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老年急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后可溶性CD146水平的预后价值

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 147-150页

作者：陆荣荣薄利雪吾麦尔江·克力木新疆喀什地区第二人民医院心内科 844000 新疆喀什地区第二人民医院门诊部 844000

目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后外周血可溶性CD146(sCD146)作为远期生存获益标志物的价值。方法选取2021年1月至2022年7月于新疆喀什地区第二人民医院明确诊断为急性STEMI并行PCI的患者210... 详细信息

目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后外周血可溶性CD146(sCD146)作为远期生存获益标志物的价值。方法选取2021年1月至2022年7月于新疆喀什地区第二人民医院明确诊断为急性STEMI并行PCI的患者210例,根据PCI后外周血sCD146水平将患者分为低水平组69例,中水平组65例,高水平组76例。进行随访,终点事件包括全因死亡、心脏死亡和主要不良心血管事件(MACE)。采用Kaplan-Meier曲线比较各组累积生存率,采用Cox回归分析外周血sCD146水平与患者预后的关系。结果高水平组发生死亡和MACE比例显著高于低水平组和中水平组(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示,高水平组累积生存率显著低于低水平组和中水平组(P<0.05)。Cox回归分析显示,PCI后外周血sCD146水平与患者PCI后发生死亡独立相关(OR=1.530,95%CI:1.144~2.044,P=0.004)。结论急性STEMI患者PCI后外周血sCD146水平与远期生存获益密切关联,sCD146可作为评估患者远期生存获益的生物标志物。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后 CD146抗原

外周血内皮微粒中miR-126水平与MHR在急性心肌梗死患者PCI术后的表达水平及临床意义

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临床心血管病杂志 2024年第9期40卷 731-736页

作者：帕丽达·玉山江艾买提江·买买提古力斯坦·艾斯卡尔尼格热·阿力木吐尔孙阿依·依斯提米拉穆叶赛·尼加提新疆维吾尔自治区第二人民医院急救中心乌鲁木齐830000 喀什地区第二人民医院心内科新疆医科大学新疆维吾尔自治区人民医院急救中心

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,外周血内皮细胞来源的微粒中的microRNA-126(miR-126)表达水平以及单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)的变化及其临床意义。方法:纳入2019—2022年在新疆维吾尔... 详细信息

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,外周血内皮细胞来源的微粒中的microRNA-126(miR-126)表达水平以及单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)的变化及其临床意义。方法:纳入2019—2022年在新疆维吾尔自治区人民医院心内科进行冠状动脉造影(CAG),随后确诊为AMI并接受PCI治疗的60例患者(AMI组)。同时,纳入60例慢性冠状动脉疾病(CCD)患者(CCD组)以及60例健康个体(健康组)作为对照。测定并对比各组患者外周血内皮微粒中的miR-126和MHR表达水平,并计算Gensini评分。相关性分析采用Spearman检验,AMI发生的危险因素采用logistic回归分析,各指标的诊断价值采用ROC曲线分析。结果:AMI组miR-126水平低于CCD组及对照组,MHR高于CCD组及对照组。Spearman相关性分析结果表明,miR-126的表达水平与Gensini评分呈负相关性(r=-0.460,P<0.001),MHR与Gensini评分呈正相关性(r=0.468,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,miR-126(OR=6.995,95%CI:2.126~23.018,P=0.001)、MHR(OR=4.527,95%CI:1.145~17.895,P<0.031)和Gensini评分(OR=0.949,95%CI:0.925~0.974,P<0.001)是AMI发生的独立危险因素。ROC曲线分析表明,miR-126、MHR和Gensini评分联合检测预测AMI的曲线下面积(AUC)为0.894(95%CI:0.951~0.836,P<0.001),特异度为95%,灵敏度为76.7%,高于各指标单独预测。结论:miR-126水平和MHR与AMI的发生及冠心病严重程度有重要联系,是潜在的预测和诊断AMI的生物标记物。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入 microRNA-126 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值

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感染相关性自身免疫性脑炎临床特征分析

中国现代神经疾病杂志 2024年第4期24卷 208-216页

作者：何晓燕王姗姗李红燕新疆维吾尔自治区人民医院神经内科新疆脑卒中与神经系统罕见病临床医学研究中心乌鲁木齐830001

目的总结新疆地区不同抗体类型感染相关性自身免疫性脑炎的临床特征,并探讨相关实验室指标的诊断价值。方法共纳入2018年1月至2023年10月新疆维吾尔自治区人民医院诊断与治疗的47例感染相关性自身免疫性脑炎患者,包括抗富亮氨酸胶质瘤... 详细信息

