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凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗面部脂溢性皮炎肺胃热盛证临床研究

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中华中医药学刊 2025年第02期43卷 212-215页

作者：熊洁勤程钊湖州市中医院

目的探究凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗面部脂溢性皮炎肺胃热盛证的临床效果。方法回顾性选取2022年1月—2023年1月期间收治的面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者102例，根据随机数字表法分为研究组(51例),常规组(51例)。常规组进行硝黄... 详细信息

目的探究凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗面部脂溢性皮炎肺胃热盛证的临床效果。方法回顾性选取2022年1月—2023年1月期间收治的面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者102例，根据随机数字表法分为研究组(51例),常规组(51例)。常规组进行硝黄搽剂湿敷治疗，研究组采用凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗。比较治疗结束后患者临床疗效，比较治疗结束后患者湿疹面积及严重程度指数(eczema area severity index, EASI)、整体评分(investigator′s global assessment, IGA)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平，并比较治疗期间的不良反应情况。结果治疗后，两组患者中医症状评分较治疗前均降低(P0.05)。结论凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷能够提高面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者的临床疗效，缓解症状，降低IGA、EASI评分，改善血清炎症水平，安全性较高。

关键词：凉血清肺汤硝黄搽剂湿敷面部脂溢性皮炎湿疹面积

基于丘脑动态功能连接预测针刺治疗无先兆偏头痛疗效的研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 14-20页

作者：侯逸轩詹松华谭文莉徐春阳王立龚志刚王辉魏翔宇张晶杨玉婵上海中医药大学附属曙光医院影像医学科 201203 上海中医药大学附属曙光医院针灸科 201203 复旦大学附属肿瘤医院综合治疗科

目的以丘脑为种子点观察无先兆偏头痛(MwoA)患者接受针刺前后丘脑动态功能连接(dFC)变化,并以治疗前dFC差异脑区为特征构建机器学习(ML)模型以预测MwoA患者对针刺治疗的反应。方法搜集50例确诊为MwoA的患者,根据治疗前后临床指标变化分... 详细信息

目的以丘脑为种子点观察无先兆偏头痛(MwoA)患者接受针刺前后丘脑动态功能连接(dFC)变化,并以治疗前dFC差异脑区为特征构建机器学习(ML)模型以预测MwoA患者对针刺治疗的反应。方法搜集50例确诊为MwoA的患者,根据治疗前后临床指标变化分为针刺应答组(AR)30例与非应答组(NR)20例。使用3.0 T MRI采集其T 1WI和BOLD-fMRI图像,通过梯度提升(GBM)、支持向量机(SVM)及随机森林(RF)机器学习算法对其dFC进行分析。结果AR组针刺前丘脑与枕中回、眶内额上回、颞下回动态功能连接较NR组强,中央沟盖、颞中回、距状裂周围皮层、梭状回动态功能连接较NR组弱;与治疗前相比,治疗后丘脑与岛盖部额下回、颞横回、额中回动态功能连接增强;丘脑与背外侧额上回、颞中回、中央前回动态功能连接减弱;训练集中GBM表现较好,权重绝对值排名前三的脑区为眶内额上回、颞中回、左侧距状裂周围皮层。结论调节丘脑与默认模式网络(DMN)、感觉运动环路的dFC是针刺治疗MwoA的可能作用机制;基线状态丘脑与DMN、视觉通路的功能连接强度可能是针刺效果的关键,是针刺疗效的潜在预测因子。

关键词：无先兆偏头痛机器学习丘脑功能连接针刺

踝三针联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症患者的临床观察

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中国中医药科技 2025年第1期32卷 118-121页

作者：汤茹平孟盈盈谷世琴温州市中医院针灸推拿科浙江温州325000

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,该病因腰椎间盘退变、外伤等原因[1],导致纤维环、髓核等组织局部移位超出或脱垂出椎间盘正常边界[2],引起神经根、脊髓受刺激、压迫而出现的腰痛等神经功能障碍症状[3]。患... 详细信息

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,该病因腰椎间盘退变、外伤等原因[1],导致纤维环、髓核等组织局部移位超出或脱垂出椎间盘正常边界[2],引起神经根、脊髓受刺激、压迫而出现的腰痛等神经功能障碍症状[3]。患病后多数患者病程较长,在劳累、外伤等因素刺激后易反复发作[4]。

