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浙江省台州市1998-2022年HIV感染者主要慢性病合并症患病率及流行病学特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 983-989页

作者：王婷婷汪剡灵王雅婷谢亚莉沈伟伟陈潇潇刘星林海江何纳台州市疾病预防控制中心台州318000 复旦大学公共卫生学院上海200032

目的了解台州市HIV感染者中糖尿病、心血管病和恶性肿瘤等慢性病合并症患病特征。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统和台州市慢性病信息管理系统,研究对象为台州市1998-2022年随访管理的5126例HIV感染者,采用SAS 9.4软件进行χ^(2... 详细信息

目的了解台州市HIV感染者中糖尿病、心血管病和恶性肿瘤等慢性病合并症患病特征。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统和台州市慢性病信息管理系统,研究对象为台州市1998-2022年随访管理的5126例HIV感染者,采用SAS 9.4软件进行χ^(2)检验、趋势分析和logistic回归分析。结果在5126例HIV感染者中,糖尿病、心血管病和恶性肿瘤的报告患病率分别为10.28%(527/5126)、3.98%(204/5126)和6.01%(308/5126),在HIV感染确证前与确证后被诊断为糖尿病、心血管病和恶性肿瘤的分别占37.00%(195/527)与48.58%(256/527)、40.20%(82/204)与48.53%(99/204)、37.66%(116/308)与48.38%(149/308)。2013-2022年HIV感染者在确证后分别被诊断为糖尿病、心血管病和恶性肿瘤的构成比均呈上升趋势(趋势χ^(2)=79.98,P5年者(a OR=0.54,95%CI:0.37~0.78)的慢性病合并症的患病可能性较低;<60岁且首次CD4+T淋巴细胞计数<200个/µl者(a OR=1.32,95%CI:1.02~1.70)、40~49和50~59岁年龄组(a OR=2.88,95%CI:2.20~3.79;a OR=5.43,95%CI:4.10~7.21)、2016年及以后无用药记录者(a OR=1.95,95%CI:1.20~3.16)的慢性病患病可能性较高。随着HIV感染者确证年龄增长,其慢性病合并症的患病可能性随之增加。结论1998-2022年台州市HIV感染者存在一定比例的慢性病合并症,且在HIV感染确证后诊断的构成比呈上升趋势,需要在HIV感染者管理中加强早期慢性病筛查、行为干预和规范管理等针对性措施。

关键词：艾滋病病毒慢性病患病率

北京市中学生抑郁焦虑现状及其与欺凌和暴力行为的关系

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中国学校卫生 2024年第7期45卷 1017-1020,1025页

作者：赵海王路孙冰洁郭欣北京市疾病预防控制中心学校卫生所 100103

目的探讨北京市中学生抑郁、焦虑流行现状及其与欺凌和暴力行为的关系,为促进中学生的心理健康提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,于2023年9—11月间抽取北京市16个区共计18379名初中、普通高中、职业高中学生进行问卷调查。采用... 详细信息

目的探讨北京市中学生抑郁、焦虑流行现状及其与欺凌和暴力行为的关系,为促进中学生的心理健康提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,于2023年9—11月间抽取北京市16个区共计18379名初中、普通高中、职业高中学生进行问卷调查。采用χ~2检验分析中学生抑郁、焦虑症状和欺凌等伤害相关行为的情况,采用Logistic回归分析中学生抑郁焦虑现状与伤害相关行为之间的相关性。结果北京市中学生抑郁症状检出率为18.2%,焦虑症状检出率为8.6%,二者共患检出率为7.6%;被校园欺凌的报告率为3.3%。Logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.23)、普通高中(OR=1.85)和职业高中(OR=1.91)、被校园欺凌(OR=3.83)、被家长打骂(OR=3.32)和被网络暴力(OR=4.43)均是抑郁症状的正性相关因素;不住校(OR=0.87)是抑郁症状的负性相关因素(P值均<0.05)。女生(OR=1.32)、普通高中(OR=1.77)和职业高中(OR=1.50)、被校园欺凌(OR=3.63)、被家长打骂(OR=3.41)和被网络暴力(OR=3.33)均是焦虑症状的正性相关因素(P值均<0.05)。结论北京市中学生抑郁、焦虑症状与被校园欺凌和经受来自家长或网络的暴力等行为相关。应采取多种措施减少中学生被欺凌、被家长打骂和被网络暴力等情况,以促进中学生心理健康。

