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乳腺浸润性导管癌中MT-3表达与临床病理及预后的关系

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中国肿瘤临床与康复 2022年第8期29卷 961-964页

作者：石阳崔舒晟宋胤周兆春裘光贤潘贇昊上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院肿瘤内科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科上海200011

目的探讨乳腺浸润性导管癌中金属硫蛋白(MT-3)表达与肿瘤临床病理及预后的关系。方法选取2014年3月至2016年3月间上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院(原黄浦区中心医院)收治的100例乳腺浸润性导管癌患者作为研究对象。采用... 详细信息

目的探讨乳腺浸润性导管癌中金属硫蛋白(MT-3)表达与肿瘤临床病理及预后的关系。方法选取2014年3月至2016年3月间上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院(原黄浦区中心医院)收治的100例乳腺浸润性导管癌患者作为研究对象。采用免疫组化法检测患者体内MT-3表达水平,并根据不同表达水平与患者临床病理特征进行对比。同时对患者展开5年随访,根据随访结束的生存和死亡进行分析对比不同MT-3表达情况与患者预后的关系,并对影响乳腺浸润性导管癌患者预后的危险因素进行相关性分析。结果 MT-3表达水平与患者的年龄无关,差异无统计学意义(P>0.05);MT-3表达水平与患者肿瘤直径、是否存在淋巴结转移、TNM分期以及组织学分级相关,差异均有统计学意义(均P肿瘤直径、是否存在淋巴结转移、TNM分期以及组织学分级与患者预后相关,差异均有统计学意义(均P肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期以及组织学分级相关,且患者5年总生存随MT-3的表达强度升高而降低。

关键词：乳腺浸润性导管癌金属硫蛋白临床病理预后关系

Vanin-1在慢性阻塞性肺疾病患者血清中的表达及临床意义

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临床肺科杂志 2024年第2期29卷 207-211页

作者：郑琪秦斌斌沈斌黄颖骏朱佳嫣胡婧玮郑兴东宋雅君上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院呼吸科上海200011

目的探讨Vanin-1在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的表达及临床意义。方法前瞻性选取2022年3月至2022年12月入上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院呼吸内科门诊住院部就诊的COPD稳定期患者136例作为COPD组,同时选取体检健康... 详细信息

目的探讨Vanin-1在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的表达及临床意义。方法前瞻性选取2022年3月至2022年12月入上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院呼吸内科门诊住院部就诊的COPD稳定期患者136例作为COPD组,同时选取体检健康,无肺气肿病史、既往无慢性支气管炎,肺功能检查无气流受限的受试者100例作为对照组。收集受试者临床资料和肺功能指标进行对比分析,收集受试者空腹的静脉血分离血清,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测Vanin-1与IL-6、TNF-α水平,采用比色法检测活性氧簇(ROS)水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析评价Vanin-1对COPD的诊断价值。结果COPD组的吸烟指数高于对照组(P<0.01),第1秒用力呼气容积(FEV 1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV 1/FVC)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);COPD组中Vanin-1的表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);COPD组中IL-6、TNF-α和ROS的表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。Vanin-1诊断COPD疾病的AUC为0.912(95%CI:0.873~0.952),敏感度为87.39%,特异度为79.46%;Vanin-1与IL-6(r=0.319,P<0.001)、TNF-α(r=0.336,P<0.001)及ROS(r=0.429,P<0.001)呈正相关。结论COPD患者血清Vanin-1的水平表达上调,与IL-6、TNF-α及ROS水平呈正相关,具有显著的诊断价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病血管非炎性分子1 肿瘤坏死因子α 白细胞介素-6 活性氧簇

基于超声联合血清学指标的列线图模型早期预测乳腺癌术后化疗患者心脏毒性风险

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临床超声医学杂志 2021年第8期23卷 570-575页

作者：李英华郭强蒋金全曾军崔文婷刘怡笪应芬上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院超声科上海市200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院心内科上海市200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科上海市200011 上海第六人民医院金山分院超声科上海中医药大学附属曙光医院超声科

目的应用列线图探讨超声联合血清学指标早期预测乳腺癌术后化疗患者的心脏毒性。方法前瞻性选取在我院乳腺外科经术后病理确诊的乳腺癌女性患者148例,所有患者均于术后2周接受化疗,根据化疗1年后是否发生左室射血分数(LVEF)下降超过10%... 详细信息

