联合针刺治疗腰椎管狭窄症(LSS)的效果。方法将60例LSS患者随机分为观察组和对照组,每组30例。给予对照组常规针刺治疗,观察组针刺治疗+超声引导下骶裂孔注射复方倍他米松注射液+利多卡因+0.9%氯化钠混合液。对比治疗前及治疗4周结束时(治疗后)2组视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍问卷(RDQ)、直腿抬高(SLR)、腰部活动范围(ROM)、站立行走计时(TUG)及6分钟步行(SMW)距离。结果观察组28例一次性完成注射,2例因骶裂孔定位失误致首次注射失败,再次定位后注射成功;注射后即刻1例出现尿失禁,注射后48 h内6例短暂性疼痛加重、3例面部潮红,均自行缓解;术中及术后均未见神经损伤、感染或血肿等并发症。治疗后观察组腰部和下肢VAS评分、RDQ和TUG均较治疗前降低(P均<0.01),且均低于对照组(P均<0.05);SLR、腰部屈曲和伸展ROM及SMW距离均较治疗前增加(P均<0.05),且SLR及SMW距离均高于对照组(P均<0.05)。治疗后随访3个月期间,观察组复发率16.67%(5/30),低于对照组的43.33%(13/30)(P<0.05)。结论超声引导下骶裂孔注射联合针刺治疗LSS安全、有效。

关键词：腰椎管狭窄症疼痛神经阻滞超声检查针刺

持续性色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿一例并文献复习

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中国麻风皮肤病杂志 2022年第2期38卷 104-106页

作者：汤劲辉吕红莉上海健康医学院附属嘉定区中心医院皮肤科上海201800

持续性色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿是皮肤T细胞淋巴瘤中的罕见类型,具有特征性的临床表现、皮肤镜、病理及免疫组化特点。本文报道1例持续性色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿病例并复习相关文献。

关键词：持续性色素性紫癜性皮病蕈样肉芽肿

24 MHz高频超声对健康成人面部皮肤厚度的检测分析

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中国皮肤性病学杂志 2021年第4期35卷 418-423页

作者：吕红莉许人超上海健康医学院附属嘉定区中心医院上海201800

目的采用高频超声方法,检测了解健康成人面部多个部位皮肤表皮及真皮厚度。方法招募108例健康成人,采用24 MHz高频超声检测前额、眉间、眼睑、颞部、鼻背、颧骨、面颊和下颌8个部位表皮及真皮厚度。结果在面部的不同部位,前额表皮最厚(0... 详细信息

目的采用高频超声方法,检测了解健康成人面部多个部位皮肤表皮及真皮厚度。方法招募108例健康成人,采用24 MHz高频超声检测前额、眉间、眼睑、颞部、鼻背、颧骨、面颊和下颌8个部位表皮及真皮厚度。结果在面部的不同部位,前额表皮最厚(0.2089±0.0313)mm,面颊真皮最厚(1.0542±0.2866)mm,眼睑处的表皮(0.1735±0.0271)mm和真皮(0.6200±0.1332)mm都是最薄的(P健康成人面部不同部位的表皮、真皮厚度有差异;男性面部表皮、真皮厚度均大于女性;年龄影响面部真皮厚度。

关键词：高频超声表皮真皮皮肤厚度

人工智能技术在肺部影像辅助诊断中的应用进展

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中国医学物理学杂志 2022年第5期39卷 655-660页

作者：唐智贤王一淼周靓怡陆心怡梁凯轶上海健康医学院医学影像学院上海201318 上海健康医学院附属嘉定区中心医院放射科上海201800

肺部影像不仅表现复杂,而且数据量增长迅速,多种因素导致影像科医生任务繁重。人工智能辅助诊断技术的出现恰逢其时,当前的智能诊断算法能够实现肺部病灶检出、分割和性质判断等多种应用模式,不仅有效提升医生诊断的效率、更有望推动分... 详细信息

肺部影像不仅表现复杂,而且数据量增长迅速,多种因素导致影像科医生任务繁重。人工智能辅助诊断技术的出现恰逢其时,当前的智能诊断算法能够实现肺部病灶检出、分割和性质判断等多种应用模式,不仅有效提升医生诊断的效率、更有望推动分级诊疗、优化医疗资源配置。基于人工智能的肺部影像诊断技术已经从单一特定的疾病诊断逐渐发展到多疾病联合诊断。本文综述人工智能辅助诊断技术的发展背景,分析基于人工智能的肺部疾病诊断的研究现状,最后总结相关算法的优缺点和未来的发展方向。

关键词：人工智能肺部疾病多疾病联合诊断胸片计算机断层扫描

基于知识转化框架的COPD患者长期家庭氧疗管理方案的构建及应用

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中国护理管理 2022年第7期22卷 1043-1049页

作者：刘雨黄蔚萍鲍克娜敖莉顾叶张家菁上海健康医学院附属嘉定区中心医院护理部上海市201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院呼吸内科上海市201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院内分泌科上海市201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院特需病房上海市201800 上海中医药大学

目的:构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗管理方案并应用于实践中。方法:以知识转化框架为理论指导全面检索国内外相关临床实践指南,结合临床实践形成医院-社区-家庭三位一体的COPD患者长期家庭氧疗管理方案。选取2020年7月至2... 详细信息

目的:构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗管理方案并应用于实践中。方法:以知识转化框架为理论指导全面检索国内外相关临床实践指南,结合临床实践形成医院-社区-家庭三位一体的COPD患者长期家庭氧疗管理方案。选取2020年7月至2020年12月收治的64例COPD患者为研究对象,采用随机数字法将其分为干预组和对照组,对照组实施常规护理,干预组在此基础上应用长期家庭氧疗管理方案,评价患者的长期家庭氧疗知识、氧疗依从性、生活质量和氧疗时长等情况。结果:干预组患者长期家庭氧疗知识、氧疗依从性、生活质量均优于对照组,氧疗时长长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:该方案延长了患者的长期家庭氧疗时长,提高了患者的长期氧疗知识水平、依从性以及患者的生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗知识转化