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出生缺陷新生儿救治相关伦理困境的质性研究

中国医学伦理学 2024年第7期37卷 759-763页

作者：罗聪赖灵巧丽水市中心医院新生儿科浙江丽水323000

目的了解出生缺陷新生儿救治相关伦理困境现状,为摆脱伦理困境提供依据。方法采用质性访谈法对新生儿科13名医护人员进行半结构式深入访谈,采用Nvivo 12.0软件对访谈资料进行编码、分析,提炼相关主题。结果共提炼出3个主题:出生缺陷... 详细信息

目的了解出生缺陷新生儿救治相关伦理困境现状,为摆脱伦理困境提供依据。方法采用质性访谈法对新生儿科13名医护人员进行半结构式深入访谈,采用Nvivo 12.0软件对访谈资料进行编码、分析,提炼相关主题。结果共提炼出3个主题:出生缺陷新生儿救治相关伦理困境主要包括积极救治与放弃治疗的伦理困境、监护人决策与医护决策的伦理困境;出生缺陷新生儿救治相关伦理困境产生原因与患儿临床病情,主要监护人文化程度、经济水平、价值观,社会经济水平及医疗资源分布等有关;出生缺陷新生儿救治相关伦理困境应对措施包括完善医疗救治体系、形成医患共同决策模式、强化法律法规建设及社会支持。结论出生缺陷新生儿救治面临多种伦理困境,应采用科学策略摆脱伦理困境。

关键词：出生缺陷新生儿医患共同决策伦理困境

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一本书，三代人

作文新天地 2024年第27期 5-6+2页

作者：李金奕庄丽霞浙江省丽水市莲都区莲都小学四(1)班浙江省丽水市莲都区莲都小学

一本好书深深地影响了我们一家三代人。高大的木制书架上，静静地躺着一本《浙江民间草药》。它的封面早已泛黄，印制粗糙，内文字号很小，植物插图虽是黑白色，但画得栩栩如生。仔细看了版权页才知道，这本书竟然是1960年出版发行的，...

一本好书深深地影响了我们一家三代人。高大的木制书架上，静静地躺着一本《浙江民间草药》。它的封面早已泛黄，印制粗糙，内文字号很小，植物插图虽是黑白色，但画得栩栩如生。仔细看了版权页才知道，这本书竟然是1960年出版发行的，比我爸爸的年龄还大呢！

关键词：

以党建品牌建设推动党业融合发展新活力的思考与探索

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第2期 0049-0052页

作者：赵凯浙江省丽水市中心医院浙江丽水323000

随着经济社会的快速变革,医疗卫生事业的提速发展不仅需要技术进步和硬件设施的完善,更需要以强党的建设为抓手,推动医疗事业高质量发展。打造党建品牌是激发医疗事业新活力的重要途径,能真正的、有效的推动党建与医疗业务的深度融合,... 详细信息

随着经济社会的快速变革,医疗卫生事业的提速发展不仅需要技术进步和硬件设施的完善,更需要以强党的建设为抓手,推动医疗事业高质量发展。打造党建品牌是激发医疗事业新活力的重要途径,能真正的、有效的推动党建与医疗业务的深度融合,为高质量发展注入强劲动力。本文旨在探讨公立医院党建领航,推动党建与医疗业务工作,赋能公立医院高质量发展的思考与探索实践。本文通过文献综述和实例研究,探讨党业融合发展在公立医院高质量发展中的重要作用。

关键词：党建品牌党业融合创新举措高质量发展

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重型颅脑创伤术后脑积水发生危险因素研究

浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1446-1448页

作者：赖晓童黄婕媛浙江省丽水市中心医院丽水323000

目的探讨重型颅脑创伤去骨瓣减压术后脑积水发生危险因素及临床预测效能,旨在为脑积水发生高危人群识别及防治方案制定提供更多信息。方法回顾性纳入2019年6月至2023年6月于本院行去骨瓣减压术治疗重型颅脑创伤患者共108例,比较脑积... 详细信息

目的探讨重型颅脑创伤去骨瓣减压术后脑积水发生危险因素及临床预测效能,旨在为脑积水发生高危人群识别及防治方案制定提供更多信息。方法回顾性纳入2019年6月至2023年6月于本院行去骨瓣减压术治疗重型颅脑创伤患者共108例,比较脑积水组和非脑积水组围手术期临床特征资料,采用Logistics回归模型多因素法评估术后脑积水发生独立危险因素并进一步分析相关指标风险预测方面价值。结果纳入108例患者术后随访6个月发生脑积水34例,发生率为31.48%。脑积水组入院时GCS评分显著低于非脑积水组(P<0.05);脑积水组术前Fisher分级,双侧行去骨瓣减压术比例、术后骨窗疝发生比例、颅内感染比例、双侧、对侧及半球间硬膜下积液比例均显著高于非脑积水组(P<0.05);脑积水组术后昏迷时间显著长于非脑积水组(P<0.05);多因素分析结果显示,术后昏迷时间延长、合并双侧硬膜下积液及合并半球间硬膜下积液均是术后脑积水发生独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,术后昏迷时间、是否合并双侧硬膜下积液及半球间硬膜下积液均可用于术后脑积水发生风险预测,且三种指标联合预测曲线下面积为0.88(95%CI:0.83~0.96),敏感度和特异度分别为89.48%,85.21%,均显著优于上述单一指标预测(P<0.05)。结论重型颅脑创伤去骨瓣减压术后脑积水发生与包括术后昏迷时间、是否合并双侧硬膜下积液及半球间硬膜下积液在内因素有关。

关键词：颅脑创伤手术脑积水危险因素预测

光温因子驱动的园艺作物叶龄模型模拟精度比较

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浙江农业学报 2024年第6期36卷 1368-1378页

