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理气消痞汤联合穴位贴敷治疗肿瘤术后胃瘫综合征患者临床观察

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医学理论与实践 2024年第16期37卷 2761-2763页

作者：叶昱洁陈婉云福建省三明市第一医院中医科

目的：探究理气消痞汤联合穴位贴敷治疗肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)患者的疗效。方法：选取2021年1月—2023年1月我院收治的88例肿瘤术后PGS患者，随机分为对照组(44例)与研究组(44例),对照组行常规治疗，研究组基于常规治疗行理气消痞汤... 详细信息

目的：探究理气消痞汤联合穴位贴敷治疗肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)患者的疗效。方法：选取2021年1月—2023年1月我院收治的88例肿瘤术后PGS患者，随机分为对照组(44例)与研究组(44例),对照组行常规治疗，研究组基于常规治疗行理气消痞汤联合穴位贴敷治疗；比较两组治疗前后胃液引流量、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)与治疗后恢复经口进食时间、总有效率。结果：研究组治疗后第3、7、11、14天的胃液引流量较对照组更低，差异有统计学意义(P明显高于对照组，差异有统计学意义(P明显短于对照组，差异有统计学意义(P一步减少患者胃液引流量，还可改善MTL及GAS,缩短其正常饮食恢复时间。

关键词：理气消痞汤穴位贴敷肿瘤胃瘫综合征胃液引流量

三明市妊娠期甲状腺激素参考范围的建立及分析

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第3期45卷 429-437页

作者：林穗雯姚敏蓉吴芳燕赵勇林金梅刘斌中山大学附属第一医院妇产科广东广州510080 广东省妇产疾病临床医学研究中心广东广州510080 三明市第一医院产科福建三明365099 三明市沙县区总医院妇产科福建三明365500

【目的】建立福建省三明地区妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,研究各指标在妊娠期的变化趋势并与国内其他地区水平进行比较。【方法】收集2023年3月29日至2023年6月28日在三明市第一医院产科就诊且符合研究纳入标准的605名单胎妊娠孕妇... 详细信息

【目的】建立福建省三明地区妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,研究各指标在妊娠期的变化趋势并与国内其他地区水平进行比较。【方法】收集2023年3月29日至2023年6月28日在三明市第一医院产科就诊且符合研究纳入标准的605名单胎妊娠孕妇的临床资料,并纳入同期229名非妊娠妇女作为对照组。检测研究对象的促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4))及游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平。建立妊娠早、中、晚期甲状腺激素参考范围,以P2.5~P97.5区间表示,对比各指标在妊娠期的变化趋势,并与全国各地区相同类型研究结果进行比较。【结果】TSH、FT_(4)、FT_(3)在妊娠各期的总体差异具有统计学意义(P均明显降低,妊娠早期FT_(3)水平与非孕期妇女相似。妊娠中期开始,TSH水平升高、FT_(3)及FT_(4)水平逐渐下降。本研究建立的妊娠期甲状腺相关指标参考范围如下:妊娠早期:TSH(0.068,2.943)μU/mL,FT_(3)(4.302,6.888)pmol/L,FT_(4)(8.240,14.719)pmol/L;妊娠中期:TSH(0.419,3.274)μU/mL,FT_(3)(4.074,6.629)pmol/L,FT_(4)(6.726,11.980)pmol/L;妊娠晚期:TSH(0.422,3.570)μU/mL,FT_(3)(3.741,5.850)pmol/L,FT_(4)(6.103,10.347)pmol/L。全国各省市建立的妊娠期甲状腺激素参考范围具有较大差异。【结论】妊娠妇女甲状腺功能与非妊娠妇女不同,且妊娠各期孕妇TSH、FT_(3)、FT_(4)水平存在显著差异。妊娠期甲状腺激素受到地域、人群、实验室检测方法等多因素的影响。因此,建立三明地区特异性的妊娠期甲状腺激素参考范围有益于本地区妊娠人群甲状腺疾病的诊治。

关键词：妊娠甲状腺激素参考范围甲状腺疾病妊娠结局各省市比较

儿童川崎病标准初始治疗方案中使用静脉输注免疫球蛋白的适宜时机探讨

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中国免疫学杂志 2024年第6期40卷 1253-1258页

作者：廖景文福建医科大学附属三明第一医院儿科三明365000

目的:探讨儿童川崎病标准初始治疗方案中使用静脉输注免疫球蛋白(IVIG)的适宜时机。方法:查询2016年1月至2021年3月福建医科大学附属三明第一医院儿科收治的川崎病患儿资料。研究期间共检索到符合条件的病例163例,其中初次IVIG治疗时间... 详细信息

