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普乐安联合琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生术后膀胱过度活动症的效果观察

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浙江医学 2024年第11期46卷 1183-1186,1196页

作者：叶俊杰吴琦丽水市人民医院泌尿外科 323000

目的探讨普乐安联合琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生(BPH)术后膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法回顾性选取2022年5月至2023年6月在丽水市人民医院行经尿道前列腺钬激光剜除术后发生OAB的60例BPH患者为研究对象,其中普乐安联合琥... 详细信息

目的探讨普乐安联合琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生(BPH)术后膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法回顾性选取2022年5月至2023年6月在丽水市人民医院行经尿道前列腺钬激光剜除术后发生OAB的60例BPH患者为研究对象,其中普乐安联合琥珀酸索利那新治疗(联合组)31例,仅琥珀酸索利那新治疗(单药组)29例;比较两组患者术后膀胱过度活动症状评分(OABSS)、OAB缓解率(OABSS降低至3分以下且1 d内未明显升高)、残余尿量、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)等疗效指标,采用单因素及多因素Cox回归分析OAB缓解的影响因素。结果联合组术后半个月及1个月OABSS均低于单药组(均P0.05)。联合治疗方案(HR=0.562)是OAB缓解的独立保护因素,术后用药前OABSS尿急评分4~5分(HR=2.082)、术后用药前QOL 4~6分(HR=2.180)、吸烟(HR=3.466)是OAB缓解的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论普乐安联合琥珀酸索利那新治疗能加快缓解BPH患者术后OAB症状,是OAB缓解的独立保护因素。

关键词：普乐安索利那新良性前列腺增生膀胱过度活动症

逆行肾内手术治疗直径2～3cm肾结石的临床应用

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岭南现代临床外科 2024年第2期 116-120页

作者：周晓波李茂章惠州市中心人民医院泌尿外科

目的探讨逆行肾内手术（RIRS）治疗直径2～3 cm肾结石的临床应用。方法选取2022年1月到2023年3月我院诊治的直径2～3 cm肾结石患者80例，根据手术方式的不同分为观察组（逆行肾内手术RIRS组，n=40）和对照组（经皮肾镜碎石术PCNL组，n... 详细信息

目的探讨逆行肾内手术（RIRS）治疗直径2～3 cm肾结石的临床应用。方法选取2022年1月到2023年3月我院诊治的直径2～3 cm肾结石患者80例，根据手术方式的不同分为观察组（逆行肾内手术RIRS组，n=40）和对照组（经皮肾镜碎石术PCNL组，n=40）。比较两组患者一般情况和结石特征、术中指标及术后恢复情况。结果两组患者各项一般情况数据和结石特征比较差异无统计学意义（P>0.05）;RIRS组患者血红蛋白下降量低于PCNL组，差异有统计学意义（P0.05）;RIRS组患者术后住院时间、总并发症低于PCNL组，差异有统计学意义（P0.05）。结论对于直径2～3 cm的较大肾结石患者采用输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术的手术时间、结石清除率、引起术后PCT的升高方面相当，输尿管软镜碎石术患者出血更少，恢复更快，术后住院时间更短，并发症发生率更低。

关键词：肾结石逆行肾内手术经皮肾镜碎石术血红蛋白降钙素原

盐酸坦洛新联合盐酸罂粟碱在输尿管下段体外冲击波碎石术后辅助排石中的应用效果

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临床合理用药杂志 2024年第14期17卷 100-103页

作者：马继远王鹏基山东省龙口市人民医院泌尿外科 265701

目的观察盐酸坦洛新联合盐酸罂粟碱在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的效果。方法选取2020年10月—2022年10月龙口市人民医院泌尿外科收治的输尿管下段结石患者76例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。2组均行... 详细信息

