检索结果-南通市图书馆

河南省脱贫地区婴幼儿心理行为发育问题预警征象筛查状况及其影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第10期62卷 969-974页

作者：李帅奇陈社菊王帅兵王栋贾林斌赵蔚嘉徐竞帆王静陈卫郑州大学第三附属医院保健部郑州郑州大学公共卫生学院郑州

目的了解河南省脱贫地区婴幼儿心理行为发育问题预警征象(简称预警征)筛查状况及其影响因素。方法横断面研究, 采用多阶段随机抽样方法, 2023年6—9月抽取河南省51个脱贫县共计15 680名6～23月龄婴幼儿作为研究对象。使用预警征筛查表... 详细信息

目的了解河南省脱贫地区婴幼儿心理行为发育问题预警征象(简称预警征)筛查状况及其影响因素。方法横断面研究, 采用多阶段随机抽样方法, 2023年6—9月抽取河南省51个脱贫县共计15 680名6～23月龄婴幼儿作为研究对象。使用预警征筛查表对婴幼儿进行筛查。通过统一设计的调查问卷, 调查婴幼儿社会人口学特征、母亲资料、出生状况及2周内发热与腹泻等患病情况, 并测量婴幼儿身高、体重与血红蛋白水平。使用Logistic回归模型探讨预警征筛查阳性的影响因素, 并进行敏感性分析。结果 15 680名婴幼儿中男8 462名(53.97%)、女7 218名(49.03%), 年龄(15±5)月龄。291名(1.86%)婴幼儿预警征筛查阳性。预警征筛查阳性与养育风险(OR=5.07, 95%CI 3.93～6.52, P儿童年龄(12～17、18～23月龄:OR=0.47、0.40, 95%CI 0.35～0.62、0.30～0.54, 均P儿童后, 早产与预警征筛查阳性的关联无统计学意义(OR=1.54, 95%CI 0.95～2.49, P=0.081);剔除蛋白质-能量营养不良与2周患病或使用患病率比代替优势比, 女童、年龄、母亲学历与预警征阳性均负相关(均P<0.05);早产、养育风险与预警征阳性均正相关(均P<0.05)。结论在河南省脱贫地区6～23月龄婴幼儿中, 存在养育风险、早产、男童、小月龄、母亲学历低的婴幼儿预警征筛查阳性风险更高。在不同特征婴幼儿及不同效应类型上, 性别、年龄、早产、养育风险与母亲学历等因素对婴幼儿预警征筛查阳性的影响具有一定的稳定性。

关键词：婴儿儿童发育儿童抚养发育筛查

SPTBN2基因新发变异致早发型脊髓小脑共济失调5型的临床特征与遗传学分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第6期57卷 607-615页

作者：罗光金唐淑萍李加山李杨王冲张雷红陈军苑爱云侯梅孙殿荣青岛大学附属妇女儿童医院儿童康复科青岛266034 寿光市人民医院儿童保健科寿光262700 青岛大学附属妇女儿童医院遗传科青岛266034 青岛大学附属妇女儿童医院影像科青岛266034

目的:总结 SPTBN2基因变异致早发型脊髓小脑共济失调5型(SCA5)的临床和遗传学特征。方法:回顾性分析2022年2月于青岛大学附属妇女儿童医院儿童康复科确诊的1例早发型SCA5患儿的临床及遗传学资料,检索国内外文献数据库中早发型SCA5的相... 详细信息

