304例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染流行病学特征与干预措施及效果

作     者：陈亚男 刘菁 李爱民 王言理 金丹婷 庞婕 CHEN Ya-nan;LIU Jing;LI Ai-min;WANG Yan-li;JIN Dan-ting;PANG Jie

作者机构：连云港市第一人民医院院感科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院神经外科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院急诊科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院微生物室江苏连云港222006 连云港市第一人民医院药学部江苏连云港222006 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2022年第32卷第10期

页      面：1450-1453页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：江苏省医院协会医院管理创新研究基金资助项目(JSYGY-3-2021-442) 江苏省医院协会医院急诊风险管理专项基金资助项目(JSYGY-1-2021-JZ39) 连云港市高新区科技重点研发计划基金资助项目(ZD201933)。 

主　　题：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 医院感染 流行病学 干预措施 效果 

摘      要：目的 了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染流行病学特征并对干预措施效果进行评价。方法 采用医院感染监测系统收集2014年1月-2020年12月检出CRE患者信息并进行流行病学特征分析,并建立“感控+临床+医技多学科协作干预模式,遏制CRE感染的增长。结果 7年共监测住院患者634 228例,CRE医院感染304例,感染发现率为0.048%。不同年份及季度CRE感染呈现波动性;男性CRE感染发现率高于女性(χ^(2)=54.40,P0.001),≥65岁老年患者CRE感染发现率为65岁患者的3.10倍(χ^(2)=102.91,P0.001),感染部位以下呼吸道为主,占59.54%,病原菌以肺炎克雷伯菌为主,占总体79.93%。科室分布以ICU为主,占50.66%。干预后,CRE感染发现率由0.070%降至0.044%(χ^(2)=9.890,P=0.002)。结论 通过开展CRE医院感染流行病学特征研究可找出相应高危人群、高危科室等,建立多学科协作防控,可以实现CRE医院感染有效控制。