关键词：神经功能障碍穴位贴敷治疗腰椎间盘退变腰椎间盘突出症神经根踝三针临床观察椎间盘

全膝全髋关节术后假体周围感染病原菌及HBd-3、HBP、ESR、CRP诊断价值

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 219-224页

作者：俞敏曹国平胡君为李勇周凤珍杭州市萧山区中医院手术麻醉科浙江杭州311200 杭州市萧山区中医院关节科浙江杭州311200 杭州市萧山区中医院手术室浙江杭州311200

目的探讨全膝全髋关节术后假体周围感染病原菌及人β-防御素-3(HBd-3)、肝素结合蛋白(HBP)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的诊断价值。方法选取2018年8月—2023年8月杭州市萧山区中医院收治的发生假体周围感染全膝全髋关节术后患... 详细信息

目的探讨全膝全髋关节术后假体周围感染病原菌及人β-防御素-3(HBd-3)、肝素结合蛋白(HBP)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的诊断价值。方法选取2018年8月—2023年8月杭州市萧山区中医院收治的发生假体周围感染全膝全髋关节术后患者60例为感染组,另选同期收治的未发生假体周围感染的全膝全髋关节术后患者102例为非感染组,分析全膝全髋关节术后假体周围感染创面渗液及分泌物病原菌分布及药敏结果,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBd-3及关节液HBP、ESR、CRP的诊断价值。结果感染组患者共检出菌株62株,其中革兰阳性菌43株占69.35%,以金黄色葡萄球菌21株(33.87%)、表皮葡萄球菌20株(32.26%)居多。金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、红霉素耐药率较高,均>50.00%,表皮葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高,均>50.00%。感染组患者血清HBd-3(2.02±0.48)、关节液HBP(17.15±5.29)ng/ml、ESR(44.59±10.22)mm/h、CRP(81.68±21.67)mg/L水平较高,与非感染组比较有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线结果显示,四指标联合检测诊断全膝全髋关节术后假体周围感染的曲线下面积(AUC)值为0.937。结论革兰阳性菌为全膝全髋关节术后假体周围感染患者主要病原菌,不同病原菌的耐药特点不同,血清HBd-3及关节液HBP、ESR、CRP在感染患者中呈高表达,四指标联合检测的诊断价值更高。

关键词：全膝全髋关节术假体周围感染病原菌药敏结果 β-防御素-3 肝素结合蛋白血沉 C-反应蛋白

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影响牙髓干细胞成骨及成牙本质分化的相关物理因素及作用机制

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1531-1540页

作者：孙玉婷吴家媛张剑遵义医科大学口腔医学院贵州省遵义市563000

背景:牙髓干细胞是口腔颌面部组织工程中极具应用潜力的干细胞之一,较骨髓间充质干细胞具有采集方便、伦理问题少以及增殖分化潜能高等优势。目前,除了生物化学等因素外,物理刺激对于牙髓干细胞的成骨/成牙本质分化也起着关键性的作用... 详细信息

背景:牙髓干细胞是口腔颌面部组织工程中极具应用潜力的干细胞之一,较骨髓间充质干细胞具有采集方便、伦理问题少以及增殖分化潜能高等优势。目前,除了生物化学等因素外,物理刺激对于牙髓干细胞的成骨/成牙本质分化也起着关键性的作用。目的:综述影响牙髓干细胞成骨/成牙本质分化的相关物理因素以及可能涉及的信号传导通路作用机制,寻找影响其分化的最佳诱导条件。方法:检索PubMed和中国知网数据库,以“牙髓干细胞,成骨分化,成牙本质分化,低氧,机械力,激光,磁场,微重力”为中文检索词,以“dental pulp stem cells(DPSCs),osteogenesis differentiation,odontoblastic differentiation,hypoxia,mechanical force,laser therapy,magnetic fields,microgravity”为英文检索词,选取与影响牙髓干细胞成骨/成牙本质分化相关物理因素有关的79篇文献进行综述。结果与结论:(1)微环境中直接或间接的物理信号在调控牙髓干细胞定向分化方面展现出了广阔的应用前景。低氧、力学刺激(动静水压力、机械牵张力及剪切力等)、激光、微重力和磁场等相关物理因素对牙髓干细胞的影响以促进成骨/成牙本质分化为主,因口颌系统拥有复杂的力学环境,力学刺激是细胞环境改变的关键物理因素,同时也是组织工程的一个前沿领域,深入探讨牙髓干细胞对力学环境的响应为口腔疾病的诊断及治疗提供新思路。(2)因该领域比较“年轻”,相关因素涉及的设备参数尚未统一,相关结果存在不一致性,未能达成共识,之后应进一步探索及优化相关物理因素的最佳诱导参数及作用条件。(3)支架材料作为组织工程的三要素之一,在牙髓干细胞成骨/成牙本质分化方面也起到了促进作用,同时也推动了材料学的发展及临床技术的进步。(4)其中涉及到的信号通路有Notch,Wnt,MAPK等,关于物理刺激如何调控牙髓干细胞行为的相关生物学基础尚未明确,未来将进一步探究其具体作用机制,为物理因素影响下的牙髓再生及骨组织工程提供新思路。

