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血清CTRP9、Gal-3与慢性心力衰竭患者室性心律失常关系及对室性心律失常预测价值

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临床误诊误治 2024年第6期37卷 42-47页

作者：袁玉敏宋蕾卢英民岳冬梅上海健康医学院附属崇明医院心血管内科上海202150

目的探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)和乳糖凝集素-3(Gal-3)与慢性心力衰竭(CHF)患者室性心律失常关系及对室性心律失常预测价值。方法选取2021年10月—2022年10月收治的CHF 120例,根据是否发生室性心律失常分为发生组(41... 详细信息

目的探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)和乳糖凝集素-3(Gal-3)与慢性心力衰竭(CHF)患者室性心律失常关系及对室性心律失常预测价值。方法选取2021年10月—2022年10月收治的CHF 120例,根据是否发生室性心律失常分为发生组(41例)和未发生组(79例)。比较2组临床资料及血清CTRP9、Gal-3,分析CHF患者室性心律失常影响因素,探讨血清CTRP9和Gal-3交互作用对CHF患者室性心律失常发生风险影响,评价血清CTRP9和Gal-3对CHF患者室性心律失常预测价值,比较不同血清CTRP9和Gal-3水平CHF患者预后情况。结果发生组心功能分级、左室射血分数及平均心率与未发生组比较差异有统计学意义(P<0.01);发生组血清CTRP9低于未发生组,血清Gal-3高于未发生组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,心功能分级、左室射血分数、平均心率及血清CTRP9、Gal-3均为CHF患者室性心律失常影响因素(P<0.01),且血清CTRP9和Gal-3间存在相加交互作用。受试者工作特征曲线显示,血清CTRP9和Gal-3联合预测CHF患者室性心律失常的曲线下面积为0.941,高于单独预测的0.802和0.714(P<0.01)。以CHF 120例血清CTRP9和Gal-3平均值为界,血清CTRP9高水平患者心血管不良事件发生率低于血清CTRP9低水平患者,而血清Gal-3高水平患者心血管不良事件发生率高于血清Gal-3低水平患者(P<0.05)。结论CHF患者血清CERP9下降、Gal-3升高,与室性心律失常发生有关。临床检测CHF患者血清CTRP9和Gal-3有助于预测室性心律失常发生风险。

关键词：心力衰竭心律失常补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 半乳糖凝集素-3 心功能心率左室射血分数 Logistic回归分析

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗慢性肾脏病的进展与展望

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中国实用内科杂志 2024年第9期44卷 783-788页

作者：孙莉静蒋更如上海交通大学医学院附属新华医院肾内科上海200092

慢性肾脏病(CKD)是全球范围内严重的公共卫生健康问题,流行病学调查显示中国成人CKD患病率高达8.2%[1]。CKD的患病率呈现逐年增长趋势,2017年全球患病率达到9.1%,近7亿人罹患CKD[2]。目前CKD的治疗措施包括病因治疗、并发症及合并症治疗... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)是全球范围内严重的公共卫生健康问题,流行病学调查显示中国成人CKD患病率高达8.2%[1]。CKD的患病率呈现逐年增长趋势,2017年全球患病率达到9.1%,近7亿人罹患CKD[2]。目前CKD的治疗措施包括病因治疗、并发症及合并症治疗等,临床上应用于CKD肾脏保护作用的药物非常有限。虽然血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)及盐皮质受体拮抗剂(MRA)均具有一定的肾脏保护作用,但易致高钾血症等不良反应[3-4]。

关键词：慢性肾脏病钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂肾脏保护作用机制

科技创新在卒中后癫痫防治中的应用与前景展望

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科技创新在卒中后癫痫防治中的应用与前景展望

第四届全国医药研究论坛

作者：王前友牛云莲李华上海健康医学院附属崇明医院神经内科

01什么是卒中后癫痫卒中后癫痫(Post-Stroke Epilepsy,PSE)是指在卒中后一段时间内出现的癫痫发作,而在卒中之前患者并无癫痫病史。此种癫痫类型排除了脑部及全身系统性疾病,脑电监测也显示痫性放电与卒中病变部位相关。癫痫是一种由大...