目的总结新疆地区不同抗体类型感染相关性自身免疫性脑炎的临床特征,并探讨相关实验室指标的诊断价值。方法共纳入2018年1月至2023年10月新疆维吾尔自治区人民医院诊断与治疗的47例感染相关性自身免疫性脑炎患者,包括抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎18例(38.30%)、抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎16例(34.04%)、抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关脑炎8例(17.02%)、抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)脑炎5例(10.64%),采集社会人口学资料、临床表现、实验室及其他辅助检查结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价相关实验室指标对不同抗体类型感染相关性自身免疫性脑炎的诊断价值。结果抗LGI1抗体相关脑炎、抗NMDAR脑炎、抗MOG抗体相关脑炎、抗GABABR脑炎患者发病年龄(χ^(2)=9.500,P=0.023),肌无力(χ^(2)=9.967,P=0.019)、视力下降(χ^(2)=9.967,P=0.019)和癫痫发作(χ^(2)=8.046,P=0.045),脑脊液白细胞计数(χ^(2)=15.237,P=0.002)和氯化物(F=4.156,P=0.011)差异具有统计学意义,其中,抗LGI1抗体相关脑炎患者发病年龄晚于抗NMDAR脑炎(Z=-2.384,P=0.017)和抗MOG抗体相关脑炎(Z=-2.420,P=0.016)患者,抗NMDAR脑炎患者脑脊液白细胞计数高于抗LGI1抗体相关脑炎(Z=-3.307,P=0.001)和抗MOG抗体相关脑炎(Z=-2.835,P=0.005)患者,抗NMDAR脑炎(t=3.159,P=0.007)和抗GABABR脑炎(t=-4.592,P=0.007)患者脑脊液氯化物高于抗LGI1抗体相关脑炎患者。ROC曲线显示,发病年龄诊断抗LGI1抗体相关脑炎的曲线下面积为0.722(95%CI:0.569~0.875,P=0.012),灵敏度为0.556、特异度为0.821,截断值为54.50岁。脑脊液白细胞计数诊断抗LGI1抗体相关脑炎的曲线下面积为0.706(95%CI:0.558~0.855,P=0.019),灵敏度为0.889、特异度为0.571,截断值为4.50×10^(6)/L;诊断抗NMDAR脑炎的曲线下面积为0.790(95%CI:0.643~0.937,P=0.002),灵敏度为0.600、特异度为0.967,截断值为13.50×10^(6)/L。脑脊液氯化物诊断抗LGI1抗体相关脑炎的曲线下面积为0.748(95%CI:0.598~0.898,P=0.005),灵敏度为0.722、特异度为0.714,截断值为122.70 mmol/L。结论新疆地区不同抗体类型感染相关性自身免疫性脑炎具有特定的临床特征,发病年龄、脑脊液白细胞计数和氯化物对抗LGI1抗体相关脑炎具有良好的诊断价值,脑脊液白细胞计数对抗NMDAR脑炎具有良好的诊断价值。

关键词：脑炎神经系统自身免疫疾病 ROC曲线新疆维吾尔自治区

静脉联合局部应用氨基己酸与氨甲环酸在高龄老年股骨转子间骨折近端钉抗旋转治疗围术期的安全性分析

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临床个性化医学 2024年第3期3卷 898-913页

作者：阿布都哈力克·阿布都日衣木艾孜木江·阿卜杜合力力喀什地区第二人民医院创伤骨科新疆喀什新疆维吾尔自治区新收犯监狱医院创伤骨科新疆乌鲁木齐

背景:近年来,氨甲环酸(TXA)和氨基己酸(EACA)已应用于股骨骨折闭合复位髓内针内固定术(PFNA)。然而,临床医生对于哪种药物在PFNA中更有效和安全的怀疑需要澄清。目的:探讨氨基己酸与氨甲环酸在高龄老年股骨近端钉抗旋转(PFNA)治疗老年... 详细信息

