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酚妥拉明联合头孢噻肟钠治疗儿童重症肺炎的效果

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西北药学杂志 2023年第2期38卷 166-170页

作者：叶桂云丁焘沈瑾张庆立倪俊毅上海新华医院崇明分院儿科上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院儿科上海200009

目的研究酚妥拉明联合头孢噻肟钠对重症肺炎患儿的疗效,为临床治疗提供依据。方法选择重症肺炎患儿135例,用随机数字表法分为对照组(68例)和联合组(67例)。对照组给予头孢噻肟钠治疗,联合组加用酚妥拉明治疗。比较2组患儿的临床疗效... 详细信息

目的研究酚妥拉明联合头孢噻肟钠对重症肺炎患儿的疗效,为临床治疗提供依据。方法选择重症肺炎患儿135例,用随机数字表法分为对照组(68例)和联合组(67例)。对照组给予头孢噻肟钠治疗,联合组加用酚妥拉明治疗。比较2组患儿的临床疗效、炎症因子水平、血气指标、肺功能指标和免疫功能等。结果联合组有效率(92.54%)高于对照组(73.53%)(P重症肺炎患儿的临床疗效,改善肺功能和血气指标,提高免疫功能,减轻患儿的炎症反应,降低sTREM-1、sICAM-1和MCP-1水平,值得在临床推广应用。

关键词：酚妥拉明头孢噻肟钠重症肺炎免疫功能可溶性髓系细胞触发受体-1

有氧运动对妇科癌症患者身体成分、心肺功能和炎症因子水平的影响

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有氧运动对妇科癌症患者身体成分、心肺功能和炎症因子水平的影响

特拉唑嗪与托特罗定联合治疗良性前列腺增生的疗效评估

第十二届全国体育科学大会

作者：卢琳倩和祥风韩甲陈楠上海体育学院上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院上海交通大学医学院附属新华医院

研究目的:妇科癌症是女性的第四大常见癌症,其中宫颈癌、内膜癌是最为常见的两种妇科癌症。目前常见的治疗方式有局部治疗(如手术和放疗)和全身治疗(如化疗、药物靶向治疗)。治疗会影响患者心肺功能,减少体力活动,增加BMI,增加癌症复发... 详细信息

研究目的:妇科癌症是女性的第四大常见癌症,其中宫颈癌、内膜癌是最为常见的两种妇科癌症。目前常见的治疗方式有局部治疗(如手术和放疗)和全身治疗(如化疗、药物靶向治疗)。治疗会影响患者心肺功能,减少体力活动,增加BMI,增加癌症复发率和死亡率。炎症与久坐、肥胖和心肺耐力低下等相关,在癌症进展中起重要作用。有氧运动作为改善身体功能最有效的方式之一,能够改善癌症患者的身体成分和心肺功能,降低炎症水平。研究表明,有氧联合抗阻运动可改善妇科癌症患者身体成分、心肺耐力等。目前针对有氧运动对妇科癌症患者的研究较少。因此,本研究的目的是探讨12周有氧运动对妇科癌症患者身体成分、心肺功能和炎症因子水平的影响,为其提供一种有效、便捷的运动康复方案。研究方法:选择符合纳排标准的宫颈癌和内膜癌患者20例,年龄为48.95±11.37岁,随机分为有氧运动组和对照组,每组10人,所有受试者均自愿参与实验并签署知情同意书。纳入标准:(1)年龄18-65岁;(2)曾确诊为宫颈癌或内膜癌,已结束治疗且无复发;(3)无其他疾病:如心血管疾病(心脏病、高血压)、呼吸疾病(慢性阻塞性肺疾病)、代谢疾病(肾脏病)等。排除标准:(1)运动禁忌者(如急性炎症、严重骨质疏松、骨折脱位等);(2)运动能力不足者;(3)有规律运动者(>3次/周,>60min/次);(4)认知障碍者。有氧组采用12周有氧运动,方式为快步走,强度为55%-70%HRmax,每周3次,每次60min(前后各10min的热身和放松运动,40min的快步走);对照组保留原有生活方式,期间无规律性运动。采用身体成分测试仪测量体重、体重指数(BMI)、骨骼肌质量(SMM)、体脂率(BFR);采用运动心肺试验测量最大摄氧量(VO2max)和最大代谢当量(METs);采用酶联免疫法测量肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)。统计分析采用SPSS 24.0软件,设检验水准α=0.05,计量资料以均数±标准差(X±SD)表示,干预前组间均值比较采用独立样本t检验;干预前后各组组内均值比较采用配对t检验;干预前后组间差值比较采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验,以P0.05)。在12周有氧运动后,运动组较干预前其体重(59.37±11.84 vs.58.11±11.79,95%CI:0.305-2.215,P=0.02)、BMI(23.72±3.93 vs.23.22±4.03,95%CI:0.127-0.875,P=0.01)和BFR(33.56±6.79vs.32.22±7.04,95%CI:0.209-2.471,P=0.03)显著降低,SMM无显著改善(P=0.757);VO2max(25.99±7.67 vs.28.47±6.67,95%CI:-4.609--0.345,P=0.03)和METs(6.71±1.17vs. 8.06±1.47, 95%CI:-2.441--0.248, P=0.02)显著增加;TNF-α (7.90±3.15vs.6.58±3.18,95%CI:0.336-2.717,P=0.02)、IL-8(7.29±2.14 vs.5.76±0.87,95%CI:0.674-3.648,P=0.01)显著降低,而IL-6无显著改善(P=0.323)。在12周有氧运动后,对照组较干预前其体重、BMI无显著改善(P>0.05),BFR显著增加(32.83±5.38vs. 34.39±5.68, 95%CI:-2.932--0.189, P=0.03), SMM显著减少(38.82±3.48vs.38.59±3.51,95%CI:0.017-0.443,P=0.037);VO2max无显著改善(P>0.05),METs显著减少(7.27±1.39 vs.6.88±1.53,95%CI:0.052-0.728,P=0.028);TNF-α、IL-6、IL-8均无显著改善(P>0.05)。干预前后有氧组与对照组的体重、BMI、BFR差异有统计学意义(P0.05)。研究结论:1.12周有氧运动能够显著改善妇科癌症患者的身体成分和心肺功能,保持炎症因子水平处于正常范围。2.本研究未发现干预前后SMM显著改变。可能是因为有氧运动相比抗阻运动来说对骨骼肌的影响较小,仅能维持SMM水平。3.本研究发现干预后炎症因子水平未产生显著变化,证明12周有氧运动能够有效控制妇科癌症患者炎症因子水平处于正常范围。