目的:总结 SPTBN2基因变异致早发型脊髓小脑共济失调5型(SCA5)的临床和遗传学特征。方法:回顾性分析2022年2月于青岛大学附属妇女儿童医院儿童康复科确诊的1例早发型SCA5患儿的临床及遗传学资料,检索国内外文献数据库中早发型SCA5的相关文献并进行文献资料总结。结果:患儿女性,4岁1个月,因“2岁3个月不能独站”入院,主要表现为婴儿期出现的发育迟缓、共济失调、肌张力低下、腱反射亢进,头颅磁共振成像示小脑萎缩呈进行性进展。基因检测发现患儿存在 SPTBN2基因c.793G>C(***265His)新发杂合变异。患儿住院后予物理、作业、语言、教育、功率自行车及经颅磁刺激等综合康复治疗。随访1年余至患儿4岁1月龄,其运动、认知、语言功能均有一定程度进步。文献复习共检索到英文文献13篇,中文文献1篇,累计报道20例早发型SCA5患者,发病年龄均在12个月内。婴儿期表现为肌张力减低和运动里程碑延迟,主要临床表现为共济失调、全面性发育迟缓和小脑萎缩。既往报道的病例涉及 SPTBN2基因变异位点11 个,变异类型主要为新发错义突变。本例患儿的变异位点在既往文献中未见报道。结论:早发型SCA5是一种由 SPTBN2基因杂合变异导致的罕见常染色体显性遗传疾病,临床主要表现为婴儿期起病的共济失调、发育迟缓和小脑萎缩,早期康复干预有助于改善功能障碍的程度。

关键词： SPTBN2基因发育障碍共济失调小脑萎缩康复

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鼻窦病变引起的眶尖综合征手术疗效分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 747-749+754页

作者：代宝王雪萍刘蕾金晓朗张锐邓文静王英赵玉林郑州大学第一附属医院鼻科郑州大学第一附属医院神经内科郑州大学第一附属医院重症神经科

目的:比较鼻窦病变引起的眶尖综合征鼻内镜手术治疗和保守治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2023年8月郑州大学第一附属医院收治的56例因鼻窦病变引起眶尖综合征患者的临床资料，分为手术组21例，保守组35例，比较两组的临床特征... 详细信息

目的:比较鼻窦病变引起的眶尖综合征鼻内镜手术治疗和保守治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2023年8月郑州大学第一附属医院收治的56例因鼻窦病变引起眶尖综合征患者的临床资料，分为手术组21例，保守组35例，比较两组的临床特征及预后。结果:鼻窦病变中手术组真菌性鼻窦炎占61.9%,细菌性鼻窦炎占28.6%,蝶窦肿瘤占9.5%。保守组非真菌性鼻窦炎占65.7%,真菌性鼻窦炎占34.3%。除鼻窦病变外，患者合并有基础疾病，手术组中高血压占71.4%,糖尿病占80.9%;保守组中高血压占28.6%,糖尿病占42.9%。随访1个月～5年，手术组症状改善率为85.7%,复发1例，再次手术后未见复发；而保守组症状改善率为22.9%,症状改善后再复发6例，转至鼻科手术后未见复发。结论:本研究中鼻窦病变多为真菌性鼻窦炎，此外，合并糖尿病、高血压、肾病综合征等基础疾病的患者鼻部免疫力下降，显著增加了发病风险。由于早期鼻部症状不明显，多学科合作诊疗十分必要。影像学检查一旦提示为鼻窦病变引起的眶尖综合征，需尽早进行鼻内镜下鼻窦开放术。

关键词：眶尖综合征鼻窦疾病鼻内镜下鼻窦开放术

艾司氯胺酮混合氢吗啡酮自控静脉镇痛对患儿术后睡眠质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2024年第6期44卷 698-701页

作者：李阳李丽伟刘坤谢中华王玲玲马春宇杨建军郑州大学第一附属医院麻醉与围手术期及疼痛医学部郑州450000 郑州大学第三附属医院麻醉科郑州450000

目的:评价艾司氯胺酮混合氢吗啡酮自控静脉镇痛对患儿术后睡眠质量的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。2023年1月至11月本院择期全身麻醉腹部手术后自控静脉镇痛患儿100例,性别不限,年龄4~12岁,BMI 13~26 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ... 详细信息