背景:近年来,氨甲环酸(TXA)和氨基己酸(EACA)已应用于股骨骨折闭合复位髓内针内固定术(PFNA)。然而,临床医生对于哪种药物在PFNA中更有效和安全的怀疑需要澄清。目的:探讨氨基己酸与氨甲环酸在高龄老年股骨近端钉抗旋转(PFNA)治疗老年股骨粗隆转子间骨折患者围术期应用的疗效与安全性。方法:回顾性筛选2019年1月至2022年8月于喀什地区第二人民医院行股骨骨折闭合复位髓内针内固定术的138例高龄患者,根据围术期中应用的抗纤溶止血药物不同分成2组,其中氨基己酸组73例,氨甲环酸组65例,且两组均为静脉和局部联合用药。对比两组患者在股骨骨折闭合复位髓内针内固定术期的各项失血及凝血指标、包括术后住院时间、术后并发症等情况。结果:① 术前资料:两组患者的年龄、性别、身体质量指数、患肢、OA分型、手术时间、高血压、糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨质疏松症以及红细胞、血小板、红细胞宽度、血红蛋白、红细胞压积、C反应蛋白、总蛋白、白蛋白、血清铁蛋白、D-二聚体、PT活动度、纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物指标进行比较,差异均无显著性意义(P > 0.05),而两组患者神经系统疾病(t = 14.281,P 0.05);两组患者术后第1,5天红细胞、血小板、血红蛋白、红细胞压积、C反应蛋白、总蛋白、白蛋白、血清铁蛋白、D-二聚体、PT活动度、国际化标准比(INR)、纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物对比,差异均无显著性意义(P > 0.05),氨基己酸组术后第1,5天红细胞宽度明显高于氨甲环酸组,差异有显著性意义(P 0.05)。结论:氨基己酸在高龄股骨骨折闭合复位髓内针内固定围术期中应用的止血效果比氨甲环酸更强,氨基己酸和氨甲环酸在高龄老年股骨转子间骨折围术期安全性方面基本一致;因此高龄患者在股骨骨折闭合复位髓内针内固定围术期中作者建议首选氨基己酸作为抗纤溶止血药物。Background: In recent years, tranexamic acid (TXA) and aminohexanoic acid (EACA) have been used in closed reduction intramedullary needle fixation (PFNA) in femoral fractures. However, clinician doubts regarding which drug is more effective and safe in PFNA require clarification. Objective: To evaluate the efficacy and safety of aminocaproic acid and tranexamic acid in antiproximal femoral nail rotation (PFNA) in elderly patients with intertrochanteric trochanteric fractures. Methods: Retroactive screening from January 2020 to April 2023 in Xinjiang medical university sixth affiliated hospital of femoral fracture closed reduction intramedullary needle fixation of 138 patients, according to the perioperative application of antifibrinolytic hemostatic drugs different divided into 2 groups, including 73 cases of aminoxigenic acid group, 65 cases of tranexamic acid group, and both groups are intravenous and topical combination. The blood loss and coagulation indexes, including the postoperative hospital stay and the postoperative complications, were compared. Results: ① preoperative data: two groups of age, sex, body mass index, affected limb, OA classification, operation time, hypertension, d

关键词：氨基己酸氨甲环酸股骨粗隆间骨折失血股骨骨折闭合复位髓内针内固定术

沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效

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临床合理用药杂志 2024年第6期17卷 5-8页

作者：拜热旦木·阿不都克热木努尔艾力·巴吐喀什地区第一人民医院老年病科新疆维吾尔自治区喀什市844000 喀什地区第一人民医院神经内科二病区新疆维吾尔自治区喀什市844000

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月喀什地区第一人民医院收治的老年CHF患者90例,按随机数字表法分为美托洛尔组与联合治疗组,各45例。美托洛尔组予以酒石酸... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月喀什地区第一人民医院收治的老年CHF患者90例,按随机数字表法分为美托洛尔组与联合治疗组,各45例。美托洛尔组予以酒石酸美托洛尔片,联合治疗组在美托洛尔组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前与治疗3个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)与左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD),不良反应。结果联合治疗组总有效率高于美托洛尔组(95.56%vs.80.00%,χ^(2)=5.075,P=0.024)。治疗3个月后,2组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD小于治疗前,且联合治疗组升高/缩小幅度大于美托洛尔组(P<0.01);2组血清NO、NOS水平高于治疗前,血清ET水平低于治疗前,且联合治疗组升高/降低幅度大于美托洛尔组(P<0.01);2组血清NT-proBNP、AngⅡ、ALD水平低于治疗前,且联合治疗组低于美托洛尔组(P<0.01)。联合治疗组与美托洛尔组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.44%vs.6.67%,P=1.000)。结论沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年CHF患者的临床疗效确切,可更有效地改善患者心功能及血管内皮功能,提高肾素—血管紧张素—醛固酮系统功能,有助于改善患者预后,且用药安全性较高。