目的应用列线图探讨超声联合血清学指标早期预测乳腺癌术后化疗患者的心脏毒性。方法前瞻性选取在我院乳腺外科经术后病理确诊的乳腺癌女性患者148例,所有患者均于术后2周接受化疗,根据化疗1年后是否发生左室射血分数(LVEF)下降超过10%,将患者分为毒性组与无毒性组。比较两组患者化疗前与化疗3周期常规超声心动图指标、血清学指标及二维斑点追踪(2D-STI)指标差值的差异。采用多因素COX回归筛选预测心脏毒性的指标并建立列线图预测患者出现心脏毒性的概率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标评估术后早期心脏毒性风险的价值。结果共随访148例患者,失访2例,余146例患者纳入研究,其中毒性组18例,无毒性组128例。多因素COX回归显示化疗前与化疗3周期高敏感性心肌肌钙蛋白I差值(Δhs-cTnI)、N末端B型利钠肽前体差值(ΔNT-proBNP)和整体纵向峰值应变差值(ΔGLS)是预测乳腺癌术后化疗患者心脏毒性的独立风险指标(HR=1.030、1.003、1.853,均P<0.05)。基于Δhs-cTnI、ΔNT-proBNP和ΔGLS建立的列线图提示患者心脏毒性风险方面具有良好的辨别力(C-index=0.904)和校准度(χ2=8.170,P=0.417,Hosmer-Lemeshow检验)。ROC曲线分析结果显示,列线图预测患者发生心脏毒性风险的曲线下面积最高,为0.904。结论ΔGLS联合Δhs-cTnI、ΔNT-proBNP绘制的列线图有助于早期评估乳腺癌术后化疗患者发生心脏毒性的风险。

关键词：超声心动描记术斑点追踪心脏毒性乳腺肿瘤,恶性高敏感性心肌肌钙蛋白 N末端B型利钠肽前体列线图

培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较

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癌症进展 2021年第10期19卷 1015-1018,1026页

作者：金烨戴莉莉秦斌斌沈斌刘炎郑琪上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院重症医学科上海2000110 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院呼吸内科上海2000110

目的比较培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将68例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者采用吉西他滨联合顺铂治疗,观察组患者采用培美曲塞联合顺... 详细信息

目的比较培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将68例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者采用吉西他滨联合顺铂治疗,观察组患者采用培美曲塞联合顺铂治疗,均治疗6周。比较两组患者的近期疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、肿瘤血管生成指标[基质金属蛋白酶2(MMP2)和基质金属蛋白酶9(MMP9)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的客观缓解率(ORR)高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的CEA、CYFRA21-1、MMP2和MMP9水平均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗期间,观察组患者白细胞减少及血小板减少的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论与吉西他滨联合顺铂相比,培美曲塞联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期NSCLC患者的近期疗效较佳,可有效降低肿瘤标志物水平,抑制肿瘤血管生成,调节免疫应答且血液学毒性较小。

关键词：培美曲塞吉西他滨非小细胞肺癌疗效免疫功能指标不良反应

参甘冠心合剂对气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效

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中成药 2023年第6期45卷 1854-1857页

作者：李威倪晖君王静任建素上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院中医内科上海200011

目的探讨参甘冠心合剂对气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,在常规治疗基础上,对照组给予益心舒胶囊,观察组给予参甘冠心合剂,疗程3个月。检测临床疗效、心功能指标(MWS、LVMI)、中... 详细信息

目的探讨参甘冠心合剂对气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,在常规治疗基础上,对照组给予益心舒胶囊,观察组给予参甘冠心合剂,疗程3个月。检测临床疗效、心功能指标(MWS、LVMI)、中医证候评分、6MWT、血清NT-proBNP和hs-CRP变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能指标、中医证候评分、NT-proBNP、hs-CRP降低(P<0.05),6MWT延长(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论参甘冠心合剂治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的效果优于益心舒胶囊,并可降低患者血清NT-proBNP、hs-CRP水平,有助于提高临床疗效。

