检索结果-南通市图书馆

进展期胃癌根治术中胰腺上方胃系膜切除入路选择比较

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黑龙江医学 2024年第16期48卷 1970-1972页

作者：王越市武洋平煤神马医疗集团总医院普外科河南平顶山467000

目的:比较胰腺上方胃系膜切除不同入路方式在进展期胃癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年6月平煤神马医疗集团总医院收治的82例进展期胃癌患者作为研究对象,根据手术入路方式的不同将采用经左侧胰腺上方切除胃系膜... 详细信息

目的:比较胰腺上方胃系膜切除不同入路方式在进展期胃癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年6月平煤神马医疗集团总医院收治的82例进展期胃癌患者作为研究对象,根据手术入路方式的不同将采用经左侧胰腺上方切除胃系膜的患者作为对照组(n=40),经右侧胰腺上方切除胃系膜患者作为观察组(n=42)。对照组采用经左侧胰腺上方切除胃系膜,观察组采用经右侧胰腺上方切除胃系膜。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后病理结果、术后疼痛程度及随访情况。结果:观察组患者手术持续时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=4.911,P<0.05);观察组患者淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(t=5.730,P<0.05)。结论:进展期胃癌根治术患者采用经左侧与经右侧入路切除胰腺上方胃系膜的治疗效果相当,但经右侧入路可以缩短手术持续时间,降低术中出血量,淋巴结清扫数量更多。

关键词：进展期胃癌腹腔镜下胃癌根治术胃系膜切除手术入路

水泥厂“三一四”检修作业制度的安全管理实践

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设备管理与维修 2024年第10期 18-21页

作者：李震侯羽王鹏飞中国葛洲坝集团水泥有限公司湖北武汉430073 平顶山天安煤业股份有限公司河南平顶山467002

通过优化生产现场安全管理的探索与实践,可以有效控制人的不安全行为,减少安全事故的发生。以某水泥厂检修安全管理实践为研究对象,从提出背景、具体内容和要求、探索与实践、实施效果等方面,分析“三一四”检修作业制度,并从适用范围... 详细信息

通过优化生产现场安全管理的探索与实践,可以有效控制人的不安全行为,减少安全事故的发生。以某水泥厂检修安全管理实践为研究对象,从提出背景、具体内容和要求、探索与实践、实施效果等方面,分析“三一四”检修作业制度,并从适用范围、责任分工、流程监督等方面进行优化、改进,为水泥厂大检修提供可借鉴的安全管理新方法,对保障安全大检修具有重要意义。

关键词： “三一四”检修作业制度大检修安全管理

老年肺癌患者下肢深静脉血栓形成情况及其影响因素分析

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实用癌症杂志 2024年第4期39卷 612-614,619页

作者：平方芳付新鸽李艺博河南省义马煤业集团股份有限公司总医院 472300

目的探讨老年肺癌住院患者下肢深静脉血栓(DVT)形成情况及其影响因素,为临床防治DVT提供参考。方法回顾性分析78例老年肺癌患者临床资料,依据DVT发生情况分为DVT组与非DVT组。收集2组基础资料,先行单因素分析,待获得有统计学差异的数据... 详细信息

目的探讨老年肺癌住院患者下肢深静脉血栓(DVT)形成情况及其影响因素,为临床防治DVT提供参考。方法回顾性分析78例老年肺癌患者临床资料,依据DVT发生情况分为DVT组与非DVT组。收集2组基础资料,先行单因素分析,待获得有统计学差异的数据后再行Logistic回归分析,获得影响老年肺癌住院患者DVT形成的独立危险因素。结果78例老年肺癌患者共18例发生DVT,发生率为23.08%(18/78)。单因素分析显示,病理类型、肿瘤分期、糖尿病、手术方式、辅助化疗与老年肺癌住院患者DVT形成相关,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论老年肺癌住院患者DVT发生率较高,腺癌、肿瘤Ⅲ期、糖尿病、开胸手术、辅助化疗为老年肺癌住院患者DVT形成的独立危险因素,临床需以此制定针对性干预措施,减少DVT发生,改善患者预后。

关键词：肺癌老年群体下肢深静脉血栓影响因素糖尿病

光谱CT增强扫描对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值

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癌症进展 2024年第2期22卷 199-202页

作者：刘迎强王常雨张晓平煤神马医疗集团总医院放射科河南平顶山467000

目的探讨光谱CT增强扫描对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值。方法选取117例中心型肺癌合并肺不张患者,手术前均接受CT平扫、光谱CT动脉期及静脉期增强扫描。比较中心型肺癌病灶与肺不张区域的光谱CT动脉期及静脉期相关指标,包... 详细信息