作者：程陈董朝阳郑生宏周宇博钟宁李文明朱阳春丁枫华冯利平黎贞发丽水学院生态学院浙江丽水323000 中国农业大学资源与环境学院北京100193 天津市气候中心天津300074 丽水市农林科学研究院茶叶研究所浙江丽水323000 丽水市气象局浙江丽水323050

为了提高光温因子驱动的园艺作物通用性叶龄模拟模型的模拟精度,以黄瓜、芹菜、菠菜、小香芹、郁金香和茶叶为供试材料,进行了7年(2016—2022年)的分期播种试验,依据作物生长发育与关键气象因子(辐射和温度)的关系,采用4类建模方法(温... 详细信息

为了提高光温因子驱动的园艺作物通用性叶龄模拟模型的模拟精度,以黄瓜、芹菜、菠菜、小香芹、郁金香和茶叶为供试材料,进行了7年(2016—2022年)的分期播种试验,依据作物生长发育与关键气象因子(辐射和温度)的关系,采用4类建模方法(温差法、积温法、生理发育时间法和辐热积法)构建了园艺作物叶龄模拟模型,并以6种方式(平均值、最值均值、中值、逐步回归、BP神经网络和Elman神经网络)和2种集成逻辑(直接和分步)集成模拟结果,最终优化模型模拟精度。结果表明:1)2种集成逻辑下模型模拟精度均较高,且分步集成逻辑优于直接集成逻辑,平均绝对误差(mean absolute error,MAE)差值为0.31 d,平均相对误差(mean relative error,MRE)差值为0.33%,均方根误差(root mean square error,RMSE)差值为0.40 d,归一化均方根误差(normalized root mean square error,NRMSE)差值为0.46%;2)2种集成逻辑下模型最优时间尺度为逐时尺度,最优作物类型为茶叶,最优建模方法为Elman神经网络集成模拟模型。研究结果可为园艺作物智慧生产管理和可视化提供理论依据和技术支撑。

关键词：园艺作物叶龄模型逐步回归神经网络算法集成逻辑

eNOS/NO通路与冠脉介入治疗术后再狭窄的相关性研究

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现代实用医学 2024年第2期36卷 239-242页

作者：黄杰赵俊球邹奇霖丁路遥丽水市中心医院浙江省丽水323000

冠心病的早期筛查和急性冠脉事件的风险预警对冠心病的早期治疗、延缓冠心病的发展进程和降低死亡率具有深远的意义。经皮冠状动脉介入治疗术(简称冠脉介入术)是目前临床最常用的治疗冠心病的重建血运方法之一,可较大程度地提高患者的... 详细信息

冠心病的早期筛查和急性冠脉事件的风险预警对冠心病的早期治疗、延缓冠心病的发展进程和降低死亡率具有深远的意义。经皮冠状动脉介入治疗术(简称冠脉介入术)是目前临床最常用的治疗冠心病的重建血运方法之一,可较大程度地提高患者的生存率[1]。

关键词：急性冠脉综合征冠脉介入治疗术再狭窄内皮一氧化氮合酶一氧化氮

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糖尿病病人自我管理教育参与的研究进展

全科护理 2024年第19期22卷 3601-3604页

作者：朱心悦嵇冰聪蓝雪芬季晓珍丽水学院 323000 浙江省丽水市人民医院

从糖尿病自我管理教育(DSME)参与的概念、评估工具、影响因素和干预措施等方面进行综述,发现目前评估糖尿病病人DSME参与情况的工具和有效的干预措施均较少,未来的研究应重视本土化评估工具的开发和优化,在明确影响因素的基础上找到适... 详细信息

从糖尿病自我管理教育(DSME)参与的概念、评估工具、影响因素和干预措施等方面进行综述,发现目前评估糖尿病病人DSME参与情况的工具和有效的干预措施均较少,未来的研究应重视本土化评估工具的开发和优化,在明确影响因素的基础上找到适合我国国情的干预措施。

关键词：糖尿病自我管理参与社会生态模型综述

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听障幼儿融合教育环境支持体系的建构

现代特殊教育 2024年第3期 23-24页

作者：杨苏芬浙江省丽水市特殊教育学校丽水323000

听障儿童在学前融合教育中易受自身发展特征的影响,因此需要建构环境支持体系,包括声学环境、语言环境、心理环境、一日活动教学环境、家园协同共育环境等方面的支持,从而提高听障幼儿的语言水平和沟通交流能力,提升学前融合教育效果。

关键词：听障幼儿融合教育支持体系

通幽汤加味对结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的作用效果观察

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中国中医药科技 2024年第3期31卷 487-489页

作者：何倩如浙江省丽水市中心医院浙江丽水323000

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,且发病率呈逐年上升趋势[1]。结直肠癌根治术是目前临床治疗结直肠癌的常用方法,可以在一定程度上控制病情,延长患者生存时间;但是由于手术的侵入操作、麻醉、手术范围较大等因素导致患者术后易出现... 详细信息

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,且发病率呈逐年上升趋势[1]。结直肠癌根治术是目前临床治疗结直肠癌的常用方法,可以在一定程度上控制病情,延长患者生存时间;但是由于手术的侵入操作、麻醉、手术范围较大等因素导致患者术后易出现胃肠功能紊乱[2]。目前,临床上西医治疗措施主要是给予患者肠内营养支持、促胃肠动力药等,但效果往往不甚理想[3]。中药内治法在改善患者术后胃肠功能障碍方面具有较好的临床效果[4-5]。

关键词：患者生存时间促胃肠动力药肠内营养支持结直肠癌根治术术后胃肠功能障碍通幽汤手术范围患者胃肠功能