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布地格福和多索茶碱注射液雾化吸入治疗重症支气管哮喘的效果

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河南医学研究 2024年第10期33卷 1857-1861页

作者：金振钟河南电力医院呼吸内科河南郑州450052

目的探讨布地格福和多索茶碱注射液雾化吸入治疗重症支气管哮喘的效果。方法选取2020年1月至2021年7月河南电力医院收治的110例重症支气管哮喘患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各55例。所有患者均行常规治疗,对照组行多索茶碱... 详细信息

目的探讨布地格福和多索茶碱注射液雾化吸入治疗重症支气管哮喘的效果。方法选取2020年1月至2021年7月河南电力医院收治的110例重症支气管哮喘患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各55例。所有患者均行常规治疗,对照组行多索茶碱雾化吸入,观察组患者在多索茶碱注射液的基础上吸入布地格福。比较两组患者临床疗效、肺功能、呼吸力学、炎症因子、代谢组学指标及不良反应。结果治疗后观察组临床有效率高于对照组(80.00%比61.82%,P呼吸峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)高于对照组(P呼吸做功(WOB)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)值降低,动态顺应性(Cdyn)值提高,观察组WOB、PIP和Raw低于对照组,Cdyn高于对照组(P0.05)。结论布地格福联合多索茶碱雾化吸入可有效提高临床疗效,增强肺功能和呼吸能力,消除炎症因子,纠正代谢学指标表达,安全有效。

关键词：布地格福多索茶碱雾化吸入支气管哮喘临床疗效

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难治性肺炎支原体肺炎患儿合并栓塞的危险因素分析及列线图预测模型的构建

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 486-492页

作者：谢利娜冯特郭燕军张玉会李远哲张万存郑州大学附属儿童医院儿科呼吸内科河南郑州450018

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞... 详细信息

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞,分为栓塞组(n=62)和非栓塞组(n=113),采用多因素logistic回归分析筛选RMPP患儿合并栓塞的危险因素,并应用R软件构建列线图预测模型。结果多因素logistic回归分析显示,高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素(P<0.05)。根据上述危险因素构建列线图模型的曲线下面积为0.912(95%CI:0.871~0.952,P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果表明,该模型与实际情况拟合较好(P<0.05)。校准曲线和决策曲线结果显示,该模型的预测效能和临床应用价值较高。结论高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素,根据上述危险因素构建列线图模型用于预测RMPP合并栓塞具有较高的临床价值。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎列线图预测模型危险因素儿童

丙卡特罗联合多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 377-381页

作者：贾要丽河南省胸科医院呼吸内科河南郑州450000

目的探讨丙卡特罗联合多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月呼吸科收治的支气管哮喘急性发作期患者128例,随机分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者静脉滴注多索茶碱注射液,300 mg加入生... 详细信息

目的探讨丙卡特罗联合多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月呼吸科收治的支气管哮喘急性发作期患者128例,随机分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者静脉滴注多索茶碱注射液,300 mg加入生理盐水100 mL,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服盐酸丙卡特罗颗粒,50μg/次,3次/d;两组治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状恢复时间,哮喘控制测试量表(ACT)评分,血清半胱氨酰白三烯(Cys-LTs)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、白细胞介素-6(IL-6)和血小板衍生生长因子(PDGF-BB)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.44%,明显高于对照组总有效率(84.38%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状恢复时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ACT评分比治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组患者ACT评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Cys-LTs、Eotaxin、IL-6、PDGF-BB水平比治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论丙卡特罗与多索茶碱协同治疗,可有效改善哮喘发作期症状,增强哮喘控制能力,降低局部炎性因子含量。

关键词：多索茶碱注射液盐酸丙卡特罗颗粒支气管哮喘急性发作期哮喘控制测试量表半胱氨酰白三烯嗜酸性粒细胞趋化因子

克洛己新干混悬剂对LPS诱导支气管上皮细胞炎症反应的作用

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1508-1511页

作者：冯剑朱宝冯娜新郑华信民生医院呼吸内科河南新郑100022

目的探讨克洛己新干混悬剂对脂多糖(LPS)诱导支气管上皮细胞炎症反应的作用及其潜在机制。方法将处于对数生长期的人支气管上皮细胞系BEAS-2B分为对照组(无干预)、LPS组(给予25μg/ml LPS)、克洛己新干混悬剂组(给予1 mg/ml克洛己新... 详细信息