01什么是卒中后癫痫卒中后癫痫(Post-Stroke Epilepsy,PSE)是指在卒中后一段时间内出现的癫痫发作,而在卒中之前患者并无癫痫病史。此种癫痫类型排除了脑部及全身系统性疾病,脑电监测也显示痫性放电与卒中病变部位相关。癫痫是一种由大脑异常活动引起的慢性疾病,其发作可能引起短暂的神经系统功能障碍,表现为肌肉抽搐、意识混乱等症状。

关键词：

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基于太赫兹光谱的华法林钠快速定性定量检测

中国激光 2024年第3期51卷 169-176页

作者：吴静吴旭黄星皓李嘉伟张金晶彭滟陆林上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 上海理工大学光电信息与计算机工程学院上海200093 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科上海200025

华法林钠是肺栓塞治疗中最常用的口服抗凝药。为制定个性化给药方案,急需建立快速、经济、准确的定量检测技术。利用太赫兹(THz)光谱的分子指纹识别特性,建立华法林钠快速定性定量分析方法。首先,通过实验获得华法林钠THz特征吸收谱,结... 详细信息

华法林钠是肺栓塞治疗中最常用的口服抗凝药。为制定个性化给药方案,急需建立快速、经济、准确的定量检测技术。利用太赫兹(THz)光谱的分子指纹识别特性,建立华法林钠快速定性定量分析方法。首先,通过实验获得华法林钠THz特征吸收谱,结合密度泛函理论量化计算,明确该药物在10~16 THz内的分子运动模式,从分子基团层面建立定性识别方法。接着,对不同浓度的华法林钠水溶液进行THz检测,分析THz特征峰峰高和峰下面积与药物浓度之间的相关性,建立了双指标的华法林钠定量检测方法。最低检测限达到0.01 nmol/mL,低于人的血浆中的华法林浓度,检测耗时小于10 min。所提方法为华法林钠定量检测提供了一种快速、准确的新技术,有助于推动华法林钠血药浓度监测技术的发展。

关键词：医用光学华法林钠太赫兹光谱定性检测定量检测密度泛函理论

研究认知,情绪和行为护理干预在肾内科血液透析患者护理中的应用

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研究认知,情绪和行为护理干预在肾内科血液透析患者护理中的应用

COVID-19相关肺纤维化的病因机制及治疗的研究进展

第五届全国医药研究论坛

作者：仇海亚杨敏上海健康医学院附属崇明医院

目的分析研究认知,情绪和行为护理干预在肾内科血液透析患者护理中的应用效果。方法选取本院2021年05月-2022年05月间54例肾病终末期疾病患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(行常规护理)和观察组(加以认知、情绪和行为护理),各27例,... 详细信息

目的分析研究认知,情绪和行为护理干预在肾内科血液透析患者护理中的应用效果。方法选取本院2021年05月-2022年05月间54例肾病终末期疾病患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(行常规护理)和观察组(加以认知、情绪和行为护理),各27例,比较效果。结果观察组指标优于对照组(P<0.05)。结论认知、情绪和行为护理模式的应用效果更好。

关键词：认知、情绪、行为护理血液透析

来源： cnki会议评论

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海南医学院学报 2024年第17期30卷 1346-1352页

作者：王梓源李琪黄娅黄建鑫周向东海南医学院第一附属医院呼吸内科海南海口570102 海南省呼吸疾病中心海南海口570100

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由SARS-CoV-2感染所引起的急性呼吸道传染性疾病。随着近期COVID-19疫情的常态化流行,COVID-19患者的影像学及病理学研究表明,部分患者SARS-CoV-2感染后可出现肺纤维化改变,COVID-19相关肺纤维化正成... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由SARS-CoV-2感染所引起的急性呼吸道传染性疾病。随着近期COVID-19疫情的常态化流行,COVID-19患者的影像学及病理学研究表明,部分患者SARS-CoV-2感染后可出现肺纤维化改变,COVID-19相关肺纤维化正成为影响患者预后生存质量的重要影响因素,严重威胁患者的生命健康。目前,COVID-19相关肺纤维化的发病机制尚未明确,治疗方案多基于既往肺纤维化疾病的诊治经验,本文通过总结SARS-CoV-2感染后肺损伤及纤维化的发生机制和相关治疗方案,为临床的防治及干预提供一定参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎肺纤维化发病机制抗纤维化治疗

1990—2019年中国缺血性脑卒中发病和死亡趋势及年龄-时期-队列模型分析

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中华全科医学 2024年第6期22卷 1059-1063页

作者：王前友赵博轩王文安上海健康医学院附属崇明医院神经内科上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院神经内科上海200092

