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体部恶性肿瘤静息脑葡萄糖代谢改变与肿瘤类型的关系

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临床放射学杂志 2012年第5期31卷 627-631页

作者：倪建明张追阳黄钢南京医科大学附属无锡第二医院影像科无锡214002 上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科上海200127

目的采用18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT脑显像技术探讨无脑部疾患的体部恶性肿瘤患者的脑葡萄糖代谢异常是否与肿瘤部位有关。资料与方法 20例原发性肝癌和18例胰腺癌患者进行了全身18F-FDG PET检查,采用统计参数地形图软件(SPM)回顾性分... 详细信息

目的采用18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT脑显像技术探讨无脑部疾患的体部恶性肿瘤患者的脑葡萄糖代谢异常是否与肿瘤部位有关。资料与方法 20例原发性肝癌和18例胰腺癌患者进行了全身18F-FDG PET检查,采用统计参数地形图软件(SPM)回顾性分析脑部静息葡萄糖代谢资料,并与年龄、性别相匹配的20名健康体检者进行了比较。结果原发性肝癌和胰腺癌患者均存在两侧额叶和颞叶区代谢减低,只是后者所涉及的范围和体素较前者更加广泛,尤其是前额叶皮层;胰腺癌代谢升高的区域也明显较肝癌广泛,前者主要位于两侧海马、海马旁回,杏仁核、前扣带回、后扣带回,小脑亦有广泛的葡萄糖代谢升高,而后者主要集中在扣带后回皮层区域。结论无脑部转移的体部恶性肿瘤患者存在广泛的葡萄糖代谢异常区,这些葡萄糖代息异常区的分布与肿瘤类型有关。

关键词：癌症脑代谢 18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像精神肿瘤学

七氟烷麻醉致认知障碍模型老龄小鼠肠道菌群变化及NLRP3炎性小体作用机制

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中华行为医学与脑科学杂志 2023年第10期32卷 879-885页

作者：韩姗姗梁俊杰卞如曦叶超赵鹏史文涛张邓新江南大学附属妇产医院无锡214002 江南大学无锡医学院无锡214122

目的探讨七氟烷麻醉致认知功能障碍模型老龄小鼠肠道菌群变化及NLRP3炎性小体的作用机制。方法将18只14月龄雄性SPF级C57BL/6J鼠按照体质量相匹配原则分为对照组和七氟烷组,每组9只。七氟烷组小鼠接受3%七氟醚麻醉,2 h/d,持续3 d。造模2... 详细信息

目的探讨七氟烷麻醉致认知功能障碍模型老龄小鼠肠道菌群变化及NLRP3炎性小体的作用机制。方法将18只14月龄雄性SPF级C57BL/6J鼠按照体质量相匹配原则分为对照组和七氟烷组,每组9只。七氟烷组小鼠接受3%七氟醚麻醉,2 h/d,持续3 d。造模24 h后,收集2组小鼠的粪便进行16S rRNA测序,随后进行Morris水迷宫实验检测小鼠的认知能力。用Western blot检测小鼠海马突触相关蛋白、NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3 inflammasome,NLRP3)炎性小体相关蛋白,结肠NLRP3炎性小体相关蛋白的表达。高尔基染色法观察海马区树突棘的数量。qPCR法检测小鼠结肠组织及海马组织炎性细胞因子白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素18(interleukin-18,IL-18)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)mRNA的表达。用GraphPad Prism 7软件进行统计分析,组间比较采用t检验。结果(1)Morris水迷宫结果显示,在定位航行训练期间,七氟烷组逃避潜伏期长于对照组,第5天时差异具有统计学意义(P<0.05);空间探索实验中,七氟烷组逃避潜伏期高于对照组[(49.50±9.99)s,(18.67±7.63)s;t=6.005,P<0.001],平台穿越次数[(0.83±0.75)次,(2.33±1.03)次;t=2.87,P=0.017]低于对照组。(2)Western blot和高尔基染色结果显示,七氟烷引起海马突触相关蛋白表达及树突棘数目明显减少(P<0.05)。(3)16S rRNA测序结果显示,2组β多样性存在显著差异(P<0.05)。与对照组相比,七氟烷组潜在致病菌脱硫杆菌门及脱硫弧菌属多(P<0.05),有益菌疣微菌门及阿克曼菌属少(P<0.05)。(4)qPCR结果显示,七氟烷组小鼠结肠和海马组织炎性细胞因子TNF-α、IL-1βmRNA表达均高于对照组(均P<0.05);Western blot结果显示,七氟烷组结肠和海马组织NLRP3炎性小体相关蛋白水平高于对照组(均P<0.05);组织免疫荧光结果显示,七氟烷组海马DG区ASC表达水平高于对照组(P<0.01)。结论七氟烷所致认知功能障碍模型老龄小鼠出现神经炎性反应和突触损伤,这可能与肠道菌群失调及NLRP3炎性小体的激活有关。

