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细胞外囊泡在少肌性肥胖中的作用及机制

中国组织工程研究 2024年第2期28卷 315-320页

作者：龙宜杨佳明叶花钟燕彪王茂源赣南医学院江西省赣州市341000 赣南医学院第一附属医院江西省赣州市341000 赣南医学院第一附属医院康复医学科江西省赣州市341000 赣州市智能康复技术创新中心江西省赣州市341400 赣州市康复医学重点实验室江西省赣州市341000

背景:细胞外囊泡可通过参与细胞间通讯调节胰岛素抵抗和抑制炎症反应,同时可以修复骨骼肌,促进骨骼肌再生,有望成为少肌性肥胖的新型治疗方式。目的:探讨细胞外囊泡的生物发生、生物学功能及其与少肌性肥胖的关系,综述当前有关细胞外囊... 详细信息

背景:细胞外囊泡可通过参与细胞间通讯调节胰岛素抵抗和抑制炎症反应,同时可以修复骨骼肌,促进骨骼肌再生,有望成为少肌性肥胖的新型治疗方式。目的:探讨细胞外囊泡的生物发生、生物学功能及其与少肌性肥胖的关系,综述当前有关细胞外囊泡在少肌性肥胖的发病机制、诊断和治疗中的最新进展。方法:由第一作者应用计算机在PubMed、Embase和中国知网数据库检索涉及细胞外囊泡在少肌性肥胖中的相关研究,检索关键词为“extracellular vesicle,exosome,sarcopenic obesity,obese sarcopenia,skeletal muscle regeneration,skeletal muscle mass regulation”和“细胞外囊泡、外泌体、少肌性肥胖、肥胖肌少症、骨骼肌再生、骨骼肌质量调节”,检索时间为2022年6-11月,经过筛选后纳入87篇文献进行综述分析。结果与结论:①细胞外囊泡是细胞双向通讯的重要媒介,可通过自分泌、旁分泌和内分泌的方式参与正常生理和病理过程的调节。②少肌性肥胖是复杂的多因素疾病,细胞外囊泡主要通过调节骨骼肌炎症反应和肌细胞平衡稳态参与少肌性疾病的发生发展。③脂肪和骨骼肌分泌的细胞因子通过细胞外囊泡包裹而释放到细胞外循环并发生相互作用,促进骨骼肌胰岛素抵抗和脂肪生成,是少肌性肥胖中骨骼肌发生萎缩的主要病理生理学。④细胞外囊泡不仅通过提供特定的致病标志物促进少肌性肥胖的疾病发展进程,也是少肌性肥胖中具有价值的诊断指标。⑤由于运动期间骨骼肌释放细胞外囊泡增强了新陈代谢反应,促进骨骼肌再生,因此细胞外囊泡可以作为少肌性肥胖的治疗靶点,而且还可通过装载药物有效提高药物的生物利用度的方式,治疗少肌性肥胖。

关键词：细胞外囊泡外泌体少肌性肥胖肥胖肌少症增龄性脂代谢异常骨骼肌再生代谢稳态炎症细胞间通讯综述

一种基于夏普利值及油中溶解气体分析的可解释变压器故障诊断方法

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电网技术 2024年第4期48卷 1752-1761,I0099页

作者：廖才波杨金鑫邱志斌胡雄曾清霖黄智勇南昌大学能源与电气工程系江西省南昌市330031 国网江西省电力有限公司赣州供电分公司江西省赣州市341000

相比于三比值等传统方法,基于机器学习算法的变压器故障诊断方法在诊断效率及准确性等方面具有一定的优势,但“黑箱模型”的本质属性决定了其决策过程及诊断结果的不可解释性。针对该问题,该文提出了一种基于油中溶解气体分析的可解释... 详细信息