关键词：有氧运动妇科癌症身体成分心肺功能炎症因子水平

来源： cnki会议评论

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上海交通大学学报（医学版） 2011年第6期31卷 809-812页

作者：沈俭陈建华俞奇伟沈杰孙鹏上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院泌尿外科上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科上海200092

目的评价特拉唑嗪与托特罗定联合应用治疗良性前列腺增生的疗效。方法选择未经治疗的无严重梗阻症状的良性前列腺增生患者74例,随机分为特拉唑嗪组(单独使用特拉唑嗪,n=31)和联合用药组(特拉唑嗪+托特罗定,n=43),两组分别在治疗前后测... 详细信息

目的评价特拉唑嗪与托特罗定联合应用治疗良性前列腺增生的疗效。方法选择未经治疗的无严重梗阻症状的良性前列腺增生患者74例,随机分为特拉唑嗪组(单独使用特拉唑嗪,n=31)和联合用药组(特拉唑嗪+托特罗定,n=43),两组分别在治疗前后测定国际前列腺症状评分、储尿期刺激症状评分、最大尿流率、24 h平均尿量、残余尿量、24 h排尿次数、24 h尿失禁次数和夜尿次数,并记录出现的不良事件。结果用药12周后,特拉唑嗪组国际前列腺症状评分、储尿期刺激症状评分、残余尿量、24 h排尿次数、尿失禁次数及夜尿均次较治疗前均明显下降(P<0.05);最大尿流率和平均尿量较治疗前均明显上升(P<0.05);治疗后,联合用药组国际前列腺症状评分、储尿期刺激症状评分、尿失禁次数和夜尿次数与特拉唑嗪组相比均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特拉唑嗪与托特罗定联合应用于无严重梗阻症状的良性前列腺增生患者,可以更全面地缓解症状,改善患者的生活质量。

关键词：良性前列腺增生特拉唑嗪托特罗定

电压门控钠通道Nav1.6在骨癌痛模型大鼠背根神经节中的表达

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上海交通大学学报（医学版） 2015年第3期35卷 333-336,347页

作者：范之丹马柯季晓燕程志军上海交通大学医学院附属新华医院麻醉科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院疼痛科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院麻醉科上海202150

目的建立大鼠胫骨癌痛模型,并观察电压门控钠通道亚型Nav1.6在其背根神经节（DRG）中的表达。方法雌性Wistar大鼠随机分为3组：癌痛组（n=15）大鼠左胫骨骨髓腔内注射Walker256乳腺癌细胞,假手术组（n=10）注射生理盐水,以正常大鼠作为... 详细信息

