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特异性神经调节剂用于治疗难治性慢性咳嗽的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2020年第5期43卷 460-463页

作者：顾永丽温燕孙增先杨广胜连云港市第一人民医院药学部江苏222006 连云港市第一人民医院呼吸科江苏222006

本文综述特异性神经调节剂(加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、巴氯芬)用于难治性慢性咳嗽的研究进展,为临床合理使用此类药物提供循证依据。基于目前的研究结果表明,特异性神经调节剂可改善难治性慢性咳嗽患者的咳嗽症状,不良反应为头晕... 详细信息

本文综述特异性神经调节剂(加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、巴氯芬)用于难治性慢性咳嗽的研究进展,为临床合理使用此类药物提供循证依据。基于目前的研究结果表明,特异性神经调节剂可改善难治性慢性咳嗽患者的咳嗽症状,不良反应为头晕、疲劳、头痛等,多可耐受,但未来还需高质量的研究进一步探索其最佳剂量、疗程及长期的治疗效果和安全性。

关键词：神经调节剂阿米替林咳嗽症状最佳剂量加巴喷丁普瑞巴林难治性慢性咳嗽巴氯芬

杏仁止咳合剂HPLC指纹图谱及7种成分的含量测定

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中国现代应用药学 2020年第1期37卷 50-56页

作者：宋兴发周军郭守城连云港市第一人民医院药学部

目的建立杏仁止咳合剂HPLC指纹图谱,同时测定7种成分含量。方法采用HPLC-DAD法,Agilent ZORBAX Eclipse Plus C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B),梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^-1;检测波长:210 nm(苦杏... 详细信息

目的建立杏仁止咳合剂HPLC指纹图谱,同时测定7种成分含量。方法采用HPLC-DAD法,Agilent ZORBAX Eclipse Plus C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B),梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^-1;检测波长:210 nm(苦杏仁苷、细叶远志皂苷)、251 nm(甘草酸铵)、237 nm(甘草苷)、284 nm(橙皮苷、柚皮苷、新橙皮苷);柱温30℃;进样量10μL。利用中药色谱指纹图谱相似度评价系统进行相似度评价,采用SPSS 22.0统计软件对含量测定结果进行聚类分析。结果15批样品指纹图谱有20个共有峰,相似度>0.90。苦杏仁苷、细叶远志皂苷、甘草苷、柚皮苷、橙皮苷、甘草酸铵、新橙皮苷检测质量浓度线性范围分别为31.97~1278μg·mL^-1,26.40~1056μg·mL^-1,40.38~1615μg·mL^-1,2.252~90.10μg·mL^-1,7.698~307.9μg·mL^-1,3.742~149.7μg·mL^-1,3.032~121.3μg·mL^-1(r≥0.9991);定量限≤1.901μg·mL^-1;精密度、稳定性(48 h)、重复性试验的RSD<2.0%(n=6或n=7);平均加样回收率分别为99.1%,96.2%,101.1%,96.9%,97.4%,98.1%,99.2%(n=9);15批样品聚为3类。结论本法简便、准确、重复性好,可以用于杏仁止咳合剂的鉴定与质量评价,可作为杏仁止咳合剂质量控制的重要科学依据。

关键词：杏仁止咳合剂指纹图谱含量测定

神经元来源细胞外囊泡促进神经干细胞的神经生成

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中国组织工程研究 2024年第25期28卷 3994-3999页

作者：李震孙晓谢永鹏荣旺孙海涛连云港市第一人民医院创伤中心江苏省连云港市222000 连云港市第一人民医院急危重症医学部连云港市急诊研究所江苏省连云港市222000 连云港市第一人民医院骨科江苏省连云港市222000

背景:已有研究表明,神经干细胞能够分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞等。间充质干细胞来源细胞外囊泡被证实能够透过血脑屏障到达中枢神经损伤部位,促进神经修复。然而,神经元来源细胞外囊泡是否促进神经干细胞向有益于神经生... 详细信息

背景:已有研究表明,神经干细胞能够分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞等。间充质干细胞来源细胞外囊泡被证实能够透过血脑屏障到达中枢神经损伤部位,促进神经修复。然而,神经元来源细胞外囊泡是否促进神经干细胞向有益于神经生成的方向分化,帮助神经修复,还不是很明确。目的:探究神经元来源细胞外囊泡是否有利于神经干细胞向神经生成的方向分化。方法:用胰酶消化法从新生SD大鼠大脑皮质中提取神经元和神经干细胞。收集培养神经元的细胞上清,提取神经元来源细胞外囊泡。将培养10 d的神经干细胞与神经元来源细胞外囊泡或PBS共培养7 d,采用免疫印迹、免疫荧光和RT-qPCR技术分别检测神经元、神经干细胞、少突胶质细胞和星形胶质细胞特异性标志蛋白的表达。结果与结论:神经干细胞与神经元来源细胞外囊泡共培养后,高表达神经元特异性蛋白β3微管蛋白、神经丝蛋白200和少突胶质细胞特异性蛋白髓鞘碱性蛋白,低表达星形胶质细胞特异性标志蛋白胶质纤维酸性蛋白。这些结果说明,神经元来源细胞外囊泡能够促进神经干细胞向神经元和少突胶质细胞分化,抑制其向星形胶质细胞分化。