目的:评价艾司氯胺酮混合氢吗啡酮自控静脉镇痛对患儿术后睡眠质量的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。2023年1月至11月本院择期全身麻醉腹部手术后自控静脉镇痛患儿100例,性别不限,年龄4~12岁,BMI 13~26 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为艾司氯胺酮混合氢吗啡酮组(EH组)和氢吗啡酮组(H组),每组50例。EH组镇痛泵药物:艾司氯胺酮1 mg/kg混合氢吗啡酮0.1 mg/kg,H组镇痛泵药物:氢吗啡酮0.2 mg/kg,均加入0.9%氯化钠溶液,稀释至100 ml。采用匹兹堡睡眠质量指数量表,通过患儿或监护人评估术前睡眠质量;术后1~3 d晨采用数字等级评分(NRS)评估术后前3晚睡眠质量。术后24和48 h时行FLACC疼痛评分,记录术后48 h内氢吗啡酮消耗量、术后恶心、呕吐、瘙痒、谵妄等不良反应的发生情况。结果:与H组比较,EH组术后第1晚NRS升高,睡眠质量差比率下降( P0.05),术后24和48 h时FLACC疼痛评分和术后48 h内氢吗啡酮消耗量降低( P0.05)。结论:艾司氯胺酮混合氢吗啡酮自控静脉镇痛可改善患儿术后睡眠质量。

关键词：环己烷类氢吗啡酮镇痛,病人控制儿童睡眠质量

2011—2020年河南省围产儿出生缺陷发生率及变化趋势分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2024年第13期51卷 2360-2363页

作者：杜雪铭程志伟张猛王彭彭梁肖杜真胡孟彩乔艳华徐锋赵冰郑州大学第三附属医院妇产科郑州大学第三附属医院病案科郑州大学第三附属医院保健部郑州大学公共卫生学院郑州市妇幼保健院妇产科

目的分析2011—2020年河南省围产儿出生缺陷的流行病学特征，为出生缺陷的预防工作提供依据。方法收集2011—2020年河南省37家国家级出生缺陷监测点分娩的围产期新生儿出生缺陷监测资料。采用joinpoint回归描述出生缺陷发病率的变化... 详细信息

目的分析2011—2020年河南省围产儿出生缺陷的流行病学特征，为出生缺陷的预防工作提供依据。方法收集2011—2020年河南省37家国家级出生缺陷监测点分娩的围产期新生儿出生缺陷监测资料。采用joinpoint回归描述出生缺陷发病率的变化趋势，采用χ2检验比较不同组别（包括地区、婴儿性别、母亲年龄）的发病率。结果 2011—2020年，河南省监测出生缺陷儿29 418例，总出生缺陷发病率为216.81/万，年发病率呈明显上升趋势（AAPC=20.07%,P<0.001）。城镇、男婴、母亲≥35岁的围产儿出生缺陷发病率分别高于乡村、女婴、母亲<35岁的发病率，差异有统计学意义（χ2=5 545.926、257.052、403.326,P<0.001）。出生缺陷发生率前十位的疾病分别是先天性心脏病（118.47/万）、其他畸形（47.62/万）、多指（趾）（14.34/万）、唇腭裂（10.23/万）、外耳其他畸形（9.74/万）、并指（趾）（5.73/万）、先天性脑积水（5.32/万）、尿道下裂（5.24/万）、马蹄内翻足（4.35/万）、肢体短缩（2.69/万）。结论 2011—2020年，河南省出生缺陷发病率呈上升趋势，应加强出生缺陷综合防治，降低出生缺陷发病率，提高国家人口素质。

关键词：出生缺陷发病率影响因素围产儿

3D血管造影指导下超选择栓塞子宫肌瘤供血动脉14例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第5期33卷 533-536页

作者：张凯任红瑞陆林赵鑫刘香婷牛广颖张文哲郑州大学第三附属医院介入科河南郑州450052

目的探讨3D血管造影指导下行超选择子宫肌瘤供血动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果。方法收集在郑州大学第三附属医院接受介入栓塞治疗的14例子宫肌瘤患者临床资料。其中5例子宫动脉3D血管造影明确子宫肌瘤供血动脉来源及走行后,接受微导管... 详细信息

