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熊去氧胆酸对慢性乙型肝炎患者新型冠状病毒感染的预防和治疗效果分析

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临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 489-495页

作者：崔心宇李彦彦朱娜林颖莹李鑫首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心北京100015 北京大学地坛医院教学医院中西医结合中心北京100015

目的探讨慢性乙型肝炎患者服用熊去氧胆酸后对新型冠状病毒感染(COVID-19)的潜在防治效果。方法收集2022年1月—12月首都医科大学附属北京地坛医院324例慢性乙型肝炎患者的临床资料,根据是否服用熊去氧胆酸,分为熊去氧胆酸组和对照组... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎患者服用熊去氧胆酸后对新型冠状病毒感染(COVID-19)的潜在防治效果。方法收集2022年1月—12月首都医科大学附属北京地坛医院324例慢性乙型肝炎患者的临床资料,根据是否服用熊去氧胆酸,分为熊去氧胆酸组和对照组。利用倾向性评分匹配法(PSM)平衡两组患者年龄、性别和慢性并发症等混杂因素,观察两组间SARS CoV-2感染率、COVID-19后症状和恢复时间的差异。对白细胞、血红蛋白、血小板、ALT、AST、Alb、ALP、TBil、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等实验室指标、疫苗接种情况和COVID-19后肝病症状的发生情况进行对比。计量资料符合正态性分布的两组间比较采用成组t检验;偏态分布两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验和连续校正χ^(2)检验。采用二元Logistic回归进行单因素分析和多因素分析,分析匹配后影响COVID-19的因素。结果熊去氧胆酸组87例患者,对照组237例患者,PSM后熊去氧胆酸组为78例,对照组为137例,两组间平衡性良好。熊去氧胆酸组SARS CoV-2感染率为82.1%(64/78),对照组感染率为95.6%(131/137),差异有统计学意义(χ^(2)=10.847,P=0.001)。COVID-19后熊去氧胆酸组发生寒战(10.9%vs 38.9%,χ^(2)=16.124,P<0.001)、咳嗽(56.3%vs 74.8%,χ^(2)=6.889,P=0.009)的患者比例均小于对照组,差异具有统计学意义。COVID-19后熊去氧胆酸组患者恢复时间≤7天者比例达79.7%,对照组为61.1%,两组间差异具有统计学意义(χ^(2)=6.760,P=0.009)。单因素和多因素Logistic回归分析均显示熊去氧胆酸是COVID-19的独立影响因素(OR值分别为0.21、0.17,P值均<0.05)。结论在慢性乙型肝炎患者中,服用熊去氧胆酸是COVID-19的保护因素,可一定程度上减轻相关症状,缩短恢复时间,在防治COVID-19方面具有重要价值。

关键词：乙型肝炎,慢性新型冠状病毒熊去氧胆酸倾向性评分

Hedgehog信号通路在肝细胞癌中的作用及其与肿瘤微环境的关系

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临床肝胆病杂志 2024年第4期40卷 822-827页

作者：张晓华冯颖王宪波首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合科北京100102 山西白求恩医院感染病科太原030021

Hedgehog(Hh)信号通路在肝细胞癌的发生发展和肿瘤微环境中发挥重要作用。Hh信号异常激活可加速肿瘤的生长。Hh信号通路和肿瘤微环境之间的相互串扰与肿瘤的生长和抑制性肿瘤微环境的形成密切相关。有证据表明,抑制Hh信号在抑制肝细胞... 详细信息

Hedgehog(Hh)信号通路在肝细胞癌的发生发展和肿瘤微环境中发挥重要作用。Hh信号异常激活可加速肿瘤的生长。Hh信号通路和肿瘤微环境之间的相互串扰与肿瘤的生长和抑制性肿瘤微环境的形成密切相关。有证据表明,抑制Hh信号在抑制肝细胞癌生长中发挥重要作用。本文就Hh信号异常激活在肝细胞癌和肝癌肿瘤微环境中作用及机制的研究现状与潜在的治疗意义作一综述,为肝癌的治疗提供新的思路。

关键词：癌,肝细胞肿瘤微环境 Hedgehog信号通路

基于RAA-CRISPR-Cas13a检测KPC型碳青霉烯酶基因方法的建立及评价

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中华检验医学杂志 2024年第2期47卷 159-164页

作者：曹亚玲田原范子豪徐玲高耀张向颖任锋首都医科大学附属北京佑安医院、北京肝病研究所北京100069

目的建立基于重组酶介导等温扩增技术(RAA)-规律成簇的间隔短回文重复序列及其相关蛋白(CRISPR-Cas13a)准确检测肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)型碳青霉烯酶基因的方法。方法收集2020—2021年北京市垂杨柳医院保存的25株产耐碳青霉烯类肺... 详细信息

