检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

切牙管影响上中切牙三维移动的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第2期51卷 164-171页

作者：陈韫欣李舒舒黄梓澄孔卫东暨南大学口腔医学院广州510630 暨南大学附属第一医院口腔正畸科广州510630

上中切牙的位置在面部美学中有十分重要的意义。在正畸治疗过程中,为获得理想的矫正效果,上中切牙会根据实际情况进行三维方向上的移动。以往观点认为上中切牙移动的范围只受到上颌骨唇、腭侧骨皮质的限制,但随着锥形束计算机体层成像(C... 详细信息

上中切牙的位置在面部美学中有十分重要的意义。在正畸治疗过程中,为获得理想的矫正效果,上中切牙会根据实际情况进行三维方向上的移动。以往观点认为上中切牙移动的范围只受到上颌骨唇、腭侧骨皮质的限制,但随着锥形束计算机体层成像(CBCT)的应用,发现在上颌骨内存在着解剖形态不规则的切牙管,其外侧壁由致密的皮质骨围绕而成,若上中切牙与之发生碰撞不仅会导致接触部位的牙根吸收,还可导致骨开窗、骨开裂,引发牙周问题,甚至还可能压迫鼻腭管神经等。因此,上中切牙三维移动的边界与切牙管的形态及位置关系密切,应引起重视,以避免临床工作中对上中切牙的牙根造成不必要伤害。本文就切牙管对上中切牙三维移动的影响做一综述。

关键词：切牙管上中切牙移动限制牙根吸收

康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的Meta整合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第7期59卷 873-881页

作者：王欢李圣娟李晨何园园谢玉瑶郑冬香暨南大学护理学院广州市510630 暨南大学附属第一医院神经内科

目的系统评价和整合康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的质性研究,为制订以脑卒中失语症患者需求为导向的康复护理策略提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库... 详细信息

目的系统评价和整合康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的质性研究,为制订以脑卒中失语症患者需求为导向的康复护理策略提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中关于康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的质性研究,检索时限为建库至2023年5月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,用汇集性整合法进行结果整合。结果共纳入18篇文献,提炼出1个理论模型和70个主题,归纳形成7个类别,合并为3个整合结果:脑卒中失语症是创伤性生活事件;脑卒中失语症患者积极重建生活;康复过程中脑卒中失语症患者的需求。结论康复期脑卒中失语症患者面临生活困境,医护人员应助力患者社会融合,提高患者自我管理水平,满足患者多维度、多样化的康复需求,构建以脑卒中失语症患者需求为导向的个体化康复管理方案。

关键词：脑卒中失语症体验需求质性研究 Meta整合循证护理学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖皮质激素在重症新冠肺炎中的临床研究进展

华中科技大学学报（医学版） 2024年第4期53卷 563-568页

作者：王小燕郑昕华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430022

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由SARS-CoV-2引起的急性呼吸道传染病,COVID-19的暴发流行对人民健康造成了很大影响。感染诱发的过度炎症反应所导致的细胞因子风暴被认为是新冠肺炎患者的主要致死原因,糖皮质激素因其强大的抗炎作用,已... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由SARS-CoV-2引起的急性呼吸道传染病,COVID-19的暴发流行对人民健康造成了很大影响。感染诱发的过度炎症反应所导致的细胞因子风暴被认为是新冠肺炎患者的主要致死原因,糖皮质激素因其强大的抗炎作用,已被广泛用于重症COVID-19患者。糖皮质激素曾用于病毒性肺炎的治疗,如传染性非典型肺炎(SARS)、中东呼吸综合征(MERS),但其对远期预后和死亡率的改善作用仍存在争议,且伴随较多的不良反应。因此临床上对糖皮质激素在COVID-19的治疗过程中的作用仍有较大的争议。该文对糖皮质激素治疗重症COVID-19的作用机制、时机、剂量、疗程、剂型选择等方面进行了综述,以期对临床治疗提供有价值的参考。

关键词：重症新冠肺炎激素临床研究

肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘感染外露并破溃出血1例及文献回顾

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾脏病杂志 2024年第3期40卷 221-224页

作者：刘倩廖甄楠余宗超胡波黄德绪暨南大学附属第一医院肾内科广州510630

该文报告1例肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)感染合并人工血管外露以及破溃出血的病例。结合本通路中心经验和相关文献回顾,分析该并发症产生的原因及治疗方案,并阐述肱动脉结扎治疗该并发症的可行性及安全... 详细信息

