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不同手术方式治疗动脉导管未闭的疗效分析

临床小儿外科杂志 2024年第2期23卷 173-177页

作者：艾力亚尔·克依木阿里亚古丽·阿不都热依木吴祖凯米热合麦提·麦麦提祖农牟巧羽何丽芸张国明新疆维吾尔自治区第三人民医院心脏大血管外科乌鲁木齐841003 新疆医科大学第五附属医院心血管内科乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院中心手术室乌鲁木齐830011

目的探讨传统左后外侧切口动脉导管结扎术、电视胸腔镜下动脉导管结扎术、改良腋下小切口动脉导管结扎术治疗动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的疗效。方法回顾性分析2018年2月至2020年12月新疆医科大学第一附属医院小儿心... 详细信息

目的探讨传统左后外侧切口动脉导管结扎术、电视胸腔镜下动脉导管结扎术、改良腋下小切口动脉导管结扎术治疗动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的疗效。方法回顾性分析2018年2月至2020年12月新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科收治的PDA患儿临床资料,根据手术方式分为A、B、C三组,A组采取传统经左后外侧切口动脉导管结扎术,B组采取电视胸腔镜下动脉导管结扎术,C组采取改良腋下小切口动脉导管结扎术。本研究纳入PDA患儿119例,其中A组41例(男16例,女25例)、B组37例(男19例,女18例)、C组41例(男17例,女24例)。比较三组患儿手术时间、术中出血量、切口长度、术后胸腔闭式引流量、重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)滞留时间、胸腔闭式引流时间、术后住院时间及并发症发生率。结果A、B、C三组患儿手术时间[(112.20±26.41)min、(104.51±18.59)min、(114.39±33.28)min]差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组术后留置胸腔闭式引流管,B组术后胸腔引流量少于A组[(69.05±23.95)mL比(109.76±37.18)mL],引流时间短于A组[(3.24±0.93)d比(4.66±2.67)d],差异均有统计学意义(P疼痛评分比较,A组均高于B组,B组均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组术后均无一例残余分流、乳糜胸发生;C组出现少量胸腔积液1例,轻度气胸1例;A组出现肺不张4例,肺部感染5例;B组出现肺不张5例,肺部感染5例;A、B两组并发症发生率均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腋下小切口动脉导管结扎术治疗PDA创伤小,恢复快,美容效果好,并发症少,可作为临床首选方法之一。

关键词：动脉导管未闭外科手术治疗结果

重度主动脉瓣狭窄合并慢性冠状动脉疾病患者经导管主动脉瓣置换术同期/分期经皮冠状动脉介入治疗救治策略的研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2024年第5期32卷 271-275页

作者：马玲王婧雅徐倩伟余小林新疆医科大学研究生学院新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院心脏及泛血管诊疗中心新疆乌鲁木齐830001 新疆心脏血管稳态与再生医学研究重点实验室新疆乌鲁木齐830001

目前,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已不仅仅是外科高危重度主动脉瓣狭窄(AS)患者的优选替代方案,中危和低危AS患者也有所获益。近1/2的AS患者合并冠状动脉疾病(CAD),因此在TAVR治疗重度AS合并CAD的患者中行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成... 详细信息

目前,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已不仅仅是外科高危重度主动脉瓣狭窄(AS)患者的优选替代方案,中危和低危AS患者也有所获益。近1/2的AS患者合并冠状动脉疾病(CAD),因此在TAVR治疗重度AS合并CAD的患者中行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成为临床常见需求。当前TAVR与PCI孰先孰后亦或同期进行存在较大争议。本文将对行TAVR治疗的重度AS合并慢性CAD患者行PCI的时机进行综述。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术经皮冠状动脉介入治疗

巨噬细胞移动抑制因子与代谢综合征相关性的研究进展

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医学综述 2024年第14期30卷 1733-1737页

作者：王婧雅余小林新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院心脏及泛血管诊疗中心乌鲁木齐830001 新疆心脏血管稳态与再生医学研究重点实验室乌鲁木齐830001

代谢综合征(MetS)是一组包括肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等在内的临床代谢紊乱症候群,与糖尿病和心血管疾病风险的增加显著相关,其基本病因及发病机制目前尚未完全阐明。巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一种促炎性细胞因子和免疫活... 详细信息