相比于三比值等传统方法,基于机器学习算法的变压器故障诊断方法在诊断效率及准确性等方面具有一定的优势,但“黑箱模型”的本质属性决定了其决策过程及诊断结果的不可解释性。针对该问题,该文提出了一种基于油中溶解气体分析的可解释变压器故障诊断方法,采用树形夏普利加法解释(tree Shapely additive explanations,TreeSHAP)方法实现了基于树结构概率密度估计优化极端梯度提升(tree-structured parzen estimator-extreme gradient boosting,TPE-XGBoost)的变压器故障诊断模型的可解释性分析。首先,构建了涵盖油中溶解气体含量、比值及编码等多结构数据的24维故障特征集合,并筛选得到10个有效特征量。其次,提出了基于TPE-XGBoost算法的变压器故障诊断方法,采用树结构概率密度估计完成XGBoost模型的多参数同步优化,实现对故障类型的准确判断。最后,引入TreeSHAP理论开展变压器故障诊断模型的可解释性分析,实现了故障诊断决策过程及其影响因素的可视化,并获取了不同故障类型的关键特征量。研究表明,该文所述变压器故障诊断方法的平均准确率为90.23%,同时可反映特征量对模型决策的影响过程及程度。该方法具有较好的准确性、鲁棒性及可解释性,可为变压器运维检修提供针对性的指导建议。

关键词：变压器故障诊断树结构概率密度估计极端梯度提升可解释性夏普利值

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

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小学英语单元整体教学中落实育人目标的策略

中小学外语教学 2024年第14期47卷 14-19页

作者：张海燕南京市教学研究室

在小学英语单元整体教学中,恰当的单元育人目标是实现单元育人价值的重要前提。本文阐述了在小学英语单元整体教学中落实育人目标的具体策略,即从培养学生学习策略、培育学生文化意识和提升学生思维品质等方面多维度、全方位达成育人观... 详细信息

在小学英语单元整体教学中,恰当的单元育人目标是实现单元育人价值的重要前提。本文阐述了在小学英语单元整体教学中落实育人目标的具体策略,即从培养学生学习策略、培育学生文化意识和提升学生思维品质等方面多维度、全方位达成育人观,基于单元整体、学段要求和课堂评价活动的促学功能推进育人目标达成。

关键词：单元整体教学育人目标学科育人小学英语

语言测试有用性框架下英语学业水平考试的问题与思考

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中小学外语教学 2024年第15期47卷 9-14页

作者：马黎江苏省南京市教学研究室

本文依据Bachman和Palmer的语言测试有用性框架,从信度、构念效度、真实性、交互性、影响和可行性六个维度分析了所抽样地区中考英语试卷存在的问题,提出发挥题型功能、强化依标命题、设计真实情境、规划试卷任务、合理利用资源等建议。

关键词：语言测试英语学业水平考试

老年全膝关节置换后谵妄的危险因素分析及nomogram预测模型建立

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5340-5345页

作者：林鹰廖琪严来秀赖建鸿江西中医药大学附属赣州市中医院江西省赣州市341000

背景:术后谵妄是全膝关节置换术后严重并发症之一,通常发生在术后1-5 d,以意识混乱、认知障碍等为主要表现,不利于老年患者术后关节功能恢复。目前针对影响老年全膝关节置换术后谵妄的危险因素尚不明确,亦缺乏将其直观呈现以便推广应用... 详细信息

背景:术后谵妄是全膝关节置换术后严重并发症之一,通常发生在术后1-5 d,以意识混乱、认知障碍等为主要表现,不利于老年患者术后关节功能恢复。目前针对影响老年全膝关节置换术后谵妄的危险因素尚不明确,亦缺乏将其直观呈现以便推广应用的临床预测研究。目的:探究老年患者全膝关节置换术后谵妄的危险因素,并建立列线图(nomogram)预测模型。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月在江西中医药大学附属赣州市中医院诊治的116例接受全膝关节置换老年患者的病历资料,其中29例术后发生谵妄的患者作为观察组,余下87例术后未发生谵妄的患者作为对照组。比较两组患者术前一般临床资料、实验室检查结果以及手术资料,多因素Logistic回归分析影响老年患者全膝关节置换术后谵妄的危险因素,采用受试者工作特征曲线分析独立危险因素并获得最佳截断值,通过R软件构建nomogram模型。结果与结论:①两组患者年龄、脑血管意外病史、术前住院时间、术前白蛋白、血红蛋白、美国麻醉医师协会分级、手术时间、麻醉时间以及术中输血量比较差异有显著性意义(P<0.05);②由多因素Logistic回归分析可知,高龄、术前住院时间长、高美国麻醉医师协会分级以及手术时间过长是老年膝关节置换患者术后发生谵妄的危险因素,高白蛋白以及高血红蛋白是老年膝关节置换患者术后发生谵妄的保护因素;③年龄、术前住院时间、白蛋白、血红蛋白、美国麻醉医师协会分级、手术时间的曲线下面积分别为0.784,0.706,0.853,0.762,0.617,0.542,最佳截断值分别为75岁、7 d、40 g/L、125 g/L、3、200 min;④采用内部数据进行验证,一致性指数为0.974,该模型的实际曲线与理想曲线的吻合度较好;⑤提示基于高龄、术前住院时间长、高美国麻醉医师协会分级、低白蛋白、低血红蛋白以及手术时间过长所构建的nomogram模型对老年患者全膝关节置换术后谵妄发生风险的早期识别、预警与诊断有着深远的临床意义。

