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增厚避孕套在治疗早泄中的疗效评价

中国男科学杂志 2024年第4期38卷 65-69页

作者：王之泽加依达尔·丹尼尔俞建军浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科浙江杭州310003

目的评价增厚避孕套在治疗早泄中的作用。方法选取2021年8月至12月在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科男科中心治疗的100例早泄患者作为早泄组,30例正常男性作为正常组。测定早泄组和正常组使用普通与增厚避孕套后的安全性、舒适度... 详细信息

目的评价增厚避孕套在治疗早泄中的作用。方法选取2021年8月至12月在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科男科中心治疗的100例早泄患者作为早泄组,30例正常男性作为正常组。测定早泄组和正常组使用普通与增厚避孕套后的安全性、舒适度、阴茎背神经传导速度、射精潜伏期、阴茎头敏感性、阴茎勃起功能和血清生殖激素水平。结果早泄患者使用增厚避孕套后,相较普通避孕套,舒适度降低(80/100对比60/100,P3 min)(16/100 vs 78/100,P10 min)(76/100 vs 88/100,P0.05)。结论增厚避孕套能够有效延长早泄患者的射精潜伏期,降低阴茎头敏感性,增强阴茎勃起强度,延长阴茎勃起时间,从而提高性交质量,对早泄有一定的治疗作用。而正常男性使用增厚避孕套后的射精潜伏期无明显变化,不推荐正常男性使用增厚避孕套延长射精潜伏期。

关键词：早泄避孕套阴茎性交

基于“互联网+”的健康教育前移方案在前列腺癌手术患者中的应用研究

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加速康复外科杂志 2024年第1期7卷 24-28页

作者：陈敏娜陈丽芬倪俐俏陈楠浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科浙江杭州310003

目的:构建基于“互联网+”的前列腺癌手术患者健康教育前移方案并验证其效果。方法:采取便利抽样法,选取2022年3月至2023年5月于浙江大学医学院附属第一医院拟接受前列腺癌手术的患者90例,采用随机数字表法随机分组,对照组(45例)采取常... 详细信息

目的:构建基于“互联网+”的前列腺癌手术患者健康教育前移方案并验证其效果。方法:采取便利抽样法,选取2022年3月至2023年5月于浙江大学医学院附属第一医院拟接受前列腺癌手术的患者90例,采用随机数字表法随机分组,对照组(45例)采取常规护理程序和入院流程,干预组(45例)采取基于移动平台的健康教育前移方案进行干预。比较两组患者手术前1d疾病不确定感得分、医院焦虑和抑郁得分、术前盆底肌训练依从性得分。结果:基于移动平台的健康教育前移方案干预组的患者手术前1 d疾病不确定感得分、医院焦虑和抑郁得分、术前盆底肌训练依从性得分均优于对照组(均P<0.05)。结论:健康教育前移方案有助于改善前列腺癌患者术前疾病不确定感、焦虑和抑郁水平、术前盆底肌训练依从性。

关键词：健康教育预入院前列腺癌疾病不确定感盆底肌训练

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前列腺导管腺癌诊疗进展

肿瘤 2024年第1期44卷 44-53页

作者：卞晓洁朱耀叶定伟复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科上海200232

导管腺癌(ductal adenocarcinoma,DAC)是前列腺癌最常见的组织学亚型变异,具有侵袭性的临床病程。由于疾病罕见,传统的诊断方式如血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)和多参数MRI可能难以识别DAC,局部DAC的最佳治疗模... 详细信息

导管腺癌(ductal adenocarcinoma,DAC)是前列腺癌最常见的组织学亚型变异,具有侵袭性的临床病程。由于疾病罕见,传统的诊断方式如血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)和多参数MRI可能难以识别DAC,局部DAC的最佳治疗模式尚在探索。局限性DAC进行根治性前列腺切除术或放疗后,大多数DAC易在低PSA水平下复发或发生内脏转移,针对高危前列腺癌的全身疗法在DAC的治疗中疗效欠佳。目前,DAC基因组学的分析已为其侵袭性行为和潜在治疗靶点提供了实验室证据,但对DAC生物学行为机制的探索仍需继续推进。

关键词：前列腺癌导管腺癌诊断治疗预后

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异种器官移植排斥反应及其预防治疗策略

器官移植 2024年第5期15卷 745-751页

作者：何小舟付嘉钊周萃星苏州大学附属第三医院泌尿外科江苏常州213000 海军军医大学第一附属医院器官移植中心

异种器官移植是解决人类器官短缺问题的潜在方案。在过去的上百年里,异种器官移植经历了早期尝试和不断进步,目前已进入新的高速发展阶段,取得了一系列的成果,但异种器官移植排斥反应的管理较同种异体器官移植排斥反应更为棘手。为此,... 详细信息