目的建立基于重组酶介导等温扩增技术(RAA)-规律成簇的间隔短回文重复序列及其相关蛋白(CRISPR-Cas13a)准确检测肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)型碳青霉烯酶基因的方法。方法收集2020—2021年北京市垂杨柳医院保存的25株产耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床分离株和5株碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP),提取菌株总DNA。设计检测KPC DNA特异性RAA引物和检测CRISPR RNA(crRNA),建立基于RAA-CRISPR-Cas13a技术快速准确检测KPC型碳青霉烯酶基因的方法。通过KPC质粒和临床样本菌株对方法进行评价,同时使用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)方法进行检测,比较2种方法的检出率和一致性。结果本研究建立的RAA-CRISPR-Cas13a方法检测KPC质粒和样本的检测灵敏度均可达到1拷贝/μl,高于qPCR(101拷贝/μl)。RAA-CRISPR-Cas13a检测方法和qPCR方法均从30株临床菌株(包含25株CRKP菌株和5株CSKP菌株)中检出23株携带KPC基因,7株未检出KPC基因,25株CRKP菌株中KPC基因检出率为92%(23/25),2种检测方法阳性符合率为100%(23/23)。结论将RAA扩增技术结合CRISPR-Cas13a技术,建立了一种准确检测KPC型碳青霉烯酶基因的方法。该方法有助于精准的筛选产KPC型碳青霉烯酶的菌株。

关键词：克雷伯菌,肺炎微生物敏感性试验分子检测

槲芪癥消汤联合仑伐替尼治疗Ⅲ期乙肝相关肝癌93例临床观察

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中国中西医结合消化杂志 2024年第3期32卷 208-213页

作者：姚杨刘迪王一同王雪婧张旻玥张纯郑小勤汪晓军首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心北京100069

目的评价槲芪癥消汤联合仑伐替尼治疗Ⅲ期乙肝相关肝癌的有效性及安全性。方法采用实用性随机对照方法,纳入Ⅲ期乙肝相关肝癌患者93例,随机分为治疗组48例,对照组45例。对照组采用仑伐替尼治疗(体重<60 kg,8 mg/次,1次/d;体重≥60 kg,12... 详细信息

目的评价槲芪癥消汤联合仑伐替尼治疗Ⅲ期乙肝相关肝癌的有效性及安全性。方法采用实用性随机对照方法,纳入Ⅲ期乙肝相关肝癌患者93例,随机分为治疗组48例,对照组45例。对照组采用仑伐替尼治疗(体重安全性。结果两组患者的基线特征差异无统计学意义,治疗组延长了Ⅲ期乙肝相关肝癌患者的PFS(8.7个月vs.7.2个月,P=0.007),OS未见显著获益(14.8个月vs.13.8个月,P=0.147)。槲芪癥消汤联合治疗能够改善患者的中医证候评分及腹胀(P=0.010)、黄疸(P=0.007)、营养改变(P=0.004)3个维度的生活质量评分,且能减少手足综合征(P=0.040)、高血压(P=0.004)及疲乏(P=0.013)等不良反应。结论槲芪癥消汤联合仑伐替尼治疗可提高Ⅲ期乙肝相关肝癌患者的PFS,改善生活质量,且安全性良好。

关键词：乙肝相关肝癌槲芪癥消汤中医治疗实用性随机对照试验

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夏季养生粥，喝出健康来

大众健康 2024年第6期 66-67页

作者：刘增利首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心

明代医家李时珍认为，粥口感柔腻，温养肠胃，早餐喝粥最得饮食之妙。喝粥，在我国的饮食文化中有着悠久的历史。古人将粥视为补品。明代医家李时珍认为，粥口感柔腻，温养肠胃，早餐喝粥最得饮食之妙。喝粥健脾胃、养五脏我们在日常生...

明代医家李时珍认为，粥口感柔腻，温养肠胃，早餐喝粥最得饮食之妙。喝粥，在我国的饮食文化中有着悠久的历史。古人将粥视为补品。明代医家李时珍认为，粥口感柔腻，温养肠胃，早餐喝粥最得饮食之妙。喝粥健脾胃、养五脏我们在日常生活中最常喝的是米粥，无论大米粥还是小米粥，适量食用都对身体有一定的益处。大米又叫粳米，其味甘，性平，归脾、胃、肺经，具有补气健脾、除烦渴、止泻痢的作用，适用于脾胃气虚所致食少纳呆、倦怠乏力，以及心烦口渴、泻下痢疾等病症。此外，适量食用粳米对于肺阴亏虚导致的干咳、咳少量黏痰等症状，也有一定的调理作用。

关键词：

来源：博看期刊

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老人骨质疏松症：坐式八段锦居家好运动

家庭医学(下半月) 2024年第4期 60-61页

作者：廉晓静首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心

坐式八段锦练习的注意事项人到老年，身体的各项机能都会下降。膝关节或腰背部疼痛对老年人来说是很容易发生的现象，其中很大的一个因素就是骨质疏松。骨质疏松又称骨质疏松症，是老年人群和绝经后妇女常发生的一种与年龄增长有关的骨...

