检索结果-南通市图书馆

上海市减重代谢手术质量控制2012—2023年数据分析

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中国实用外科杂志 2024年第8期44卷 900-905页

作者：上海市普通外科临床质量控制中心减重及代谢外科专家组上海市医师协会外科医师分会减重代谢外科工作组张弘玮张频楼文晖不详上海交通大学医学院附属第六人民医院

目的基于上海市减重代谢手术质量控制数据库,分析2012—2023年上海市减重代谢手术的趋势和进展。方法回顾性分析2012—2023年上海市开展减重代谢外科手术相关数据,按人口学特征、手术类型、围手术期变量等分别分析,反映既往12年上海市... 详细信息

目的基于上海市减重代谢手术质量控制数据库,分析2012—2023年上海市减重代谢手术的趋势和进展。方法回顾性分析2012—2023年上海市开展减重代谢外科手术相关数据,按人口学特征、手术类型、围手术期变量等分别分析,反映既往12年上海市减重代谢手术的发展趋势。结果2012—2023年上海市共开展9282例减重代谢手术,12年间年手术例数从2012年的100例增至2023年的1430例。12年间本数据库总体人口学特征为女性∶男性病人比例为2.16∶1;基线平均BMI为38.7±7.3;术前合并2型糖尿病比例32.4%;术后严重并发症占比0.4%,30 d内再手术率0.2%。病人主要来源于上海本地,占比66.5%。自2014年起,主要开展术式为胃袖状切除术(SG);12年间SG总占比为87.9%(8162例),Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占比7.7%(717例),各类探索性手术占比3.7%(348例)。2019—2023年有施行修正手术的记录,共55例,以SG术后病人为主,首选修正方案为修正为胃袖状切除联合单吻合口十二指肠-回肠旁路术(r-SADI-S),占比32.7%;其次为修正为单吻合口胃旁路术(r-OAGB),占比21.8%;第三位r-RYGB,占比18.2%。术后严重并发症共26例,占比0.4%。结论12年来,上海市减重代谢手术手术量稳步增加。自2014年以来,SG已成为最主要的手术术式,RYGB手术量仍居第二位。自2021年起,SADI-S与OAGB是上海市主要开展的修正手术方案。在良好的质量控制管理下,围手术期并发症发生率较低。

关键词：减重代谢手术上海胃袖状切除术 Roux-en-Y胃旁路术质量控制

保留膀胱颈的经尿道前列腺铥激光剜切术治疗骨盆骨折尿道损伤重建手术后BPH的疗效

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中华泌尿外科杂志 2024年第5期45卷 391-392页

作者：黄建文曹乃龙王营张心如宋鲁杰傅强上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科上海200233

骨盆骨折尿道损伤(PFUI)可能会导致尿道外括约肌损伤,传统的经尿道前列腺切除术可能会增加既往有PFUI重建手术史的良性前列腺增生(BPH)患者术后出现永久性尿失禁的风险。本研究采用保留膀胱颈的经尿道前列腺铥激光刻剜切术(ThuLERP)治疗... 详细信息

骨盆骨折尿道损伤(PFUI)可能会导致尿道外括约肌损伤,传统的经尿道前列腺切除术可能会增加既往有PFUI重建手术史的良性前列腺增生(BPH)患者术后出现永久性尿失禁的风险。本研究采用保留膀胱颈的经尿道前列腺铥激光刻剜切术(ThuLERP)治疗4例既往有PFUI重建手术史的BPH患者。所有患者手术顺利,术后3个月均排尿通畅,均未发生永久性尿失禁。保留膀胱颈的ThuLERP治疗既往有PFUI重建手术史的BPH安全、有效,且能避免永久性尿失禁的发生。

关键词：膀胱颈激光剜切术骨盆骨折尿道损伤尿道重建良性前列腺增生

中药单体调控非受体型酪氨酸激酶抗肿瘤的研究进展

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医药导报 2024年第1期43卷 106-114页

作者：胡玉洁魏兰懿陈君君周阳云杨姣胡九东韩永龙上海交通大学附属第六人民医院药剂科上海200233

癌症严重威胁人类的生命健康,致癌基因的过度活化是导致癌症患者治疗和预后不佳的主要原因,这些过度活化的致癌基因多为蛋白酪氨酸激酶(PTK)。在众多的PTK中,非受体酪氨酸激酶(NRTK)是一类重要的信号分子,作为细胞内信号通路转导的主要... 详细信息