目的:探讨儿童川崎病标准初始治疗方案中使用静脉输注免疫球蛋白(IVIG)的适宜时机。方法:查询2016年1月至2021年3月福建医科大学附属三明第一医院儿科收治的川崎病患儿资料。研究期间共检索到符合条件的病例163例,其中初次IVIG治疗时间在发病后1~4 d者设为早期组,共53例;初次IVIG治疗时间在发病后5~7 d者设为中期组,共54例;初次IVIG治疗时间在发病后8~10 d者设为晚期组,共56例。对比患者治疗后免疫功能、生物标志物、超声心动图、初次IVIG无反应情况、住院天数和主要临床表现。结果:治疗后三组患儿淋巴细胞亚群水平均有改善,其中CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T和CD19^(+)T水平降低,而CD3^(+)T、CD8^(+)T和NK水平升高;生物标志物水平较治疗前均降低;治疗后三组淋巴细胞亚群水平、生物标志物、IVIG无反应川崎病发生率、冠状动脉病变和冠状动脉瘤发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05);早期组有最优的主要临床表现改善及最短的住院天数。结论:儿童川崎病标准初始治疗方案中,发病后5 d内使用IVIG免疫功能恢复最佳,降低炎症和蛋白标志物水平最优,还能较快地改善临床症状,缩短住院时间,并且有最低的IVIG无反应川崎病发生率、最少的冠状动脉病变和冠状动脉瘤并发症,可能是适宜使用时机。

关键词：川崎病静脉输注免疫球蛋白治疗适宜时机

早发型帕金森病家系相关基因的筛查和危险度分析

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海南医学院学报 2024年第12期30卷 888-896页

作者：许茜范丽华林昆明吴方真周美倪慧心刘海鑫范自立高正涛林瑶福建中医药大学中西医结合学院福建福州350122 三明市中西医结合医院神经内科福建三明365000 三明市第一医院中医科福建三明365000 福建省第二人民医院风湿内分泌科福建福州350001

目的:通过早发型帕金森病(early‑onset Parkinson’s disease,EOPD)遗传家系成员的高通量基因筛查,发现疾病相关突变位点并检测其在人群中对疾病的影响。方法:本研究对早发型PD遗传家系中19名成员进行单核苷酸多态性芯片检测和全外显子... 详细信息

目的:通过早发型帕金森病(early‑onset Parkinson’s disease,EOPD)遗传家系成员的高通量基因筛查,发现疾病相关突变位点并检测其在人群中对疾病的影响。方法:本研究对早发型PD遗传家系中19名成员进行单核苷酸多态性芯片检测和全外显子基因分型,并通过对家系外散发人群58人进行测序验证,筛选具有较高风险的突变位点。结果:芯片连锁分析发现3个染色体区段、全外显子测序和共表达分析筛选出24个可能与疾病关联的基因。其中5个位点基因型与患病结局之间的Spearman相关系数r>0.6且P<0.05,表示具有关联。通过家系外散发患者测序验证,Ddx56基因(OR=10.923)和Aspn基因(OR=8.198)的突变对患病结局产生显著影响(P<0.05)。结论:本研究通过临床患者进行多层次突变位点筛查分析,发现外显子区域的5个突变基因Pdxdc1、Ddx56、Aspn、Rbm28和Shisa9可能与帕金森病密切相关。

关键词：早发型帕金森病全外显子测序连锁分析

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苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型慢性鼻窦炎术后临床观察

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光明中医 2024年第11期39卷 2129-2132页

作者：吴巧莲黄爱华王玫黄扬周三明市第一医院中医科福建三明365001 三明市第一医院院感科福建三明365001 三明市中西医结合医院耳鼻咽喉科福建三明365001

目的研究苍耳子散加减熏蒸治疗肺气虚寒型慢性鼻窦炎术后的效果。方法将100例肺气虚寒型慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组,各50例,均行内镜手术,对照组围术期予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用苍耳子散加减熏蒸治疗,2组均... 详细信息

目的研究苍耳子散加减熏蒸治疗肺气虚寒型慢性鼻窦炎术后的效果。方法将100例肺气虚寒型慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组,各50例,均行内镜手术,对照组围术期予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用苍耳子散加减熏蒸治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗前、治疗后的疗效、中医证候积分、鼻腔鼻窦结局测试、血清炎症因子的变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候积分和鼻腔鼻窦结局测试均下降,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清炎症因子低于对照组(P<0.05)。结论苍耳子散加减熏蒸治疗肺气虚寒型慢性鼻窦炎术后疗效确切,改善生活质量,抑制炎症反应,值得推广。