目的探讨克洛己新干混悬剂对脂多糖(LPS)诱导支气管上皮细胞炎症反应的作用及其潜在机制。方法将处于对数生长期的人支气管上皮细胞系BEAS-2B分为对照组(无干预)、LPS组(给予25μg/ml LPS)、克洛己新干混悬剂组(给予1 mg/ml克洛己新干混悬剂)和LPS+克洛己新干混悬剂组(分别给予25μg/ml LPS和1 mg/ml克洛己新干混悬剂)。分别采用CCK-8法观察细胞活性变化;流式细胞术测定细胞凋亡水平;Western印迹检测Toll样受体(TLR)4、下游丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及核转录因子(NF)-κB的蛋白水平变化;DCFH-DA法检测细胞内活性氧自由基(ROS)水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定细胞中肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-1β的蛋白水平。结果 LPS处理显著抑制BEAS-2B细胞活性,促进细胞发生凋亡,激活TLR4/MAPK/NF-κB信号通路的活化(均P<0.05),还可显著增加细胞内ROS、TNF-α及IL-1β水平(均P<0.05)。同时给予细胞克洛己新干混悬剂治疗可显著逆转上述变化(均P<0.05),并可抑制TLR4/MAPK/NF-κB信号通路的激活(均P<0.05)。结论克洛己新干混悬剂可能通过抑制TLR4/MAPK/NF-κB信号通路的激活,从而保护支气管上皮细胞减轻LPS诱导的炎症反应。

关键词：克洛己新干混悬剂脂多糖(LPS) 支气管上皮细胞炎症反应

晚期肺癌患者疼痛危象发生现状及影响因素研究

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中华护理杂志 2024年第11期59卷 1353-1359页

作者：豆丽园蒋秋玲申文佳李晓萍戚新新郑州大学第一附属医院呼吸内科郑州市450000 河南大学护理与健康学院

目的调查晚期肺癌患者疼痛危象的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年8月—11月选取郑州市某三级甲等医院呼吸内科6个病区318例晚期肺癌患者为调查对象。应用疼痛数字评定量表、领悟社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁... 详细信息

目的调查晚期肺癌患者疼痛危象的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年8月—11月选取郑州市某三级甲等医院呼吸内科6个病区318例晚期肺癌患者为调查对象。应用疼痛数字评定量表、领悟社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查,采用Logistic回归分析晚期肺癌患者疼痛危象的影响因素。结果调查的318例晚期肺癌患者中,102例患者发生了疼痛危象,发生率为32.08%。年龄大、高水平社会支持是疼痛危象的保护因素,发生骨转移、焦虑、轻中度抑郁是疼痛危象的危险因素。结论晚期肺癌患者疼痛危象发生率高,护理人员应重点关注年龄小、发生骨转移、社会支持水平低、焦虑水平高、轻中度抑郁水平的晚期肺癌患者,并及时采取干预措施,减少疼痛危象的发生。

关键词：肺癌疼痛危象癌痛问卷调查护理

circDDX17靶向miR-223-3p/RIP3调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡

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中华肿瘤杂志 2024年第3期46卷 239-248页

作者：丁成智王国磊姜功前王洪涛刘源渊张浩亮孙芳魏立河南省人民医院、郑州大学人民医院胸外科郑州450003 河南省胸科医院胸外科郑州450008 河南省胸科医院呼吸内科郑州450008

目的探讨circDDX17通过靶向miR-223-3p/RIP3分子轴调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的分子机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B和非小细胞肺癌H1299、A549、H446细胞中circDDX17、miR-223-3p... 详细信息