异种器官移植是解决人类器官短缺问题的潜在方案。在过去的上百年里,异种器官移植经历了早期尝试和不断进步,目前已进入新的高速发展阶段,取得了一系列的成果,但异种器官移植排斥反应的管理较同种异体器官移植排斥反应更为棘手。为此,研究者们开发出了一系列免疫抑制策略,如使用基因修饰猪供体、使用传统和新型免疫抑制药、将供体猪的胸腺与供器官一同移植等,以实现调整受体免疫系统反应,降低排斥反应强度并延长移植物存活时间。本文就异种器官移植排斥反应发生机制、预防和治疗策略的相关研究进行评述,以期为促进异种器官移植的进一步发展提供参考。

关键词：异种移植器官移植排斥反应基因修饰猪免疫抑制药共刺激阻滞剂细胞治疗补体

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二氢青蒿素结合SERCA2b诱导结肠癌HCT-116细胞凋亡的机制研究

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中国医科大学学报 2024年第3期53卷 207-212页

作者：孙卢浩然卢敏中国医科大学附属第一医院泌尿外科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院肛肠外科沈阳110001

目的探讨二氢青蒿素(DHA)与肌浆/内质网钙ATP酶(SERCA)的结合位点及其通过线粒体途径诱导人结肠癌HCT-116细胞凋亡的作用机制。方法分别于不同浓度(0,10,20,40μmol/L)DHA环境中培养HCT-116细胞24 h后,用Western blotting检测细胞中SER... 详细信息

目的探讨二氢青蒿素(DHA)与肌浆/内质网钙ATP酶(SERCA)的结合位点及其通过线粒体途径诱导人结肠癌HCT-116细胞凋亡的作用机制。方法分别于不同浓度(0,10,20,40μmol/L)DHA环境中培养HCT-116细胞24 h后,用Western blotting检测细胞中SERCA2蛋白表达水平;CCK-8法检测细胞增殖情况;行Hoechst核染色;用JC-1探针检测细胞线粒体膜电位。通过LeDock分子对接方法,预测DHA与SERCA的结合位点。基于生物膜干涉技术,将合成的Ile315与Thr316位点突变后的SERCA2b突变蛋白和非突变蛋白分别与小分子DHA进行结合检测。结果Western blotting与CCK-8检测结果显示,随着DHA浓度升高,SERCA2蛋白表达水平显著下降,细胞增殖显著降低,并呈剂量相关(P一步的生物膜干涉技术提示DHA与SERCA2b非突变蛋白结合信号良好,而与Ile315与Thr316位点突变后的SERCA2b突变蛋白结合信号较差。结论DHA可直接与SERCA2b的Ile315与Thr316位点结合,并通过线粒体途径诱导结肠癌HCT-116细胞凋亡。

关键词：二氢青蒿素肌浆/内质网钙ATP酶结直肠肿瘤

阿兹夫定与他克莫司药物相互作用在肾移植受者中的观察性研究

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中国医院药学杂志 2024年

作者：冯丽娟廖贵益孙旭群葛朝亮许杜娟苏涌安徽医科大学第一附属医院药学部安徽医科大学第一附属医院泌尿外科

目的：初步探究阿兹夫定对新型冠状病毒感染（COVID-19）肾移植受者临床症状的改善及对他克莫司（TAC）血药浓度的影响，为肾移植受者阿兹夫定的应用提供参考。方法：对我院39例接受阿兹夫定治疗的COVID-19肾移植受者进行回顾性分析。... 详细信息

目的：初步探究阿兹夫定对新型冠状病毒感染（COVID-19）肾移植受者临床症状的改善及对他克莫司（TAC）血药浓度的影响，为肾移植受者阿兹夫定的应用提供参考。方法：对我院39例接受阿兹夫定治疗的COVID-19肾移植受者进行回顾性分析。收集患者基本资料，包括人口统计学信息、COVID-19疫苗接种情况、症状、合并用药、服用阿兹夫定前后实验室检验指标。30 d内电话随访患者COVID-19抗原或核酸转阴信息、症状改善情况、用药前后TAC剂量及血药浓度变化数据。结果：30 d的随访期内，27例患者核酸或抗原转阴，10例患者出院后因症状好转未测核酸或抗原；23例住院患者中，2例患者进展为重症肺炎；16例门诊患者，有4例因肺部炎症加重入院治疗，且1例进展为重症肺炎。纳入药物相互作用分析的34例患者，阿兹夫定治疗前后TAC的剂量、谷浓度及浓度剂量比均无统计学差异（P>0.05）。结论：阿兹夫定与TAC联用并未影响后者的血药浓度，初步证实阿兹夫定在肾移植受者中的安全性。但在临床实践中需密切关注阿兹夫定引起的胃肠道反应及肝损伤，以避免继发的TAC血药浓度变化。

关键词：阿兹夫定他克莫司肾移植药物相互作用 COVID-19

肾透明细胞癌患者肾组织干扰素调节因子6基因启动子区甲基化与总生存率的相关性研究

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中华医学遗传学杂志 2024年第2期41卷 150-156页

作者：张洁心陈灿卫宇昂陈林媛邵鹏飞徐华国南京医科大学第一附属医院检验学部南京210029 南京医科大学第一附属医院泌尿外科南京210029

目的探讨干扰素调节因子6(IRF6)基因启动子甲基化在判断肾透明细胞癌(KIRC)患者预后中的价值。方法收集2016年1月至2020年1月在南京医科大学第一附属医院首诊的50例KIRC患者的原发灶组织,采用免疫组化法检测其IRF6蛋白的表达情况,并分析... 详细信息