关键词：神经元神经干细胞星形胶质细胞少突胶质细胞细胞外囊泡分化干细胞移植神经损伤

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经吸入给药的抗菌药物药代动力学研究进展

中华结核和呼吸杂志 2016年第2期39卷 122-127页

作者：顾永丽孙增先连云港市第一人民医院药学部 222000

随着院内感染中多药耐药（MDR）病原体的日益增多,肺部感染的治疗变得极为棘手,尤其是合并机械通气、囊纤维化及支气管扩张等的重症患者.传统的治疗方案主要为静脉给予敏感的抗菌药物,但多黏菌素和氨基糖苷类等药物往往由于治疗窗窄,肺... 详细信息

随着院内感染中多药耐药（MDR）病原体的日益增多,肺部感染的治疗变得极为棘手,尤其是合并机械通气、囊纤维化及支气管扩张等的重症患者.传统的治疗方案主要为静脉给予敏感的抗菌药物,但多黏菌素和氨基糖苷类等药物往往由于治疗窗窄,肺穿透能力差,难以达到有效的肺组织浓度,疗效较差.近年来采用的吸入给药方式不仅可提高抗菌药物的肺组织浓度,还可降低抗菌药物的系统暴露水平[1],从而在增加疗效的同时减少全身不良反应的发生.

关键词：抗菌药物力学研究吸入给药肺部感染药代全身不良反应治疗方案组织浓度

304例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染流行病学特征与干预措施及效果

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中华医院感染学杂志 2022年第10期32卷 1450-1453页

作者：陈亚男刘菁李爱民王言理金丹婷庞婕连云港市第一人民医院院感科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院神经外科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院急诊科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院微生物室江苏连云港222006 连云港市第一人民医院药学部江苏连云港222006

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染流行病学特征并对干预措施效果进行评价。方法采用医院感染监测系统收集2014年1月-2020年12月检出CRE患者信息并进行流行病学特征分析,并建立“感控+临床+医技”多学科协作干预模式,遏... 详细信息

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染流行病学特征并对干预措施效果进行评价。方法采用医院感染监测系统收集2014年1月-2020年12月检出CRE患者信息并进行流行病学特征分析,并建立“感控+临床+医技”多学科协作干预模式,遏制CRE感染的增长。结果 7年共监测住院患者634 228例,CRE医院感染304例,感染发现率为0.048%。不同年份及季度CRE感染呈现波动性;男性CRE感染发现率高于女性(χ^(2)=54.40,P医院感染流行病学特征研究可找出相应高危人群、高危科室等,建立多学科协作防控,可以实现CRE医院感染有效控制。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染流行病学干预措施效果

UHPLC测定芎菊上清丸中9种成分含量及化学模式分析

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中国现代应用药学 2019年第23期36卷 2936-2942页

作者：郭守斌江希连江丽敏宋兴发连云港市第一人民医院药学部

目的建立UHPLC波长切换法同时测定芎菊上清丸中9种成分的含量方法。方法采用AgilentEcilipse C18(2.1 mm×100 mm,1.6μm)色谱柱,流动相:甲醇-0.05%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速为0.3 mL·min^-1;检测波长:327,237,320,345,278,254 nm;柱温30℃;进样量2μL;并采用SPSS 22.0统计软件对含量测定结果进行主成分分析与聚类分析。结果绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、栀子苷、甘草苷、阿魏酸、盐酸小檗碱、黄芩苷、升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷线性范围分别为4.30~68.80μg·mL^-1(r=0.9990)、6.66~106.56μg·mL^-1(r=0.9992)、7.67~122.72μg·mL^-1(r=0.9994)、4.88~78.08μg·mL^-1(r=0.9991)、2.37~37.92μg·mL^-1(r=0.9991)、6.50~103.92μg·mL^-1(r=0.9992)、8.85~141.60μg·mL^-1(r=0.9994)、0.88~14.08μg·mL^-1(r=0.9997)、0.74~11.92μg·mL^-1(r=0.9993);平均加样回收率(n=9)均在99.42%~103.10%,RSD均一致。结论所建立的多成分方法快捷、准确、重复性好,可用于芎菊上清丸的质量控制。

关键词：芎菊上清丸超高效液相色谱法含量测定模式识别

脓毒症外源性ARDS关键基因及信号通路的转录组学分析

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中华危重病急救医学 2022年第11期34卷 1154-1160页

作者：谢永鹏骆继业王言理胡文霞芦雨张倩李小民连云港市第一人民医院急危重症医学部连云港市急诊医学研究所江苏连云港222000

目的分析脓毒症外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠的差异表达基因(DEG),从转录组水平探讨脓毒症ARDS的早期诊断及防护机制。方法将12只6~8周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为脂多糖(LPS)致脓毒症ARDS模型组(模型组,腹腔注射LPS 15 mg/... 详细信息