癌症严重威胁人类的生命健康,致癌基因的过度活化是导致癌症患者治疗和预后不佳的主要原因,这些过度活化的致癌基因多为蛋白酪氨酸激酶(PTK)。在众多的PTK中,非受体酪氨酸激酶(NRTK)是一类重要的信号分子,作为细胞内信号通路转导的主要驱动者,调控细胞增殖、迁移等过程。以NRTK为靶点已成为抗肿瘤药物开发的重点和难点。中药以其多途径、多环节、多靶点、低毒等特性,在肿瘤的治疗和辅助治疗中发挥巨大的优势,至今已发现多种中药单体可抑制NRTK发挥抗肿瘤作用。该文对NRTK主要成员Src、Jak、Abl和Fak家族在肿瘤中的作用进行概述,并归纳总结了作用于这些成员的中药单体,旨在为靶向NRTK的抗肿瘤治疗提供理论基础,为寻找NRTK的中药单体抑制剂提供参考。

关键词：中药单体非受体酪氨酸激酶肿瘤治疗

新兴分子检测技术在沙门菌检验中的应用与思考

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1450-1457页

作者：肖林林龙雨霖秦晓杰王翔董庆利上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 上海交通大学附属第六人民医院南院检验科上海201499

沙门菌是重要的食源性致病菌,是引起腹泻的主要原因之一,每年有约5.5亿人因感染沙门菌导致腹泻,其中约23万人死亡,其已成为全球重大公共安全问题。沙门菌的检测应用领域涉及食品安全、水质监测、畜牧养殖业、公共卫生监测和医学诊断等,... 详细信息

沙门菌是重要的食源性致病菌,是引起腹泻的主要原因之一,每年有约5.5亿人因感染沙门菌导致腹泻,其中约23万人死亡,其已成为全球重大公共安全问题。沙门菌的检测应用领域涉及食品安全、水质监测、畜牧养殖业、公共卫生监测和医学诊断等,其检测需求主要来源于病原菌的识别、血清型的鉴定、耐药性及毒力的鉴定3个方面。近年来,针对于沙门菌的检测技术发展突飞猛进,尤其是新兴分子检测技术的出现和发展,为不同场景沙门菌检测提供了新的视野。但由于沙门菌自身血清型的多样性和检测场景的复杂性,目前已有的检测技术还存在一些痛点(如检测时间久、操作步骤繁琐、场景适应度低等),本文将对CRISPR-Cas技术、数字PCR技术、测序技术及微流控技术等具有鲜明特点的新兴分子检测技术在沙门菌检测中的应用情况进行综述,旨在为沙门菌检测技术的研发改进及感染预警防控体系的建立提供借鉴。

关键词：沙门菌分子检测技术聚合酶链式反应耐药性血清型

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急诊医疗实践中的伦理冲突与探讨

医学与哲学 2024年第17期45卷 7-10页

作者：刘全有傅一牧周敏杰封启明上海交通大学附属第六人民医院金山分院急诊科上海201599 上海交通大学附属第六人民医院急诊科上海200233

医学伦理学在急诊临床实践中遇到的具体问题非常复杂,其中良好的医患关系、以患者为中心是医学伦理学的基石。医疗工作围绕最大程度地改善患者的疾病预后,最大可能地实现患者及其家庭的幸福,照顾患者及家庭的情感需求,不能威胁医生执业... 详细信息

医学伦理学在急诊临床实践中遇到的具体问题非常复杂,其中良好的医患关系、以患者为中心是医学伦理学的基石。医疗工作围绕最大程度地改善患者的疾病预后,最大可能地实现患者及其家庭的幸福,照顾患者及家庭的情感需求,不能威胁医生执业安全来开展。医疗本身复杂、专业,患者个案处在不同的场景下,因不同的人、不同的家庭、不同的理念,具体的诊疗行为必然有所不同,没有完全统一的标准。对四个典型案例进行伦理学探讨,以期为临床工作中遇到的复杂伦理学问题提供思考方法。

关键词：医患关系以患者为中心执业安全

铜蓝蛋白在脂质代谢稳态调控中作用的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第1期44卷 124-130页

作者：江全鑫陈素贞刘军力上海交通大学医学院附属第六人民医院糖尿病研究所上海200233

血浆铜蓝蛋白(ceruloplasmin,Cp)是肝脏分泌的重要蛋白质,在人体的铜离子分布和运输中扮演关键角色,并在维持铜离子稳态方面起重要作用。此外,Cp还是一种亚铁氧化酶,参与人体内铁离子的代谢。研究表明,Cp与糖尿病和心血管疾病等代谢相... 详细信息

