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2015—2021年西安市儿童医院住院患者医院感染现状及抗菌药物使用情况横断面调查分析

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中国妇幼保健 2023年第12期38卷 2237-2243页

作者：张海金西安市儿童医院陕西西安710003

目的了解2015—2021年西安市儿童医院医院感染现患率及其变化趋势,分析医院感染相关危险因素,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查方法,床旁调查与查阅病历相结合对该院2015年7月7日、2016年5月3日、2017年9月13... 详细信息

目的了解2015—2021年西安市儿童医院医院感染现患率及其变化趋势,分析医院感染相关危险因素,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查方法,床旁调查与查阅病历相结合对该院2015年7月7日、2016年5月3日、2017年9月13日、2018年7月10日、2019年6月25日、2020年6月18日、2021年7月15日当天的所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果 7年共调查患者9 425例,发现医院感染243例、251例次,医院感染现患率、例次现患率分别为2.58%、2.66%;各年份医院感染现患率分别为3.33%、3.27%、1.91%、2.63%、3.00%、2.10%和1.98%,7年之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。医院感染部位以上呼吸道为主(占49.00%),依次是下呼吸道和感染性腹泻。医院感染现患率最高的科室为外科重症监护病房(40.00%),其次为儿童重症监护病房(18.00%)。抗菌药物使用率54.55%,呈逐年下降的趋势;使用前送检率为90.81%。结论近7年医院感染现患率呈现逐年下降的趋势,医院感染控制情况总体良好,应加强重症医学科和血液科的目标性监测,降低医院感染发生率。

关键词：医院感染现患率感染部位抗菌药物使用率

西安市儿童医院2004—2008年发表论文的统计分析

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科技情报开发与经济 2009年第29期19卷 59-61页

作者：徐利西安市儿童医院图书馆陕西西安710002

用文献计量学方法对西安市儿童医院2004—2008年发表的论文进行了统计,并在此基础上分析了论文的数量、期刊分布、科室的论文产出及作者情况,探讨了该院的科研水平和能力。

关键词：医学论文统计分析西安市儿童医院

2020至2022年西安市儿童医院新生儿细菌感染分布及耐药监测分析

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2023年第4期17卷 222-229页

作者：张海金王增国蔡慧君赵炳彤西安市儿童医院控感办西安市710003 西安市儿童医院检验科西安市710003 西安交通大学医学部公共卫生学院西安市710003

目的分析2020至2022年于西安市儿童医院住院的新生儿患者细菌感染的病原学分布特点及耐药性。方法收集2020年1月至2022年12月西安市儿童医院住院新生儿分离的病原菌,对其菌株分布及耐药性进行分析,并采用Pearson卡方检验与全国儿童细菌... 详细信息

目的分析2020至2022年于西安市儿童医院住院的新生儿患者细菌感染的病原学分布特点及耐药性。方法收集2020年1月至2022年12月西安市儿童医院住院新生儿分离的病原菌,对其菌株分布及耐药性进行分析,并采用Pearson卡方检验与全国儿童细菌耐药监测数据进行比较。结果由9346例住院患儿临床样本中共分离496株病原菌,其中革兰阴性菌251株(50.60%),革兰阳性菌231株(46.57%);真菌14株(2.83%)。检出菌居前5位病原菌依次为大肠埃希菌(90株、18.15%)、凝固酶阴性葡萄球菌(71株、14.31%)、肺炎克雷伯菌(69株、13.91%)、金黄色葡萄球菌(57株、11.49%)和屎肠球菌(41株、8.27%)。496株病原菌中多重耐药菌184株(37.09%)。多重耐药菌中革兰阴性菌105株(57.07%),革兰阳性菌79株(42.93%)。耐药菌检出率最高的为肺炎克雷伯菌(58株、84.06%),凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药菌检出率分别为78.87%(56株)、40.35%(23株)、40.00%(36株)、36.36%(4株)和33.33%(7株)。新生儿所检出病原菌对多种抗菌药物呈现不同程度的耐药性,部分菌株耐药率与全国儿童感染细菌耐药性的监测数据存在较大差异,其中凝固酶阴性葡萄球菌(97.2%)对青霉素类耐药率高于金黄色葡萄球菌(94.7%),本院检出的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对克林霉素的耐药率为68.4%和59.2%,显著高于全国监测数据(36.7%和42.3%)(χ^(2)=24.431、P儿童耐药监测数据(44.1%、53.2%、30.6%和49.0%)(χ^(2)=29.240、P<0.001,χ^(2)=6.056、P=0.014,χ^(2)=34.583、P<0.001,χ^(2)=4.789、P=0.029);对美罗培南和亚胺培南耐药率分别为39.1%和40.6%,显著高于全国监测数据(14.8%和11.7%)(χ^(2)=30.816、P<0.001,χ^(2)=52.243、P<0.001),差异有统计学意义。结论本院2020至2022年住院新生儿致病菌以葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对克林霉素的耐药率、大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率、肺炎克雷伯菌对头孢类及碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均显著高于全国监测数据,提醒本地区应加强对重点耐药菌的监测,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。