关键词：牙髓干细胞成骨分化成牙本质分化物理因素力学因素信号通路干细胞组织工程

利湿解毒汤联合箍围消散法治疗老年下肢丹毒湿热毒蕴证的临床疗效观察

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 457-462页

作者：乔楠杨旭方勇丁晓雯倪毓生南通大学附属中医院南京中医药大学南通附属医院南通市中医院南通226001

目的:观察利湿解毒汤联合箍围消散法治疗老年下肢丹毒湿热毒蕴证的临床疗效。方法:选取老年下肢丹毒患者70例,按随机数表法分为A组25例、B组22例、C组23例,3组均予抗生素治疗,其中A组予利湿解毒汤联合箍围消散法,B组予箍围消散法,C组予... 详细信息

目的:观察利湿解毒汤联合箍围消散法治疗老年下肢丹毒湿热毒蕴证的临床疗效。方法:选取老年下肢丹毒患者70例,按随机数表法分为A组25例、B组22例、C组23例,3组均予抗生素治疗,其中A组予利湿解毒汤联合箍围消散法,B组予箍围消散法,C组予硫酸镁湿敷。观察患者临床症状体征指标(红肿范围、肤色、肤温、疼痛)、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白介素6(IL-6)、肝素结合蛋白(HBP)]、中医临床疗效判定、用药时间、复发率、安全性指标和不良反应。结果:3组治疗前临床症状体征指标和炎症指标差异无统计学意义,治疗后3组均有所改善(P中医临床疗效判定有效率优于B、C组(P<0.05),B组与C组相当。3组安全性指标均未见异常,3组均未见明显不良反应。结论:利湿解毒汤联合箍围消散法治疗老年下肢丹毒湿热毒蕴证,内外合治,能够有效的控制炎症,改善局部症状,缩短用药时间,降低复发率,安全有效,值得进一步推广。

关键词：下肢丹毒利湿解毒汤箍围消散法外治法

基于数据挖掘探讨针灸治疗卒中后运动性失语选穴规律

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国际中医中药杂志 2025年第02期47卷 256-261页

作者：马慧纪昌春张荣妮饶享幸雨赵婧宇陕西中医药大学针灸推拿学院2023级硕士研究生咸阳陕西省中医医院针灸科西安陕西中医药大学针灸推拿学院咸阳西安市中医医院针灸科西安

目的探讨针灸治疗卒中后运动性失语的取穴规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Scien... 详细信息

目的探讨针灸治疗卒中后运动性失语的取穴规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science 及Embase建库至2024年5月31日有关针灸治疗卒中后运动性失语的RCT文献。采用Excel 2021、SPSS Statistics 27.0、SPSS Modeler 18.0及Cytoscape 3.9.1软件进行腧穴频次统计, 以及聚类和关联规则及核心共现网络分析。结果共纳入文献87篇, 涉及针灸处方100首, 穴位/穴区101个, 共涉及6个分型, 其中廉泉(35次)、金津(35次)、玉液(34次)应用较多;选穴主要分布在头面部、颈项部及下肢部, 所属经脉主要为督脉、任脉;特定穴以原穴为主, 其次为络穴;特殊针法中头针使用频次最高(88次);高频穴位/穴区聚类分析得到"金津-玉液-廉泉-百会-哑门"等5个有效类群, 关联性最强的穴位组合为金津和玉液;核心共现网络分析显示, 单穴使用频次最多的穴位为廉泉与金津, 两穴关联程度最高为金津-玉液。结论针灸治疗卒中后运动性失语多从"醒脑为纲、益髓为本、开窍为要"立论, 以脏腑经络理论作为指导, 通过疏通经络、益髓醒脑、启闭开音功效, 实现对语言功能的恢复。

