检索结果-南通市图书馆

1例疑似中药致CKD 5期患者急性高钾血症的药学监护

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中国药师 2024年第1期27卷 177-180页

作者：梁欢郑涛谢昭十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)药学部湖北十堰442000 湖北医药学院药学院湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)中医科湖北十堰442000

本文通过中药临床药师参与1例疑似中药致慢性肾脏病(CKD)5期患者急性高钾血症的药学监护,探索中药临床药师参与临床查房的思维模式和工作方式。本病例为CKD 5期患者,因发现蛋白尿8年,间断双下肢水肿4年,复发加重1周入院。在中医科经规... 详细信息

本文通过中药临床药师参与1例疑似中药致慢性肾脏病(CKD)5期患者急性高钾血症的药学监护,探索中药临床药师参与临床查房的思维模式和工作方式。本病例为CKD 5期患者,因发现蛋白尿8年,间断双下肢水肿4年,复发加重1周入院。在中医科经规范、合理的抗血小板、调脂、护肾、改善贫血、降压、减轻心脏负荷、中药汤剂、中成药等药物对症支持治疗,病情好转,但住院期间血钾偏高,给予西医方法降血钾药物治疗后,血钾仍反复升高。为此,中药临床药师结合现有国内外文献协助临床医师查找引起血钾反复升高的因素,最终考虑中药引起的可能性较高,建议停用中药汤剂和中药注射剂,最终血钾恢复正常。中药引起的高钾血症在临床并不常见而往往被忽视,中药临床药师参与药学监护,结合其用药史及药物作用特点,协助医师查找和判断导致血钾升高的药物因素,并协助其制订和调整用药方案,保障患者用药安全。

关键词：中药高钾血症中药临床药师药学监护

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简易版病人迁移应激量表的汉化及信效度检验

护理研究 2024年第12期38卷 2110-2115页

作者：杨玲玲唐健王文杰湖北医药学院护理学院湖北442000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院十堰市太和医院

目的:翻译简易版病人迁移应激量表(RSSs⁃SF),并检验其信效度。方法:根据Brislin原则对英文版RSSs⁃SF进行翻译、回译、跨文化调试和预调查,形成中文版RSSs⁃SF。选取十堰市3所三级甲等医院重症医学科入住的220例病人进行调查,检验量表信... 详细信息

目的:翻译简易版病人迁移应激量表(RSSs⁃SF),并检验其信效度。方法:根据Brislin原则对英文版RSSs⁃SF进行翻译、回译、跨文化调试和预调查,形成中文版RSSs⁃SF。选取十堰市3所三级甲等医院重症医学科入住的220例病人进行调查,检验量表信效度。结果:中文版RSSs⁃SF包括3个维度、10个条目。量表总体Cronbach′sα系数为0.867,各维度Cronbach′sα系数为0.833~0.876;Guttman折半系数为0.729,各维度Guttman折半系数为0.750~0.844;重测信度为0.906。量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.933,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.833~1.000。探索性因子分析提取了3个公因子,累积方差贡献率达74.686%。验证性因子分析所有条目标准化路径系数均在可接受范围。结论:中文版RSSs⁃SF具有较好的信度和效度,可作为国内科室转换病人迁移应激的评估工具。

关键词：迁移应激信度效度量表

CPEB4的表达与肿瘤临床病理特征和预后关系的生物信息学分析

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中国医学工程 2024年第3期32卷 1-11页

作者：曹浩然梁懿婷黄金晨张希成施嘉怡黄奕何金波李曼余滋中李国义湖北医药学院湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)麻醉科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)耳鼻咽喉科湖北十堰442000

目的探讨CPEB4基因在肿瘤中是否为一种肿瘤标志物并评估CPEB4在泛癌中的预后状况、临床相关性分析及肿瘤微环境之间的关系。方法在线检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库中存在CPEB4关于人体肿瘤表达的相关文献,纳入并汇总相关肿瘤... 详细信息

