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NT-pro BNP、Hcy及Apo-A与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性

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中国医药导刊 2024年第4期26卷 401-406页

作者：王璐金烨陈奕纬上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院急诊科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院心内科上海200011

目的:探究N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及载脂蛋白A(Apo-A)与急性心肌梗死(AMI)患者心力衰竭(HF)程度及预后的相关性。方法:选择我院2021年1月至2023年12月收治的100例AMI患者作为研究对象,按有无合并HF设为HF组(n=... 详细信息

目的:探究N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及载脂蛋白A(Apo-A)与急性心肌梗死(AMI)患者心力衰竭(HF)程度及预后的相关性。方法:选择我院2021年1月至2023年12月收治的100例AMI患者作为研究对象,按有无合并HF设为HF组(n=44)与非HF组(n=56)。检测全部患者血清NT-pro BNP、Hcy及Apo-A水平,以Killip分级评估HF组患者HF程度,将HF组患者按预后情况分为预后良好组(n=24)与预后不良组(n=20)。采用单因素及多因素分析影响AMI患者预后不良的因素,并采用受试者工作曲线(ROC)分析血清NT-pro BNP、Hcy及Apo-A水平预测AMI合并HF患者预后的价值。结果:HF组患者血清NT-pro BNP、Hcy及Apo-A水平高于非HF组(P<0.05)。HFⅣ级组患者血清NT-pro BNP、Hcy及Apo-A水平高于Ⅲ级组、Ⅱ级组,且Ⅲ级组高于Ⅱ级组(P<0.05)。经Spearson相关性分析显示,血清NT-pro BNP、Hcy及Apo-A水平与HF程度均呈正相关(r=0.612、0.505、0.649,P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者年龄、高脂血症史、心界扩大、NT-pro BNP、Hcy及Apo-A水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、NT-pro BNP、Hcy及Apo-A为AMI合并HF患者预后的影响因素(P<0.05)。血清NT-pro BNP水平预测水平AMI合并HF患者预后的AUC为0.769(0.617~0.882),灵敏度75.00%,特异度79.17%(P<0.05);血清Hcy水平预测AMI合并HF患者预后的AUC为0.833(0.690~0.928),灵敏度95.00%,特异度58.33%(P<0.05);血清Apo-A水平预测AMI合并HF患者预后的AUC为0.877(0.743~0.957),灵敏度85.00%,特异度91.67%(P<0.05)。结论:血清NT-pro BNP、Hcy及Apo-A水平随AMI患者HF级别递增而上升,且与患者预后密切相关,具有较高预测价值。

关键词：急性心肌梗死心力衰竭 N-末端脑钠肽前体同型半胱氨酸载脂蛋白A

比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能与运动耐力的影响

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贵州医药 2024年第1期48卷 46-47页

作者：金烨王美雯张静朱纯上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院急诊科上海200011

目的探讨比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能与运动耐力的影响。方法将98例COPD患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(联合应用比索洛尔治疗)各49例。对比分析两组患者治疗后效果,及对患者肺功能、运动耐力的影响。结果观察... 详细信息

目的探讨比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能与运动耐力的影响。方法将98例COPD患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(联合应用比索洛尔治疗)各49例。对比分析两组患者治疗后效果,及对患者肺功能、运动耐力的影响。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV 1、FVC、FEV 1/FVC、SaO 2均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SGRQ评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),6 min步行距离测试明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组各指标变化幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行治疗可明显改善期肺功能,提高运动耐力,疗效确切。

关键词：比索洛尔慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能运动耐力

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凶险的主动脉夹层

食品与健康 2024年第4期36卷 14-15页

作者：王璐上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院

急诊科医生不仅要付出脑力和体力的双重劳动，有时候还需要像侦探一样，根据患者复杂的病情“抽丝剥茧”，果断作出正确的诊断。否则，分秒必争的救治机会就会被错过，一个鲜活的生命可能就此逝去。在众多凶险的急诊病症中，主动脉夹层...