代谢综合征(MetS)是一组包括肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等在内的临床代谢紊乱症候群,与糖尿病和心血管疾病风险的增加显著相关,其基本病因及发病机制目前尚未完全阐明。巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一种促炎性细胞因子和免疫活性物质,广泛表达于机体的多个组织细胞,参与多种疾病的发展。MIF通过影响胰岛素抵抗以及慢性炎症的发展在MetS的发生、发展过程中发挥作用。MIF有望成为降低MetS发生风险的潜在炎症干预靶点,进一步明确MIF对MetS的病理作用,对MetS的预防及治疗有重要意义。

关键词：代谢综合征巨噬细胞移动抑制因子炎症细胞因子心血管疾病胰岛素抵抗

氨基酮戊酸光动力疗法治疗外阴硬化性苔藓的效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0041-0044页

作者：帕提古丽·阿不利米提伊力努尔·哈力甫新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科·新疆皮肤性病临床医学研究中心·新疆皮肤病研究重点实验室新疆乌鲁木齐830000

分析氨基酮戊酸光动力疗法治疗外阴硬化性苔藓的价值。方法选取2022年1月~2023年12月本院诊疗的43例外阴硬化性苔藓患者为研究目标,随机分为研究组(n=22)与对照组(n=21)。对照组开展聚焦超声治疗,研究组开展氨基酮戊酸光动力疗法治疗... 详细信息

分析氨基酮戊酸光动力疗法治疗外阴硬化性苔藓的价值。方法选取2022年1月~2023年12月本院诊疗的43例外阴硬化性苔藓患者为研究目标,随机分为研究组(n=22)与对照组(n=21)。对照组开展聚焦超声治疗,研究组开展氨基酮戊酸光动力疗法治疗。结果研究组临床症状评分、疼痛程度、炎症因子低于对照组,免疫功能高于对照组(P<0.05)。结论氨基酮戊酸光动力疗法治疗能改善临床症状,提高免疫功能,并降低炎症反应。

关键词：氨基酮戊酸光动力疗法外阴硬化性苔藓免疫功能

双侧MUBSCPB复合全身麻醉对甲状腺开放性手术患者麻醉恢复情况及阿片类药物用量的影响

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保健医学研究与实践 2024年第6期21卷 67-72页

作者：王博王天海刘涛杜曼阎晨石晓卉新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科乌鲁木齐830000 新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉与围术期医学中心乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科乌鲁木齐830000

目的探讨双侧改良超声引导双侧颈浅丛阻滞(MUBSCPB)复合全身麻醉对甲状腺开放性手术患者疼痛、麻醉恢复情况及阿片类药物用量的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取2023年1—12月于新疆医科大学附属肿瘤医院行甲状腺开放性手术治疗的... 详细信息

目的探讨双侧改良超声引导双侧颈浅丛阻滞(MUBSCPB)复合全身麻醉对甲状腺开放性手术患者疼痛、麻醉恢复情况及阿片类药物用量的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取2023年1—12月于新疆医科大学附属肿瘤医院行甲状腺开放性手术治疗的100例患者为研究对象。根据患者麻醉方法分组,将接受全身麻醉的49例患者纳入全麻组,将接受双侧MUBSCPB复合全身麻醉的51例患者纳入联合组。比较2组患者围术期指标[手术时间、麻醉时间及平均动脉压(MBP)、心率(HR)波动水平];观察2组患者清醒时、术后4 h、术后12 h、术后24 h疼痛程度[疼痛数字评价(NRS)评分];比较2组患者麻醉恢复情况(睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间、答问切题时间)及术中芬太尼、术后吗啡用量;比较2组患者术后24 h恢复质量[40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分]。结果2组患者手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者MBP、HR波动水平小于全麻组,差异均有统计学意义(P0.05)。联合组患者术中芬太尼用量、术后吗啡用量均小于全麻组患者,差异有统计学意义(P疼痛评分均高于全麻组,差异均有统计学意义(P疼痛,减少术中芬太尼用量及术后吗啡用量,同时促进麻醉恢复和术后康复,值得推广应用。

关键词：甲状腺开放性手术改良超声引导双侧颈浅丛阻滞芬太尼吗啡全麻术后疼痛

喀什地区某医院肺结核患者住院费用及影响因素分析

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新疆医学 2024年第1期54卷 74-79页

作者：范诗语袁晴马依迪丽·尼加提阿不都热苏力·吐尔孙邹小广石河子大学预防医学系新疆石河子832000 喀什地区第一人民医院影像中心新疆喀什844000 新疆维吾尔自治区卫生健康委员会乌鲁木齐830000