目的分析脓毒症外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠的差异表达基因(DEG),从转录组水平探讨脓毒症ARDS的早期诊断及防护机制。方法将12只6~8周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为脂多糖(LPS)致脓毒症ARDS模型组(模型组,腹腔注射LPS 15 mg/kg)与对照组(腹腔注射等量生理盐水),每组6只。分别提取两组大鼠左肺组织RNA,采用illumina Hiseq测序平台的双端测序模式进行高通量测序。采用DESeq2软件以|log_(2)差异倍数(FC)|≥3且P连云港市第一人民医院急危重症医学部收治的20例脓毒症患者及20例年龄匹配的同期健康体检者的外周血单个核细胞(PBMC),采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)对关键基因进行验证。结果共筛选出DEG 286个,其中上调基因202个,下调基因84个。GO富集分析表明,DEG主要参与了中性粒细胞趋化迁移、抗菌体液反应、宿主免疫应答及体液免疫反应等生物学过程;KEGG富集分析显示,DEG主要通过参与白细胞介素-17(IL-17)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路及趋化因子信号通路发挥生物学作用。PPI分析共筛选出节点蛋白262个,相互作用关系852条边;筛选出前15位关键基因,分别为IL-6、TNF、IL-10、IL-1β、CXC趋化因子配体1(CXCL1)、CXCL10、CXC趋化因子受体3(CXCR3)、CXCR2、CXCL9、CC趋化因子配体7(CCL7)、CXCL11、CCL1、CXCL13、CCL12、CCL22。采用RT-qPCR对脓毒症ARDS患者与健康对照者PBMC进行差异基因测序验证,结果显示,脓毒症患者5个代表性关键基因表达明显高于健康对照者〔IL-6 mRNA(2^(-ΔΔCt)):2.803±1.081比0.951±0.359,TNF mRNA(2^(-ΔΔCt)):2.376±0.799比1.150±0.504,CXCL10 mRNA(2^(-ΔΔCt)):2.500±0.815比1.107±0.515,CXCR3 mRNA(2^(-ΔΔCt)):1.655±0.628比0.720±0.388,CCL22 mRNA(2^(-ΔΔCt)):1.804±0.878比1.010±0.850,均P一致。结论炎症细胞趋化迁移脱颗粒、细胞因子免疫应答反应等生物学过程和CXCL10/CXCR3、IL-17等信号通路在脓毒症外源性ARDS发生发展过程中起着重要的作用,可作为进一步研究肺损伤机制和临床防治的新思路及新靶点。

关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征转录组学生物信息学关键基因

替雷利珠单抗致自身免疫性多内分泌腺综合征1例

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医药导报 2024年第2期43卷 308-311页

作者：庞婕郭玉竹骆继业连云港市第一人民医院药学部连云港222023 南京医科大学康达学院第一附属医院药学部连云港222023 连云港市第一人民医院急诊内科连云港222023

1病例介绍患者,男,79岁,体质量70 kg。2022年10月19日因“烦渴5 d,纳差乏力伴恶心、呕吐2 d”收治连云港市第一人民医院急诊重症监护室。既往体健,20余年前行胆囊切除术,否认糖尿病和甲状腺功能障碍史,否认家族恶性肿瘤史,否认药物和食... 详细信息

1病例介绍患者,男,79岁,体质量70 kg。2022年10月19日因“烦渴5 d,纳差乏力伴恶心、呕吐2 d”收治连云港市第一人民医院急诊重症监护室。既往体健,20余年前行胆囊切除术,否认糖尿病和甲状腺功能障碍史,否认家族恶性肿瘤史,否认药物和食物过敏史,无外伤、输血史。患者2021年8月18日行腹部增强CT示右肾上极见巨大团块样软组织密度影,最大横截面约107 mm×111 mm,腹膜后可见数枚增大淋巴结,较大者约23 mm×10 mm,2021年9月5日肾穿刺病理见透明细胞癌,诊断为肾透明细胞癌伴腹膜后淋巴结转移(T2bN1M0Ⅲ期)。

关键词：替雷利珠单抗自身免疫性多内分泌腺综合征药品不良反应

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肺动脉高压动物模型研究进展

中国实验动物学报 2021年第2期29卷 236-241页

作者：刘云孙增先连云港市第一人民医院药学部江苏连云港222061

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种预后不良的严重疾病,其发病机制仍不清楚。现有的治疗手段不能治愈,只能减缓疾病的进程。动物模型是研究PAH的重要工具,在PAH病理生理机制研究和防治策略评估中发挥极其重要的作... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种预后不良的严重疾病,其发病机制仍不清楚。现有的治疗手段不能治愈,只能减缓疾病的进程。动物模型是研究PAH的重要工具,在PAH病理生理机制研究和防治策略评估中发挥极其重要的作用。本文对经典PAH动物模型(缺氧和野百合碱模型)和PAH双击动物模型的血液动力学改变和肺动脉组织学重构特征进行综述,旨在为PAH新机制和新靶点研究的动物模型选择提供参考。

关键词：肺动脉高压动物模型缺氧野百合碱