坐式八段锦练习的注意事项人到老年，身体的各项机能都会下降。膝关节或腰背部疼痛对老年人来说是很容易发生的现象，其中很大的一个因素就是骨质疏松。骨质疏松又称骨质疏松症，是老年人群和绝经后妇女常发生的一种与年龄增长有关的骨代谢性疾病，因骨量减少和骨组织微结构破坏而引起骨脆性增高。临床表现是慢性疼痛、肌无力、脊柱变形，容易发生骨折。骨折后致残率和致死率严重威胁着人们的生命健康，是骨质疏松疾病过程中常见的恶性事件。流行病学调查表明，我国60岁以上人群中骨质疏松症的患病率为36%,80岁以上人群更是高达50%。这是我国的公共卫生事业中的一大难题。

关键词：

慢性硬膜下血肿患者226例症状特点和中医证候要素分析

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 3123-3126页

作者：康琦仝延萍吴明慧杨涛朱甜甜樊永平首都医科大学附属北京天坛医院中医科北京100070 北京市中西医结合脑病研究所北京100070

目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床特点及中医证候要素分布。方法:选取首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊2016年6月—2022年10月诊治的CSDH患者,采集、分析一般情况、既往史、刻诊症状及中医证型分布。结果:共纳入226例CSD... 详细信息

目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床特点及中医证候要素分布。方法:选取首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊2016年6月—2022年10月诊治的CSDH患者,采集、分析一般情况、既往史、刻诊症状及中医证型分布。结果:共纳入226例CSDH患者,男女比例约为3∶1,平均年龄为(66.6±14.4)岁,71.2%(161/226)的患者发病前有明确近期手术史或外伤史,其中头部外伤史121例(53.5%),31.0%(70/226)的患者有抗凝或抗血小板聚集药物服用史,24.3%(55/226)的患者为手术治疗后血肿复发,其中6例患者(2.7%)已多次手术。年龄≥60岁,既往有高血压病史、高血糖史、高脂血症史、心脏病史、脑疾病史患者更易发作CSDH,且更易伴发活动障碍及言语不利症状(P<0.05,P<0.01)。临床症状主要表现为头痛、头晕、活动障碍、言语不利等。结论:CSDH以老年人多见,术后易复发,临床症状多样,中医证候以血瘀为核心,兼有气虚、痰湿、肾虚等证。

关键词：慢性硬膜下血肿临床特点中医证型证候要素血瘀水停

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Nd:YAG激光口腔临床应用规范

中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 207-220页

作者：中国老年学和老年医学学会口腔保健分会王左敏赵颖邓嘉胤黄瑞哲刘怡牛光良王学玲许铭炎张清彬不详首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 天津医科大学口腔医院西安交通大学口腔医院首都医科大学口腔医学院北京中西医结合医院航天中心医院厦门医学院附属口腔医院广州医科大学附属口腔医院

Nd:YAG激光在口腔临床中应用越来越广泛,治疗效果也得到国内外研究的认可,但目前仍未形成Nd:YAG激光口腔临床应用规范,中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内多学科的医学专家研讨并制订此规范,内容包含Nd:YAG激光在口腔各亚专... 详细信息

Nd:YAG激光在口腔临床中应用越来越广泛,治疗效果也得到国内外研究的认可,但目前仍未形成Nd:YAG激光口腔临床应用规范,中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内多学科的医学专家研讨并制订此规范,内容包含Nd:YAG激光在口腔各亚专科中的应用要求,旨在促进Nd:YAG激光在口腔临床中的规范化使用,更好地发挥激光在口腔诊疗中的优势,提高疾病治疗效果。

关键词：激光激光疗法口腔医学 Nd:YAG激光口腔临床应用规范

子午流注理论指导耳穴贴压对乙肝肝硬化代偿期失眠症患者疗效评价

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成都医学院学报 2024年

作者：廉晓静刘菲菲王晓兰郭会敏张莉莉首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心首都医科大学附属北京佑安医院护理部

目的基于子午流注理论探讨乙肝肝硬化代偿期(心脾两虚型)失眠症患者耳穴贴压的临床应用效果。方法选取2022年7月至2023年7月在首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心住院治疗的80例乙肝肝硬化代偿期（心脾两虚型）失眠症患者为... 详细信息

目的基于子午流注理论探讨乙肝肝硬化代偿期(心脾两虚型)失眠症患者耳穴贴压的临床应用效果。方法选取2022年7月至2023年7月在首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心住院治疗的80例乙肝肝硬化代偿期（心脾两虚型）失眠症患者为研究对象。根据随机数字表法随机分为对照组和试验组，每组40例。试验组基于子午流注理论为指导，对耳穴贴压和按压的时间进行干预，对照组采用常规耳穴贴压干预，避开试验组贴压和按压的时间。比较两组患者在接受治疗前、治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）总分和中医证候积分。结果治疗后，两组患者在PSQI总分和中医证候积分均较治疗前有明显降低（P＜0.05）；同时经过为期两周的干预，试验组治愈率明显高于对照组（P＜0.05）。结论基于子午流注理论的耳穴贴压及按压能明显改善乙肝肝硬化代偿期（心脾两虚型）失眠症患者的睡眠状态，且临床操作方便。

关键词：子午流注耳穴贴压乙肝肝硬化心脾两虚型失眠临床疗效