关键词：抑郁焦虑暴力精神卫生回归分析学生

极端高温天气与宜昌市居民非意外死亡关系时间分层病例交叉分析

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中国公共卫生 2024年第10期 1169-1175页

作者：明小燕韩阳杨忠诚王早霞谢曙光范传刚宜昌市疾病预防控制中心赤壁市疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心

目的分析极端高温天气与湖北省宜昌市居民非意外死亡的关系,为降低居民非意外死亡的风险提供参考依据。方法收集宜昌市疾病预防控制中心死因系统记录的宜昌市城区2014年1月1日—2022年12月31日46 170例非意外死亡者的相关数据以及同... 详细信息

目的分析极端高温天气与湖北省宜昌市居民非意外死亡的关系,为降低居民非意外死亡的风险提供参考依据。方法收集宜昌市疾病预防控制中心死因系统记录的宜昌市城区2014年1月1日—2022年12月31日46 170例非意外死亡者的相关数据以及同期宜昌市城区5个国控环境空气质量自动监测站每日的污染物监测数据和城区气象数据,采用时间分层病例交叉设计通过条件logistic回归模型分析温度不低于研究期间平均温度的P92.5且持续1 d(P92.5-1d)、温度不低于研究期间平均温度的P92.5且持续2 d(P92.5-2 d)、温度不低于研究期间平均温度的P92.5且持续3 d(P92.5-3 d)、温度不低于研究期间平均温度的P95.0且持续1d(P95.0-1 d)、温度不低于研究期间平均温度的P95.0且持续2 d(P95.0-2 d)、温度不低于研究期间平均温度的P95.0且持续3 d(P95.0-3 d)、温度不低于研究期间平均温度的P97.5且持续1 d(P97.5-1 d)、温度不低于研究期间平均温度的P97.5且持续2 d(P97.5-2 d)和温度不低于研究期间平均温度的P97.5且持续3 d(P97.5-3 d)共9种极端高温事件对宜昌市居民非意外死亡风险的影响。结果湖北省宜昌市46 170例非意外死亡者的病例天数为46 170 d,匹配的对照天数为157 134 d;宜昌市46 170例非意外死亡者中,P92.5-1d死亡3 371例（7.30%）,P92.5-2d死亡3 041例（6.59%）,P92.5-3 d死亡2 597例（5.62%）,P95.0-1 d死亡2 436例（5.28%）,P95.0-2d死亡2 205例（4.78%）,P95.0-3 d死亡1 960例（4.25%）,P97.5-1 d死亡1 343例（2.91%）,P97.5-2 d死亡1 148例（2.49%）,P97.5-3 d死亡882例（1.91%）;在排除了湿度（RH）、细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、臭氧（O3）、一氧化碳（CO）以及死亡者性别、年龄等因素的影响后,时间分层病例交叉分析结果显示,P92.5-1 d、P92.5-2 d、P92.5-3 d、P95.0-1 d、P95.0-2 d、P95.0-3 d、P97.5-1 d、P97.5-2 d和P97.5-3 d等9种极端高温事件均与宜昌市居民非意外死亡风险呈正相关且关联具有滞后性,除P92.5-2 d和P92.5-3 d极端高温事件的作用持续到Lag3 d外,其他7种极端高温事件的作用均持续到Lag1 d,9种极端高温事件均以Lag0 d的效应值为最大,分别为P92.5-1 d（OR=1.09,95%CI=1.04～1.14）、P92.5-2 d（OR=1.08,95%CI=1.03～1.14）、P92.5-3 d（OR=1.11,95%CI=1.05～1.16）、P95.0-1 d（OR=1.15,95%CI=1.09～1.22）、P95.0-2 d（OR=1.17,95%CI=1.10～1.24）、P95.0-3 d（OR=1.17,95%CI=1.10～1.25）、P97.5-1 d（OR=1.23,95%CI=1.15～1.32）、P97.5-2d（OR=1.27,95%CI=1.18～1.38）和P97.5-3 d（OR=1.31,95%CI=1.19～1.43）;分层分析结果显示,极端高温事件对宜昌市居民非意外死亡的影响在性别亚组和年龄亚组中依然存在,男性和女性居民均以P97.5-3 d的Lag0 d效应值为最大,分别为男性（OR=1.36,95%CI=1.21～1.54）和女性（OR=1.24,95%CI=1.08～1.43）,高年龄组居民对极端高温事件更为敏感,P92.5-1 d、P92.5-2 d和P92.5-3 d极端高温事件仅对70～79岁和≥80岁年龄组居民非意外死亡有显著影响,P92.5-1 d在Lag0 d的效应值分别为70～79岁（OR=1.17,95%CI=1.06～1.29）和≥80岁（OR=1.19,95%CI=1.10～1.29）,P92.5-2 d在Lag0 d的效应值分别为70～79岁（OR=1.15,95%CI=1.05～1.28）和≥80岁（OR=1.22,95%CI=1.12～1.32）,P92.5-3 d在Lag0 d的效应值分别为70～79岁（OR=1.15,95%CI=1.04～1.29）和≥80岁（OR=1.23,95%CI=1.13～1.34）。结论极端高温天气可增加宜昌市居民非意外死亡的风险。