关键词：病原菌耐药性新生儿

西安交通大学附属儿童医院(西安市儿童医院)创建国家儿童区域医疗中心的实践探索

维普期刊数据库评论

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中国卫生质量管理 2022年第3期29卷 91-95页

作者：张耀祖许霞樊华峰李安茂西安交通大学附属儿童医院/西安市儿童医院陕西西安710003

儿童健康事关家庭幸福和民族未来。加强儿童医疗卫生服务改革与发展,是健康中国建设和卫生健康事业发展的重要内容。西安交通大学附属儿童医院(西安市儿童医院)准确定位国家儿童区域医疗中心功能定位和职责任务,通过“引人才,带队伍,强... 详细信息

儿童健康事关家庭幸福和民族未来。加强儿童医疗卫生服务改革与发展,是健康中国建设和卫生健康事业发展的重要内容。西安交通大学附属儿童医院(西安市儿童医院)准确定位国家儿童区域医疗中心功能定位和职责任务,通过“引人才,带队伍,强专业”提高医疗质量;紧密依托高校,规范培训基地,促进人才培养;引进科研人才,建设重点实验室,加快科研转换;防治结合,防在治先,加强健康管理;建设智慧化医院,促进精细化管理,从而推动国家儿童区域性医疗中心的建设。

关键词：儿童区域医疗中心创建

2015—2019年西安市儿童医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药趋势变化

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中国妇幼保健 2023年第3期38卷 504-507页

作者：张海金赵玉蔡慧君西安市儿童医院控感办陕西西安710003

目的了解西安市儿童医院近5年鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏变化情况,为临床合理选用抗菌药物和医院内感染监控提供参考依据。方法回顾性分析该院2015—2019年分离的鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料及药敏试验结果,用SPSS16.0软件进... 详细信息

目的了解西安市儿童医院近5年鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏变化情况,为临床合理选用抗菌药物和医院内感染监控提供参考依据。方法回顾性分析该院2015—2019年分离的鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料及药敏试验结果,用SPSS16.0软件进行数据统计分析。结果 5年共分离到488株鲍曼不动杆菌,其总体分离株数呈上升趋势;主要分离科室为重症监护病房和呼吸科,主要分离标本为呼吸道分泌物和血液。2017—2019年对头孢曲松和头孢吡肟的耐药率均>50%,该菌对喹诺酮类药物(左氧氟沙星、环丙沙星)的耐药率也逐年增加,近5年间该菌对米诺环素的耐药率无明显变化,基本维持10%左右。结论 5年中鲍曼不动杆菌分离菌株数呈增长趋势,对碳青霉烯类耐药菌株的检出率逐年增加,应定期监测病原菌及耐药性变迁,正确合理使用抗菌药物,严格落实防控措施,减少多重耐药菌的院内传播风险。

关键词：鲍曼不动杆菌临床分布耐药性分析

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西安市儿童医院护士离职意向分析

中华现代护理杂志 2009年第16期15卷 1550-1552页

作者：宋爱琴齐爱华姜亚平曹荣西安市儿童医院护理部 710003 西安市儿童医院肾脏科 710003

目的调查影响儿童医院护士主动离职意向的相关因素及原因。方法采用离职意向调查表对西安市儿童医院的258名护士主动离职意向的相关因素及离职原因进行调查分析。结果护士的年龄、工作年限、月平均夜班天数、婚姻、学历、职称、聘用等... 详细信息

