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经胸负荷超声冠脉血流储备对冠心病诊断价值的研究进展

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重庆医科大学学报 2015年第4期40卷 485-488页

作者：张洪洲吴延庆南昌大学第二附属医院心血管内科南昌330006

冠脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)的评估方法较多,经胸多普勒超声心动图(transthoracic Doppler echocardiography,TDE)是一种非常实用的方法。TDE-CFR有助于冠脉中度狭窄的功能评估,可用于急性冠脉综合征和心肌梗死的评估,以... 详细信息

冠脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)的评估方法较多,经胸多普勒超声心动图(transthoracic Doppler echocardiography,TDE)是一种非常实用的方法。TDE-CFR有助于冠脉中度狭窄的功能评估,可用于急性冠脉综合征和心肌梗死的评估,以及血管重建后再狭窄的检测;而在无心外膜血管狭窄时,CFR可以评估冠脉微循环功能。CFR联合室壁运动分析可明显提高诊断冠脉微循环病变的敏感性。TDE-CFR在前降支的应用较为广泛,随着技术的进步,在回旋支和右冠的检测成功率越来越高。

关键词：冠心病冠脉血流储备经胸超声心动图

血清糖类抗原125、B型脑钠肽联合和肽素检测在心力衰竭伴心房纤颤患者中的临床意义

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四川解剖学杂志 2023年第2期31卷 72-74,121页

作者：李运丽张海波艾景雪河南大学第一附属医院心血管内科开封475001

目的:分析血清糖类抗原125(CA125)、B型脑钠肽(BNP)及和肽素联合检测,在心力衰竭伴心房纤颤(AF)中的临床意义.方法:选取2020年1月至2022年1月本院收治的心力衰竭合并AF患者71例为研究对象,纳入观察组.根据随访期间观察组患者病情发生情... 详细信息

目的:分析血清糖类抗原125(CA125)、B型脑钠肽(BNP)及和肽素联合检测,在心力衰竭伴心房纤颤(AF)中的临床意义.方法:选取2020年1月至2022年1月本院收治的心力衰竭合并AF患者71例为研究对象,纳入观察组.根据随访期间观察组患者病情发生情况,又将其分为预后良好亚组(n=38)与预后不良亚组(n=33).另选取同期本院收治的单纯心力衰竭患者88例纳入对照组.比较观察组与对照组之间及观察组中预后良好亚组与预后不良亚组之间CA125、BNP及和肽素表达水平,进一步分析CA125、BNP及和肽素对心力衰竭合并AF的诊断价值.结果:观察组CA125、BNP及和肽素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中预后不良亚组CA125、BNP及和肽素水平明显高于预后良好亚组,差异亦有统计学意义(P<0.05).CA125、BNP及和肽素联合检测心力衰竭合并AF诊断特异度明显高于3者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CA125、BNP及和肽素在心力衰竭伴AF患者中呈现高表达,且与患者预后密切相关,在患者早期诊断中具有较高的应用价值.

关键词：血清糖类抗原125 B型脑钠肽和肽素心力衰竭伴心房纤颤预后评估诊断价值

慢性肺动脉狭窄的心电图特征及其与病情严重程度相关指标的关联分析

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中华全科医师杂志 2024年第2期23卷 146-152页

作者：邓明君孙亚辉米瑶蒋凯煜王阿倩苏红玲曹云山甘肃中医药大学第一临床医学院(甘肃省人民医院) 兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院心内科甘肃省人民医院肺血管病中心兰州730000

目的分析慢性肺动脉狭窄(PAS)患者的心电图特征,并探讨其与慢性PAS患者病情严重程度相关指标的关联。方法该研究为回顾性病例系列分析。选取2018年1月至2021年7月在甘肃省人民医院住院的慢性PAS患者。通过医院病历系统收集患者的一般临... 详细信息

目的分析慢性肺动脉狭窄(PAS)患者的心电图特征,并探讨其与慢性PAS患者病情严重程度相关指标的关联。方法该研究为回顾性病例系列分析。选取2018年1月至2021年7月在甘肃省人民医院住院的慢性PAS患者。通过医院病历系统收集患者的一般临床资料、心电图相关参数、超声心动图相关指标、右心导管检查相关指标、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检查结果和6 min步行距离。采用线性回归模型或logistic回归模型分析慢性PAS患者心电图特征性表现与病情严重程度相关指标间的关联。结果共入选患者63例,年龄(62.1±9.7)岁,女性43例(68.3%)。其中,62例(98.4%)患者存在(R_(1)+S_(Ⅲ))-(S_(Ⅰ)+R_(Ⅲ))血管阻力存在独立关联(R^(2)=0.173,P=0.002);V1导联R波达峰时间联合胸前导联T波平坦或倒置的个数与混合静脉血氧饱和度存在独立关联(R^(2)=0.302,P<0.001)。结论大多数慢性PAS患者存在(R_(1)+S_(Ⅲ))-(S_(Ⅰ)+R_(Ⅲ))<1.5 mV和V1导联T波平坦或倒置等特征性心电图表现,且部分特征性心电图表现与慢性PAS患者病情严重程度相关指标存在关联。