关键词：非意外死亡极端高温关系时间分层病例交叉分析宜昌市

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感染性腹泻流行趋势的研究进展

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第3期44卷 274-280页

作者：孙振璐刘国胜赵丽丽高巧王雪岩烟台市疾病预防控制中心烟台264003 莱州市疾病预防控制中心莱州261400

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原... 详细信息

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原体。而与病毒性腹泻相关的病原体是最主要的诱因,主要有诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、札如病毒等。诱发细菌性腹泻的主要病原体有致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌、弯曲菌等。本文针对感染性腹泻的流行趋势、病原谱变化进行综述,目的是掌握我国感染性腹泻的分布及流行特征,为制定防控策略、减轻疾病负担提供参考。

关键词：病原体感染性腹泻病原谱流行特征

南京市中小学校直饮水卫生状况及影响因素分析

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中国学校卫生 2024年第2期45卷 283-285页

作者：陈春静葛明郑雨虹熊丽林南京市疾病预防控制中心环境卫生科江苏210003

目的了解南京市学校直饮水卫生现状及影响因素,为学校饮水安全管理提供依据。方法采用分层随机抽样法选取南京市146所中小学校的直饮水设备,于2023年4—7月对出水中菌落总数和高锰酸盐指数进行检测。采用Mann-Whitney U检验比较组间差异... 详细信息

目的了解南京市学校直饮水卫生现状及影响因素,为学校饮水安全管理提供依据。方法采用分层随机抽样法选取南京市146所中小学校的直饮水设备,于2023年4—7月对出水中菌落总数和高锰酸盐指数进行检测。采用Mann-Whitney U检验比较组间差异,采用多元线性回归分析其影响因素。结果南京市学校直饮水菌落总数M(P25,P75)为1.00(0.00,15.50)CFU/mL;高锰酸盐指数M(P25,P75)为0.47(0.26,0.75)mg/L。菌落总数在滤芯更换时间>3个月和铺设管网时升高,高锰酸盐指数在滤芯更换时间>3个月和采用活性炭工艺时升高(Z值分别为-2.21,-3.92,-2.31,-8.45,P值均3个月与菌落总数呈正相关,工艺类型为活性炭、有铺设管网和滤芯更换时间>3个月与高锰酸盐指数均呈正相关(β值分别为167.08,0.32,0.35,0.11,P值均学校直饮水在水质安全方面存在一定的问题。学校应及时更换滤芯并维护直饮水设备,确保校园水质卫生安全。

关键词：饮水细菌高锰酸盐指数回归分析环境监测学生保健服务

北京学龄儿童有机磷酸酯暴露与血压的纵向关联

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 560-564,569页

作者：肖惠迪李梦龙叶尔林·阿斯哈尔关梦颖邹雨辰吐尔逊阿依·阿不都米吉提赵瑞兰胡翼飞首都医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系北京100069 北京市顺义区疾病预防控制中心学校卫生科