目的建立大鼠胫骨癌痛模型,并观察电压门控钠通道亚型Nav1.6在其背根神经节（DRG）中的表达。方法雌性Wistar大鼠随机分为3组：癌痛组（n=15）大鼠左胫骨骨髓腔内注射Walker256乳腺癌细胞,假手术组（n=10）注射生理盐水,以正常大鼠作为空白对照组（n=10）。于造模后第4、8、12、16、20日,观察大鼠体质量变化,评估机械性痛觉过敏以及热痛觉过敏。造模后20 d,取接种侧胫骨做病理切片,观察肿瘤生长情况,real-time PCR检测大鼠L5~L6DRG中Nav1.6 mRNA的表达。结果癌痛组大鼠出现进行性加重的疼痛行为学改变,癌痛组大鼠DRG中Nav1.6 mRNA的表达量明显高于假手术组和空白对照组（P〈0.05）。结论 Walker256乳腺癌细胞制备的大鼠胫骨癌痛模型是骨转移瘤相关疼痛较可靠的模型。Nav1.6mRNA在骨癌痛模型大鼠DRG中的表达上调,提示该通道可能参与骨癌痛的发生过程。

关键词：骨癌痛 Nav1.6 钠通道背根神经节

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超声造影时间-强度曲线诊断前列腺癌

中国医学影像技术 2015年第8期31卷 1255-1258页

作者：陆殿元沈理蔡建荣陈玉华陈亚青上海交通大学医学院附属新华医院超声科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院超声科上海202150

目的探讨CEUS时间-强度曲线诊断前列腺癌的价值。方法对117例可疑前列腺癌患者行经直肠CEUS检查,以穿刺病理证实前列腺癌和非前列腺癌病灶的部位作为定量分析的ROI,得到各部位的时间-强度曲线及达峰时间、增强强度、曲线下面积定量参数... 详细信息

目的探讨CEUS时间-强度曲线诊断前列腺癌的价值。方法对117例可疑前列腺癌患者行经直肠CEUS检查,以穿刺病理证实前列腺癌和非前列腺癌病灶的部位作为定量分析的ROI,得到各部位的时间-强度曲线及达峰时间、增强强度、曲线下面积定量参数,分析病灶CEUS定量参数的差异。结果前列腺癌86例(86/117,73.50%)、非前列腺癌31例(31/117,26.50%)。前列腺癌病灶的达峰时间早于非前列腺癌病灶,增强强度和曲线下面积均高于非前列腺癌病灶(P均<0.05);前列腺癌周缘区达峰时间早于非前列腺癌病灶周缘区,增强强度和曲线下面积高于非前列腺癌病灶周缘区(P均<0.01)。结论 CEUS时间-强度曲线有助于前列腺癌尤其是周缘区前列腺癌的鉴别诊断,可提高前列腺癌穿刺活检的阳性率。

关键词：超声检查前列腺肿瘤造影剂时间-强度曲线定量分析

乳腺小肿块超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学诊断的对照分析

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中国超声医学杂志 2014年第3期30卷 207-209页

作者：周俊宇沈理陆殿元赵丽英陈玉华张丽上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院

目的探讨超声引导下乳腺小肿块细针穿刺细胞学和粗针穿刺组织学检查临床应用价值。方法对照分析本院93个长径≤10 mm乳腺小肿块实时超声引导下FNAC和CNB与术后病理结果。结果 93个乳腺小肿块FNAC诊断准确度94.6%,灵敏度63.6%;CNB诊断准... 详细信息

目的探讨超声引导下乳腺小肿块细针穿刺细胞学和粗针穿刺组织学检查临床应用价值。方法对照分析本院93个长径≤10 mm乳腺小肿块实时超声引导下FNAC和CNB与术后病理结果。结果 93个乳腺小肿块FNAC诊断准确度94.6%,灵敏度63.6%;CNB诊断准确度96.8%,灵敏度81.8%,两种方法对乳腺癌的检出无统计学差异(P>0.05)。结论乳腺小肿物超声引导下细针抽吸细胞学检查是一种准确度较高的术前诊断方法,值得临床推广应用。

关键词：超声引导下细针穿刺细胞学粗针穿刺组织学乳腺小肿块

血清单核细胞趋化蛋白与下肢动脉粥样硬化风险及预后的关系

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心肺血管病杂志 2023年第7期42卷 713-718页

作者：侯欣李飞飞杨祖尉施丽娟上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院血管外科与介入科 202150

目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)与下肢动脉粥样硬化风险及预后的关系。方法:选取2020年1月至2020年12月,上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的106例下肢动脉粥样硬化患者,按照Fontaine... 详细信息