关键词：参甘冠心合剂常规治疗慢性心力衰竭气阴两虚

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三种全乳同步瘤床加量调强放疗计划的比较

中国癌症杂志 2020年第8期30卷 611-619页

作者：陈刚张顺康沈磊孙丽云赵映薇王鑫王欢欢卢月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院放疗科上海200011

背景与目的:目前保乳手术+术后放疗已成为早期乳腺癌标准治疗模式。采用3种不同适形调强放疗技术制定早期乳腺癌保乳术后全乳同步瘤床加量的放疗计划,并对3种放疗计划的肿瘤靶区、危及器官剂量学参数等方面进行比较。方法:随机选取上海... 详细信息

背景与目的:目前保乳手术+术后放疗已成为早期乳腺癌标准治疗模式。采用3种不同适形调强放疗技术制定早期乳腺癌保乳术后全乳同步瘤床加量的放疗计划,并对3种放疗计划的肿瘤靶区、危及器官剂量学参数等方面进行比较。方法:随机选取上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院放疗科2018年度收治的女性乳腺癌保乳术后患者50例,左、右侧乳腺癌患者各25例。分别采用正向调强、逆向调强、容积调强等3种调强治疗方法制定全乳同步瘤床加量放疗计划。比较3种放疗计划的靶区适形度(conformity index,CI)与均匀度(homogeneity index,HI);危及器官的剂量学参数,包括同侧肺(V5、V20、V30)、心脏(Dmean、左乳癌V25、右乳癌V15)、对侧乳腺(D2、Dmean);单次治疗的总跳数(minute,MU)及出束时间,并进一步分析乳房体积大小对放疗计划的影响。结果:正向调强、逆向调强与容积调强放疗计划的全乳靶区CI分别为0.69±0.09、0.86±0.06和0.79±0.07(两两比较P<0.001),瘤床靶区CI分别为0.71±0.15、0.79±0.15和0.80±0.12(两两比较P=0.007、P<0.001和P=0.624),全乳靶区HI分别为0.17±0.03、0.13±0.03和0.18±0.03(两两比较P<0.001),瘤床靶区HI分别为0.17±0.05、0.07±0.01和0.10±0.02(两两比较P<0.001)。同侧肺V5为56.08±7.24、46.08±5.48和57.82±6.64(两两比较P<0.001、P=0.079、P<0.001),V20为27.96±2.57、20.28±2.13和23.44±2.71(两两比较P<0.001、P=0.025、P<0.001),V30为22.34±2.20、15.40±2.37和16.42±2.82(两两比较P<0.001、P=0.006、P=0.012)。左乳癌心脏Dmean为775.48±113.23、584.20±223.04和634.24±174.38(两两比较P<0.001、P<0.001、P=0.045),右乳癌心脏Dmean为209.32±84.60、125.56±41.65和200.80±49.74(两两比较P<0.001、P=0.524、P<0.001),左乳癌心脏V25为8.20±1.73、5.02±1.38和6.65±1.56(两两比较P<0.001、P<0.001、P=0.037),右乳癌心脏V15均为0值不做比较。对侧乳腺的Dmean为288.05±105.14、108.25±56.47和123.59±73.79(两两比较P<0.001、P<0.001、P=0.023)。单次治疗MU为285.74±17.73、1463.94±227.74和445.50±98.22(两两比较P<0.001),出束时间为205.12±20.68、343.26±37.59和138.06±13.53(两两比较P<0.001)。50例患者以患侧乳房体积平均值764.89mL为界分成两组,乳房小体积组3种放疗计划的靶区CI、HI以及单次MU与出束时间优于乳房大体积组,而在正常器官剂量学方面两组间差异无统计学意义。结论:逆向调强与容积调强在靶区剂量学参数及危及器官的保护方面优于正向调强计划。其中逆向调强计划稍优于容积调强,推荐用于耐受较好、有长期生存预期的中、青年患者;而容积调强计划的单次MU更少,出束时间更短,建议老年、乳房体积较大的患者采用。

关键词：早期乳腺癌同步瘤床加量调强放疗

快速尿素酶和组织病理学检测幽门螺杆菌的价值分析

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药物生物技术 2021年第1期28卷 26-29页

作者：范建华吴瑾上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院消化内科上海200011

分析快速尿素酶与组织病理学检测幽门螺杆菌(HP)的阳性率。2305例患者行电子胃镜检查,并对其中102例患者应用快速尿素酶试验与组织病理学两项检测方法检测幽门螺杆菌,对两种检测方法所得HP结果进行分析。幽门螺杆菌阳性率在性别、年龄... 详细信息