关键词：七氟烷认知功能障碍肠道菌群 NLRP3炎性小体神经炎性突触损伤

超声确诊小脑发育不良胎儿的遗传学病因:32例回顾性分析

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中华围产医学杂志 2023年第12期26卷 976-981页

作者：崔玉肖建平赵丽陶荷花石锦平刘俊杨岚袁蓉无锡市妇幼保健院(江南大学附属妇产医院)医学遗传与产前诊断科无锡214002

目的探讨产前超声确诊小脑发育不良(cerebellar hypoplasia,CH)病例的遗传学病因。方法回顾性收集2014年1月至2022年12月在无锡市妇幼保健院超声确诊为CH的32例病例的产前超声表现和羊水遗传学检测结果。分析CH与遗传学异常的相关性。... 详细信息

目的探讨产前超声确诊小脑发育不良(cerebellar hypoplasia,CH)病例的遗传学病因。方法回顾性收集2014年1月至2022年12月在无锡市妇幼保健院超声确诊为CH的32例病例的产前超声表现和羊水遗传学检测结果。分析CH与遗传学异常的相关性。对数据资料采用描述性统计分析。结果(1)一般资料:32例孕妇年龄(28.0±4.9)岁,范围为18~37岁;羊膜腔穿刺孕周为(24.2±4.0)周,范围为18周^(+3)~37周^(+2)。30例在孕28周之前终止妊娠,1例因未婚于孕33周引产终止妊娠,1例失访。(2)超声检查情况:32例中的30例(93.8%)伴颅内外异常,主要包括心脏异常(15例)、侧脑室增宽(10例)、面部异常(9例)和四肢异常(8例)等。2例(6.2%)为单纯性CH。(3)遗传学检测结果:32例中,13例(40.6%)羊水染色体核型分析和单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP array)检测均未见异常。羊水检测结果异常的19例(59.4%)中,16例羊水染色体核型分析和SNP array检测结果均存在异常[9例为染色体数目异常,包括18-三体5例、21-三体3例和13-三体1例;7例为染色体结构异常,包括5号染色体末端缺失(猫叫综合征)4例和染色体相互易位3例];3例羊水染色体核型分析未见异常,但SNP array检测结果存在CNV(包括1例6q末端缺失、1例6q末端缺失同时5p15.33重复,以及1例6q末端缺失同时15q26.3重复,均为意义未明变异)。(4)SNP array检测结果异常的19例中,17例伴有颅内/外超声异常表现。其中10例表现为心脏畸形,7例表现为侧脑室增宽,7例表现为四肢异常。结论染色体数目异常、猫叫综合征和6q末端缺失是产前超声确诊CH病例的主要遗传学病因。产前超声发现胎儿CH时,应建议行染色体微阵列分析,以准确评估胎儿预后。

关键词：小脑发育障碍神经系统畸形超声检查,产前微阵列分析核型分析回顾性研究

子宫颈微生态与宫颈鳞状上皮内病变关系的研究

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中华检验医学杂志 2020年第4期43卷 468-474页

作者：周晔袁丹丹沈兰凤胡仁静徐忆秋黄学文南京医科大学附属无锡第二医院妇科无锡214002 南京医科大学附属无锡第二医院检验科无锡214002

目的:探讨子宫颈微生态与宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)的关系。方法:选取2019年3月至5月南京医科大学附属无锡第二医院体检中心体检的和妇科就诊的12例子宫颈正常受试者(37~47岁),21例低度鳞状上皮内病变(l... 详细信息