关键词：老年患者全膝关节置换术后谵妄列线图预测模型

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不同类别高危儿童3岁前神经发育结局分析

中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 429-431页

作者：张峰罗琼廖子菁陈福建赣州市妇幼保健院江西省赣州市341000

由于高危儿更易出现神经系统后遗症和发育异常^([1]),我国在2019年起依据《高危儿管理规范(试行)》依据围产期危险因素对高危儿进行分级分类管理^([2]),以加强高危儿发育障碍的风险防范。本研究旨在通过对比两类高危儿在3岁前的神经发... 详细信息

由于高危儿更易出现神经系统后遗症和发育异常^([1]),我国在2019年起依据《高危儿管理规范(试行)》依据围产期危险因素对高危儿进行分级分类管理^([2]),以加强高危儿发育障碍的风险防范。本研究旨在通过对比两类高危儿在3岁前的神经发育结局,在国内首次报道对高危儿分级分类管理后不同类别高危儿的神经发育结局差异,为临床高危儿随访工作提供参考。

关键词：神经系统后遗症高危儿分级分类管理神经发育结局发育障碍发育异常危险因素随访工作

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初心逐梦向光而行

中国学校体育 2024年第8期 92-94页

作者：郭珊江西省赣州市章贡区教学研究中心

岁月匆匆，转瞬之间，我已在教育的道路上走过了14年，11年一线教师和3年专职体育教研员的经历，让我在体育教育教学领域中迅速成长。我深知，作为一名教育工作者，提升自己的专业素养是立身之本，是育人之基，我始终保持一颗谦虚好学...

岁月匆匆，转瞬之间，我已在教育的道路上走过了14年，11年一线教师和3年专职体育教研员的经历，让我在体育教育教学领域中迅速成长。我深知，作为一名教育工作者，提升自己的专业素养是立身之本，是育人之基，我始终保持一颗谦虚好学的心，默默地在体育教育教学领域中耕耘，力求在自己的岗位上做到一次比一次好。2019年我被评为赣州市优秀教师，2023年成长为江西省骨干教师。一、脚踏实地，夯实内功赋能量2010年，我毕业于江西师范大学体育学院，在校期间，我作为优秀学生代表选派到深圳市华富中学实习。

关键词：

“五育融合”向未来全面发展育新人——赣州市章贡区“五育融合”区域落地的实践探索

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小学教学研究 2024年第14期 13-15页

作者：陈旭军江西省赣州市章贡区教学研究中心

区域教育“五育融合”需要遵循青少年身心发展规律和教育规律,赣州市章贡区从“平台搭建,构建创新发展的融合模式;课程统整,深度开发学科的育人价值;教研转型,提供‘五育’融合的师资保障;多元联动,完善动态平衡的教育生态链;一核两翼,... 详细信息

区域教育“五育融合”需要遵循青少年身心发展规律和教育规律,赣州市章贡区从“平台搭建,构建创新发展的融合模式;课程统整,深度开发学科的育人价值;教研转型,提供‘五育’融合的师资保障;多元联动,完善动态平衡的教育生态链;一核两翼,建立高效综合的评价机制”五个维度进行了探索实践,为“五育融合”的区域落地提供章贡解决方案。

关键词：平台搭建课程统整教研转型多元联动评价改革