目的分析2020年-2022年喀什地区某医院肺结核患者的住院费用构成情况并探讨其影响因素,为减轻患者疾病经济负担提供证据参考。方法选取喀什地区某肺结核专科医院2020年1月-2022年12月间诊治的9570名肺结核住院患者作为研究对象,运用描... 详细信息

目的分析2020年-2022年喀什地区某医院肺结核患者的住院费用构成情况并探讨其影响因素,为减轻患者疾病经济负担提供证据参考。方法选取喀什地区某肺结核专科医院2020年1月-2022年12月间诊治的9570名肺结核住院患者作为研究对象,运用描述性分析、非参数检验、多元线性回归分析对肺结核患者住院费用及影响因素进行分析。结果肺结核患者住院费用中位数(四分位数)为13150.446(9891.34,19648.478)元;在住院费用构成中,材料费(30.25%)和药品费(24.01%)占比最高。影响肺结核患者住院费用的主要因素为年龄、婚姻状况、住院天数以及初治情况(均P诊疗和管理模式,合理缩减住院天数;加强对肺结核防治知识的科普宣传是有效控制肺结核患者住院费用的关键。

关键词：肺结核住院费用构成影响因素

肿瘤相关巨噬细胞外泌体调控KRAS信号通路影响胰腺癌细胞糖酵解功能

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局解手术学杂志 2024年第3期33卷 208-212页

作者：迪里夏提·阿力木郑坚江多力坤·吐拉哈孜阿木提江·马合木提新疆维吾尔自治区人民医院肝胆胰医学诊疗中心新疆乌鲁木齐830001

目的探究肿瘤相关巨噬细胞外泌体对胰腺癌细胞糖酵解的影响及机制。方法 THP-1细胞诱导分化为M0型和M2型巨噬细胞,并提取二者分泌的外泌体(M0 exo和M2 exo)。将胰腺癌细胞CAPAN-2和ASPC-1分为PBS组、M0 exo组、M2 exo组、M2 exo+siKRAS... 详细信息

目的探究肿瘤相关巨噬细胞外泌体对胰腺癌细胞糖酵解的影响及机制。方法 THP-1细胞诱导分化为M0型和M2型巨噬细胞,并提取二者分泌的外泌体(M0 exo和M2 exo)。将胰腺癌细胞CAPAN-2和ASPC-1分为PBS组、M0 exo组、M2 exo组、M2 exo+siKRAS组,分别与等体积PBS、10μg/mL M0 exo、10μg/mL M2 exo、转染KRAS siRNA+10μg/mL M2 exo共孵育。透射电镜观察外泌体结构;CCK-8法检测各组细胞增殖能力;试剂盒检测葡萄糖摄取率和乳酸生成水平;Western blot检测外泌体标志物、KRAS蛋白表达和ERK1/2磷酸化水平。结果 THP-1诱导分化为表达标志蛋白Arg-1和IL-10的M2型巨噬细胞,M0 exo和M2 exo具有双层膜结构,粒径100 nm左右,表达外泌体标志蛋白CD9、CD81、TSG101。与PBS组比较,M2 exo组CAPAN-2和ASPC-1细胞增殖能力、葡萄糖摄取率力、乳酸生成水平显著增加(P<0.05),KRAS表达以及ERK1/2磷酸化水平显著增加(P<0.001)。与M2 exo组比较,M2 exo+siKRAS组CAPAN-2和ASPC-1细胞增殖能力、葡萄糖摄取率以及乳酸生成水平均显著下降(P<0.05)。结论肿瘤相关巨噬细胞外泌体可通过激活KRAS信号通路促进胰腺癌细胞糖酵解。

关键词：肿瘤相关巨噬细胞外泌体糖酵解 KRAS信号通路

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耳源性乙状窦血栓性静脉炎的诊治分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期37卷 116-121页

作者：陆金山艾合买提江·艾力江艾帕都拉·艾斯拉程秀琴吾买尔·亚森韩治国新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心乌鲁木齐830000

目的:探讨耳源性乙状窦血栓性静脉炎的诊疗策略。方法:回顾性分析2014年11月—2021年11月在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉科住院并确诊为耳源性乙状窦血栓性静脉炎患者的临床表现、辅助检查、手术方案及抗凝治疗情况。结果:5例患者耳... 详细信息