关键词：肺动脉狭窄心电描记术右心功能血流动力学运动能力

矫正型大动脉转位伴三度房室传导阻滞植入DDD起搏器1例

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中国循证心血管医学杂志 2022年第1期14卷 114-115页

作者：张兰芳陈春红张晶河北大学附属医院心血管内科保定071000

1病例患者男性,62岁,主因发现心率慢40余年,间断头晕、黑朦7年。患者40年前,无意中发现心率慢,最慢36次/min,当时无胸闷心悸、无乏力、无头晕黑朦等心动过缓症状,未予以诊疗;近7年来,间断出现头晕、黑朦,多出现在站立或活动中,心率最慢3... 详细信息

1病例患者男性,62岁,主因发现心率慢40余年,间断头晕、黑朦7年。患者40年前,无意中发现心率慢,最慢36次/min,当时无胸闷心悸、无乏力、无头晕黑朦等心动过缓症状,未予以诊疗;近7年来,间断出现头晕、黑朦,多出现在站立或活动中,心率最慢30次/min。查体:发育正常,无紫绀,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

关键词：瓣膜听诊区黑朦矫正型大动脉转位三度房室传导阻滞 DDD起搏器心率慢紫绀病理性

树突状细胞组织蛋白酶S的下调抑制Th17细胞的分化以改善糖尿病血管损伤再狭窄

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中华内分泌代谢杂志 2024年第8期40卷 681-689页

作者：李长江彭红玉何松原程子超柳景华首都医科大学附属北京安贞医院心内科冠心病中心北京北京市心肺血管疾病研究所北京

目的探讨组织蛋白酶S(cathepsin S, CTSS)在糖尿病(diabetes mellitus, DM)诱导血管损伤再狭窄中的作用。方法 (1)用不同浓度的葡萄糖刺激树突状细胞(dendritic cell, DC), 通过腺病毒转染技术敲低和上调DC中的CTSS。用RT-qPCR和Western... 详细信息

目的探讨组织蛋白酶S(cathepsin S, CTSS)在糖尿病(diabetes mellitus, DM)诱导血管损伤再狭窄中的作用。方法 (1)用不同浓度的葡萄糖刺激树突状细胞(dendritic cell, DC), 通过腺病毒转染技术敲低和上调DC中的CTSS。用RT-qPCR和Western blot检测CTSS mRNA和蛋白表达水平, 用RT-qPCR和ELISA检测CTSS敲低和上调时白细胞介素(IL)-6水平的变化。(2)用流式细胞术检测CTSS下调或过表达时Th17细胞分化程度, 并检测ROR-γt、IL-17A、IL-17F、IL-22和IL-23的水平。(3)使用链脲佐菌素(streptozotocin, STZ, 60 mg/kg)腹腔注射禁食12 h大鼠以获得DM大鼠模型, 球囊导管与颈动脉导丝损伤方式获得再狭窄模型, 上调和下调CTSS时比较不同组大鼠的Th17细胞分化程度。结果 (1)35 mmol/L葡萄糖处理48 h的DC活力降低。与对照组相比, 不同浓度葡萄糖处理DC中CTSS和IL-6水平呈现浓度依赖性升高(P血管周围脂肪组织(PVAT)中的CTSS表达增加, 且PVAT组织中ROR-γt、IL-17A、IL-17F、IL-22和IL-23的水平也显著升高, 而下调CTSS则消除葡萄糖诱导的增强效应。结论抑制DC中的CTSS导致Th17细胞分化程度降低, 进而抑制糖尿病血管损伤再狭窄。

关键词：糖尿病组织蛋白酶S 树突状细胞血管周围脂肪组织 Th17细胞

急性冠脉综合征患者血清miRNA-208与血小板功能的关系

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郑州大学学报（医学版） 2017年第2期52卷 188-190页

作者：李恩汪涛张丽华简立国孙利强牛少辉郑州大学第二附属医院心血管内科郑州450014 郑州大学第二附属医院干部病房郑州450014

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清miRNA-208与血小板功能的关系。方法:选取2014年1月至2015年9月郑州大学第二附属医院收治的ACS患者60例(ACS组)和非ACS患者20例(对照组),根据诊断结果将ACS组进一步分为心肌梗死组(n=32)和不稳定... 详细信息