目的:探讨子宫颈微生态与宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)的关系。方法:选取2019年3月至5月南京医科大学附属无锡第二医院体检中心体检的和妇科就诊的12例子宫颈正常受试者(37~47岁),21例低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)患者(39~48岁),5例高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)患者(38~45岁)和3例宫颈鳞癌患者(42~43岁),填写调查问卷、行子宫颈检查,同时使用下一代测序技术(next generation sequencing,NGS)分析子宫颈分泌物的微生态,生物信息学分析NGS结果。根据NGS的人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测结果将受试者分为HPV阴性组、低危HPV(low-risk HPV,lrHPV)、16/18型高危HPV(high-risk HPV,hrHPV)和其他hrHPV感染组。分析数据的韦恩图、微生态的多样性、物种的相对丰度和共现性以及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:所有受试者子宫颈分泌物共获得种属水平微生态物种909种,各组之间有重叠。在不同宫颈病变受试者中,总HPV感染率、16/18型hrHPV感染率和其他hrHPV感染率差异无统计学意义(P均>0.05)。按HPV感染分组,16/18型hrHPV和其他hrHPV感染患者的子宫颈微生态多样性升高(U分别为39.00和43.00,P均<0.05),而各组之间卷曲乳酸杆菌相对丰度无差异(H=4.37,P=0.2136)。按子宫颈状况分组,子宫颈病变受试者子宫颈微生态多样性(H=14.60,P=0.0022)升高,卷曲乳酸杆菌丰度下降(H=13.98,P=0.0008)。在微生态物种中,支原体、衣原体和B族链球菌具有共现性;惰性乳酸杆菌、阴道加德纳菌、阿托波菌和二路普氏菌具有共现性。以卷曲乳酸杆菌相对丰度作为SIL诊断指标,其ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.874[95%置信区间(confidence interval,CI):0.732~0.957],卷曲乳酸杆菌和詹氏乳酸杆菌以及支原体联合诊断SIL的AUC为0.943[95%CI:0.822~0.991]。结论:子宫颈卷曲乳酸杆菌相对丰度下降和微生态多样性升高可能与HPV感染和子宫颈病变有关;NGS数据简化后可能有助于SIL诊断。

关键词：子宫颈鳞状上皮内病变微生态多样性下一代测序技术

SAP HO综合征的99 Tcm-MDP SP ECT／CT表现及其诊断价值

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中华核医学与分子影像杂志 2015年第6期35卷 474-477页

作者：倪建明唐平华茜任天丽江苏省无锡市第二人民医院核医学科 214002 江苏省无锡市第二人民医院风湿科 214002

目的：总结滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎（ SAPHO）综合征的99 Tcm-MDP全身骨显像及SPECT／CT影像特点，探讨SPECT／CT在SAPHO综合征诊断中的作用。方法回顾性分析2009年至2014年间6例SAPHO综合征患者（男1例，女5例，平均年龄6... 详细信息

目的：总结滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎（ SAPHO）综合征的99 Tcm-MDP全身骨显像及SPECT／CT影像特点，探讨SPECT／CT在SAPHO综合征诊断中的作用。方法回顾性分析2009年至2014年间6例SAPHO综合征患者（男1例，女5例，平均年龄63岁；病程1个月～7年）的骨显像及SPECT／CT断层显像资料，其中3例患者骨显像后进行了胸锁关节活组织检查。总结SAPHO综合征的全身骨显像及SPECT／CT的影像特点。结果6例患者胸锁关节区骨代谢均升高，其中2例为对称性。 SPECT／CT发现6例患者共8个受累胸锁关节，其中6个以关节侵蚀为主要表现；3例伴胸锁关节周围软组织肿胀；4例伴胸锁关节外病变16处，依次为胸骨及胸骨柄与胸骨体连接处、骶髂关节、椎体、耻骨、胸肋关节、肋骨、颅骨及足。胸骨外病变以骨关节侵蚀破坏为主要表现。结论SPECT／CT可发现SAPHO典型的胸锁关节侵蚀及更多的胸锁关节外病变，能够提高对SAPHO综合征的诊断准确性。

关键词：获得性骨肥大综合征放射性核素显像体层摄影术,发射型计算机,单光子体层摄影术,X线计算机 MDP

14例1q21.1远端微缺失/微重复胎儿的产前诊断及遗传咨询

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中华围产医学杂志 2023年第11期26卷 934-940页

作者：郭彩琴杨岚桑泽玲苏靖娜陶荷花崔玉章恒无锡市妇幼保健院(江南大学附属妇产医院)医学遗传与产前诊断科无锡214002 无锡市妇幼保健院(江南大学附属妇产医院)儿童保健科无锡214002

目的探讨1q21.1远端微缺失/微重复胎儿的临床表型、妊娠结局及随访情况,为产前及再生育咨询提供依据。方法2017年1月至2022年6月在无锡市妇幼保健院产前诊断(染色体核型分析和染色体微阵列分析)的14例1q21.1远端微缺失/微重复胎儿(均为... 详细信息

