地塞米松胸腔内注射辅助2HRZE/4HR方案治疗老年渗出性结核性胸膜炎的效果

作     者：郝冠磊 尚双霞 赵庆伟 HAO Guanlei;SHANG Shuangxia;ZHAO Qingwei

作者机构：平煤神马医疗集团总医院药品调剂科河南平顶山467000 

出 版 物：《中国药物滥用防治杂志》 (Chinese Journal of Drug Abuse Prevention and Treatment)

年 卷 期：2024年第30卷第2期

页      面：292-295,299页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：老年人 结核性胸膜炎 胸腔积液 地塞米松 炎症因子 

摘      要：目的:探讨地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案治疗老年渗出性结核性胸膜炎的治疗效果。方法:纳入2020年6月—2022年6月本院140例老年渗出性结核性胸膜炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。两组均给予常规治疗,对照组应用2HRZE/4HR方案治疗,观察组应用地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案治疗,均持续治疗6个月。比较两组炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)]、Th1、Th2细胞比例和Th1/Th2以及肺功能指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气流量峰值(PEF)、一秒率(FEV1/FVC)]。另记录患者临床症状改善情况(完全退热时间、胸腔积液吸收时间、胸膜厚度减少量)。结果:观察组血清TNF-α、IFN-γ水平低于对照组,血清IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组FEV1%pred、PEF、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案可有效减轻老年渗出性结核性胸膜炎炎症反应,纠正Th1/Th2细胞比例失衡,改善患者临床症状及其肺功能。