目的分析儿童有机磷酸酯(OPEs)暴露与血压的纵向关联,为识别OPEs暴露对儿童健康影响提供参考依据。方法采用病例队列研究设计,纳入404名来自北京儿童生长与健康队列(PROC)的儿童,于2018年进行基线体格检查、尿液收集、问卷调查,并于2019... 详细信息

目的分析儿童有机磷酸酯(OPEs)暴露与血压的纵向关联,为识别OPEs暴露对儿童健康影响提供参考依据。方法采用病例队列研究设计,纳入404名来自北京儿童生长与健康队列(PROC)的儿童,于2018年进行基线体格检查、尿液收集、问卷调查,并于2019—2020年和2023年开展随访,根据随访期间是否新发血压偏高分为病例组(n=140)和对照组(n=264)。采用高效液相色谱-质谱联用法检测尿液中二乙基磷酸酯(DEP)、双(2-氯乙基)磷酸酯(BCEP)、双(1-氯-2-丙基)磷酸酯(BCIPP)、二苯基磷酸酯(DPHP)、二丁基磷酸酯(DnBP)、双(1,3-二氯-2-丙基)磷酸酯(BDCIPP)、双(2-丁氧基乙基)磷酸酯(BBOEP)、双(2-丁氧基乙基)-2-羟基乙基磷酸酯(BBOEHEP)和4-羟基苯基二苯基磷酸酯(4-OH-TPHP)9种OPEs代谢物质量体积浓度;建立广义线性混合模型和Quantile g-computation模型分析OPEs单独及混合暴露与儿童血压的纵向关联。结果3个时点(基线、第1次随访、第2次随访)DEP、BCEP、BCIPP、DPHP、DnBP、BDCIPP、BBOEP、BBOEHEP、4-OH-TPHP检出率范围分别为27.7%~92.1%,24.0%~99.3%,39.2%~90.9%。未调整儿童性别、年龄、体质量指数、Tanner分期、父母受教育程度、家庭月收入、高血压家族史等协变量前,BDCIPP质量体积浓度增加和OPEs混合暴露均可能降低儿童收缩压(β值分别为-0.85,-2.40,95%CI分别为-1.69~-0.01,-3.30~-1.50,P值均0.05)。结论北京学龄儿童普遍暴露于OPEs,虽未发现OPEs暴露与儿童血压之间存在纵向关联,仍建议应尽可能减少儿童暴露。

关键词：有机磷酸酯血压纵向研究儿童

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南通市中小学生脊柱侧弯现状及影响因素

中国儿童保健杂志 2024年第8期32卷 868-874页

作者：任庆新安娜黄建萍陈睿张卫兵吴越南通市疾病预防控制中心食品安全与学校卫生科江苏南通226007

目的了解江苏省南通市中小学生脊柱侧弯患病情况及其影响因素,为开展脊柱侧弯干预提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,于2021年在南通市崇川区和启东市抽取12所小学、中学的4196名学生为调查对象,进行脊柱检查和脊柱侧弯相... 详细信息

目的了解江苏省南通市中小学生脊柱侧弯患病情况及其影响因素,为开展脊柱侧弯干预提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,于2021年在南通市崇川区和启东市抽取12所小学、中学的4196名学生为调查对象,进行脊柱检查和脊柱侧弯相关影响因素调查。采用多因素Logistic回归模型分析中小学生脊柱侧弯的影响因素。结果南通市中小学生脊柱侧弯检出率为3.69%(155/4196),胸段、腰胸段、腰段侧弯检出率分别为1.36%(57/4196)、1.67%(70/4196)和1.91%(80/4196)。中小学生脊柱侧弯检出率与近视、学段、体育课频率、过去7d内达到60min以上中高强度运动的天数、每天白天户外活动时间、睡眠时间、室内静坐时间以及学生对坐姿、站姿的自我要求不同有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,初中(OR=2.781,P=0.006)、高中(OR=2.819,P=0.009)阶段是中小学生脊柱侧弯的危险因素;体育课频率≥每周4节/周(OR=0.432,P=0.003)、过去7d内达到60min以上中高强度运动≥3d(OR=0.676,P=0.045)、每天睡眠7~<9h(OR=0.551,P=0.003)是中小学生脊柱侧弯的保护因素。结论南通市中小学生脊柱侧弯情况不容忽视,学段、体育课频率、睡眠时间等是脊柱侧弯阳性的影响因素,应针对这些影响因素对学生进行干预,以降低脊柱侧弯发生率。