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清miRNA-208与血小板功能的关系。方法:选取2014年1月至2015年9月郑州大学第二附属医院收治的ACS患者60例(ACS组)和非ACS患者20例(对照组),根据诊断结果将ACS组进一步分为心肌梗死组(n=32)和不稳定心绞痛组(n=28)。入院即刻对3组患者进行静脉血液采集,测定血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)及平均血小板体积(MPV);利用实时荧光定量PCR法测定血清miRNA-208。结果:与对照组比较,心肌梗死组和不稳定心绞痛组血清miRNA-208、PDW、MPV升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与不稳定心绞痛组比较,心肌梗死组血清miRNA-208、PDW、MPV升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者血清miRNA-208与PDW和MPV呈正相关(r=0.828、0.766,P<0.05)。结论:ACS患者血清miRNA-208与血小板活化密切相关,miRNA-208参与了血小板活化的调控。

关键词：急性冠脉综合征 miRNA-208 血小板分布宽度平均血小板体积

肺动脉高压疾病机制与临床诊治新技术应用研究

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中国科技成果 2024年第12期25卷 70-71页

作者：沈节艳何奔卜军荆志成何建国蔡宗烨熊长明张湘庄琦无上海交通大学医学院附属仁济医院心内科仁济医院南院区心内科仁济南院国家胸痛中心国家标准化肺血管病卓越中心不详上海交通大学医学院附属仁济医院

肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,PAH)是心血管病领域的恶性疾病,以肺血管阻力进行性增高致右心衰竭和死亡为特点.围绕从肺动脉到右心的疾病进程,本项目组从90年代起率先在国内开展PAH致病机制、早期诊断、治疗方法及预后... 详细信息

肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,PAH)是心血管病领域的恶性疾病,以肺血管阻力进行性增高致右心衰竭和死亡为特点.围绕从肺动脉到右心的疾病进程,本项目组从90年代起率先在国内开展PAH致病机制、早期诊断、治疗方法及预后评估等一系列从临床到基础再回归临床的研究,取得多项原创性科研成果,为中国肺动脉高压患者的诊治做出了重大贡献.

关键词：肺血管阻力疾病进程肺动脉高压右心衰竭心血管病早期诊断致病机制疾病机制

慢性心力衰竭患者及家庭照顾者健康素养现状及影响因素分析

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第1期14卷 133-138页

作者：习晗颖陈晨李娟利西安交通大学第一附属医院陕西西安710061

目的调查慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者及家庭照顾者的健康素养现状,并对影响因素进行分析。方法采用便利抽样的方法选取2022年4月至2023年5月我院心血管内科住院部收治的CHF患者及照顾者各180例作为研究对象。使用自... 详细信息

目的调查慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者及家庭照顾者的健康素养现状,并对影响因素进行分析。方法采用便利抽样的方法选取2022年4月至2023年5月我院心血管内科住院部收治的CHF患者及照顾者各180例作为研究对象。使用自行设计的一般资料调查表、中文版心力衰竭特异性健康素养量表进行问卷调查。结果 CHF患者健康素养得分为(23.5±6.26)分,家庭照顾者健康素养得分为(24.5±6.35)分;多元线性回归分析显示:影响CHF患者健康素养的因素主要为年龄、受教育程度、家庭人均月收入和心功能分级(P二者同步进行健康教育,可以改善自我管理能力,提高疾病预防和控制水平,改善临床结局。

关键词：慢性心力衰竭家庭照顾者健康素养

血浆致动脉硬化指数联合颈动脉超声对围绝经期女性冠心病的预测价值

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实用医学杂志 2020年第2期36卷 170-174页

作者：贾梦鸽郭森赵洛沙郑州大学第一附属医院心血管内科

目的探究血浆致动脉硬化指数联合颈动脉超声对围绝经期女性冠心病发生的预测价值。方法选取2015年1月至2018年1月因疑诊冠心病就诊于郑州大学第一附属医院心内科接受冠脉造影的围绝经期患者共388例。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n... 详细信息

目的探究血浆致动脉硬化指数联合颈动脉超声对围绝经期女性冠心病发生的预测价值。方法选取2015年1月至2018年1月因疑诊冠心病就诊于郑州大学第一附属医院心内科接受冠脉造影的围绝经期患者共388例。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=201)和对照组(n=187)。对两组一般临床资料与指标进行统计学分析,同时针对冠心病危险因素行Logistic回归及ROC曲线分析。结果(1)冠心病组高血压、糖尿病、尿酸、PDW、TG、aAIP、Crouse积分水平高于对照组,HDL⁃C水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归显示高血压、糖尿病、TG、aAIP、Crouse积分与围绝经期女性冠心病的发生相关(P<0.05)。(3)ROC曲线分析显示,Crouse积分对冠心病的预测价值不逊于TG。aAIP、aAIP联合Crouse积分、TG三者两两相比,aAIP、aAIP联合Crouse积分较TG具有更好的预测价值,其中联合指标对围绝经期女性冠心病发生预测能力最强。结论AIP联合Crouse积分对围绝经期女性冠心病具有很好的预测价值。

关键词：血浆致动脉硬化指数(AIP) Crouse积分围绝经期女性冠心病