该文报告1例肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)感染合并人工血管外露以及破溃出血的病例。结合本通路中心经验和相关文献回顾,分析该并发症产生的原因及治疗方案,并阐述肱动脉结扎治疗该并发症的可行性及安全性,以期为临床诊治提供参考。

关键词：人工血管感染肱动脉动静脉内瘘人工血管外露人工血管破裂肱动脉结扎

上海市74所医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性相关分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 291-297页

作者：潘红平韩梦鸽史庆丰胡必杰高晓东玉溪市人民医院医院感染管理部云南玉溪653100 复旦大学附属中山医院医院感染管理科上海200032 复旦大学附属中山医院感染病科上海200032

目的了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结... 详细信息

目的了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结果进行分析。结果共纳入74所医疗机构105个ICU,手卫生用品平均消耗量为79.24(44.88~258.63)mL/(床·日),不同类型ICU手卫生用品平均消耗量比较,差异具有统计学意义(P<0.001);手卫生用品平均消耗量从2017年的65.75 mL/(床·日)增至2021年的87.55 mL/(床·日),呈逐年增加趋势(P<0.001)。医务人员手卫生依从率为82.13%,护士手卫生依从率最高(86.59%),医技最低(48.90%),不同职业医务人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生实施的方式中,采取流动水洗手占39.86%,速干手消毒剂擦手占42.27%,未采取手卫生措施占13.22%,戴手套未采取手卫生措施占4.65%,不同ICU医务人员手卫生实施方式比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率存在正相关关系(r=0.703,P<0.05)。结论上海市ICU手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率均逐年增加,不同类型ICU手卫生用品平均每床日消耗量和手卫生依从率存在差异,可通过连续监测手卫生用品平均每床日消耗量评估手卫生执行情况。

关键词：手卫生手卫生用品消耗量依从性医务人员 ICU

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

创伤性脊髓损伤预后的危险因素分析

中华创伤骨科杂志 2024年第7期26卷 590-596页

作者：贺少杰赵振宇余信诚李伟宽孔畅马航展查丁胜暨南大学附属第一医院骨科广州510630 广州市番禺区中医院骨科广州511400 暨南大学附属顺德医院骨科佛山528303

目的分析创伤性脊髓损伤(TSCI)后6个月预后的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月暨南大学附属第一医院骨科收治的133例TSCI患者资料。根据患者损伤后6个月较入院时脊髓损伤美国脊髓损伤协会(ASIA)分级的改善情况分为改善组(n... 详细信息

目的分析创伤性脊髓损伤(TSCI)后6个月预后的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月暨南大学附属第一医院骨科收治的133例TSCI患者资料。根据患者损伤后6个月较入院时脊髓损伤美国脊髓损伤协会(ASIA)分级的改善情况分为改善组(n=82)与非改善组(n=51)。纳入两组患者的性别、年龄、MRI脊髓信号改变长度、最大椎管压迫度(MCC)、最大脊髓压迫度(MSCC)、脑与脊髓损伤中心(BASIC)分级、伤后3 d内中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、伤后3 d内ASIA分级、术后3 d平均动脉压(MAP)、是否发生并发症等指标进行单因素和logistic回归分析,分析TSCI患者损伤后6个月预后的危险因素。结果单因素分析结果:改善组患者的MRI脊髓信号改变长度、MCC、MSCC、BASIC分级、伤后3 d内NLR、伤后3 d内ASIA分级、术后3 d MAP、有无发生并发症与非改善组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果:伤后3 d内NLR(OR=0.463,95%CI:0.287~0.748,P=0.002)和伤后3 d内ASIA分级(OR=11.684,95%CI:1.684~81.086,P=0.013)、术后3 d MAP(OR=2.224,95%CI:1.306~3.787,P=0.003)是TSCI患者损伤后6个月预后的危险因素。结论对于TSCI患者,伤后3 d内NLR、ASIA分级、术后3 d MAP是伤后6个月预后的危险因素。

关键词：创伤性脊髓损伤预后相关因素

中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2024年版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1557-1566页

作者：中国医师协会感染科医师分会中华医学会感染病学分会赵英仁李兰娟张文宏刘锦锋曾庆磊纪泛扑不详西安交通大学第一附属医院感染性疾病科郑州大学第一附属医院感染病科西安交通大学第二附属医院感染性疾病科

