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妊娠期糖尿病孕妇胎儿大脑沟回发育的超声评价

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中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 36-41页

作者：张小林朱兆领王睿丽高园刘冰冰郭梁洁袁建军赵婧革河南省人民医院郑州大学人民医院超声科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院医学遗传研究所郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院临床研究中心郑州450003

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇晚孕期胎儿大脑沟回超声特征及血流灌注情况。方法前瞻性选取2022年1-10月河南省人民医院进行中晚孕系统筛查的孕28~34周孕妇1540例,纳入GDM孕妇100例为GDM组,根据控制血糖效果将GDM组分为控制血糖效果满... 详细信息

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇晚孕期胎儿大脑沟回超声特征及血流灌注情况。方法前瞻性选取2022年1-10月河南省人民医院进行中晚孕系统筛查的孕28~34周孕妇1540例,纳入GDM孕妇100例为GDM组,根据控制血糖效果将GDM组分为控制血糖效果满意组(GDM 1组)、控制血糖效果不满意组(GDM 2组),每组各50例。同时纳入妊娠28~34周的50例健康孕妇作为对照组。比较三组胎儿外侧裂、顶枕沟、距状沟以及扣带沟的深度之间差异,分析大脑沟回测量值与控制后血糖水平的相关性,并对三组间胎儿脐动脉搏动指数(MCPI)、大脑中动脉搏动指数(UAPI)、静脉导管搏动指数(DVPI)进行比较,以评估三组胎儿血流灌注情况的差异。结果GDM 1组与对照组外侧裂、顶枕沟、扣带沟、距状沟深度测值之间差异无统计学意义(均P>0.05),但均大于GDM 2组(P0.05),GDM 2组MCAPI小于对照组及GDM 1组,UAPI及DVPI大于对照组及GDM 1组(均P<0.05)。结论GDM孕妇的胎儿大脑沟回发育成熟度与孕妇血糖控制情况有关,孕妇持续高血糖状态,胎儿血流灌注改变可能引起大脑沟回发育迟缓。

关键词：超声检查妊娠期糖尿病胎儿大脑沟回

浅表软组织普通淋巴管畸形临床病理及遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2024年第3期53卷 230-236页

作者：刘秋雨李春晓刘大看薛霜付芳芳朱晓爽孔令非董长宪河南省人民医院郑州大学人民医院病理科郑州450003 河南省巩义市人民医院病理科巩义451200 河南省人民医院郑州大学人民医院血管瘤外科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院医学影像中心郑州450003

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分... 详细信息

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分析临床及病理学信息,并行相关免疫组织化学染色及PIK3CA基因荧光定量PCR检测,随访患者。结果110例患者中男性53例,女性57例,65例(65/110,59.1%)为≤2岁时首次发现,常见于头颈部(41/110,37.3%),102例(102/110,92.7%)为单灶,83例(83/110,75.5%)为肤色肿块,69例(69/110,62.7%)边界不清,10例(10/110,9.1%)为弥漫性大面积重症表现。CLM的分型中,巨囊型52例(52/110,47.3%),微囊型23例(23/110,20.9%),混合型35例(35/110,31.8%)。巨囊型CLM大体上表现为柔软半透明肿块,切面可见大囊腔;镜下由大的不规则扩张管壁组成,管壁较厚,常有不规则平滑肌及淋巴细胞浸润。微囊型CLM大体上表现为皮肤表面疣状突起或半透明水泡,切面多呈细小蜂窝状结构;镜下由圆形或成角的扩张小淋巴管组成,管壁少或无平滑肌。混合型兼具巨囊型和微囊型的形态学表现。免疫组织化学染色显示淋巴管内皮细胞呈LYVE-1、D2-40、PROX1、CD31、VEGFR3阳性,CD34阴性;巨囊型及局灶混合型淋巴管壁呈平滑肌肌动蛋白阳性。13例CLM中8例存在PIK3CA基因点突变。所有患者获随访,24例(24/110,21.8%)术后复发,其多见于混合型,其次为微囊型。结论CLM是异常淋巴管扩张形成的先天性脉管畸形,存在PIK3CA基因突变;不同分型间临床病理学表现存在差异,鉴于微囊型和混合型较易复发,病理诊断应尽可能给予精准分型以指导疾病治疗和预后判断。

关键词：淋巴管畸形淋巴管瘤基因

红外线局部照射对剖宫产术切口愈合的护理干预研究

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医学信息 2024年第5期37卷 165-168页

作者：文佳萍乡市湘东区人民医院健康管理科

目的探讨红外线局部照射对剖宫产术切口愈合的护理效果。方法选取2018年3月-2020年3月在我院行剖宫产术的50例产妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上给予... 详细信息