目的探讨干扰素调节因子6(IRF6)基因启动子甲基化在判断肾透明细胞癌(KIRC)患者预后中的价值。方法收集2016年1月至2020年1月在南京医科大学第一附属医院首诊的50例KIRC患者的原发灶组织,采用免疫组化法检测其IRF6蛋白的表达情况,并分析IRF6表达水平与患者生存及肿瘤转移的关系。使用生物信息学方法分别比较KIRC和正常肾组织中IRF6的mRNA及蛋白水平差异,基于大数据库分析癌和癌旁组织中IRF6基因启动子区甲基化率差异;将IRF6基因启动子区甲基化状态与患者总生存率(OS)进行统计分析,筛选出呈现显著负相关的区域,利用细胞系体外验证该启动子区甲基化区域与IRF6转录水平的关系。结果KIRC组织中IRF6 mRNA和蛋白水平均显著低于正常样本(P一定参考价值。

关键词：干扰素调节因子6 肾透明细胞癌甲基化总生存率

经耻骨后尿道中段悬吊带术治疗女性复发性压力性尿失禁的中长期疗效

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 600-604页

作者：李雨清王飚乔鹏王玮关星首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

目的:探讨经耻骨后尿道中段悬吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性复发性压力性尿失禁(recurrent stress urinary incontinence,rSUI)的效果及临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2020年6月于北京朝阳医院采用TVT治疗rSUI的患者,收集患者基本信息。使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)记录患者术前、术后1年、术后3年以上的尿失禁症状评分,比较ICI-Q-SF各项评分及总分变化,同时记录并比较患者术前、术后3年以上的尿失禁临床症状严重程度。结果:共纳入24例患者,其中1例在术后1年因脑血管意外死亡,余23例随访时间3.9~7.3年,平均随访时间(5.2±1.1)年。ICI-Q-SF总分中位数术前为20.0(16.0,21.0),术后1年及平均5年随访时为5.0(1.5,7.8)和6.0(3.0,9.0),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001);ICI-Q-SF各分项评分在术后1年及平均5年的随访中均较术前减低,差异具有统计学意义(P<0.001)。从尿失禁严重程度来看,术前所有患者表现为中-重度尿失禁;术后平均5年,87.0%(20/23)的患者无尿失禁或仅有轻度尿失禁,13.0%(3/23)的患者再次出现中-重度尿失禁(P<0.001)。结论:TVT对女性rSUI治疗有效,平均5年治愈和有效改善率达到87.0%。

关键词：压力性尿失禁女性复发尿道下悬吊术

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BAP1突变的透明细胞性肾细胞癌临床病理学特征

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 797-802页

作者：白燕峰翁梦涵何俊俊徐黎明常成东滕晓东浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院全省胰腺病研究重点实验室杭州310003

目的探讨BAP1突变的透明细胞性肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)的临床病理特征、免疫表型、分子特征及鉴别诊断,以提高病理医师对该类肿瘤的认识。方法收集浙江大学医学院附属第一医院病理科2020年1月至2022年12月诊断... 详细信息

目的探讨BAP1突变的透明细胞性肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)的临床病理特征、免疫表型、分子特征及鉴别诊断,以提高病理医师对该类肿瘤的认识。方法收集浙江大学医学院附属第一医院病理科2020年1月至2022年12月诊断的BAP1突变的CCRCC患者18例,对其临床资料、组织学形态、免疫表型及分子特征进行总结并随访预后。结果患者男性17例,女性1例,年龄39~72岁,平均年龄56.3岁。16例原发肿瘤,平均随访时间24个月,7例术后4~22个月发生远处转移,13例存活,3例于术后12、15和20个月死亡。1例腹膜后肿物切除术患者,术后32个月肺转移。1例颈椎肿瘤切除术患者,术后22个月死亡。11例肿瘤含有典型的CCRCC区域。BAP1突变的CCRCC含多种组织学结构,主要为乳头状、肺泡状、大巢状。部分病例间质见丰富的淋巴组织、坏死及沙砾体。肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性。部分病例可见横纹肌样形态。肿瘤细胞胞质内及细胞间含有浅粉染、圆形嗜酸性小球。细胞核WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级3级9例,4级9例。PAX8(18/18)、碳酸酐酶9(CA9,16/18)、CD10(18/18)、波形蛋白(18/18)在绝大多数肿瘤阳性。TFE3在5例中出现表达,仅1例为强阳性。18例P504s均阳性。BAP1合并希佩尔林道(von Hippel Lindau,VHL)突变的有12例,BAP1、VHL、PBRM1三者突变有2例,均未发现SETD2突变。结论BAP1突变的CCRCC含有乳头状、肺泡状、大巢状的组织结构,嗜酸性胞质,高级别核仁及胶原小球,P504s阳性。实际工作中病理医师遇到含有这些形态的CCRCC时,应当想到存在BAP1突变的可能,及时进行分子检测。

关键词：肾肿瘤诊断,鉴别免疫组织化学预后