目的探讨1q21.1远端微缺失/微重复胎儿的临床表型、妊娠结局及随访情况,为产前及再生育咨询提供依据。方法2017年1月至2022年6月在无锡市妇幼保健院产前诊断(染色体核型分析和染色体微阵列分析)的14例1q21.1远端微缺失/微重复胎儿(均为单胎)纳入回顾性分析。总结遗传学和超声检查结果、遗传咨询后的妊娠结局及出生后随访情况。采用描述性统计分析。结果14例胎儿染色体核型分析均未见明显异常。染色体微阵列分析共检出1q21.1远端微缺失8例、微重复6例,片段大小813 kb~4.48 Mb,均包含1q21.1微缺失/微重复综合征的关键区域,为致病性拷贝数变异。8例1q21.1远端微缺失胎儿中,4例产前超声异常,其中左手叠指伴羊水过多1例、小于胎龄儿2例,头围偏小1例;6例行亲代溯源检测显示新发变异4例,2例遗传自表型正常的亲代。6例1q21.1远端微重复胎儿中,4例产前超声提示鼻骨缺失或骨化不全,另2例产前超声未见明显异常;4例行亲代溯源检测示新发变异1例,3例遗传自表型正常的亲代。遗传咨询后,5例胎儿家庭选择终止妊娠,其余9例继续妊娠至分娩。随访9例活产儿至7月龄~5.5岁,生长发育均未见异常。结论染色体微阵列分析在1q21.1远端微缺失/微重复的产前诊断中具有重要价值,致病性拷贝数变异不等同于发病,结合宫内超声及亲代溯源结果进行个性化咨询并长期跟踪随访,对合理指导妊娠结局及再生育具有重要意义。

关键词：染色体,人,1对染色体缺失染色体重复微阵列分析 DNA拷贝数变异产前诊断遗传咨询

曲古菌素A对甲状腺癌细胞NIS基因表达和摄碘功能的影响

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中华核医学杂志 2010年第2期30卷 116-119页

作者：包建东林秀峰俞惠新谭成张莉江苏省原子医学研究所、卫生部核医学重点实验室无锡214063

目的探讨曲古菌素A（TSA）对甲状腺癌细胞中钠／碘同向转运蛋白（NIS）基因表达和摄取碘的影响。方法以不同浓度的TSA诱导滤泡状甲状腺癌细胞FFC-133及乳头状甲状腺癌细胞K1，利用反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）分析经诱导后2株甲状腺... 详细信息

目的探讨曲古菌素A（TSA）对甲状腺癌细胞中钠／碘同向转运蛋白（NIS）基因表达和摄取碘的影响。方法以不同浓度的TSA诱导滤泡状甲状腺癌细胞FFC-133及乳头状甲状腺癌细胞K1，利用反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）分析经诱导后2株甲状腺癌细胞中NISmRNA的表达，以NIS／3-磷酸甘油醛脱氢酶（GAPDH）的条带密度比值作为mRNA表达强度，并检测诱导前后甲状腺癌细胞对放射性碘摄取的变化。2组数据间比较采用独立样本t检验，多组数据间比较用***方差分析。结果20，50，75，100和150nmol／LTSA诱导48h后，甲状腺癌细胞FFC-133的NISmRNA表达较未诱导对照组增加了1．5至13．7倍，各TSA浓度组间FTC-133NISmRNA表达差异有统计学意义（F=32．56，P〈0．01）；而K1的NISmRNA表达没有明显变化，TSA浓度为50和75nmol／L时表达有所增加（NIS／GAPDH条带密度比值分别为0．62±0．16，0．60±0．23），但与对照组（O．41±0．18）比较差异无统计学意义（F=2．823，P〉0．05）。细胞摄取碘实验显示，50和75nmol／LTSA诱导48h后，FTC-133的摄碘增加[（15．42±0．42）×10’和（18．98±1．33）×10^3计数·min^-1／10^5个细胞]，与对照组[（8．46±0．84）×10^3计数·min^-1／10%5个细胞]比较，差异有统计学意义（t值分别为3．018和3．557，P均〈0．05）；而50和75nmol／LTSA作用后K1对碘的摄取也有增加[（5．83±1．09）×10^3和（6．97±0．65）×10^3计数·min^-1／10^5个细胞]，但与对照组[（5．37±0．88）×10^3计数·min^-1／10^5个细胞]比较，差异无统计学意义（t值分别为0．185和0．332，P均〉0．05）。结论TSA能明显诱导滤泡状甲状腺癌细胞的NISmRNA表达升高和摄碘增加，而对乳头状甲状腺癌细胞作用不明显。