目的探讨3D血管造影指导下行超选择子宫肌瘤供血动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果。方法收集在郑州大学第三附属医院接受介入栓塞治疗的14例子宫肌瘤患者临床资料。其中5例子宫动脉3D血管造影明确子宫肌瘤供血动脉来源及走行后,接受微导管超选择栓塞肌瘤供血动脉(A组),9例因肌瘤血供复杂栓塞双侧子宫动脉至主干(B组)。统计分析两组患者术前、术后1年子宫肌瘤可测量最大径线之和,并计算肌瘤缩小率。结果A组患者术前、术后子宫肌瘤最大径线之和分别为(85.00±43.35)mm、(35.20±25.96)mm,差异有统计学意义(P=0.006);B组患者术前、术后肌瘤最大径线之和分别为(65.00±12.68)mm、(49.44±24.83)mm,差异无统计学意义(P=0.052);A、B组间术前、术后肌瘤最大径线之和差异无统计学意义(P=0.366、0.331)。A、B组患者子宫肌瘤中位缩小率分别为62%、25%,差异有统计学意义(P=0.031)。结论3D血管造影指导下子宫肌瘤供血动脉超选择栓塞治疗子宫肌瘤的效果更佳。

关键词：子宫肌瘤 3D血管造影供血动脉超选择血管栓塞术

Budd-Chiari综合征合并肝肺综合征1例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第1期62卷 71-75页

作者：田凤艳董萧侯晓寒袁如月潘元威张大郑州大学第一附属医院儿科郑州450052 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 郑州大学第一附属医院小儿外科郑州450052

目的总结Budd-Chiari综合征合并肝肺综合征(HPS)患儿的临床特征及预后。方法回顾性分析2016年12月郑州大学第一附属医院儿科收治的1例Budd-Chiari综合征合并HPS患儿的临床资料。以“Budd-Chiari综合征”“肝肺综合征”“Budd-Chiari syn... 详细信息

目的总结Budd-Chiari综合征合并肝肺综合征(HPS)患儿的临床特征及预后。方法回顾性分析2016年12月郑州大学第一附属医院儿科收治的1例Budd-Chiari综合征合并HPS患儿的临床资料。以“Budd-Chiari综合征”“肝肺综合征”“Budd-Chiari syndrome”“hepatopulmonary syndrome”为关键词分别在中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库进行检索(建库至2023年7月),结合本例资料,总结Budd-Chiari综合征合并HPS患儿(<18岁)的临床特征、诊疗经过及预后。结果患儿,男,13岁,因“发绀、活动后胸闷6个月,皮肤黄染1周”入院。入院体格检查可见全身皮肤黏膜、巩膜轻度黄染,口唇、眼周、四肢末端发绀。辅助检查可见肝功能及动脉血气分析异常,总胆红素53μmol/L,直接胆红素14μmol/L,间接胆红素39μmol/L;氧分压54 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),二氧化碳分压31 mmHg,肺泡动脉血氧梯度57 mmHg;腹部CT静脉造影示Budd-Chiari综合征(肝静脉型)、肝硬化、门静脉高压;增强经胸超声心动图造影(CE-TTE)阳性。患儿经对症支持治疗后院外氧疗,随访至2023年3月,低氧血症无明显改善,日常活动受限。文献复习符合检索条件中文文献0篇,英文文献3篇,结合本例患儿共4例,3例首诊原因为呼吸困难、发绀或低氧血症,1例不详。2例因呼吸系统症状就诊诊断Budd-Chiari综合征合并HPS,2例HPS分别发生于Budd-Chiari综合征确诊1.5和8.0年。CE-TTE阳性2例,肺灌注显像阳性2例。2例患儿行肝移植,呼吸功能恢复良好;吸氧治疗1例,低氧血症无改善;等待肝移植1例。结论Budd-Chiari综合征合并HPS早期起病隐匿,临床表现以呼吸困难、发绀多见,早期行CE-TTE明确肺内血管扩张可减少误诊。肝移植有助于改善预后。

关键词：儿童 Budd-Chiari综合征肝肺综合征

23种常用中成药治疗失眠的临床研究证据图分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年第14期49卷 3952-3962页