急诊科医生不仅要付出脑力和体力的双重劳动，有时候还需要像侦探一样，根据患者复杂的病情“抽丝剥茧”，果断作出正确的诊断。否则，分秒必争的救治机会就会被错过，一个鲜活的生命可能就此逝去。在众多凶险的急诊病症中，主动脉夹层无疑是最令急诊科医生们如履薄冰的疾病类型。该病的死亡率极高，而且症状表现与心肌梗死等疾病相似，具有一定的迷惑性。医生如果判断错误，使用错误的治疗方式，患者可能因此丧命。

关键词：

来源：博看期刊

乳腺癌患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素分析

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中国社区医师 2024年第13期40卷 147-149页

作者：李英华余燕民笪应芬上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院超声科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科上海200011

目的:探讨乳腺癌患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素。方法:选取2021年1月-2023年8月于上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院接受乳腺癌手术的患者1527例作为研究对象,根据患者术后下肢深静脉血栓发生情况分为观察组(发生下... 详细信息

目的:探讨乳腺癌患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素。方法:选取2021年1月-2023年8月于上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院接受乳腺癌手术的患者1527例作为研究对象,根据患者术后下肢深静脉血栓发生情况分为观察组(发生下肢深静脉血栓)与对照组(未发生下肢深静脉血栓),比较两组临床资料,分析乳腺癌患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素。结果:1527例患者术后发生下肢深静脉血栓45例,发生率为2.95%。D-二聚体水平升高、接受化疗、手术时间>4 h、卧床时间>3 d是乳腺癌患者术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P4 h、卧床时间>3 d,临床需针对患者具体情况给予针对性干预措施,积极预防下肢深静脉血栓。

关键词：乳腺癌下肢深静脉血栓危险因素

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中药合理用药知识，值得收藏

人人健康 2024年第3期 106-107页

作者：胡敏上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院药剂科

中药是我国传统医学的瑰宝，具有悠久的历史和丰富的理论体系。中药有一定的用药规律和原则，不合理使用，可能会降低疗效，甚至引起不良反应或药物中毒。因此，了解中药的合理用药知识，对于保障患者的健康和安全非常重要。本文将介绍...

中药是我国传统医学的瑰宝，具有悠久的历史和丰富的理论体系。中药有一定的用药规律和原则，不合理使用，可能会降低疗效，甚至引起不良反应或药物中毒。因此，了解中药的合理用药知识，对于保障患者的健康和安全非常重要。本文将介绍一些中药合理用药的基本知识，希望对大家有所帮助。

关键词：

阿尔茨海默病患者血清IL-10、IL-17、IL-33与肠道菌群相对丰度和认知功能的相关性分析

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现代生物医学进展 2024年第10期24卷 1848-1851,1877页

作者：戴蓉芳冯月英朱扬王俊徐明然上海交通大学医学院附属第九人民医院老年科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科上海200010

目的:分析阿尔茨海默病(AD)患者血清白介素(IL)-10、IL-17、IL-33与肠道菌群相对丰度和认知功能的相关性。方法:选择上海交通大学医学院附属第九人民医院老年科以及黄浦分院神经内科于2020年4月~2023年4月期间收治的AD患者98例作为研究... 详细信息

目的:分析阿尔茨海默病(AD)患者血清白介素(IL)-10、IL-17、IL-33与肠道菌群相对丰度和认知功能的相关性。方法:选择上海交通大学医学院附属第九人民医院老年科以及黄浦分院神经内科于2020年4月~2023年4月期间收治的AD患者98例作为研究对象。根据临床痴呆评定量表(CDR)将AD患者分为轻度组(n=36)、中度组(n=39)、重度组(n=23)。对比三组患者的IL-10、IL-17、IL-33、肠道菌群相对丰度、认知功能评分。采用Pearson相关性分析AD患者血清IL-10、IL-17、IL-33与肠道菌群相对丰度和认知功能的相关性。结果:重度组、中度组的IL-17水平高于轻度组,且重度组高于中度组(P科、梭菌目低于轻度组,且重度组低于中度组(P科高于轻度组,且重度组高于中度组(P科呈正相关,与拟杆菌门、拟杆菌纲、拟杆菌目、产碱杆菌科呈负相关(P科呈负相关,与拟杆菌门、拟杆菌纲、拟杆菌目、产碱杆菌科呈正相关(P<0.05)。结论:AD患者认知功能下降,血清IL-10、IL-17、IL-33水平异常变化,患者体内肠道菌群相对丰度异常,且IL-10、IL-17、IL-33水平与肠道菌群相对丰度、认知功能存在一定的相关性。

关键词：阿尔茨海默病 IL-10 IL-17 IL-33 肠道菌群相对丰度认知功能相关性

经面罩双水平气道正压通气联合布地奈德雾化吸入治疗高原肺水肿的疗效及对患者心功能的影响

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海南医学 2024年第9期35卷 1243-1247页

作者：金烨何四海杨林上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院重症急诊科上海200011 青海果洛藏族自治州人民医院急诊科青海果洛814000

目的探讨经面罩双水平气压通气(BiPAP)联合布地奈德雾化吸入治疗高原肺水肿(HAPE)的效果及对患者心功能的影响。方法选择2021年7月至2022年11月青海省果洛藏族自治州人民医院收治的60例HAPE患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组... 详细信息