目的观察盐酸坦洛新联合盐酸罂粟碱在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的效果。方法选取2020年10月—2022年10月龙口市人民医院泌尿外科收治的输尿管下段结石患者76例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。2组均行输尿管体外冲击波碎石治疗,术后均予以注射用盐酸罂粟碱治疗,试验组在此基础上予以盐酸坦洛新缓释片治疗14 d。比较2组患者排石效果,首次排石时间、持续排石时间,治疗前后疼痛峰值评分,以及并发症发生情况。结果试验组结石排出总有效率为86.84%,高于对照组的60.53%(χ^(2)=6.786,P=0.009);试验组患者首次排石时间、持续排石时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);2组治疗后疼痛数字评分量表(NRS)评分较治疗前下降,且试验组NRS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组与对照组并发症总发生率比较差异无统计学意义(15.79%vs.13.16%,χ^(2)=0.106,P=0.744)。结论盐酸坦洛新联合盐酸罂粟碱能够提高输尿管体外冲击波碎石术后患者输尿管下段结石的排出率,缩短结石的排出时间,减轻患者排石时的痛苦,且术后并发症少,安全有效。

关键词：输尿管下段结石体外冲击波碎石术盐酸坦洛新盐酸罂粟碱排石效果

泌尿系结石患者微创术后针对结石成分开展护理干预的效果分析

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医学理论与实践 2024年第8期37卷 1413-1415页

作者：李会周秋燕杨秀英唐宇虹胡荣生陈映艺潘楚灶广东省清远市人民医院泌尿外科 511518

目的:分析泌尿系结石患者微创术后针对结石成分开展护理干预的效果。方法:选择我院2021年11月—2022年5月收治的200例泌尿系结石微创手术患者,以抽签法按序分为研究组和对照组,各100例。研究组给予个性化饮食处方及Teach back健康教育护... 详细信息

目的:分析泌尿系结石患者微创术后针对结石成分开展护理干预的效果。方法:选择我院2021年11月—2022年5月收治的200例泌尿系结石微创手术患者,以抽签法按序分为研究组和对照组,各100例。研究组给予个性化饮食处方及Teach back健康教育护理,对照组则提供常规护理。对比两组患者护理后依从评分、应对方式、随访CT检查结石复发率和饮食态度评分。结果:研究组护理1个月、3个月和6个月及1年的随访依从评分均明显高于对照组(P泌尿系结石患者微创术后选择饮食护理及Teach back健康教育干预,利于根据其结石成分安排对应的饮食方案,可提高患者对结石认知,降低结石复发率。

关键词：泌尿系结石饮食护理健康教育结石复发

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值

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淮海医药 2024年第2期42卷 164-167页

作者：郑浩陈媛媛河南省永城市人民医院泌尿外科 476600

目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,... 详细信息

目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。

关键词：肾结石经皮肾镜输尿管软镜钬激光碎石术创伤应激肾功能

舒适护理在经皮肾镜碎石术患者围手术期中应用效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 137-140页

作者：秦红梅重庆市巫溪县人民医院泌尿外科重庆405800

探析在经皮肾镜碎石术患者围手术期行舒适护理的效果。方法本次在护理研究人员带领下于院内碎石治疗中心抽选患者80例,病例选取时间约2年,自2021.4至2023.2,数表法对病例进行分组,分2组,其中对比组采用常规碎石手术护理,另一组采用舒... 详细信息

探析在经皮肾镜碎石术患者围手术期行舒适护理的效果。方法本次在护理研究人员带领下于院内碎石治疗中心抽选患者80例,病例选取时间约2年,自2021.4至2023.2,数表法对病例进行分组,分2组,其中对比组采用常规碎石手术护理,另一组采用舒适护理(舒适组),每组内病例40,比较围术期指标、碎石清除率、病患舒适度等指标。结果舒适组PNL患者手术用时、术后下床、排气、碎石排净、尿管留置用时更短,P<0.05;舒适组一次性碎石清除率达97.50%,术后并发症率(2.50%)低,出院后12个月,病症无复发,P<0.05;舒适组SAS、SDS评分低于对比组,Kolcaba评分高,P<0.05;出院时对80例碎石患者生活质量进行调查,舒适组评分更高,P<0.05。结论舒适护理坚持人性化护理理念,关注患者情绪和体征变化,促进手术顺利开展和术后恢复,积极预防并发症,提高患者治疗舒适度。