目的调查影响儿童医院护士主动离职意向的相关因素及原因。方法采用离职意向调查表对西安市儿童医院的258名护士主动离职意向的相关因素及离职原因进行调查分析。结果护士的年龄、工作年限、月平均夜班天数、婚姻、学历、职称、聘用等情况均可影响儿科护士的离职意向，差异具有统计学意义（P〈0．01）。儿科护士产生离职意向的原因依次是：福利待遇，职业本身特点，管理方面，社会支持，自我发展与实现，晋升学习，人际关系。其中福利待遇、职业本身特点、管理方面是儿科护士产生离职意向最重要的原因。结论为减少儿科护士主动离职意向，医院及护理管理者应采取合理措施，增加工作满意度，提高医院人力资源管理水平，减少护理人员的流失率。

关键词：护士离职儿科护理管理

西安市儿童医院2013至2018年死亡病例分析

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中国小儿急救医学 2020年第9期27卷 707-708页

作者：张华楚建平王义王娟西安市儿童医院PICU 710003 西安市儿童医院NICU 710003

目的了解2013至2018年6年间西安市儿童医院死亡病例的主要死亡原因及其变化趋势。方法收集2013年1月1日至2018年12月31日西安市儿童医院住院患儿中全部死亡病例资料,统计分析新生儿、婴儿、1~5岁、>5岁(≤16岁)儿童死亡构成比及主要死... 详细信息

目的了解2013至2018年6年间西安市儿童医院死亡病例的主要死亡原因及其变化趋势。方法收集2013年1月1日至2018年12月31日西安市儿童医院住院患儿中全部死亡病例资料,统计分析新生儿、婴儿、1~5岁、>5岁(≤16岁)儿童死亡构成比及主要死因。死亡率计算方法为当年死亡人数与当年总住院人数的比值。结果 844例死亡病例中,男∶女1.2∶1,农村∶城市2.1∶1,新生儿、婴儿、1~5岁、>5岁各年龄阶段死亡构成比分别为17.9%、35.1%、32.1%和14.9%;排名前5位死因分别为肺炎(18.0%)、先天性心脏病(16.4%)、意外伤害(9.7%)、白血病(5.1%)和中枢神经系统感染(5.0%);其中意外伤害致死因素中反流窒息24.4%、车祸伤22.0%、坠落伤18.3%、中毒17.1%和气道异物3.7%。不同年龄段中婴儿期死亡人数最高35.1%,致死因素前5位分别为先天性心脏病(28.0%)、肺炎(22.2%)、意外伤害(8.1%)、中枢神经系统感染(3.7%)和先天性巨结肠(2.0%)。6年间死亡率由2013年的2.65‰降至2018年的1.62‰,下降1.03‰。结论 2013至2018年西安市儿童医院死亡病例中,肺炎仍是各年龄阶段最主要的死亡原因,其次为先天性心脏病和意外伤害。需加强医疗卫生宣教,做好个人防护及预防(疫苗接种),降低肺炎的发生;加强孕期监测及婴幼儿的管理,防止先天畸形及意外伤害的发生。

关键词：儿童死亡率死亡原因意外伤害

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西安市儿童医院儿保地段婴幼儿前囟闭合观察

陕西医学杂志 1989年第3期 56-57页

作者：何静珍林慧娥西安市儿童医院保健科

婴幼儿前囟闭合时间的迟早,可反映其脑部及颅骨发育情况,在某些情况下也可以提示智力发育情况。据《实用儿科学》记载,前囟在12～18个月时闭合。其标准为前囟痕迹消失,不能用手触及。6个月以前闭合的为早闭;2岁半以后闭合的为晚闭。

关键词：婴幼儿昆明市闭合时间儿童西安市头围地段

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西安市儿童医院门、急诊处方点评分析

儿科药学杂志 2012年第8期18卷 37-39页

作者：武冬梅熊凤梅于春玲陕西省西安市儿童医院陕西西安710003

目的:通过对西安市儿童医院门、急诊处方进行分析评价,了解该院门、急诊处方质量,用药基本情况和存在的问题。方法:采用回顾分析的方法,随机抽查2010年5月至2011年4月门、急诊处方1 200张,进行统计分析。结果:处方合格率为89.4%,抗菌药... 详细信息

目的:通过对西安市儿童医院门、急诊处方进行分析评价,了解该院门、急诊处方质量,用药基本情况和存在的问题。方法:采用回顾分析的方法,随机抽查2010年5月至2011年4月门、急诊处方1 200张,进行统计分析。结果:处方合格率为89.4%,抗菌药物、注射剂使用率偏高(37.3%,46.2%),基本药物使用率偏低(30.2%)。结论:该院门、急诊处方基本合理,但应该进一步加强处方管理,提高临床用药水平。

关键词：门诊急诊处方点评分析