目的分析1990—2019年中国缺血性脑卒中发病、死亡趋势,并探索年龄、时期和队列对缺血性脑卒中发病、死亡风险的影响。方法本研究中中国缺血性脑卒中发病和死因数据来源于全球疾病负担数据库,采用联结点回归模型和年龄-时期-队列(APC)... 详细信息

目的分析1990—2019年中国缺血性脑卒中发病、死亡趋势,并探索年龄、时期和队列对缺血性脑卒中发病、死亡风险的影响。方法本研究中中国缺血性脑卒中发病和死因数据来源于全球疾病负担数据库,采用联结点回归模型和年龄-时期-队列(APC)模型分别分析缺血性脑卒中发病率和死亡率的趋势及影响缺血性脑卒中发病和死亡风险的年龄效应、时期效应和队列效应。采用的软件为Jointpoint软件和Stata软件。结果1990—2019年期间中国缺血性脑卒中的发病率和死亡率均呈现上升趋势,年平均变化百分比分别为3.5%(95%CI:3.5%~3.6%)和2.8%(95%CI:2.5%~3.1%)。APC模型提示缺血性脑卒中的发病和死亡风险均随年龄的增长而增加,随着年份的推移而增加,较晚出生的队列,其发病和死亡风险均低于之前出生的队列。结论1990—2019年中国缺血性脑卒中总体发病和死亡率呈逐年上升趋势,年龄大、生活时代越近、出生越早的人群缺血性脑卒中发病和死亡风险越高,应重点加强特殊人群的预防,降低该病的疾病负担。

关键词：缺血性脑卒中年龄-时期-队列模型趋势分析

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让我们更好地了解消化内镜

科技视界 2024年第6期14卷 3-4页

作者：徐鹏上海健康医学院附属嘉定区中心医院消化内科上海201800

随着人们健康意识的不断提高,在国家大力建设健康中国的背景下,越来越多的无症状或轻微症状人群主动进行健康体检,以期早期发现疾病从而更好地治疗控制疾病,最终得到满意的预后。特别是在癌症疾病诊疗方面,如果能在早期发现并进行恰当... 详细信息

随着人们健康意识的不断提高,在国家大力建设健康中国的背景下,越来越多的无症状或轻微症状人群主动进行健康体检,以期早期发现疾病从而更好地治疗控制疾病,最终得到满意的预后。特别是在癌症疾病诊疗方面,如果能在早期发现并进行恰当的治疗,是完全可以治愈的。但是,现实情况却不十分乐观。据统计,2020年,我国食管癌和胃癌的发病率高居世界首位,与肝癌一起,占世界新增病例数的70%左右,同时结直肠癌发病率则位居世界第二位.

关键词：消化内镜轻微症状疾病诊疗无症状健康体检食管癌健康意识控制疾病

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不同感染指标在细菌性血流感染早期诊断和预后评估中的价值

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检验医学 2024年第3期39卷 222-226页

作者：孙康德虞中敏严育忠上海交通大学医学院附属第九人民医院检验科上海200011 上海健康医学院附属周浦医院科研部上海201318

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)和CD64指数对细菌性血流感染早期诊断和预后评估的价值。方法选取2019年1月—2023年6月上海交通大学医学院附属第九... 详细信息

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)和CD64指数对细菌性血流感染早期诊断和预后评估的价值。方法选取2019年1月—2023年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院细菌性血流感染患者380例,以血培养阴性的住院患者100例作为对照组。检测所有研究对象NLR、CRP、PCT、SAA、IL-6和CD64指数。根据病原菌的类型分为革兰阳性(G^(+))菌组(105例)和革兰阴性(G^(-))菌组(275例)。380例患者中有210例并发脓毒症,依据其生存情况分为死亡组(40例)和生存组(170例)。结果G^(+)菌血流感染患者主要来自急诊科、普外科和普外重症监护病房,以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和表皮葡萄球菌为主;G^(-)菌血流感染患者主要来自普外重症监护病房、普外科和血液内科,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主。G^(+)菌组和G^(-)菌组NLR、CRP、PCT、SAA、IL-6和CD64指数均显著高于对照组(P0.05)。死亡组NLR、PCT、CRP、SAA、IL-6、CD64指数均显著高于生存组(P<0.05)。结论NLR、CRP、PCT、SAA、IL-6和CD64指数在细菌性血流感染的诊断和预后评估中均有较高的价值。PCT、IL-6和CD64指数有助于区分血流感染的细菌类型。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白降钙素原血清淀粉样蛋白A 白细胞介素-6 CD64指数血流感染细菌