关键词：慢性心力衰竭老年人沙库巴曲缬沙坦美托洛尔心功能血管内皮功能

过表达CASP1诱导人急性髓系白血病细胞THP-1的G_(0)/G_(1)细胞周期阻滞和NLRP3炎性小体介导的焦亡

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河北医学 2024年第2期30卷 204-210页

作者：艾克拜尔·阿布都热衣木徐丽阿孜古丽·麦麦提阿依姆妮萨·阿卜杜热合曼帕提古力·苏力坦新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院血液内科新疆喀什844000

目的:探讨半胱天冬酶1(Caspase1,CASP1)对人急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞THP-1的细胞周期和细胞焦亡的影响。方法:培养THP-1细胞,将细胞分为对照组(正常培养的THP-1细胞),pcDNA3.1-null组(过表达CASP1的阴性对照,用... 详细信息

目的:探讨半胱天冬酶1(Caspase1,CASP1)对人急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞THP-1的细胞周期和细胞焦亡的影响。方法:培养THP-1细胞,将细胞分为对照组(正常培养的THP-1细胞),pcDNA3.1-null组(过表达CASP1的阴性对照,用5.0μg/mL的pcDNA3.1-null质粒转染THP-1细胞24h)、pcDNA3.1-CASP1组(过表达CASP1,用5.0μg/mL的pcDNA3.1-CASP1质粒转染THP-1细胞24h)。用CCK-8法检测各组细胞的增殖活力。用流式细胞术检测各组细胞凋亡和周期的变化。用qRT-PCR法检测细胞中CASP1、白细胞介素(interleukin,IL)-1β,IL-18的mRNA表达水平。用Western blot法检测细胞增殖相关蛋白Ki67、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA),细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor heat protein domain associated protein 3,NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白((apoptosis-associated speck-like protein,ASC)、CASP1、切割半胱天冬酶1(cleaved-caspase 1,cleaved-CASP1)、IL-1β,IL-18、cleaved-Gasdermin D的相对表达水平。结果:与对照组比,pcDNA3.1-null组的细胞增殖活力、细胞凋亡、细胞周期变化均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比,pcDNA3.1-CASP1组的细胞凋亡变化无统计学意义(P>0.05),细胞的增殖活力减少,G_(0)/G_(1)细胞周期被阻滞,Ki67、PCNA、cyclin D1的相对表达水平均减少(P0.05),细胞的增殖活力减少,G_(0)/G_(1)细胞周期被阻滞,Ki67、PCNA、cyclin D1的相对表达水平均减少(P<0.05),NLRP3、ASC、CASP1、cleaved-CASP1、IL-1β,IL-18、cleaved-Gasdermin D(30 kDA)的相对表达水平均增加(P<0.05)。结论:过表达CASP1诱导AML细胞THP-1的G_(0)/G_(1)细胞周期阻滞和NLRP3炎性小体介导的焦亡。

关键词：人急性髓系白血病细胞半胱天冬酶1 细胞周期细胞焦亡

经典型单核细胞亚群百分比、SYNTAX Ⅰ积分对急性心肌梗死患者PCI后预后的预测价值

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第7期32卷 16-20,25页

作者：帕丽达·玉山江吾麦尔江·克力木尼格热·阿力木吐尔孙阿依·依斯提米拉马艺萍穆叶赛·尼加提新疆维吾尔自治区人民医院急救中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 喀什地区第二人民医院心内科新疆维吾尔自治区喀什市844099 新疆医科大学研究生学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

目的分析经典型单核细胞亚群(Mon1)百分比、SYNTAXⅠ积分对急性心肌梗死(AMI)患者PCI后预后的预测价值。方法回顾性选取2021年3月—2022年6月于新疆维吾尔自治区人民医院心内科和喀什地区第二人民医院心内科行PCI的AMI患者100例为研究... 详细信息

