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生长分化因子5诱导兔骨髓间充质干细胞的软骨分化

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中国组织工程研究 2024年第13期28卷 1976-1982页

作者：李飞非王布雨杨治航董晓宇邓江遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院) 贵州省遵义市563000

背景:生长分化因子5属于转化生长因子超家族成员之一,也是关节发育的最早标志之一,对软骨修复具有重要作用。目的:探讨生长分化因子5诱导骨髓间充质干细胞向软骨分化的作用机制。方法:分离培养兔骨髓间充质干细胞,CCK-8法检测不同质量... 详细信息

背景:生长分化因子5属于转化生长因子超家族成员之一,也是关节发育的最早标志之一,对软骨修复具有重要作用。目的:探讨生长分化因子5诱导骨髓间充质干细胞向软骨分化的作用机制。方法:分离培养兔骨髓间充质干细胞,CCK-8法检测不同质量浓度生长分化因子5对骨髓间充质干细胞增殖活性的影响,RT-PCR检测不同质量浓度生长分化因子5诱导骨髓间充质干细胞成软骨分化相关基因的表达;为进一步探讨生长分化因子5诱导骨髓间充质干细胞成软骨分化的作用机制,加入Wnt/β-catenin信号通路抑制剂XAV-939和激活剂Laduviglusib诱导培养14 d,RT-PCR和Western blot检测软骨相关基因和Wnt/β-catenin信号通路中相关蛋白的表达。结果与结论:①CCK-8结果表明生长分化因子5对骨髓间充质干细胞增殖没有明显影响;②生长分化因子5促进了软骨相关基因Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、Sox9的表达,其中以50 ng/mL组软骨相关基因上调明显;③加入Wnt/β-catenin信号通路激活剂Laduviglusib之后,Sox9、β-catenin和Ⅱ型胶原表达上调(P<0.05),加入Wnt/β-catenin信号通路抑制剂XAV939之后,Sox9、β-catenin和Ⅱ型胶原表达下调(P<0.05);④综上,生长分化因子5诱导骨髓间充质干细胞向软骨分化可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：生长分化因子5 骨髓间充质干细胞软骨分化软骨细胞 Wnt β-catenin 机制

近平滑念珠菌临床分离菌株毒力因子差异表达研究

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 16-24页

作者：瞿玉洁李婷婷李茂媛胡方芳金婷婷杨斌罗振华贵州大学医学院贵州贵阳550025 贵州医科大学医学检验学院贵州贵阳550004 贵州省人民医院检验科贵州贵阳550002 贵州省人民医院中心实验室贵州贵阳550002

目的比较近平滑念珠菌临床分离株毒力相关因子天冬氨酸蛋白酶和生物膜形成及其基因表达的差异。方法采用基因测序及微卫星分型方法,对临床真菌感染患者分离的近平滑念珠菌进行鉴定,检测各菌株产生分泌型天冬氨酸蛋白酶及生物膜形成的能... 详细信息