关键词：舒适护理经皮肾镜碎石术围手术期应用效果碎石清除率舒适度并发症

RBMX通过下调PKM2抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移、侵袭和糖酵解

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南方医科大学学报 2024年第1期44卷 9-16页

作者：颜秋霞曾鹏黄树强谭翠钰周秀琴乔静赵晓英冯玲朱振杰张国志胡鸿陈彩蓉广州医科大学附属第六医院//清远市人民医院生殖医学中心广东清远511518 广州医科大学附属第六医院//清远市人民医院泌尿外科广东清远511518 广东省尿控及生殖医学创新工程技术研究中心广东清远511518

目的探讨X连锁RNA结合基序蛋白(RBMX)对膀胱癌细胞(1376细胞和UC-3细胞)的增殖、迁移、侵袭的影响以及其在糖酵解中的作用。方法采用慢病毒表达系统和siRNA干扰技术,分别构建RBMX过表达和敲低的膀胱癌细胞模型(1376细胞和UC-3细胞)。采... 详细信息

目的探讨X连锁RNA结合基序蛋白(RBMX)对膀胱癌细胞(1376细胞和UC-3细胞)的增殖、迁移、侵袭的影响以及其在糖酵解中的作用。方法采用慢病毒表达系统和siRNA干扰技术,分别构建RBMX过表达和敲低的膀胱癌细胞模型(1376细胞和UC-3细胞)。采用RT-qPCR和Westernblotting分别在mRNA水平和蛋白水平上检测细胞模型是否构建成功。通过EdU增殖实验和克隆形成实验检测过表达和敲低RBMX后细胞的生长和集落形成能力,同时通过Transwell实验分析过表达和敲低RBMX后对细胞迁移、侵袭能力的影响;随后,采用Westernblotting检测过表达和敲低RBMX后糖酵解关键蛋白PKM1(M1型丙酮酸激酶)和PKM2(M2型丙酮酸激酶)的表达变化;最后,利用葡萄糖和乳酸检测试剂盒分析过表达和敲低RBMX对膀胱癌细胞糖酵解的影响。结果RT-qPCR和Westernblotting结果显示,过表达RBMX膀胱癌细胞的mRNA和蛋白表达水平显著高于阴性对照组(P<0.05),敲低RBMX膀胱癌细胞的mRNA和蛋白表达水平显著低于阴性对照组(P<0.05)。过表达RBMX明显抑制膀胱癌细胞的增殖、克隆形成、迁移和侵袭,敲低RBMX则作用相反。Westernblotting实验结果显示,过表达RBMX使PKM1表达上升,PKM2表达下降,敲低RBMX则作用相反。葡萄糖消耗及乳酸生成实验表明,过表达RBMX均能抑制膀胱癌细胞葡萄糖消耗及乳酸生成(P<0.05),敲低RBMX均能促进膀胱癌细胞葡萄糖消耗及乳酸生成(P<0.05)。结论RBMX通过下调PKM2抑制膀胱癌的发生发展和糖酵解能力,有望成为膀胱癌诊断和治疗的潜在分子靶标。

关键词： X连锁RNA结合基序蛋白 M2型丙酮酸激酶膀胱癌 PKM2 糖酵解

p38 MAPK通路调控自噬-内质网应激途径介导草酸钙肾结石形成的机制研究

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现代泌尿外科杂志 2024年第1期29卷 73-80页

作者：谢亚彬王飞王康扬林师帅文昌市人民医院泌尿外科海南文昌571000

目的探究p38 MAPK通路对大鼠草酸钙(CaOx)肾结石形成的影响及其作用机制,为肾结石的治疗选择提供新的思路。方法将40只大鼠分为对照组、SB203580组、CaOx组、SB203580+CaOx组,每组10只,CaOx组和SB203580+CaOx组以1%乙二醇与1%氯化铵... 详细信息