目的探讨CPEB4基因在肿瘤中是否为一种肿瘤标志物并评估CPEB4在泛癌中的预后状况、临床相关性分析及肿瘤微环境之间的关系。方法在线检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库中存在CPEB4关于人体肿瘤表达的相关文献,纳入并汇总相关肿瘤细胞中表达情况的研究,对符合标准的文献提取出相应的临床数据并进行Meta分析。提取癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的样本信息进行泛癌分析并拓展CPEB4高低表达组对不同肿瘤患者的临床相关性研究、预后程度与免疫之间的关系。结果荟萃分析结果显示CPEB4为晚期肾透明细胞癌、非小细胞肺癌、神经胶质瘤、结直肠腺癌、胃腺癌患者的不良预后因子;对泛癌差异分析结果统计,CPEB4在肿瘤中为两极化因子,针对泛癌中CPEB4表达与肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI)、免疫细胞相关性与其他免疫相关基因之间的关系并进行GSEA通路富集分析,验证并拓展荟萃分析的结果。结论CPEB4作为泛癌中的矛盾因子,可作为肿瘤患者病情的检测指标及预后的重要参考因素。

关键词： CPEB4 肿瘤总生存期泛癌分析

泡沫敷料与纱布敷料对气管切开患者伤口换药效果的Meta分析

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海南医学 2024年第7期35卷 1000-1010页

作者：左红霞柯玉芳段小丽汪龙张超十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)循证医学中心湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)妇科湖北十堰442000

目的系统评价泡沫敷料与纱布敷料对气管切开患者的伤口换药效果。方法全面检索自建库至2023年6月14日在CBM、PubMed、EMBASE等国内外权威数据库的相关临床研究,按纳排标准筛选文献并提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析。结果纳入50项... 详细信息

目的系统评价泡沫敷料与纱布敷料对气管切开患者的伤口换药效果。方法全面检索自建库至2023年6月14日在CBM、PubMed、EMBASE等国内外权威数据库的相关临床研究,按纳排标准筛选文献并提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析。结果纳入50项研究,共计2496例患者。Meta分析结果显示:气管切开患者泡沫敷料组的切口感染发生率(OR=0.17,95%CI:0.13~0.22,P<0.00001)、肺部感染发生率(OR=0.25,95%CI:0.14~0.45,P<0.00001)、切口周围皮肤并发症发生率(OR=0.23,95%CI:0.19~0.28,P<0.00001)、更换敷料频率(MD=-2.61次/d,95%CI:-3.33~-1.88,P<0.00001)、拔管时间(MD=-4.90 d,95%CI:-5.99~-3.80,P<0.00001)和切口愈合时间(MD=-4.16 d,95%CI:-5.62~-2.71,P<0.00001)均显著低于纱布敷料组,但换药间隔时间(MD=13.17 h,95%CI:10.69~15.65,P<0.00001)明显长于纱布敷料组。结论与传统无菌纱布敷料相比,泡沫敷料可显著降低气管切开患者的切口感染和肺部感染、减少切口周围皮肤并发症发生率,延长换药间隔时间,缩短更换敷料频率、缩短拔管时间,促进切口愈合。

关键词：泡沫敷料纱布敷料气管切开随机对照试验 Meta分析

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帕罗西汀联合奥氮平对我国抑郁症合并睡眠障碍患者临床疗效的Meta分析

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药物流行病学杂志 2024年第4期33卷 422-440页

作者：左红霞柯玉芳汪龙张超十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)循证医学中心湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)妇科湖北十堰442000

目的系统评价帕罗西汀联合奥氮平与单用帕罗西汀对我国抑郁症合并睡眠障碍患者临床疗效的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、SinoMed、CNKI、VIP、WanFang Data数据库、SUMsearch和Google搜索引擎,搜集... 详细信息