目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)与下肢动脉粥样硬化风险及预后的关系。方法:选取2020年1月至2020年12月,上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的106例下肢动脉粥样硬化患者,按照Fontaine分期标准将患者分为Ⅰ期组19例、Ⅱ期组23例、Ⅲ期组31例、Ⅳ期组33例。然后根据入院时患者踝肱指数(ankle brachial index,ABI)对病变动脉进行风险分级,将患者分为低风险(0.7≤ABI0.05),而FontaineⅠ、Ⅱ期患者生存率显著高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P0.05),而ABI低风险患者生存率显著高于中、高风险患者(P<0.05)。COX回归分析结果显示,糖尿病(HR=1.369,95%CI:1.110~1.688),ABI风险分级(HR=1.866,95%CI:1.126~3.095)、血清MCP-1(HR=2.286,95%CI:1.125~4.648)是影响下肢动脉粥样硬化预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,当血清MCP-1水平截断值为128.47 ng/L时,下肢动脉粥样硬化预后的ROC曲线下面积为0.82(95%CI:0.735~0.826),此时的敏感度和特异度分别为83.6%和76.4%。结论:血清MCP-1与下肢动脉粥样硬化风险呈正相关关系,其水平越高,下肢动脉粥样硬化风险越高,其水平是影响患者预后的独立危险因素,对评估下肢动脉粥样硬化患者预后具有重要参考价值。

关键词：二单核细胞趋化蛋白1 下肢动脉粥样硬化 Fontaine分期 ABI风险分级预后

医联体干预模式对老年髋关节置换术后患者康复效果的影响

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中国康复医学杂志 2019年第11期34卷 1339-1342页

作者：王哲敏张洪波蒋雪英沈柳龚玲婷上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院

目的:探讨医联体干预模式对老年髋关节置换术后患者的日常生活活动能力和髋关节功能康复效果的影响。方法:125例人工髋关节置换术后患者以社区为单位随机分为观察组和对照组,两组患者住院期间均给予相同的康复指导。对照组出院后1周内... 详细信息

目的:探讨医联体干预模式对老年髋关节置换术后患者的日常生活活动能力和髋关节功能康复效果的影响。方法:125例人工髋关节置换术后患者以社区为单位随机分为观察组和对照组,两组患者住院期间均给予相同的康复指导。对照组出院后1周内电话访视,了解居家情况和康复需求,解答疑问;观察组患者出院后按照医联体模式开展为期3个月的个体化康复指导。比较两组患者在出院日、术后第1、3个月日常生活活动能力(Barthel指数评分)和髋关节功能(Harris评分)的差异。结果:两组出院日日常生活活动能力(Barthel指数评分)和髋关节功能(Harris评分)比较,差异无显著性意义(P>0.05);术后第1、3个月日常生活活动能力(Barthel指数评分)和髋关节功能(Harris评分)观察组患者均高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:医联体干预模式为老年髋关节置换术后患者提供了连续性的康复指导,能提高患者日常生活活动能力和髋关节功能,有助于提高社区卫生服务中心工作人员的综合素质。

关键词：医疗联合体护理干预老年髋关节置换康复

微创手术联合高压氧辅助治疗中重度腕管综合征42例疗效观察

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中华航海医学与高气压医学杂志 2021年第3期28卷 283-287页

作者：张豪杰王晖陈洪雷王占朝何继业周强上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科

目的探讨微创手术联合高压氧辅助治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科及新华医院崇明分院骨科收治的86例中重度腕管综合征患者的临床资料。按照治疗方法分为... 详细信息

目的探讨微创手术联合高压氧辅助治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科及新华医院崇明分院骨科收治的86例中重度腕管综合征患者的临床资料。按照治疗方法分为观察组(n=42)和对照组(n=44),对照组采用内窥镜下改良Okutsu法治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以高压氧治疗。根据腕管综合征功能评定标准评价术后3个月2组患者的临床疗效,并比较其优良率;采用肌电图仪于术前及术后14、30、90 d测定2组患者正中神经感觉传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)及运动神经末端运动潜伏期(DML);使用上肢功能(DASH)量表评价2组患者术前、术后14、30、90 d的上肢功能;采用Jamar手指捏力测试仪和Jamar握力测试仪检测2组患者术前及术后14、30、90 d的捏力和握力。结果随访3个月,观察组患者治疗后优良率(85.71%)明显高于对照组(70.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后14、30、90 d DASH量表评分明显低于对照组,SCV和MCV明显快于对照组,DML明显短于对照组,SNAP明显大于对照组,握力和捏力明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用内窥镜下改良Okutsu法治疗腕管综合征,术后予以高压氧辅助治疗,提高了治疗优良率,改善了正中神经电生理功能,提高了患者日常生活能力,可为治疗腕管综合征等周围神经卡压疾病造成的慢性损伤提供参考。

关键词：微创手术高压氧腕管综合征