目的比较近平滑念珠菌临床分离株毒力相关因子天冬氨酸蛋白酶和生物膜形成及其基因表达的差异。方法采用基因测序及微卫星分型方法,对临床真菌感染患者分离的近平滑念珠菌进行鉴定,检测各菌株产生分泌型天冬氨酸蛋白酶及生物膜形成的能力,比较各菌株生物膜形成相关基因BCR1、EFG1、HWP1及天冬氨酸蛋白酶毒力基因SAPP1、SAPP2、SAPP3表达的差异。结果共收集8株临床分离的近平滑念珠菌,经基因鉴定均为基因Ⅰ型。微卫星分型结果显示,8株临床菌株分为4个微卫星型别,G1、G2、G3菌株为不同型别,分别分离自甲患者的尿、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)和血;J1、J2、J3、J4、J5菌株为同一型别,分离自乙患者不同时期血标本。8株临床菌株均能形成生物膜,生物膜形成能力均高于近平滑念珠菌标准菌株ATCC 22019,其中G1、G3和J5菌株生物膜形成能力强,J1、J2、J3、J4菌株生物膜形成能力中等,G2菌株生物膜形成能力弱。8株临床分离菌株均分泌天冬氨酸蛋白酶,酶体外表达水平均高于近平滑念珠菌标准菌株ATCC 22019,G3、G1、G2菌株分别为低表达、中表达、高表达,酶体外表达水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);J1、J5菌株为中表达,J2、J3、J4菌株为高表达,中表达菌株与高表达菌株比较,差异有统计学意义(P<0.05)。甲、乙患者分离的各菌株生物膜形成基因BCR1、EFG1、HWP1表达水平均增加,其中甲患者G1菌株EFG1基因表达水平高于G2菌株(P<0.05),乙患者分离的菌株BCR1、EFG1、HWP1基因表达水平差异无统计学意义。甲、乙患者分离的各菌株天冬氨酸蛋白基因SAPP1、SAPP2、SAPP3表达水平均增加,其中G1菌株的SAPP1和SAPP2表达水平高于G2、G3(均P<0.05),乙患者SAPP1、SAPP2、SAPP3基因表达水平差异无统计学意义。结论近平滑念珠菌临床分离株生物膜形成和天冬氨酸蛋白酶产生能力均高于标准菌株,分离自不同标本的菌株毒力因子表达具有差异性,不同时期分离的菌株毒力因子表达差异不明显。患者可能存在同一时期多部位感染不同MT型别近平滑念珠菌的情况。

关键词：近平滑念珠菌毒力因子生物膜分泌型天冬氨酸蛋白酶

逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用

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中华创伤杂志 2024年第7期40卷 614-622页

作者：李栋王玮周金华殷渠东马运宏溧阳市人民医院放射科溧阳213000 溧阳市人民医院骨科溧阳213000 无锡市第九人民医院骨科无锡214062

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)... 详细信息

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)岁]。利用CT数字重建技术模拟RSAIS固定方法,测量前方可进针范围面积;分别取自位于髋臼后上方的髂骨⁃髋臼隐窝(A1),以及自A1横向向后1 cm(A2)、2 cm(A3)和纵向向下1 cm(A4)、2 cm(A5)共5个进针点,以S1椎弓根螺钉进针点作为出针点,行前、后连线所在5种钉道(对应5组)的横断面和矢状面CT扫描。2名观察者分别测量钉道解剖参数,包括钉道长度、宽度和高度,并分析观察者间的组内相关系数(ICC)。20具3D打印第5腰椎⁃骨盆⁃股骨标本,制作Tile C型骨盆骨折模型,分为5组,每组4具,前环均采用交叉螺钉固定,后环5组分别按上述5种钉道各置入1枚RSAIS固定,生物力学试验机测量300 N垂直载荷下各组整体位移和骶髂间隙局部位移。利用上述解剖和力学试验结果的最佳进针点规划钉道,沿规划钉道经皮置入1枚直径7.3 mm RSAIS固定治疗1例Tile C1型骨盆骨折患者,记录螺钉置入透视时间、螺钉位置,以及末次随访时骨折愈合、疼痛数字评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和骨盆骨折Majeed功能评分等情况。结果前方可进针范围面积为(1236.64±12.04)mm2。3个横向进针点所在钉道长度自前向后逐渐减少,其中A1组的长度最大为(104.9±10.4)mm,A2组其次为(98.5±9.8)mm,A3组最小为(92.7±9.7)mm(P0.05);3个纵向进针点(A1、A4和A5组)所在钉道长度、宽度和高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A1较A4、A5距离髋臼缘更远。2名观察者测量三个钉道解剖参数ICC的最小值为0.88,最大值为0.98;95%CI下限最小值为0.90,最大值为0.96;95%CI上限最小值为0.95,最大值为0.99。3个横向进针点置入螺钉固定后,A1、A2和A3组整体位移和骶髂间隙局部位移从前到后均逐渐增大,A1组分别为(2.93±0.09)mm和(1.49±0.14)mm,A2组分别为(3.14±0.12)mm和(1.63±0.54)mm,A3组分别为(3.23±0.12)mm和(1.67±0.67)mm,其中整体位移组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A1进针置入RSAIS治疗Tile C1型骨盆骨折患者的螺钉置入透视时间为66 s,螺钉位置优;末次随访时骨折愈合,疼痛数字评分由术前6分降至1分,ODI由术前41改善至18,Majeed功能评分81分。结论对于Tile C型骨盆骨折,从位于可进针范围前上部位的髂骨⁃髋臼隐窝进针,钉道最长、螺钉稳定性最好,且安全性较好,可作为RSAIS最佳进针点。按最佳进针点置入RSAIS的初步临床应用效果满意。