关键词：青少年脊柱侧弯中小学生

南京市中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 630-634页

作者：李俊同刘辉叶盛杨月卢雪蕾刘黎南京医科大学附属南京疾病预防控制中心学校卫生科江苏210003

目的探讨南京市中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系,为制定有效预防措施提供科学依据。方法于2022年10月,采用分层整群随机抽样方法,选取南京市4个城区和4个郊区9~19岁中小学生作为研究对象,共纳入10498人进行体检,采用学生健... 详细信息

目的探讨南京市中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系,为制定有效预防措施提供科学依据。方法于2022年10月,采用分层整群随机抽样方法,选取南京市4个城区和4个郊区9~19岁中小学生作为研究对象,共纳入10498人进行体检,采用学生健康状况及影响因素调查表和抑郁量表进行问卷调查。采用χ^(2)检验进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系。结果南京市中小学生筛查性近视和抑郁症状共患率为18.11%。女生共患率高于男生(20.97%,15.47%),住校生共患率高于非住校生(31.31%,16.51%),高中学段高于初中和小学(28.63%,19.10%,7.76%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为53.49,149.31,522.55,P值均学校和家庭应开展相关宣教和干预,促进学生养成良好的生活习惯,预防近视和抑郁症状的发生。

关键词：生活方式近视抑郁共病现象学生

2018—2019年安徽省手足口病患儿经济负担及影响因素分析

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中国公共卫生 2024年第4期40卷 423-429页

作者：马婉婉龚磊陈芳肖永康陈国平侯赛孙袁芳宋丹丹朱梦吴家兵安徽省疾病预防控制中心合肥230000

目的了解安徽省2018—2019年手足口病(HFMD)患儿经济负担及其影响因素,为进一步制定医疗卫生政策提供科学依据。方法于2018年1月采用多阶段分层随机抽样方法在安徽省抽取14家县级和市级医院作为研究点,通过问卷调查、医院收费系统查询... 详细信息

目的了解安徽省2018—2019年手足口病(HFMD)患儿经济负担及其影响因素,为进一步制定医疗卫生政策提供科学依据。方法于2018年1月采用多阶段分层随机抽样方法在安徽省抽取14家县级和市级医院作为研究点,通过问卷调查、医院收费系统查询和电话随访相结合的方式收集2018年1月—2019年12月在研究点就诊的2941例HFMD门诊患儿和住院患儿信息,计算HFMD患儿的直接经济负担和间接经济负担并分析疾病经济负担的主要影响因素。结果安徽省2018—2019年最终纳入分析的2140例HFMD患儿中,门诊患儿1119例(52.3%),住院患儿1021例(47.7%);门诊患儿和住院患儿的直接经济负担分别为216.0(138.4,339.0)元和2740.0(1870.6,3627.6)元,间接经济负担分别为66.0(0.0,132.0)元和264.0(198.0,429.0)元,总经济负担分别为299.8(216.0,452.0)元和3088.4(2173.1,4072.9)元;多因素非条件logistic回归分析结果显示,家庭月均收入较高HFMD门诊患儿的总经济负担较高,幼托儿童和小学生HFMD门诊患者的总经济负担较低,12~36月龄、监护人最高文化程度本科及以上和住院时间≥6 d HFMD住院患儿的总经济负担较高。结论HFMD可增加安徽省患儿家庭和社会的经济负担,患儿的年龄、类型、家庭月均收入、监护人文化程度和住院时间均为其经济负担的主要影响因素。

关键词：手足口病(HFMD) 患儿经济负担影响因素