目的系统评价帕罗西汀联合奥氮平与单用帕罗西汀对我国抑郁症合并睡眠障碍患者临床疗效的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、SinoMed、CNKI、VIP、WanFang Data数据库、SUMsearch和Google搜索引擎,搜集关于帕罗西汀联合奥氮平对比单用帕罗西汀治疗我国抑郁症合并睡眠障碍患者的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年4月3日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入70个RCT,包含5 683例患者。Meta分析结果显示,(1)试验组患者的总有效率显著高于对照组[OR=5.98,95%CI(4.51,7.94),P <0.001];(2)试验组患者的匹兹堡睡眠质量指数评分在治疗后1个月[MD=-2.81,95%CI(-3.24,-2.38),P <0.001]、2个月[MD=-2.41,95%CI(-3.13,-1.70),P <0.001]、3个月[MD=-2.80,95%CI(-3.18,-2.42),P <0.001]和6个月[MD=-1.65,95%CI(-1.83,-1.48),P <0.001]均显著低于对照组;(3)试验组患者的汉密尔顿抑郁量表评分在治疗后1个月[MD=-5.79,95%CI(-6.63,-4.95),P <0.001]、2个月[MD=-4.33,95%CI(-5.45,-3.21),P <0.001]、3个月[MD=-3.76,95%CI(-4.17,-3.34),P <0.001]和6个月[MD=-3.38,95%CI(-3.60,-3.15),P <0.001]均显著低于对照组;(4)试验组患者的汉密尔顿焦虑量表评分显著低于对照组[MD=-3.47,95%CI(-3.78,-3.16),P <0.001]。结论当前证据显示,与单用帕罗西汀相比,帕罗西汀联合奥氮平能提高我国抑郁症合并睡眠障碍患者临床治疗的总有效率,改善治疗后1个月、2个月、3个月、6个月的睡眠质量和抑郁症状,且降低焦虑情绪。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。

关键词：帕罗西汀奥氮平抑郁症睡眠障碍 Meta分析随机对照试验

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我国网约护理服务发展存在的问题及对策分析

当代护士（中旬刊） 2024年第7期31卷 19-21页

作者：樊琳湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院) 十堰442000

综述我国网约护理服务发展现状,对我国网约护理服务发展中存在的问题进行分析,提出相关对策和建议,以期为后续完善网约护理服务提供有益参考。

关键词：健康中国网约护理服务问题对策

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Nice结在骨科中的应用进展

生物骨科材料与临床研究 2024年第3期21卷 73-78页

作者：刘鹏赵猛熊为湖北医药学院附属十堰市太和医院湖北十堰442000

Nice结是一种新型缝合固定技术,作为近年来国内外学者及临床工作者应用研究的热点,该技术将双缝合线与滑动结相结合,可用于开放性手术和关节镜手术,适用于骨折碎片复位固定、肌腱或韧带的修复固定、皮肤软组织的损伤固定等。Nice结的优... 详细信息

Nice结是一种新型缝合固定技术,作为近年来国内外学者及临床工作者应用研究的热点,该技术将双缝合线与滑动结相结合,可用于开放性手术和关节镜手术,适用于骨折碎片复位固定、肌腱或韧带的修复固定、皮肤软组织的损伤固定等。Nice结的优点包括强度高、可操作性强、可调节性强、简单易学习、使用中可逐渐拉紧及多功能性等。该技术在近年来被证实在临床实践中的实用性,逐渐取代钢丝等金属线在手术中的固定作用。本文将从Nice结的操作方法、生物力学、临床应用等方面展开综述。

关键词： Nice结骨科生物力学临床应用

皮肤损害与重症胡蜂蜇伤患者器官功能损伤的相关性及其预后价值

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中国工业医学杂志 2024年第2期37卷 127-132页

作者：郭辉钟燕杨贤义方志成十堰市太和医院急诊科/湖北医药学院附属医院湖北十堰442012

目的系统描述胡蜂蜇伤皮肤损害的分类及特征,探讨皮肤损害与器官功能损伤的相关性,以及皮肤损害对重症胡蜂蜇伤患者的预后价值。方法回顾性分析2019年1月1日至2022年12月31日十堰市太和医院急诊科收治的167例胡蜂蜇伤患者的临床资料,... 详细信息