关键词：甲状腺肿瘤钠/碘转运体基因表达碘组蛋白脱乙酰基酶酶抑制剂

弓形虫IgG和IgM抗体双标记时间分辨荧光免疫分析的建立及其初步临床应用

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中华检验医学杂志 2010年第10期33卷 957-959页

作者：周彬张珏王柯朱岚张艺黄飚江苏省原子医学研究所卫生部核医学重点实验室无锡214063

TOX是一种对人类具有极大潜在危害的细胞内寄生原虫，我国人群感染率为5％～20％。当患有艾滋病、肿瘤等免疫功能受损或抑制性疾病时，TOX作为一种机会性感染寄生虫可引起广泛的临床症状，甚至死亡。TOX还是引起先天性感染疾病的病原体... 详细信息

TOX是一种对人类具有极大潜在危害的细胞内寄生原虫，我国人群感染率为5％～20％。当患有艾滋病、肿瘤等免疫功能受损或抑制性疾病时，TOX作为一种机会性感染寄生虫可引起广泛的临床症状，甚至死亡。TOX还是引起先天性感染疾病的病原体之一，孕妇妊娠期间感染可造成胎儿宫内感染，常致畸胎、死胎，存活者也常有畸形、弱智及发育障碍。

关键词：时间分辨荧光免疫分析 IgM抗体临床应用双标记 IgG 弓形虫细胞内寄生原虫人群感染率

兔VX2结直肠癌模型CT与大体病理的对比研究

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中华胃肠外科杂志 2016年第7期19卷 798-803页

作者：孙国洋陆风旗张追阳巫丹萍倪建明吴小平张熔熔黄洪波南京医科大学附属无锡二院影像科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡二院病理科江苏无锡214002 江苏省原子医学研究所南京214063

目的建立活体兔CT-大体病理切片的VX2结直肠癌模型，以期为临床CT影像对细小转移灶（直径〈10mm）和淋巴结的评价积累经验，提供帮助。方法11只新西兰大白兔于开腹下将VX2细胞瘤块分别接种于结肠（9只）和直肠（2只）。接种后第4周以准... 详细信息

目的建立活体兔CT-大体病理切片的VX2结直肠癌模型，以期为临床CT影像对细小转移灶（直径〈10mm）和淋巴结的评价积累经验，提供帮助。方法11只新西兰大白兔于开腹下将VX2细胞瘤块分别接种于结肠（9只）和直肠（2只）。接种后第4周以准直0．5mm×320，螺距因子0．828，球管转速0．5s／周，120kV，自动毫安，范围80-100mAs，采用高压注射器经耳缘静脉注入优维显（370mgl／m1）作胸、腹、盆进行3期CT增强扫描以了解成瘤及转移情况。一旦成瘤、或最迟于第6周处死实验兔。其中1只予以大体解剖观察，其余处死后置于木盒，-80℃冰冻24h后采用1．2mm厚电锯片予以冠状位大体病理切割，切割厚度为3mm。所有大体解剖和切片标本作编号摄影，如确认或怀疑病灶存在，即标记该部位后采样作病理检查进一步确定。CT图像后处理以实验兔切面为参考作进一步重组分析后，与病理作对比确定。结果11只实验兔中成瘤8只。病理结果显示，其中伴有单发肺转移（直径7～10mm）2只、肝转移（直径9mm）1只；接种瘤旁、肠系膜血管旁淋巴结共35枚：位于接种瘤灶周围22枚，肠系膜血管周围13枚，直径2-16mm；其中9枚为阳性位于接种瘤灶周围7枚：系膜血管旁2枚，直径3-16mm。CT准确识别原位成瘤8只及肺、肝转移3只，检出率为100％；8只成瘤兔中识别接种瘤旁、系膜血管旁淋巴结共27枚，检出率77．1％（27／35）；提示阳性淋巴结6枚，其中4枚环形强化伴中央低密度坏死，位于接种瘤旁，诊断为转移性淋巴结，直径5-16mm。另2枚最大径分别为12mm和15mm，诊断为转移性淋巴结，分别位于接种瘤旁及肠系膜血管根部．阳性淋巴结检出率为6／9。结论活体兔CT-大体病理切片的VX2结直肠癌模型可以作为为临床CT影像对细小转移灶和淋巴结的评价积累经验的实验模型。

关键词：结直肠肿瘤兔模型,VX2肿瘤大体病理体层摄影术,X线计算机