目的:探讨耳源性乙状窦血栓性静脉炎的诊疗策略。方法:回顾性分析2014年11月—2021年11月在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉科住院并确诊为耳源性乙状窦血栓性静脉炎患者的临床表现、辅助检查、手术方案及抗凝治疗情况。结果:5例患者耳漏及听力减退病史5年以上,急性发作期均有头痛和发热,4例为驰张热,出现颅内外严重并发症,包括脑脓肿、脓毒血症、颅内出血、血性播散性肺炎等。颞骨高分辨率CT可见4例乙状窦骨壁有缺损,3例有乙状窦周、内侧积气,MRI乙状窦区T1WI可呈低信号、等信号、高信号,T2WI呈高信号,增强扫描呈窦壁强化。3例行头颅磁共振静脉造影,2例横窦、乙状窦、颈内静脉未显影,1例横窦、乙状窦未显影,颈内静脉纤细。5例均行乳突根治术+乙状窦壁肉芽或窦周脓肿切除,随访4~12个月恢复良好。结论:无论乙状窦骨壁是否破坏,伴有头痛、发热的患者,需警惕乙状窦血栓性静脉炎的发生,早诊断早手术,防止病情进展。治疗以乳突根治术联合抗感染治疗为主,必要时结合抗凝以达到较好的预后。

关键词：乙状窦血栓性静脉炎乳突根治术脑脓肿

癌症相关性疼痛病人多维疼痛评估量表的构建及信效度检验

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中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 196-204页

作者：郑振东黄明金毅罗素霞柳江路平汪子书庄莉余慧青仇晓霞刘波褚倩王昆刘勇任敬王杰军樊碧发中国人民解放军北部战区总医院肿瘤内科沈阳110000 中国人民解放军北部战区总医院疼痛科沈阳110000 中国人民解放军东部战区总医院疼痛科南京210002 河南省肿瘤医院肿瘤内科郑州450003 新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤内科乌鲁木齐830001 新乡医学院第一附属医院肿瘤内科新乡453100 蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤内科蚌埠233000 云南省肿瘤医院康复与姑息医学科昆明650106 重庆大学附属肿瘤医院老年肿瘤科重庆400030 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科及日间化疗中心上海200127 山东省肿瘤医院肿瘤内科济南250117 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430030 天津市肿瘤医院疼痛科天津300060 徐州市中心医院肿瘤内科徐州221009 中日友好医院疼痛科北京100029

目的:本研究旨在构建适合癌症相关性疼痛(简称癌痛)病人的疼痛评估量表,并探索评估量表用于癌痛病人的信度和效度,以期为临床癌痛病人的管理提供更加综合全面且简便易行的评估工具。方法:基于国内癌痛领域的指导性规范、临床诊疗指南、... 详细信息

目的:本研究旨在构建适合癌症相关性疼痛(简称癌痛)病人的疼痛评估量表,并探索评估量表用于癌痛病人的信度和效度,以期为临床癌痛病人的管理提供更加综合全面且简便易行的评估工具。方法:基于国内癌痛领域的指导性规范、临床诊疗指南、专家共识等,本研究构建了癌痛病人评估量表初始条目池,采取德尔菲法选取我国癌痛领域的二十余名专家进行两轮咨询,统计咨询结果,确认纳入的条目,形成最终的多维疼痛评估量表(multi-dimensional brief test scale for pain,BTS)。经过两轮德尔菲法专家咨询,第一轮纳入21位专家,第二轮纳入10位专家,第一轮纳入19个评估维度,选取重要性评分≥4.5分且变异系数≤20%的7个评估维度,进行第二轮专家咨询。这7个评估维度和条目的重要性结果与第一轮一致,由此最终构建的BTS共包含7个评估维度,15个条目。选取2022年7月至2023年2月中国人民解放军北部战区总医院收治的癌痛病人,使用构建的BTS评估量表进行信效度检验。结果:共纳入166例病人,经过数据清洗,最终纳入分析的病人例数为138例。BTS的信度检测Cronbachα系数为0.78,效度检测的KMO值为0.80,具有较好的信度和效度。结论:构建的BTS条目共纳入7个评估维度,15个条目,具有较好的信度和效度,可在临床实践中推广应用于癌痛病人的疼痛评估。

关键词：癌症相关性疼痛疼痛评估德尔菲法