关键词：骶髂关节骨盆骨折固定术,内生物力学骶骨翼⁃髂骨螺钉

俯卧分腿位与俯卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果研究

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科技与健康 2024年第15期3卷 21-24页

作者：胡中柱贵州省兴仁市人民医院贵州兴仁562300

比较俯卧分腿位与俯卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果。选取2020年1月—2023年7月于贵州省兴仁市人民医院接受经皮肾镜取石术治疗的221例上尿路结石患者为研究对象,根据入院时间的先后顺序将患者分为对照组和研究组两组,其中对... 详细信息

比较俯卧分腿位与俯卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果。选取2020年1月—2023年7月于贵州省兴仁市人民医院接受经皮肾镜取石术治疗的221例上尿路结石患者为研究对象,根据入院时间的先后顺序将患者分为对照组和研究组两组,其中对照组有118例患者,行俯卧位接受治疗。研究组有103例患者,行俯卧分腿位接受治疗。比较两组患者的治疗效果。结果显示,研究组体位准备及置管时间、手术时间短于对照组,结石清除率高于对照组(P<0.05),研究组患者的舒适度评分低于对照组(P<0.05)。研究发现,俯卧分腿位与俯卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果相近,但俯卧分腿位能缩短手术准备与手术时间,减少医护人员的工作量,提升患者的舒适度,还能有效联合输尿管硬/软镜碎石,值得推广应用。

关键词：俯卧分腿位俯卧位经皮肾镜取石术上尿路结石

超声引导下肌间沟神经阻滞在手外伤手术中的应用效果观察

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现代诊断与治疗 2024年第2期35卷 263-266页

作者：徐振宇福泉市中医医院麻醉科贵州福泉558000

目的探讨超声引导下肌间沟神经阻滞在手外伤手术中的应用价值。方法选取我院2020年3月至2023年2月期间收治的66例手外伤手术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组给予传统解剖定位下肌间沟臂丛神经阻滞,观察组予超声引... 详细信息

目的探讨超声引导下肌间沟神经阻滞在手外伤手术中的应用价值。方法选取我院2020年3月至2023年2月期间收治的66例手外伤手术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组给予传统解剖定位下肌间沟臂丛神经阻滞,观察组予超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,对比两组麻醉指标、不同时间点血流动力学指标、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组麻醉操作时间、麻醉起效时间短于对照组,神经阻滞评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。切片时、手术30 min时,观察组收缩压、心率低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在手外伤手术中应用超声引导下肌间沟神经阻滞可实现精准定位,提高神经阻滞效果,减轻患者血流动力学波动及术后疼痛,且安全性良好。

关键词：手外伤手术超声引导肌间沟神经阻滞

脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第19期59卷 2375-2381页

作者：邱雪斌繆小红夏敏棋叶娟丽丽水市人民医院康复科浙江省323000

目的探讨脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素,为后续脑卒中后疲劳患者的护理管理提供依据。方法便利选取2022年1月—2023年6月在浙江省丽水市某三级甲等综合医院康复科住院的265例脑卒中患者作为调查对象。采用一般资料调查表、疲... 详细信息