关键词：鼻渊慢性鼻窦炎肺气虚寒证苍耳子散中药熏蒸

滋阴补肾方对糖尿病骨质疏松大鼠炎症反应和骨代谢的影响

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中国医院药学杂志 2024年

作者：张贤梅江波孙勤国牟艳杰罗蒙从泽伟武汉市第三医院中医科

目的：探讨滋阴补肾方治疗糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis，DOP)大鼠的效果及其机制。方法：将8周龄雄性SD大鼠按体重排序法随机分为假手术组，模型组，滋阴补肾方低、中、高剂量组。统计治疗前后各组大鼠空腹血糖变化，评... 详细信息

目的：探讨滋阴补肾方治疗糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis，DOP)大鼠的效果及其机制。方法：将8周龄雄性SD大鼠按体重排序法随机分为假手术组，模型组，滋阴补肾方低、中、高剂量组。统计治疗前后各组大鼠空腹血糖变化，评估疗效；HE染色观察大鼠股骨组织的病理变化，ELISA检测血清中炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的水平，Western blot检测股骨组织中TLR4/NF-κB信号通路(TLR4、NF-κB p65、NF-κB p-p65)和骨代谢(OPG、RUNX2、RANKL)相关蛋白的表达水平。结果：与假手术组相比，模型组大鼠血糖水平为(19.42±1.08)mmol·L-1，显著升高(P<0.01)；骨小梁间隔增大，骨小梁间的连接减少；血清中IL-1β(167.21±13.41)pg·mL-1、IL-6(214.11±25.20)pg·mL-1和TNF-α水平(282.41±16.60)pg·mL-1，均显著升高；股骨组织中TLR4(0.94±0.06)、NF-κB p-p65(0.91±0.12)和RANKL(1.29±0.09)蛋白表达水平均显著升高，OPG(0.22±0.09)和RUNX2(0.32±0.07)蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组相比，滋阴补肾方高剂量组大鼠血糖水平(15.52±2.62)mmol·L-1，显著降低；骨小梁间隔变小，骨小梁间的连接增多；血清中IL-1β(84.68±9.28)pg·mL-1、IL-6(88.83±7.01)pg·mL-1和TNF-α水平(140.17±21.52)pg·mL-1，均显著降低；股骨组织中TLR4(0.31±0.07)、NF-κB p-p65(0.34±0.03)和RANKL(0.32±0.05)蛋白表达水平显著降低，OPG(0.71±0.06)和RUNX2(0.68±0.07)蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论：滋阴补肾方可通过抑制TLR4/NF-κB通路激活抑制DOP大鼠炎症反应，并通过上调OPG/RANKL调节骨代谢，从而发挥降血糖和缓解骨质疏松的作用。

关键词：滋阴补肾方糖尿病性骨质疏松症炎症因子 TLR4/NF-κB信号通路

山奈酚通过线粒体依赖的途径减轻高糖诱导的足细胞损伤

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2516-2520页

作者：黄威饶艳玲武汉市第三医院中医科武汉市第五医院中医科

目的探讨山奈酚(Kae)对高糖诱导的损伤足细胞生物学行为的影响及其可能的机制。方法 25 mmol/L的D-葡萄糖构建足细胞损伤模型，CCK8检测Kae对足细胞的毒性，不同浓度的Kae干预高糖诱导的足细胞24、48 h和72 h, CCK8检测细胞存活率，确... 详细信息

目的探讨山奈酚(Kae)对高糖诱导的损伤足细胞生物学行为的影响及其可能的机制。方法 25 mmol/L的D-葡萄糖构建足细胞损伤模型，CCK8检测Kae对足细胞的毒性，不同浓度的Kae干预高糖诱导的足细胞24、48 h和72 h, CCK8检测细胞存活率，确定Kae的低、中、高剂量和作用时间。将细胞分成对照组、模型组、Kae低、中、高剂量组。CCK8检测细胞存活率，流式检测细胞凋亡率，JC-1荧光探针法检测线粒体膜电位变化，2,7-二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)探针法检测活性氧(ROS)含量，Western印迹检测细胞中肾病蛋白(Nephrin)、足突蛋白(Podocin)、线粒体融合素(MFN)1、MFN2蛋白的表达水平。结果与对照组相比，模型组细胞存活率、线粒体膜电位、Nephrin、Podocin、MFN1、MFN2蛋白表达水平均显著降低，细胞凋亡率和ROS含量均显著升高(P0.05)。结论 Kae能够提高高糖诱导的损伤足细胞的存活率，抑制细胞凋亡，减轻足细胞损伤，其机制可能与Kae改善线粒体功能有关。