目的探讨circDDX17通过靶向miR-223-3p/RIP3分子轴调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的分子机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B和非小细胞肺癌H1299、A549、H446细胞中circDDX17、miR-223-3p、受体相互作用蛋白3(RIP3)的表达水平。分别将pcDNA、pcDNA-circDDX17、anti-miR-con、anti-miR-223-3p、pcDNA-circDDX17与miR-con、pcDNA-circDDX17与miR-223-3p mimics转染至H1299细胞。采用四甲基偶氮唑蓝法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡情况,平板克隆实验检测细胞增殖能力,双荧光素酶报告实验验证circDDX17与miR-223-3p、miR-223-3p与RIP3的靶向关系,Western blot法检测CyclinD1、CDK2、Cleaved caspase-3、Bax蛋白的表达水平。结果与BEAS-2B比较,H1299、A549、H446细胞中circDDX17 mRNA表达水平降低,miR-223-3p mRNA表达水平升高,RIP3 mRNA的表达水平降低(均P<0.05)。pcDNA-circDDX17组细胞活力[(69.46±4.68)%]、细胞克隆数[(83.49±7.86)个]、S期细胞比例[(22.52±1.41)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均低于pcDNA组[分别为(97.54±7.72)%、(205.03±13.37)个、(28.69±1.49)%,均P<0.05],pcDNA-circDDX17组细胞G0/G1期细胞比例[(64.45±3.56)%]、细胞凋亡率[(18.36±1.63)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均高于pcDNA组[分别为(51.33±2.76)%和(5.21±0.54)%,均P<0.05];anti-miR-223-3p组细胞活力[(72.64±5.44)%]、细胞克隆数[(78.16±8.23)个]、S期细胞比例[(21.34±1.59)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均低于anti-miR-con组[分别为103.47±6.25、(169.32±14.53)个、(28.43±1.26)%,均P<0.05],anti-miR-223-3p组细胞G0/G1期细胞比例[(62.86±3.28)%]、细胞凋亡率[(14.64±1.67)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均高于anti-miR-con组[分别为(51.33±2.71)%和(4.83±0.39)%,均P<0.05]。circDDX17与miR-223-3p存在结合位点,miR-223-3p与RIP3存在结合位点。pcDNA-circDDX17+miR-223-3p组细胞活力[(135.45±9.28)%]、细胞克隆数[(174.64±10.68)个]、S期细胞比例[(26.39±2.25)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均高于pcDNA-circDDX17+miR-con组[分别为(101.56±6.68)%、(107.65±7.62)个、(21.64±1.72)%,均P<0.05],pcDNA-circDDX17+miR-223-3p组细胞G_(0)/G_(1)期细胞比例[(56.64±2.76)%]、细胞凋亡率[(8.34±0.76)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均低于pcDNA-circDDX17+miR-con组[分别为(64.03±3.48)%和(15.21±1.18)%,均P<0.05]。结论circDDX17可靶向调控miR-223-3p/RIP3分子轴从而抑制非小细胞肺癌细胞增殖及诱导细胞凋亡。

关键词：肺肿瘤 circDDX17 miR-223-3p 受体相互作用蛋白3 增殖凋亡

急性肺栓塞患者血清内源性配体-13与生长分化因子-15及葡萄糖调节蛋白78水平与临床预后相关性

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社区医学杂志 2024年第5期22卷 148-153页

作者：张倩赵敏马威虞城县人民医院呼吸内科河南虞城476300 河南大学淮河医院呼吸内科河南开封475000

目的检测急性肺栓塞患者血清内源性配体-13(Apelin-13)、生长分化因子-15(GDF-15)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)水平,探讨3项指标对临床预后预测价值。方法选取2020-02-01-2022-04-30虞城县人民医院收治的86例急性肺栓塞患者为研究对象,... 详细信息

目的检测急性肺栓塞患者血清内源性配体-13(Apelin-13)、生长分化因子-15(GDF-15)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)水平,探讨3项指标对临床预后预测价值。方法选取2020-02-01-2022-04-30虞城县人民医院收治的86例急性肺栓塞患者为研究对象,依据出院后30 d内预后情况分为预后不良组25例和预后良好组61例。比较2组患者基线资料。对比不同组别、不同病情严重程度患者血清Apelin-13、GDF-15和GRP78水平。分析血清各指标与临床指标[动脉氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、pH值、肺栓塞严重程度指数(PESI)评分、全球急性冠脉综合征注册研究(GRACE)评分、纤维蛋白原(FBG)、右室舒张末直径(RVED)、左室舒张末直径(LVED)]、病情严重程度相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清各指标对预后的预测价值。结果预后不良组PO_(2)水平为(54.85±5.28) mmHg,低于预后良好组的(74.16±10.72) mmHg,t=8.569,P<0.001;PCO_(2)水平为(39.86±3.21) mmHg,低于预后良好组的(41.96±4.18) mmHg,t=2.252,P=0.027;PESI评分为(126.38±20.12)分,高于预后良好组的(84.26±15.08)分,t=10.636,P<0.001;GRACE评分为(122.68±20.81)分,高于预后良好组的(86.31±18.77)分,t=7.905,P<0.001;FBG水平为(5.93±1.17)%,高于预后良好组的(3.40±0.65)%,t=12.799,P<0.001;RVED水平为(78.15±10.05) mm,高于预后良好组的(45.32±9.16) mm,t=14.671,P<0.001;LVED水平为(35.26±8.75) mm,高于预后良好组的(26.37±6.19) mm,t=5.335,P<0.001。出院后7 d, 2组患者血清Apelin-13、GDF-15和GRP78水平均低于入院时,且预后不良组血清Apelin-13、GDF-15和GRP78水平分别为(62.38±10.79) ng/mL、(543.21±113.12) ng/L和(2.52±0.35)μg/L,高于预后良好组的(50.06±9.68) ng/mL、(419.67±99.89) ng/L和(1.63±0.24)μg/L,差异均有统计学意义,F值分别为37.268、24.338和42.751,均P<0.001。不同病情严重程度患者入院时血清Apelin-13、GDF-15、GRP78水平为轻度阻塞<中度阻塞<重度阻塞,均P<0.001。入院时血清Apelin-13、GDF-15、GRP78与PESI评分、GRACE评分、FBG、RVED、LVED、病情严重程度呈正相关(P<0.05)。急性肺栓塞患者出院后7 d血清各指标联合预测预后的曲线下面积大于单独指标预测,P<0.001。结论急性肺栓塞患者血清Apelin-13、GDF-15、GRP78水平升高与病情进展密切相关,联合检测其水平对预后预测具有临床应用价值。