目的探讨光谱CT增强扫描对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值。方法选取117例中心型肺癌合并肺不张患者,手术前均接受CT平扫、光谱CT动脉期及静脉期增强扫描。比较中心型肺癌病灶与肺不张区域的光谱CT动脉期及静脉期相关指标,包括CT值、噪声比、碘浓度。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估光谱CT增强扫描指标对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值;采用Kappa检验评估光谱CT鉴别诊断中心型肺癌病灶与肺不张区域的结果与病理检查结果的一致性。结果中心型肺癌病灶动脉期和静脉期CT值、噪声比均明显高于肺不张区域,动脉期和静脉期碘浓度均明显低于肺不张区域,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。光谱CT增强扫描动脉期和静脉期相关指标对中心型肺癌病灶与肺不张区域均具有较高的鉴别诊断价值,且静脉期相关指标对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值均优于动脉期各指标。光谱CT动脉期及静脉期增强扫描相关指标鉴别诊断中心型肺癌病灶与肺不张区域的结果与病理检查结果的一致性高(Kappa=0.812、0.949),CT平扫鉴别诊断中心型肺癌病灶与肺不张区域的结果与病理检查结果的一致性较低(Kappa=0.359)。结论光谱CT增强扫描对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值较高,其鉴别诊断结果与病理检查结果的一致性较高。

关键词：中心型肺癌肺不张区域光谱CT 诊断价值

地塞米松胸腔内注射辅助2HRZE/4HR方案治疗老年渗出性结核性胸膜炎的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第2期30卷 292-295,299页

作者：郝冠磊尚双霞赵庆伟平煤神马医疗集团总医院药品调剂科河南平顶山467000

目的:探讨地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案治疗老年渗出性结核性胸膜炎的治疗效果。方法:纳入2020年6月—2022年6月本院140例老年渗出性结核性胸膜炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。两组均给予常规... 详细信息

目的:探讨地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案治疗老年渗出性结核性胸膜炎的治疗效果。方法:纳入2020年6月—2022年6月本院140例老年渗出性结核性胸膜炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。两组均给予常规治疗,对照组应用2HRZE/4HR方案治疗,观察组应用地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案治疗,均持续治疗6个月。比较两组炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)]、Th1、Th2细胞比例和Th1/Th2以及肺功能指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气流量峰值(PEF)、一秒率(FEV1/FVC)]。另记录患者临床症状改善情况(完全退热时间、胸腔积液吸收时间、胸膜厚度减少量)。结果:观察组血清TNF-α、IFN-γ水平低于对照组,血清IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组FEV1%pred、PEF、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案可有效减轻老年渗出性结核性胸膜炎炎症反应,纠正Th1/Th2细胞比例失衡,改善患者临床症状及其肺功能。

关键词：老年人结核性胸膜炎胸腔积液地塞米松炎症因子

PTGBD序贯LC与一期LC治疗中度急性胆囊炎效果的倾向性评分匹配分析

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肝胆胰外科杂志 2024年第7期36卷 412-415,421页

作者：史金伟郭涛王远平张光亮平煤神马医疗集团总医院普通外科河南平顶山467002

目的探讨经皮胆囊穿刺引流术(PTGBD)序贯腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗中度急性胆囊炎的临床应用效果。方法回顾性分析2020年8月至2022年8月平煤神马医疗集团总医院收治的178例中度急性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方法不同,分为一期LC组(... 详细信息

目的探讨经皮胆囊穿刺引流术(PTGBD)序贯腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗中度急性胆囊炎的临床应用效果。方法回顾性分析2020年8月至2022年8月平煤神马医疗集团总医院收治的178例中度急性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方法不同,分为一期LC组(n=133)和PTGBD序贯LC组(n=45)。采用倾向性评分匹配分析(PSM)方法对两组进行1∶1匹配,对比PSM前、后两组患者基线资料,PSM后两组患者各项指标。结果PTGBD序贯LC组45例患者均顺利完成手术,未出现出血、胆汁漏的现象。PSM前PTGBD序贯LC组患者年龄、胆囊壁厚度均比一期LC组高(P0.05)。且PSM后,与一期LC组比较,PTGBD序贯LC组患者手术时间、术后住院时间短,术中出血量少,严重并发症发生率低,但住院费用高,差异均存在统计学意义(均P<0.05)。结论PTGBD序贯LC治疗中度急性胆囊炎患者可缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,安全性较高,但可能会出现针道出血等并发症,加重经济负担,总体上来讲利大于弊,值得推广应用。

关键词：经皮胆囊穿刺引流术腹腔镜胆囊切除术中度急性胆囊炎倾向性评分匹配

纳武利尤单抗联合长春瑞滨和顺铂方案治疗非小细胞肺癌的效果

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河南医学研究 2024年第15期33卷 2826-2830页

作者：丁文金柳家荣侯建平张琪平煤神马医疗集团总医院肿瘤科河南平顶山467000

目的探讨纳武利尤单抗联合长春瑞滨+顺铂方案在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法本研究采用前瞻性随机对照分析,纳入2020年6月至2022年6月在平煤神马医疗集团总医院就诊的86例NSCLC患者为研究对象,按照乱数表法分为对照组和... 详细信息