关键词：卒中卒中后运动性失语针灸取穴规律聚类分析数据挖掘

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致密性骶髂关节炎案

中国针灸 2025年第1期45卷 131-132页

作者：冯维琪丁敏无锡市中医医院针灸科江苏无锡214100

报道1例致密性骶髂关节炎的中青年女性接受针刺治疗的情况。依据“取类比象”思维,选用双侧承山、郄门穴,选穴精少,承山采用“短刺”手法,即针尖直达骨面,在骨面上行提插法,以患者耐受为度,郄门直刺20~30 mm,行平补平泻法。隔日1次,1周... 详细信息

报道1例致密性骶髂关节炎的中青年女性接受针刺治疗的情况。依据“取类比象”思维,选用双侧承山、郄门穴,选穴精少,承山采用“短刺”手法,即针尖直达骨面,在骨面上行提插法,以患者耐受为度,郄门直刺20~30 mm,行平补平泻法。隔日1次,1周治疗3次,治疗3周后,患者腰臀部疼痛不适基本消失,随访1个月未见复发。

关键词：致密性骶髂关节炎取类比象短刺

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皮瓣缺血再灌注损伤的发病机制及治疗进展

中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1230-1238页

作者：何波陈文马岁录何志军宋渊李金鹏刘涛魏晓涛王威威谢婧南阳市中医院河南省南阳市473007 甘肃省中医院甘肃省兰州市730050 西安市中医院陕西省西安市710000 甘肃中医药大学甘肃省兰州市730030

背景:皮瓣移植技术是治疗严重组织缺损的常用外科手术方式,但术后因缺血再灌注损伤容易引发皮瓣坏死,因此提高移植皮瓣的存活率仍是目前重要的研究课题。目的:综述皮瓣缺血再灌注损伤的发病机制及最新治疗进展。方法:检索CNKI、万方和Pu... 详细信息

背景:皮瓣移植技术是治疗严重组织缺损的常用外科手术方式,但术后因缺血再灌注损伤容易引发皮瓣坏死,因此提高移植皮瓣的存活率仍是目前重要的研究课题。目的:综述皮瓣缺血再灌注损伤的发病机制及最新治疗进展。方法:检索CNKI、万方和PubMed数据库中2014-2024年发表的相关文献,中文检索词为“皮瓣,缺血再灌注损伤,炎症反应,氧化应激反应,Ca^(2+)超载,细胞凋亡,间充质干细胞,富血小板血浆,信号通路,冲击波,预处理”,英文检索词为“flap,ischemia-reperfusion injury,inflammatory response,oxidative stress,Ca^(2+)overload,apoptosis,mesenchymal stem cells,platelet-rich plasma,signaling pathways,Shock wave,Pretreatment”。通过阅读文章剔除研究内容与文章主题关系不大、质量较差及内容陈旧文献,最终纳入77篇文献进行归纳总结。结果与结论:皮瓣缺血再灌注损伤损伤可能与炎症反应、氧化应激反应、Ca^(2+)超载、细胞凋亡等病理因素有关,引起皮瓣血管内皮细胞凋亡、血管损伤和微循环障碍,最终导致皮瓣坏死。研究发现,间充质干细胞移植、富血小板血浆、信号通路调节剂、冲击波及预处理等治疗方法均可以从不同方向在不同程度上缓解皮瓣缺血再灌注损伤,降低移植皮瓣的坏死率和坏死面积。关于皮瓣缺血再灌注损伤的治疗方法虽然很多,然而临床还未形成统一有效的治疗方法,各种治疗方法的优缺点也未进行对比研究,并且大部分研究都停留在动物实验阶段,临床观察研究甚少,因此未来还需要进行大量研究,逐步由动物实验向临床迈进,以便更好地为临床服务。

关键词：皮瓣缺血再灌注损伤炎症反应氧化应激反应 Ca^(2+)超载细胞凋亡间充质干细胞富血小板血浆信号通路冲击波预处理