中华医学会感染病学分会制定的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(简称2019版《指南》)对国内乙型肝炎病毒母婴传播阻断流程的规范化起到了良好的指导作用。临床实践指南和共识需要随新研究证据的出现,及时更新以更好地... 详细信息

中华医学会感染病学分会制定的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(简称2019版《指南》)对国内乙型肝炎病毒母婴传播阻断流程的规范化起到了良好的指导作用。临床实践指南和共识需要随新研究证据的出现,及时更新以更好地指导临床实践和研究。中国医师协会感染科医师分会和中华医学会感染病学分会联合多学科专家,基于国内外最新研究进展,结合临床实践,对2019版《指南》进行了更新和补充,为临床医师和妇幼保健工作人员提供指导和参考。

关键词：乙型肝炎病毒母婴传播预防治疗指南更新

新型冠状病毒感染疫情前后成人社区获得性肺炎病原谱变化及分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 607-610页

作者：程然李璐李晓光路明林菲北京大学第三医院感染疾病科北京100191 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

目的探讨新型冠状病毒感染疫情前后成人社区获得性肺炎(CAP)患者的病原体分布特点,为CAP诊疗及防控提供理论依据。方法纳入2017年6月至2022年7月就诊于北京大学第三医院发热门诊的CAP患者,按照时间节点(2020-01-24北京进入新型冠状病... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒感染疫情前后成人社区获得性肺炎(CAP)患者的病原体分布特点,为CAP诊疗及防控提供理论依据。方法纳入2017年6月至2022年7月就诊于北京大学第三医院发热门诊的CAP患者,按照时间节点(2020-01-24北京进入新型冠状病毒一级防控)分为疫情前组和疫情后组。用实时荧光定量聚合酶链反应检测方法对采集的呼吸道样本进行病原体核酸检测,对病原体的检出情况及分布情况进行分析。结果纳入415例CAP患者,分为疫情前组(312例)和疫情后组(103例)。肺炎支原体、肺炎链球菌、甲型流感病毒是疫情前CAP组患者最常见的3种病原体。而乙型流感病毒、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌是疫情后社区获得性肺炎中最常见的3种病原体。甲型流感病毒、副流感病毒、肺炎支原体在疫情前的发生率均显著高于疫情后,2组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疫情前后,流感病毒均为CAP患者主要致病菌,对今后经验性的治疗,保护易感人群和防控传染病具有重要意义。

关键词：新型冠状病毒感染发热门诊社区获得性肺炎病原谱

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点

中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1847-1850页

作者：陈静苏元波路明北京大学第三医院感染疾病科北京100191 北京大学第三医院感染疾病中心北京100191 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点。方法回顾北京大学第三医院19例鹦鹉热衣原体肺炎病例,分析其临床表现、疾病转归、实验室结果和胸部影像学资料。结果在19例病例中,14例(73.7%)流行病学史阳性。最常见的临床表现为发热19例(100%)... 详细信息

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点。方法回顾北京大学第三医院19例鹦鹉热衣原体肺炎病例,分析其临床表现、疾病转归、实验室结果和胸部影像学资料。结果在19例病例中,14例(73.7%)流行病学史阳性。最常见的临床表现为发热19例(100%)、头疼8例(42.1%)、肌肉疼痛8例(42.1%)、干咳7例(36.8%)。鹦鹉热可出现肺外多器官受累,包括肾脏17例(89.5%)、肝脏13例(68.4%)、中枢系统8例(42.1%)和骨骼肌8例(42.1%)。使用意识障碍、血尿素氮、呼吸频率、血压、年龄CURB-65评分进行亚组分析,高危(CURB-65≥3分)组(n=6)淋巴细胞计数、血小板计数、血钠水平较低中危(CURB-65<3分)组低,中性粒细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、肌酸激酶较低中危组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。鹦鹉热胸部影像学可以表现为不同程度的实变和渗出,多表现为胸膜下实变影(n=19),多累及单侧(n=16),胸腔积液少见(n=2)。结论发热、头痛、肌痛、干咳是鹦鹉热常见的临床症状,常伴随肺外多器官受累,如肾脏、肝脏、神经系统和骨骼肌,其中神经系统较突出。胸部影像学可以表现为不同程度的实变和渗出,多表现为胸膜下实变影,下肺多见。结合流行病学史、临床症状、影像检查及实验室检查可为鹦鹉热衣原体肺炎提供临床诊断依据。

关键词：鹦鹉热衣原体肺炎临床特征 CURB-65 宏基因组高通量测序(mNGS)