目的系统描述胡蜂蜇伤皮肤损害的分类及特征,探讨皮肤损害与器官功能损伤的相关性,以及皮肤损害对重症胡蜂蜇伤患者的预后价值。方法回顾性分析2019年1月1日至2022年12月31日十堰市太和医院急诊科收治的167例胡蜂蜇伤患者的临床资料,包括蜇伤针数、皮肤损伤形态、各项临床检测指标及患者28 d存活情况;统计学分析采用独立样本t检验,Kruskal-Wallis非参数检验和χ^(2)检验;采用单因素分析评估与胡蜂蜇伤病情严重程度的危险因素;采用线性回归进行多因素分析,进而采用岭回归分析以识别影响因子;胡蜂蜇伤皮肤坏死与器官功能指标间行Spearman相关性分析,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC),计算ROC曲线下面积(area under the ROC curve, AUC),以评价相关因素对重症胡蜂蜇伤的预测价值。结果 167例患者中非重症104例(62.3%),皮肤表现以局部红肿、少许出血为主,蜇伤针数90针6例、61~90针6例、30~60针39例、10~29针9例、<10针3例,器官功能损害为多发且持续时间较长,该组患者皮肤坏死发生率、蜇伤针数、序贯器官衰竭评分(SOFA)和死亡率均显著高于非重症组(P<0.05)。岭回归分析结果显示,蜇伤针数、皮肤坏死及SOFA评分对病情分级产生显著的正向影响;Spearman相关性分析显示,皮肤坏死与器官功能损伤程度呈正相关;蜂蜇伤针数对应的AUC值0.954,最佳界值0.870(敏感度0.889,特异度0.981),其蜇伤针数的临界值(cut-off)为25;皮肤坏死对应的AUC值0.799,最佳界值0.598(敏感度0.857,特异度0.740);SOFA评分AUC值0.872,最佳界值0.643(敏感度0.825,特异度0.817)。结论皮肤坏死及蜇伤针数是早期评估胡蜂蜇伤病情严重程度的简易、有效指标。

关键词：胡蜂蜇伤皮肤损害皮肤坏死器官功能损伤临床特征预后

miR-141-3p通过调控KEAP1/Nrf2轴抑制糖尿病创面的氧化应激损伤

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湖北医药学院学报 2024年第4期43卷 349-357页

作者：刘洋张雪婷卢俊湖北医药学院附属太和医院骨科湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院皮肤科湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院麻醉科湖北十堰442000

目的:探讨miR-141-3p对氧化应激状态下角质形成细胞的保护作用及其分子机制。方法:体外过氧化氢(H_(2)O_(2))预处理角质细胞,选择miR-141-3p mimics/inhibitor以及siKEAP1技术研究miR-141-3p对于KEAP1/Nrf2信号通路的影响。采用CCK-8法... 详细信息

目的:探讨miR-141-3p对氧化应激状态下角质形成细胞的保护作用及其分子机制。方法:体外过氧化氢(H_(2)O_(2))预处理角质细胞,选择miR-141-3p mimics/inhibitor以及siKEAP1技术研究miR-141-3p对于KEAP1/Nrf2信号通路的影响。采用CCK-8法检测细胞活力,qRT-PCR检测mRNA水平,Western-blot法检测蛋白表达水平,双荧光素酶报告基因系统检测miR-141-3p靶基因,DCFH-DA探针检测胞内ROS水平,酶联免疫吸附试验法检测抗氧化酶活性,EDU法检测细胞增殖功能,细胞划痕实验检测细胞迁移功能。结果:过表达miR-141-3p增强了H_(2)O_(2)处理下角质形成细胞的增殖和迁移能力,降低了胞内ROS水平,并提高了SOD和GSH-px活性;miR-141可靶向负调控KEAP1,上调Nrf2和HO-1表达,发挥抗氧化应激作用;siKEAP1抑制了miR-141-3p促增殖、促迁移和抗氧化的作用。结论:miR-141能够通过KEAP1/Nrf2信号通路有效减轻H2O2诱导的角质形成细胞氧化应激损伤,并促进其增殖和迁移,从而发挥促进糖尿病创面愈合的作用。

关键词：糖尿病创面创面愈合氧化应激 miR-141-3p Nrf2