目的探讨脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素,为后续脑卒中后疲劳患者的护理管理提供依据。方法便利选取2022年1月—2023年6月在浙江省丽水市某三级甲等综合医院康复科住院的265例脑卒中患者作为调查对象。采用一般资料调查表、疲劳严重度量表、脑卒中患者健康行为量表、匹兹堡睡眠质量指数进行调查,分别在发病后1~2周、发病后1个月、发病后3个月及发病后6个月对其疲劳程度进行评估,运用潜类别增长模型识别疲劳轨迹的潜在类别,采用Logistic回归分析疲劳轨迹的影响因素。结果最终纳入脑卒中患者232例,共128例(55.17%)发生了疲劳,其疲劳程度存在4种轨迹,分别为“持续疲劳组”44例(18.97%);“疲劳升高组”13例(5.60%);“疲劳缓解组”71例(30.60%);“无疲劳组”104例(44.83%)。Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、健康行为及睡眠质量是脑卒中患者疲劳轨迹的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者疲劳分为4种变化轨迹,并且存在着群体异质性,护理人员应根据不同的疲劳变化轨迹对患者进行针对性护理干预。

关键词：脑卒中卒中后疲劳潜类别增长模型影响因素分析护理

基于孕前体重指数的早孕期空腹血浆葡萄糖水平预测妊娠期糖尿病的价值

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中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 371-378页

作者：王兰英施姚毛舟芬杨恩陈桂丽马建婷浙江省余姚市人民医院妇产科余姚315400

目的探讨不同孕前体重指数(pre-pregnancy body mass index,pre-BMI)孕妇早孕期(孕8~12周)空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值及临床意义。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月在余姚市人民医院产前检查并分娩的早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇9710例,根据pre-BMI分层,分别为<18.5(n=1406)、≥18.5~<25.0(n=7162)、≥25.0~<30.0(n=978)及≥30.0 kg/m2(n=164)。同一pre-BMI分层孕妇,按早孕期FPG分为4组(<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1及≥5.1 mmol/L)。运用单因素分析及多因素logistic回归分析发生GDM的危险因素,并根据pre-BMI进行分层分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估早孕期FPG预测GDM的效能。结果早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇GDM发生率为12.3%(1197/9710)。pre-BMI<18.5 kg/m2时,早孕期FPG<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1和≥5.1 mmol/L的孕妇发生GDM的OR值(95%CI)分别为0.041(0.015~0.409)、1.834(1.089~3.088)、6.779(4.041~11.371)和13.723(5.560~33.871);pre-BMI≥18.5~<25.0 kg/m2时,分别为0.048(0.012~0.203)、2.573(2.091~3.168)、9.023(7.240~11.245)和9.158(6.484~12.937);pre-BMI≥25.0~<30.0 kg/m2时,分别为0.108(0.053~0.446)、1.698(1.064~2.654)、7.537(5.285~13.080)和9.994(5.613~18.218);BMI≥30.0 kg/m2时,分别为0.098(0.072~1.015)、2.888(0.911~9.157)、13.674(3.480~53.736)和20.509(6.674~63.019)。全体孕妇中,早孕期FPG预测GDM的最佳界值为4.7 mmol/L,曲线下面积为0.752,早孕期FPG≥4.7 mmol/L时发生GDM的风险升高(OR=17.356,95%CI:13.757~21.896,P<0.001)。结论早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇中,早孕期FPG是GDM发生的独立危险因素;同一pre-BMI分层孕妇,随着早孕期FPG的升高,其发生GDM的风险逐渐升高。早孕期FPG对预测GDM发生具有一定价值。

关键词：空腹血浆葡萄糖体重指数,孕前妊娠期糖尿病

中老年居民动脉硬化自我筛查与基层医疗机构初筛工具构建

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 1947-1951页

作者：蒙玥郑利周静王大珊胡瑾汪蝶李游汪俊华王子云贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113 福泉市第一人民医院体检中心贵州福泉550400

目的探索简便的动脉硬化初步筛查模型,为40~65岁居民早期识别动脉硬化风险,基层医疗机构改进动脉硬化筛查服务提供可行工具。方法数据来源于福泉市睡眠与慢性病研究的基线调查。按8:2的比例分为训练集与验证集,使用LASSO和logistic回归... 详细信息