目的分析经典型单核细胞亚群(Mon1)百分比、SYNTAXⅠ积分对急性心肌梗死(AMI)患者PCI后预后的预测价值。方法回顾性选取2021年3月—2022年6月于新疆维吾尔自治区人民医院心内科和喀什地区第二人民医院心内科行PCI的AMI患者100例为研究对象。根据术后1年主要不良心血管事件(MACE)发生情况,将患者分为MACE组(14例)和非MACE组(86例)。收集患者的临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析探讨AMI患者PCI后发生MACE的影响因素;采用ROC曲线分析Mon1百分比、SYNTAXⅠ积分对AMI患者PCI后发生MACE的预测价值。结果MACE组Mon1百分比、SYNTAXⅠ积分高于非MACE组(P二者联合的预测价值更高。

关键词：心肌梗死单核细胞经典型单核细胞亚群 SYNTAXⅠ积分经皮冠状动脉介入治疗预后

染色体9p21多态性与新疆维吾尔族急性非心源性脑梗死易感性的关系及临床相关特征分析

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心血管康复医学杂志 2024年第4期33卷 381-386页

作者：麦麦提依明·外斯丁凯赛尔江·麦麦提依明古次里娜·托汗阿不都克尤木·亚生金海燕阿依努尔·阿布都塞买提李红梅热西达木·买买提新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院神经内科新疆喀什844000 新疆医科大学第一附属医院昌吉分院重症医学科

目的:观察新疆维吾尔族急性非心源性脑梗死(ANCCI)患者染色体9p21区域rs10757274、rs7044859、rs4977574和rs496892基因多态性分布与脑梗死易感性的关系。方法:选择2012年1月~2015年12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院住院的17... 详细信息

目的:观察新疆维吾尔族急性非心源性脑梗死(ANCCI)患者染色体9p21区域rs10757274、rs7044859、rs4977574和rs496892基因多态性分布与脑梗死易感性的关系。方法:选择2012年1月~2015年12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院住院的178例维吾尔族ANCCI患者,其中伴有颈动脉斑块者117例,无颈动脉斑块者61例。应用聚合酶链反应-高温连接酶检测反应(PCR-LDR)技术对两组患者染色体9p21区域rs10757274、rs7044859、rs4977574、rs496892位点进行基因多态性分析和比较。结果:与无颈动脉斑块组比较,有颈动脉斑块组rs4977574中G等位基因频率显著升高(44.3%比53.0%),rs4977574的AA基因型频率显著降低(37.7%比20.5%)(P均维吾尔族急性非心源性脑梗死患者发生颈动脉斑块的易感性有关联,该位点GG纯合突变可能预示小血管病变的风险升高。

关键词：脑梗死颈动脉疾病多态性,单核苷酸

围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入后对比剂肾病的影响及其安全性评价

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中国医药 2024年第9期19卷 1294-1298页

作者：提拉柯孜·图尔荪吐尔逊娜依·艾海提冯伟杨和银再努热姆·图尔迪新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科喀什844000 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院老年病科喀什844000

目的探讨围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后对比剂肾病(CIN)的影响及其安全性。方法收集2023年1—12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科行PCI术的556例患者。采用随机数字表法将所有患者分为... 详细信息

目的探讨围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后对比剂肾病(CIN)的影响及其安全性。方法收集2023年1—12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科行PCI术的556例患者。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各278例,观察组围手术期给予水化+呋塞米治疗,对照组给予单纯水化治疗。比较2组临床基本资料;比较分析术前、术后肾功能指标及CIN发生率;二元Logistic回归方法分析CIN影响因素;比较2组患者住院期间不良反应发生率。结果观察组男性比例低于对照组,高血压病史比例、对比剂用量、服用β受体阻滞剂比例高于对照组(均P二元Logistic回归分析结果显示,对比剂用量是PCI术后CIN的独立危险因素(比值比=1.016,95%置信区间:1.009~1.024,P=0.019),呋塞米是PCI术后CIN的保护因素(比值比=0.359,95%置信区间:0.143~0.904,P=0.030)。2组住院期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.102)。结论围手术期水化联合应用呋塞米可降低PCI术后CIN的发生率,且不增加患者住院期间不良反应发生率,安全性较高。

关键词：经皮冠状动脉介入对比剂肾病水化治疗呋塞米