目的探讨纳武利尤单抗联合长春瑞滨+顺铂方案在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法本研究采用前瞻性随机对照分析,纳入2020年6月至2022年6月在平煤神马医疗集团总医院就诊的86例NSCLC患者为研究对象,按照乱数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受长春瑞滨和顺铂方案治疗,观察组在此基础上加用纳武利尤单抗治疗,3周为1个周期,两组患者均治疗3个周期,并随访6个月。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)和T淋巴细胞亚群水平,并记录患者无进展生存期(PFS)和不良反应发生情况。结果治疗3个疗程后,观察组疾病控制率高于对照组(P0.05);治疗后,两组各项肿瘤标志物及VEGF水平均降低,且观察组降低更明显(P0.05)。结论纳武利尤单抗联合长春瑞滨和顺铂在晚期NSCLC患者中应用效果较好,可有效调节患者肿瘤标志物及VEGF水平,提高患者免疫功能,延长无进展生存时间,且不增加不良反应。

关键词：非小细胞肺癌纳武利尤单抗长春瑞滨顺铂

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CT灌注成像评估颅内动脉瘤介入与夹闭手术的效果

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临床医学工程 2024年第7期31卷 783-784页

作者：陈阳徐爱民田成斌平煤神马医疗集团总医院放射科河南平顶山467000

目的探讨CT灌注成像评估颅内动脉瘤介入与夹闭手术的效果。方法选择2021年1月至2022年12月我院收治的94例颅内动脉瘤患者,依据手术方式不同分为介入组(52例,颅内动脉瘤介入术)和夹闭组(42例,开颅瘤颈夹闭术)。两组患者均行CT灌注成像检... 详细信息

目的探讨CT灌注成像评估颅内动脉瘤介入与夹闭手术的效果。方法选择2021年1月至2022年12月我院收治的94例颅内动脉瘤患者,依据手术方式不同分为介入组(52例,颅内动脉瘤介入术)和夹闭组(42例,开颅瘤颈夹闭术)。两组患者均行CT灌注成像检查,比较两组CT灌注参数、并发症发生情况及不同预后患者CT灌注参数。结果术后12 h,介入组脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)均高于夹闭组(P0.05)。随访6个月,介入组并发症发生率为7.69%,低于夹闭组的38.10%(P<0.05)。血管痉挛患者CBV、CBF低于非血管痉挛患者,脑梗死患者CBF低于非脑梗死患者(P<0.05)。结论CT灌注成像评估颅内动脉瘤介入与夹闭手术的效果显著,能够预测血管痉挛、脑梗死。

关键词：颅内动脉瘤介入开颅瘤颈夹闭术 CT灌注成像

能谱CT成像参数与肝硬化病情程度和肝功能的相关性及对EGVB的预测价值

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长治医学院学报 2024年第4期38卷 293-297页

作者：彭金平孙淑钦田成斌平煤神马医疗集团总医院放射科河南平顶山467000

目的:探讨能谱CT成像参数与肝硬化病情严重程度、肝功能的相关性及对食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的预测价值。方法:选取124例肝硬化门脉高压患者作为研究对象,入院后均行能谱CT检查,比较不同Child-Pugh分级肝硬化患者能谱CT成像参数[肝... 详细信息

目的:探讨能谱CT成像参数与肝硬化病情严重程度、肝功能的相关性及对食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的预测价值。方法:选取124例肝硬化门脉高压患者作为研究对象,入院后均行能谱CT检查,比较不同Child-Pugh分级肝硬化患者能谱CT成像参数[肝碘浓度比率(LIC)、肝脾动脉期碘浓度比率(LSA)、脾碘浓度比率(SIC)、肝脾静脉期碘浓度比率(LSV)]、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)],分析能谱CT成像参数与Child-Pugh分级、肝功能指标相关性,随访6个月,将患者分为发生EGVB组和未发生EGVB组,比较2组患者能谱CT成像参数,并分析其对EGVB的预测价值。结果:不同Child-Pugh分级肝硬化患者能谱CT成像参数LIC、SIC、LSV比较,A级>B级>C级,不同Child-Pugh分级肝硬化患者肝功能指标AST、ALT比较,A级B级>C级,差异均有统计学意义(P<0.05);经相关性分析发现,Child-Pugh分级、AST、ALT与LIC、SIC、LSV呈负相关,与LSA呈正相关,ALB、CHE与LIC、SIC、LSV呈正相关,与LSA呈负相关(P<0.05);发生EGVB患者入院时LIC、SIC、LSV低于未发生EGVB患者,LSA高于未发生患者(P<0.05);能谱CT成像参数LIC、SIC、LSA、LSV对肝硬化门脉高压患者发生EGVB联合预测AUC为0.939,大于单一参数(P<0.05)。结论:能谱CT成像参数可用于评估肝硬化病情程度、肝功能,为临床早期预测EGVB发生风险提供参考。

关键词：能谱CT成像肝硬化肝功能食管胃底静脉曲张出血