目的探讨红外线局部照射对剖宫产术切口愈合的护理效果。方法选取2018年3月-2020年3月在我院行剖宫产术的50例产妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上给予红外线局部照射护理干预，比较两组切口愈合指标、脂肪液化情况、疼痛评分、生活质量水平、护理满意度。结果观察组切口红肿消退时间、愈合时间、切口引流量均小于对照组（P<0.05）；观察组脂肪液化发生率为8.00%，低于对照组的20.00%(P<0.05)；两组干预后疼痛评分均低于干预前，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组干预生活质量评分均高于干预前，且观察组高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度为96.00%，高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论红外线局部照射对剖宫产术切口愈合的护理干预效果确切，可促进切口愈合，缩短切口愈合和红肿消退时间，减少切口引流量，降低脂肪液化发生率，减轻疼痛度，改善产妇生活质量，提高护理满意度。

关键词：红外线局部照射剖宫产术切口愈合

2型糖尿病患者血糖目标范围内时间与代谢相关脂肪性肝病及肝纤维化的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第3期40卷 198-203页

作者：王丹钰刘凯坤邓欣如史晓阳杨俊朋徐娜陈耀楠袁慧娟河南省人民医院(郑州大学人民医院)内分泌科郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)老年医学科郑州450003

目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内分泌科494例2型糖尿病患者作为研究对象,TIR来自持续血糖监测数据,腹部超声诊断脂肪肝,瞬时弹性成像技术的肝脏硬度值评估肝纤维化。采用Pearson相关性分析及多元线性回归分析评估TIR与肝脏硬度值的相关性,采用logistic回归分析评估TIR与MAFLD及进展期肝纤维化患病风险的相关性。结果Pearson相关性分析显示,TIR与肝脏硬度值呈负相关(r=-0.86,P<0.001),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与肝脏硬度值呈正相关(r=0.48,P<0.001);调整混杂因素后,多元线性回归分析显示,TIR负向预测肝脏硬度值(β=-0.75,P<0.001),HOMA-IR正向预测肝脏硬度值(β=0.21,P=0.025);调整混杂因素后,logistic回归分析显示,与TIR Q4患者相比,TIR Q1患者MAFLD(OR=1.96,95%CI 1.07~3.62,P=0.027)及进展期肝纤维化(OR=3.82,95%CI 1.17~12.50,P=0.027)患病风险增加,HOMA-IR是MAFLD(OR=1.22,95%CI 1.04~1.43,P=0.005)及进展期肝纤维化(OR=1.26,95%CI 1.03~1.54,P=0.025)的独立危险因素。结论2型糖尿病患者中,低水平TIR、胰岛素抵抗是MAFLD及进展期肝纤维化的独立危险因素,TIR对MAFLD及进展期肝纤维化发生有显著的预测价值。

关键词：目标范围内时间代谢相关脂肪性肝病进展期肝纤维化

安胎饮加减对不明原因复发性流产患者妊娠结局及子代的影响

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现代诊断与治疗 2024年第6期35卷 806-807,817页

作者：刘志英彭达英黄庆曾良贺小丽湘东区人民医院萍乡市赣西医院江西萍乡337000

目的研究安胎饮加减对不明原因复发性流产患者妊娠结局及子代的影响。方法选取2020年1月至2023年2月湘东区人民医院产科收治的不明原因复发性流产患者62例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用地屈孕酮... 详细信息

目的研究安胎饮加减对不明原因复发性流产患者妊娠结局及子代的影响。方法选取2020年1月至2023年2月湘东区人民医院产科收治的不明原因复发性流产患者62例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用地屈孕酮片治疗,观察组采用安胎饮加减+地屈孕酮片治疗,比较两组患者各项指标。结果治疗后,两组PT、APTT均低于治疗前,且观察组长于对照组,两组D-D浓度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用安胎饮加减治疗不明原因复发性流产,可有效优化妊娠结局与新生儿情况,调节凝血因子,提高性激素水平,安全性较高。

关键词：安胎饮加减地屈孕酮不明原因复发性流产

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膝关节隐匿性骨折的核磁共振诊断价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0056-0059页

作者：杨晓青新疆乌鲁木齐米东区人民医院放射科新疆乌鲁木齐831400

探究膝关节隐匿性骨折以核磁共振诊断的价值。方法选择2022年1月~2022年12月间,新疆乌鲁木齐米东区人民医院放射科内行膝关节隐匿性骨折诊断的患者作为研究对象。共400例,均接受CT、核磁共振、关节镜检查。以关节镜结果为标准,分析CT... 详细信息

探究膝关节隐匿性骨折以核磁共振诊断的价值。方法选择2022年1月~2022年12月间,新疆乌鲁木齐米东区人民医院放射科内行膝关节隐匿性骨折诊断的患者作为研究对象。共400例,均接受CT、核磁共振、关节镜检查。以关节镜结果为标准,分析CT、核磁共振的诊断效果。结果经关节镜检查,纳入患者中确诊膝关节隐匿性骨折396例,核磁共振检查灵敏度、准确度较CT检查高,差异经统计学软件分析后显示有意义(P0.05)。结论核磁共振诊断膝关节隐匿性骨折效果良好,可用作疑似患者的初步诊断。