目的探究p38 MAPK通路对大鼠草酸钙(CaOx)肾结石形成的影响及其作用机制,为肾结石的治疗选择提供新的思路。方法将40只大鼠分为对照组、SB203580组、CaOx组、SB203580+CaOx组,每组10只,CaOx组和SB203580+CaOx组以1%乙二醇与1%氯化铵配制的混合液灌胃建立CaOx肾结石模型,对照组和SB203580组以饮用水灌胃;造模后,SB203580组和SB203580+CaOx组腹腔注入剂量为5 mg/kg的SB203580,1次/d,连续注射14 d,对照组和CaOx组腹腔注入等体积生理盐水。称量大鼠肾脏质量并计算肾脏系数,全自动生化分析仪检测血清中血清尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)水平,酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1(KIM-1)水平,钙盐染色(Von Kossa)观察黑色晶体沉积及组织损伤情况,原位末端标记法(TUNEL)观察肾小管细胞凋亡情况,免疫组化染色检测自噬标记物表达,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)与蛋白质印迹(Western blotting)测定自噬及内质网应激途径相关分子表达。结果与CaOx组比较,SB203580+CaOx组大鼠造模后体质量较高(P<0.05),肾脏质量、肾脏系数、BUN、SCr、NGAL、KIM-1水平均较低(P<0.05),肾脏组织病理损伤减轻且黑色结晶明显减少,TUNEL阳性细胞比例、LC3B与Beclin-1阳性表达面积占比、LC3B、Beclin-1、CHOP、GRP78 mRNA表达、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ蛋白比值、Beclin-1、CHOP、GRP78蛋白表达均下调(P<0.05),p62 mRNA和蛋白表达上调(P<0.05)。结论 p38 MAPK通路参与大鼠CaOx肾结石形成,抑制该通路能够减少肾结石形成,该作用可能与其调控自噬-内质网应激有关。

关键词：肾结石草酸钙 p38丝裂原激活蛋白激酶自噬内质网应激结石形成肾结石动物模型

前列腺癌组织中ABCC4、miR-125b-5p表达水平与患者术后预后的关系

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国际检验医学杂志 2024年第10期45卷 1159-1164,1170页

作者：贾媛王洪福刘楠尹凯齐文千黄骅市人民医院泌尿外科河北黄骅061100

目的探究前列腺癌(PCa)组织中三磷酸腺苷结合盒转运体C4(ABCC4)、微小RNA-125b-5p(miR-125b-5p)表达水平与患者术后3年内生存的关系。方法选取2017年11月至2020年2月在该院确诊的PCa患者60例,术中收集PCa组织(PCa组)和癌旁组织(对照组... 详细信息

目的探究前列腺癌(PCa)组织中三磷酸腺苷结合盒转运体C4(ABCC4)、微小RNA-125b-5p(miR-125b-5p)表达水平与患者术后3年内生存的关系。方法选取2017年11月至2020年2月在该院确诊的PCa患者60例,术中收集PCa组织(PCa组)和癌旁组织(对照组)。检测样本中ABCC4 mRNA、miR-125b-5p表达水平及ABCC4的表达情况;对患者术后随访3年。分析PCa组织中ABCC4 mRNA和miR-125b-5p表达水平的相关性,二者与临床病理特征及预后的关系,影响PCa患者预后的因素,二者对患者3年内生存的预测价值。结果 PCa组ABCC4 mRNA表达水平和阳性表达率高于对照组,miR-125b-5p表达水平低于对照组(P<0.05);PCa组织中ABCC4 mRNA与miR-125b-5p表达水平呈负相关(P<0.05);PCa组织ABCC4 mRNA、miR-125b-5p表达水平与肿瘤分期、血清前列腺特异性抗原、Gleason评分、肿瘤转移有关(P<0.05);ABCC4 mRNA高表达组、miR-125b-5p低表达组患者3年累积生存率分别低于ABCC4 mRNA低表达组、miR-125b-5p高表达组(P<0.05);死亡组PCa组织中ABCC4 mRNA表达水平高于生存组,miR-125b-5p表达水平低于生存组(P<0.05);ABCC4 mRNA表达偏高、miR-125b-5p表达偏低是PCa患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);相较于ABCC4 mRNA、miR-125b-5p各自单独预测PCa患者3年内生存的曲线下面积(AUC),二者联合检测的AUC更高(P<0.05)。结论 ABCC4在PCa患者癌组织中呈高表达,miR-125b-5p呈低表达,二者联合检测对PCa患者3年内生存有较高预测效能。

关键词：前列腺癌三磷酸腺苷结合盒转运体C4 微小RNA-125b-5p 相关性预后预测效能