关键词：山奈酚糖尿病肾病足细胞线粒体功能

经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌的疗效与安全性

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介入放射学杂志 2024年第3期33卷 280-284页

作者：余磊邹春峰苏孙欢张诚琮曹志伟张起楷陈丽红福建医科大学附属三明第一医院介入科福建三明365000 福建省三明市清流县总医院介入放射科

目的探讨经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月复发乳腺癌患者57例,接受经导管动脉化疗栓塞术治疗24例为A组,化疗药物为多柔比星12 mg/m^(2)、紫杉醇45 mg/m^(2),化疗药物采用... 详细信息

目的探讨经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月复发乳腺癌患者57例,接受经导管动脉化疗栓塞术治疗24例为A组,化疗药物为多柔比星12 mg/m^(2)、紫杉醇45 mg/m^(2),化疗药物采用微导管于肿瘤靶血管局部灌注方式完成,靶血管栓塞材料为Embosphere栓塞微球,栓塞终点为肿瘤靶血管主干闭塞。选择同时段全身化疗患者33例为B组,化疗药物为多柔比星40 mg/m^(2)、紫杉醇135 mg/m^(2),比较两组间6个月疾病控制率、无进展生存时间、总体生存时间差异。结果 A组24例患者均成功实施经导管动脉化疗栓塞术,技术成功率100%,6个月疾病控制率87.50%,中位无疾病进展生存期(PFS)12个月,中位总生存期(OS)22个月;B组6个月疾病控制率63.63%,PFS 9个月,中位OS 20个月;两组间6个月疾病控制率、中位无疾病进展生存期差异有统计学意义(P=0.04,P=0.03),两组间中位总生存期差异无统计学意义(P=0.21);A组患者栓塞术后综合征发生率为75%(18/24),胸壁疼痛、低热经止痛、退热等对症治疗3d后症状消失,所有患者未出现经导管动脉栓塞术相关靶血管损伤、栓塞剂异位栓塞、胸壁坏死等严重并发症。术后随访时间为(19.47±4.96)个月(8~24个月)。结论经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌近期疗效优于全身化疗,未发生介入相关严重并发症,其远期疗效及安全性有待更多病例证实。

关键词：经导管动脉化疗栓塞术局部复发乳腺癌疗效安全性

薯蓣皂苷通过GSK3β/Nrf2/HO-1通路改善尿酸诱导的HK-2细胞氧化应激损伤的作用及机制研究

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中药新药与临床药理 2024年第3期35卷 342-348页

作者：周丽娟张伟梁刘瑞琦冯嘉树黄颖娟伍新林中山大学附属第一医院中医科广东广州510080

目的探讨薯蓣皂苷(dioscin)对尿酸(uric acid,UA)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)氧化应激损伤的影响及分子机制。方法将HK-2细胞分为正常组、模型组(尿酸刺激造模)、条件对照组(尿酸+DMSO)和薯蓣皂苷组(尿酸+薯蓣皂苷)。通过尿酸诱导HK-... 详细信息

目的探讨薯蓣皂苷(dioscin)对尿酸(uric acid,UA)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)氧化应激损伤的影响及分子机制。方法将HK-2细胞分为正常组、模型组(尿酸刺激造模)、条件对照组(尿酸+DMSO)和薯蓣皂苷组(尿酸+薯蓣皂苷)。通过尿酸诱导HK-2细胞氧化应激损伤模型;采用CCK-8法检测细胞活力,流式细胞技术检测细胞活性氧(ROS)水平,Real-time PCR法检测糖原合成激酶3(GSK3β)、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶1(HO-1)在mRNA水平的表达,Western Blot法检测GSK3β、磷酸化糖原合成激酶3(p-GSK3β)、Nrf2及HO-1在蛋白水平的表达。结果经尿酸刺激后,HK-2细胞的活力明显下降,ROS水平明显升高(均P明显降低(均P明显增加(均P明显下降,经薯蓣皂苷干预后p-GSK3β/GSK3β比值升高(均P<0.001)。结论薯蓣皂苷可能是通过促进GSK3β的磷酸化,激活Nrf2/HO-1通路,从而缓解尿酸诱导的HK-2细胞氧化应激损伤。

关键词：薯蓣皂苷尿酸 HK-2细胞 GSK3β/Nrf2/HO-1通路氧化应激