目的探索简便的动脉硬化初步筛查模型,为40~65岁居民早期识别动脉硬化风险,基层医疗机构改进动脉硬化筛查服务提供可行工具。方法数据来源于福泉市睡眠与慢性病研究的基线调查。按8:2的比例分为训练集与验证集,使用LASSO和logistic回归模型筛选变量、进行多因素回归分析,采用Bootstrap法进行内部验证。构建列线图模型,并根据ROC曲线确定风险评分阈值以划分高风险人群。结果居民初筛模型包括年龄、性别、午睡、睡眠效率、睡眠障碍及患高血压、糖尿病的情况,AUC为74.80%,模型风险评分阈值为84.20分。基层医疗机构初筛模型包括年龄、性别、午睡、睡眠效率、收缩压、空腹血糖、脉搏变量,AUC为82.80%,风险评分阈值为78.00分。决策曲线显示两个模型在健康管理实际获益方面表现良好。结论居民初筛模型、基层初筛模型两个模型准确性、区分度较好,可在居民自我健康管理和基层医疗机构初筛工作中推广应用。

关键词：动脉硬化筛检模型中老年人列线图基层医疗机构

蛇莓提取物通过GPX4诱导铁死亡抑制肾癌细胞OS-RC-2增殖

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中国药理学通报 2024年第4期40卷 662-670页

作者：游赣花安群英何娟李凯杨萌文周钱城朱建国贵州省第二人民医院科研科贵州贵阳550004 衡水市第六人民医院全科医学科河北衡水053200 贵州中医药大学第二附属医院口腔科贵州贵阳550003 贵阳学院生物与环境工程学院贵州贵阳550005 遵义医科大学研究生院贵州遵义563000 中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院质量管理科贵州贵阳550000 贵州省人民医院泌尿外科贵州贵阳550000

目的探讨蛇莓醇提物通过铁死亡抑制肾癌细胞OS-RC-2增殖的作用机制。方法蛇莓醇提物给药,CCK-8试验检测细胞增殖;活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒、GSH试剂盒、MDA试剂盒、细胞凋亡试剂盒分别检测细胞ROS、GSH、MDA含量... 详细信息

目的探讨蛇莓醇提物通过铁死亡抑制肾癌细胞OS-RC-2增殖的作用机制。方法蛇莓醇提物给药,CCK-8试验检测细胞增殖;活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒、GSH试剂盒、MDA试剂盒、细胞凋亡试剂盒分别检测细胞ROS、GSH、MDA含量及凋亡水平;网络药理学分析蛇莓成分-靶点;分子对接检测蛇莓成分与铁死亡核心靶点GPX4的结合能力;Western blot对铁死亡信号通路关键蛋白进行检测;利用铁死亡的抑制剂Fer-1和ROS抑制剂NAC进行回复试验,检测细胞增殖及铁死亡蛋白的变化;蛇莓醇提物中的Dulcitol(卫矛醇)给药,检测细胞增殖及GPX4蛋白的变化。结果蛇莓可在一定程度上呈时间-浓度依赖性抑制细胞增殖,显著增加ROS、MDA水平而降低GSH水平;流式细胞术显示蛇莓可显著促进细胞凋亡,但并没有呈浓度依赖方式;网络药理学和分子对接结果显示蛇莓中的卫矛醇与GPX4结合稳定(-6.5 kJ·mol^(-1));Western blot结果显示蛇莓明显降低GPX4、SLC7A11并升高HO-1及Transferrin蛋白水平;回复试验结果显示,Fer-1与蛇莓联合给药、NAC与蛇莓联合给药均可显著逆转蛇莓单独给药引起的细胞活力降低和铁死亡关键蛋白GPX4、SLC7A11、HO-1及Transferrin的蛋白水平变化。卫矛醇给药可抑制OS-RC-2细胞增殖并降低GPX4蛋白表达水平。结论综上所述,蛇莓醇提物可能通过降低GPX4的表达,促使肾癌细胞发生增殖抑制及ROS积累,进一步驱动细胞铁死亡,且卫矛醇可能是蛇莓中潜在的直接作用于GPX4的药效物质。

关键词：蛇莓卫矛醇 OS-RC-2细胞谷胱甘肽过氧化物酶4 活性氧铁死亡

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