血浆铜蓝蛋白(ceruloplasmin,Cp)是肝脏分泌的重要蛋白质,在人体的铜离子分布和运输中扮演关键角色,并在维持铜离子稳态方面起重要作用。此外,Cp还是一种亚铁氧化酶,参与人体内铁离子的代谢。研究表明,Cp与糖尿病和心血管疾病等代谢相关疾病有密切关系。近来研究发现,Cp也参与脂质代谢的调控过程。脂质代谢平衡涉及体内脂质合成、脂肪水解、脂肪酸氧化、脂质运输和吸收等过程。脂质代谢紊乱会导致人体代谢紊乱和心血管并发症的发生。Cp通过多种方式调控脂质代谢。一方面,它通过亚铁氧化酶活性参与调节氧化应激,即在铁代谢和氧化还原反应中发挥作用。另一方面,它通过铜及含铜的代谢酶参与胆固醇、脂蛋白和脂肪酸等物质代谢过程的调控。因此,Cp通过影响铜或铁依赖性酶和相关通路在铜和铁的稳态中发挥作用进而调控脂质代谢。尽管已经发现Cp与脂质代谢密切关联的现象,但仍需要进一步研究Cp进行脂质代谢调控的确切机制。该综述总结了Cp在脂质代谢中的作用及其研究进展,以期为脂质代谢紊乱相关疾病的研究和治疗提供新的思路。

关键词：铜蓝蛋白铜稳态铁稳态脂质代谢代谢性疾病

Ellis-van Creveld综合征源性膝外翻的矫形治疗1例

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临床小儿外科杂志 2024年第7期23卷 685-688页

作者：张彦鲍琨陈博昌上海交通大学附属第六人民医院骨科上海

埃利伟氏(Ellis-van Creveld syndrome, EVC)综合征即软骨外胚层发育不良, 是一种常染色体隐性遗传性疾病, 发病率约为1/1 000 0000, 以软骨及外胚层发育不良、先天性心脏病为主要特征。就骨科病症而言, 进行性膝外翻伴髌骨脱位对患儿... 详细信息

埃利伟氏(Ellis-van Creveld syndrome, EVC)综合征即软骨外胚层发育不良, 是一种常染色体隐性遗传性疾病, 发病率约为1/1 000 0000, 以软骨及外胚层发育不良、先天性心脏病为主要特征。就骨科病症而言, 进行性膝外翻伴髌骨脱位对患儿下肢行走能力及外观的影响最大, 而膝外翻矫正术后复发率高是骨科医师面临的主要问题。本文介绍上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的1例EVC源性膝外翻病例, 在回顾相关文献的基础上, 利用跨关节外固定支架逐渐矫正下肢轴线, 为后续彻底矫正关节内塌陷提供必要的条件与支撑, 再分侧分期逐步全面矫正畸形, 患儿术后随访8年余, 矫形效果维持良好。

关键词：膝外翻 Ilizarov技术截骨矫形外科手术儿童

《第三代微创手术治疗[足母]外翻临床指南》要点解读

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同方期刊数据库

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中华骨与关节外科杂志 2024年第4期17卷 294-299页

作者：李广翼施忠民马昕上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233

本文针对中国医师协会骨科医师分会足踝基础与矫形外科学组、中国医师协会运动医学医师分会足踝专业学组、中国中西医结合学会骨伤科分会足踝专家委员会于2024年发布的“clinical guideline on the third generation minimally invasive... 详细信息

本文针对中国医师协会骨科医师分会足踝基础与矫形外科学组、中国医师协会运动医学医师分会足踝专业学组、中国中西医结合学会骨伤科分会足踝专家委员会于2024年发布的“clinical guideline on the third generation minimally invasive surgery for hallux valgus”(《第三代微创手术治疗[足母]外翻临床指南》)进行要点解读,主要涵盖第三代微创手术治疗[足母]外翻的定义、适应证与禁忌证、手术技术和术后管理等全方面标准化建议,为规范应用第三代微创技术治疗[足母]外翻提供专业性学术指导。

关键词： [足母]外翻内固定微创手术截骨术

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神经血管耦合在骨修复中作用的研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 373-378页

作者：何姝航郭尚春陶诗聪上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院临床医学院上海200233 上海市四肢显微外科研究所上海200233

骨修复是一个复杂的生理过程,骨内的神经通过释放生物活性分子以及与骨内细胞相互作用等方式调节骨组织再生。近年来,已经有研究尝试基于神经血管耦合进行生物材料设计,取得了有价值的成果。该文对神经与骨组织相互作用,以及利用神经血... 详细信息

骨修复是一个复杂的生理过程,骨内的神经通过释放生物活性分子以及与骨内细胞相互作用等方式调节骨组织再生。近年来,已经有研究尝试基于神经血管耦合进行生物材料设计,取得了有价值的成果。该文对神经与骨组织相互作用,以及利用神经血管耦合设计和制造可用于骨组织再生的生物活性材料的研究进展进行总结和探讨,为充分理解和利用神经血管耦合在骨修复中的功能提供新视角,为骨修复策略的研究及临床治疗提供新的思路。

关键词：神经血管耦合骨修复骨内神经骨组织工程