分析快速尿素酶与组织病理学检测幽门螺杆菌(HP)的阳性率。2305例患者行电子胃镜检查,并对其中102例患者应用快速尿素酶试验与组织病理学两项检测方法检测幽门螺杆菌,对两种检测方法所得HP结果进行分析。幽门螺杆菌阳性率在性别、年龄组间无显著性差异,不同疾病组间消化性溃疡患者幽门螺杆菌(HP)检出率较高。102例患者中,两种方法结果一致78例(76.5%),不一致24例(23.5%)。单独运用快速尿素酶或组织病理学检测HP,易受患者用药史、胃镜下取材部位、试验条件等影响,二者联合可提高准确度。快速尿素酶检测HP方便实用,值得推广。

关键词：幽门螺杆菌(HP) 快速尿素酶试验(RUT) 组织病理学慢性胃炎糜烂消化性溃疡

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多次取栓对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

上海交通大学学报（医学版） 2019年第7期39卷 764-767页

作者：何泓刘译升赵蓉李格飞史妍慧李轶刘建仁上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科上海200011 上海交通大学医学院附属新华医院神经外科上海200092

目的·研究急性缺血性脑卒中患者进行机械性取栓治疗(mechanical thrombectomy,MT)时,取栓次数对预后的影响。方法·对上海交通大学医学院附属第九人民医院2013年3月—2018年4月收治的88例急性脑卒中行MT的患者临床资料进行回顾性分析... 详细信息

目的·研究急性缺血性脑卒中患者进行机械性取栓治疗(mechanical thrombectomy,MT)时,取栓次数对预后的影响。方法·对上海交通大学医学院附属第九人民医院2013年3月—2018年4月收治的88例急性脑卒中行MT的患者临床资料进行回顾性分析。根据取栓次数,将患者分为取栓次数较少组(A组,取栓次数≤2次)和多次取栓组(B组,取栓次数>2次)。比较2组患者血管开通率、脑出血发生率、术后7d美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和死亡率、术后90d改良Rankin评分(modified Rankin score,mRs)和死亡率等预后情况。结果·A组与B组相比,脑出血发生率、7d症状改善率和90d良好预后率的差异无统计学意义(均P>0.05),但A组7d死亡率和90d死亡率均低于B组(P=0.003,P=0.031),A组血管开通率明显高于B组(P=0.010)。结论·多次取栓对于急性缺血性脑卒中患者术后脑出血、早期症状改善和90d良好预后无明显影响,但与血管开通率和死亡率有关。

关键词：急性缺血性脑卒中机械性取栓治疗取栓次数脑血管再通

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基于单中心的乳腺癌合并心房颤动患病率调查

中国临床医学 2021年第2期28卷 169-172页

作者：曾军曹丽娟汪成蒋金全程蕾蕾上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院心内科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科上海200011 复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科上海市心血管病研究所上海市影像医学研究所上海200032

目的:探讨乳腺癌患者的心房颤动(房颤)发生情况。方法:选择2020年7月至2020年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科收治的经手术及病理确诊的乳腺癌患者706例,收集患者年龄、房颤病史、高血压病史、糖尿病病史、心... 详细信息

目的:探讨乳腺癌患者的心房颤动(房颤)发生情况。方法:选择2020年7月至2020年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科收治的经手术及病理确诊的乳腺癌患者706例,收集患者年龄、房颤病史、高血压病史、糖尿病病史、心衰病史、脑卒中病史等,对房颤患者进行CHADS2评分。结果:706例乳腺癌患者中,合并房颤21例,患病率为2.97%,高于整体人群的1.70%(P<0.05)。乳腺癌合并房颤患者的平均CHADS2评分为(2.19±1.33)分,合并高血压(76.19%vs 28.76%)、心衰(14.29%vs 0)、脑卒中(42.86%vs 1.61%)的比例高于无房颤患者(P<0.05)。结论:乳腺癌合并房颤较为常见,合并房颤患者并发其他心脑血管病比例也升高,临床工作中应予以重视。

关键词：乳腺癌心房颤动患者患病率肿瘤心脏病学