关键词：急性肺栓塞内源性配体-13 生长分化因子-15 葡萄糖调节蛋白78 预后

血清ChE和PA水平变化与慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者APACHEⅡ评分的相关性及临床意义

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社区医学杂志 2024年第7期22卷 237-242页

作者：张倩赵敏马威虞城县人民医院呼吸内科河南虞城476300 河南大学淮河医院呼吸内科河南开封475000

目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)水平变化与慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取2020-05-01-2022-10-31虞城县人民医院收治的196例慢性阻塞性肺疾病... 详细信息

目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)水平变化与慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取2020-05-01-2022-10-31虞城县人民医院收治的196例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据是否合并呼吸衰竭将患者分为合并组(n=103)和未合并组(n=93),根据住院28d生存情况将慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者分为病死(27例)和生存(76例)2个亚组。比较2组入院时血清ChE、PA水平、APACHEⅡ评分及血气分析指标〔动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))〕,比较病死和生存慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血清ChE、PA水平(入院时、治疗7d后、治疗前后差值Δ),分析血清ChE、PA水平与APACHEⅡ评分及血气分析指标的相关性,偏回归分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ΔChE、ΔPA水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭预后的预测价值。结果入院时合并组血清ChE(3058.65±418.69)U/L、PA水平(129.58±16.78)mg/L、PaO_(2)(44.58±5.73)mmHg低于未合并组(5843.26±489.17)U/L、(204.34±21.56)mg/L、(69.17±4.49)mmHg,PaCO_(2)(62.49±4.78)mmHg、APACHEⅡ评分(34.68±4.15)分高于未合并组(37.44±3.18)mmHg、(21.59±3.67)分,差异有统计学意义,t值分别为42.928、27.227、33.192、42.714、23.189,均P1720.86U/L)、ΔPA(>46.86mg/L)水平是慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者预后的保护因素,P呼吸衰竭患者预后的曲线下面积(AUC)为0.836,最佳灵敏度、特异度分别为96.30%、71.05%,P呼吸衰竭患者中呈低表达,动态监测血清水平变化可了解患者病情程度,且联合应用时可有效预测预后效果,可为临床早期防治措施制定提供依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ 胆碱酯酶前白蛋白

头孢哌钠酮舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星联合对支气管扩张患者疗效及血清炎性因子的影响

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黑龙江医药科学 2024年第5期47卷 153-155,159页

作者：王仅仅河南宏力医院呼吸内科河南新乡453400

目的:探讨支气管扩张患者联合应用头孢哌钠酮舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星对其疗效及血清炎性因子(CRP、白细胞介素-6)的影响。方法:选取河南宏力医院2022年10月至2023年10月收治的86例支气管扩张患者为研究对象,根据随机数字表法分别纳入... 详细信息

目的:探讨支气管扩张患者联合应用头孢哌钠酮舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星对其疗效及血清炎性因子(CRP、白细胞介素-6)的影响。方法:选取河南宏力医院2022年10月至2023年10月收治的86例支气管扩张患者为研究对象,根据随机数字表法分别纳入盐酸左氧氟沙星治疗的患者为对照组43例和基于对照组接受头孢哌钠酮舒巴坦钠治疗的患者为研究组43例。比较两组临床疗效,探讨不同分组患者临床症状改善情况,对比治疗前后不同分组患者的炎性因子及肺功能相关指标水平差异统计治疗期间用药不良反应的发生情况。结果:与对照组相比,研究组临床治疗总有效率93.02%显著更高,临床症状消失时长显著更短(P0.05)。结论:支气管扩张患者采取头孢哌钠酮舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星联合用药方案,临床疗效显著,不仅可有效缩短其临床症状消失时间,在降低患者机体内炎症因子水平、改善其肺功能方面也具有明显积极作用,且并不会增加用药不良反应发生风险,安全性良好。

关键词：头孢哌钠酮舒巴坦钠盐酸左氧氟沙星支气管扩张疗效血清炎性因子