目的探讨经面罩双水平气压通气(BiPAP)联合布地奈德雾化吸入治疗高原肺水肿(HAPE)的效果及对患者心功能的影响。方法选择2021年7月至2022年11月青海省果洛藏族自治州人民医院收治的60例HAPE患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予高流量面罩吸氧治疗,观察组患者给予BiPAP联合布地奈德雾化吸入治疗,两组均治疗3 d。治疗3 d后,比较两组患者的疗效及治疗情况(湿啰音消失时间、X线阴影持续时间、住院时间),同时比较两组患者治疗前后的血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]及心功能指标[左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]。结果观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的湿啰音消失时间、X线阴影持续时间、住院时间分别为(56.92±4.28)h、(78.29±6.11)h、(6.51±1.29)d,明显短于对照组的(76.17±4.51)h、(97.18±7.20)h、(11.31±2.05)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PaCO_(2)均较治疗前降低,且观察组患者的PaCO_(2)为(46.92±5.21)mmHg,明显低于对照组的(51.28±4.98)mmHg,而PaO_(2)、FEV1%pred、FEV1/FVC均较治疗前升高,且观察组的上述指标分别为(75.29±5.09)mmHg、(50.91±4.14)%、(65.19±5.10)%,明显高于对照组的(66.18±4.99)mmHg、(45.28±4.72)%、(56.28±4.98)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVEF均较治疗前升高,且观察组患者的LVEF为(49.17±4.07)%,明显高于对照组的(42.38±3.75)%,而CK-MB、BNP水平均较治疗前降低,且观察组患者的CK-MB、BNP水平分别为(7.71±1.41)ng/L、(106.91±23.09)ng/L,明显低于对照组的(9.10±1.32)ng/L、(180.81±33.74)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP联合布地奈德雾化吸入治疗HAPE的效果良好,可促进患者症状缓解,改善血气指标及心肺功能,具有临床应用价值。

关键词：高原肺水肿经面罩双水平气道正压通气布地奈德疗效心功能肺功能血气指标

萤火虫成像联合应变弹性成像校正人工智能S-Detect技术对乳腺囊实性肿块良恶性的诊断价值

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中国医疗器械杂志 2024年第4期48卷 426-429,439页

作者：袁杰汪成笪应芬上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院超声科上海市200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科上海市200011

目的探讨萤火虫成像(micropure imaging, MI)联合应变弹性成像(strain elastography, SE)校正人工智能(artificial intelligence, AI)S-Detect技术对乳腺囊实性肿块良恶性的诊断价值。方法根据145个乳腺囊实性肿块的MI和SE的表现对其S... 详细信息

目的探讨萤火虫成像(micropure imaging, MI)联合应变弹性成像(strain elastography, SE)校正人工智能(artificial intelligence, AI)S-Detect技术对乳腺囊实性肿块良恶性的诊断价值。方法根据145个乳腺囊实性肿块的MI和SE的表现对其S-Detect诊断结果进行校正。以术后病理结果为金标准,计算校正前后的诊断敏感度、特异度、准确度,并绘制两组受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,比较曲线下面积。结果病理良性80个,恶性65个。S-Detect经过校正后,诊断敏感度、特异度、准确度以及ROC曲线下面积均较校正前有所提高。结论 MI与SE联合校正S-Detect的诊断结果,能够提高对乳腺囊实性肿块良恶性的诊断效能。

关键词：超声检查乳腺囊实混合性肿块人工智能 S-Detect技术萤火虫成像应变弹性成像

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家庭药品使用期限“药”知道

中国合理用药探索 2024年第5期21卷 122-124页

作者：徐小芳上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院药剂科上海200011

随着我国医疗卫生事业的发展,大众的自我健康意识不断提高,自我药物治疗的行为在生活中随处可见。人们在家中储备一定数量药品的行为已经成为一种生活方式,如经常用到的感冒药、退热药、抗过敏药等,慢病患者的长期用药、特殊的急救药等... 详细信息

随着我国医疗卫生事业的发展,大众的自我健康意识不断提高,自我药物治疗的行为在生活中随处可见。人们在家中储备一定数量药品的行为已经成为一种生活方式,如经常用到的感冒药、退热药、抗过敏药等,慢病患者的长期用药、特殊的急救药等,病愈者用剩的药品等。很多家庭会把药品保存至包装标注的有效期,但这种保管方式是错误的,药品的使用期限不等同于药品的有效期,那么我们该如何正确理解家里药品的使用期限呢?

关键词：抗过敏药长期用药医疗卫生事业退热药药物治疗感冒药自我健康意识保管方式