关键词：膝关节隐匿性骨折核磁共振诊断影像特点

系统评价切开复位内固定和闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的效果研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0061-0064页

作者：杨健宇文跃张磊新疆乌鲁木齐市米东区人民医院骨科新疆乌鲁木齐831400

对桡骨远端骨折疾病采用切开复位内固定和闭合复位外固定两种治疗效果进行研究。方法随机选取2015年8-2019年8月五年期间治疗过的250名治疗过该疾病的换着,将250名患者随机分配成两组,其中一组换着采用切开复位内固定治疗方法,另外一... 详细信息

对桡骨远端骨折疾病采用切开复位内固定和闭合复位外固定两种治疗效果进行研究。方法随机选取2015年8-2019年8月五年期间治疗过的250名治疗过该疾病的换着,将250名患者随机分配成两组,其中一组换着采用切开复位内固定治疗方法,另外一组采用闭合复位外固定治疗手段。经过治疗后观察两组换着的治疗效果、桡骨长度、掌倾角、尺偏角和手术后出出现的并发症进行数据研究。结果采用切开复位内固定治疗方法在腕关节功能恢复的优良率表现优越,高达97.6%,远超过闭合复位外固定组的32.0%(P<0.05)。同时,切开复位内固定组在桡骨长度、掌倾角和尺偏角等关键指标上也明显优于闭合复位外固定组(P<0.05)。手术后并发症方面,采用切开复位内固定患者仅有6.4%患者出现,明显低于采用闭合复位外固定组的23.2%(P<0.05)。结论针对此类疾病的治疗采用切开复位内固定治疗手段要明显优于闭合复位外固定法,值得推荐。

关键词：切开复位内固定闭合复位外固定桡骨远端骨折腕关节功能

超声联合TCD技术诊断颈部动脉粥样硬化性脑梗死的临床价值

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现代医用影像学 2024年第3期33卷 533-535,539页

作者：李新勇萍乡市湘东区人民医院功能科江西萍乡337000

目的:探讨超声联合TCD技术诊断颈部动脉粥样硬化性脑梗死(CAEI)的临床价值。方法:以62例CAEI患者为对象,以同期62例健康人为对照组。均接受血管超声及TCD检查,分析二者诊断CAEI的价值。结果:观察组颈总动脉收缩期内径(Ds)、内中膜厚度(I... 详细信息

目的:探讨超声联合TCD技术诊断颈部动脉粥样硬化性脑梗死(CAEI)的临床价值。方法:以62例CAEI患者为对象,以同期62例健康人为对照组。均接受血管超声及TCD检查,分析二者诊断CAEI的价值。结果:观察组颈总动脉收缩期内径(Ds)、内中膜厚度(IMT)值高于对照组(P<0.05)。观察组Vd、Vs低于对照组,RI、PI高于对照组(P<0.05)。观察组斑块检出率为85.48%,高于对照组(19.35%,P<0.05)。模型1(Ds+IMT)诊断CAEI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.754(95%CI:0.669-0.827)、79.03%、74.19%;模型2(Vs+Vd+RI+PI)诊断CAEI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.814(95%CI:0.735-0.878)、82.26%、70.97%;模型3(Ds+IMT+Vs+Vd+RI+PI)诊断CAEI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.871(95%CI:0.799-0.924)、90.32%、74.19%。模型3诊断CAEI的AUC高于模型1、模型2(P<0.05)。结论:超声联合TCD检测可了解CAEI患者的颈动脉斑块及血流信息,有助于提高诊断的准确度。

关键词：超声 TCD 颈部动脉粥样硬化性脑梗死

质量改进策略在医院档案规范管理效果中的观察分析——以河南省新乡市第一人民医院为例

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办公室业务 2024年第4期 76-78页

作者：郎晓岳新乡市第一人民医院

文章以河南省新乡市第一人民医院为例,选择我院2021年5月至2022年5月期间整理的100份档案资料进行分析,其中对照组档案资料采用常规档案规范管理手段,研究组对医院档案规范管理进行质量改进,对比两组档案的管理效果、档案管理正确率。... 详细信息

文章以河南省新乡市第一人民医院为例,选择我院2021年5月至2022年5月期间整理的100份档案资料进行分析,其中对照组档案资料采用常规档案规范管理手段,研究组对医院档案规范管理进行质量改进,对比两组档案的管理效果、档案管理正确率。文章旨在分析质量改进用于医院档案规范管理的效果,在对医院档案进行规范管理的过程中,采取了一些有针对性的质量改进措施,促进医院文件的标准化,以及档案收集、整理、归档等方面取得更大进步。

关键词：质量改进医院档案规范管理实践效果