作者：马永庆邢畅李巧凤徐征张金生吴承玉南京中医药大学中医学院江苏南京210023 郑州大学第五附属医院福华街院区中医康复科河南郑州450052 河南中医药大学第三附属医院脑病科河南郑州450008

运用证据图系统检索和梳理中成药治疗失眠的临床研究证据,了解该领域证据分布特点,发现中成药治疗失眠相关研究存在的问题。检索3个国家药物目录中明确提及治疗失眠的中成药,检索建库至2023年8月的中、英文文献。采用图、表展示结果。... 详细信息

运用证据图系统检索和梳理中成药治疗失眠的临床研究证据,了解该领域证据分布特点,发现中成药治疗失眠相关研究存在的问题。检索3个国家药物目录中明确提及治疗失眠的中成药,检索建库至2023年8月的中、英文文献。采用图、表展示结果。最终纳入中成药23种,相关文献299篇,包括随机对照试验(RCTs)236篇,非随机对照试验(non-RCTs)35篇,回顾性研究7篇,系统评价/Meta分析17篇,指南和专家建议或共识4篇。文献占比较大的是百乐眠胶囊、乌灵胶囊、养血清脑颗粒;结局指标包括睡眠评定量表、临床有效率、安全性指标、焦虑抑郁评分等。结果表明,中成药治疗失眠研究整体呈增长趋势,但研究证据相对较少,研究以单中心、小样本和短周期为主;临床定位宽泛,中医优势不足;结局指标对生活质量、随访及复发率方面关注度不够;RCT整体偏倚风险偏高,系统评价/Meta分析整体质量较低,回顾性研究总体评分不高,non-RCT均未提及随访时间、失访率及样本量估算,结果可信度降低。建议以中医药临床研究规范来设计治疗失眠的中成药研究方案,将中医证候积分评价作为重要结局指标,多关注患者生活质量、随访及复发情况,提高有效治疗失眠中成药的可及性和经济性,加强医保政策与中成药政策的衔接,合理提升具有明确疗效和安全证据支持的中成药在医保甲类目录中的占比。

关键词：失眠中成药干预性研究系统评价/Meta分析回顾性研究证据图经济性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

侧脑室周围白质软化症脑瘫儿童的临床特征

神经损伤与功能重建 2024年第4期19卷 201-205页

作者：任俊彬苏彤崔萌林刘杰孙二亮袁俊英郑州市妇幼保健院儿科郑州450012 郑州大学第三附属医院儿内科郑州450052 郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052

目的:探讨侧脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)脑瘫患儿的临床及MRI特点。方法:从我院电子病历信息系统中回顾性提取自2011年1月1日至2021年12月31日在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院康复的18岁以下脑瘫儿童信... 详细信息

目的:探讨侧脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)脑瘫患儿的临床及MRI特点。方法:从我院电子病历信息系统中回顾性提取自2011年1月1日至2021年12月31日在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院康复的18岁以下脑瘫儿童信息,比较和分析头颅MRI表现为PVL脑瘫患儿的孕周、出生体重、分型、粗大运动功能分级(gross motor function classification system,GMFCS)、共患病等方面的不同。结果:共纳入2012例脑瘫患儿,进行头颅MRI检查并有结果记录者共1419例,PVL共645例(45.45%),早产417例(64.65%),低出生体重患儿375例(58.14%);在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者在孕周4岁的有505例,其中共患智力障碍181例(35.84%),共患癫痫78例(12.09%),共患视力障碍71例(11.01%)。在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者共患癫痫及智力障碍率均最高,分别为17.03%(31/182)和40.16%(49/122),PVL分级与是否共患癫痫及智力障碍均存在统计学差异(均P0.05)。结论:头颅MRI为PVL的脑瘫患儿的孕周、临床表现、合并症呈现一定的特点,头颅MRI可以为围产期预防、临床早期诊断、早期干预及减少后遗症提供重要依据。

关键词：脑室周围白质软化症脑性瘫痪智力障碍视力障碍