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静电纺丝MNZ/PLGA纳米纤维膜制备表征及药物释放研究

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中国抗生素杂志 2024年第1期49卷 75-82页

作者：刘万里唐璐王梦雪王椿董志红成都大学机械工程学院成都610106 成都大学附属医院成都610081

目的牙周炎是一种影响牙周组织的慢性感染性疾病,主要由牙菌斑中的细菌引起的,通过有效持续释放药物,达到杀灭细菌,有效地治疗牙周炎的目的。方法本研究采用静电纺丝技术,在高电场下,将有机高分子拉伸成纳米纤维,在收集滚筒上形成纳米... 详细信息

目的牙周炎是一种影响牙周组织的慢性感染性疾病,主要由牙菌斑中的细菌引起的,通过有效持续释放药物,达到杀灭细菌,有效地治疗牙周炎的目的。方法本研究采用静电纺丝技术,在高电场下,将有机高分子拉伸成纳米纤维,在收集滚筒上形成纳米纤维膜。将不同含量的甲硝唑(metronidazole,MNZ)(1wt%、3wt%、5wt%)负载到聚乳酸-羟基乙酸共聚物[poly(lactic-co-glycolicacid),PLGA]纳米纤维膜上。通过扫描电镜,傅里叶红外光谱、热重分析、亲疏水性测试、拉伸试验、生物相容性和药物释放进行表征,得到较为适合的MNZ/PLGA纳米纤维膜。结果随着甲硝唑含量的增加,PLGA复合纳米纤维丝直径逐渐增大,3wt%MNZ/PLGA复合膜均匀,当甲硝唑含量达到5wt%时,纤维丝粘连严重,且有大的颗粒状滴液团聚。MNZ表现为嵌入吸附在PLGA上,各基团表现出较好的理化特性。纳米纤维膜由原来的疏水逐渐变成亲水膜,拉伸性能随着甲硝唑含量增加逐渐减弱降低,有较好的热稳定性。结论在药物释放中,3wt%MNZ/PLGA膜缓释效果优于其它组。3wt%MNZ/PLGA膜有良好的生物相容性,多孔结构和高比表面积有利于细胞的吸附,有优越的力学性能,稳定持久的持续释放效果。MNZ/PLGA生物膜的制备为牙周炎的贴膜治疗优化方案提供了一定的理论支撑。

关键词：静电纺丝纳米纤维甲硝唑聚乳酸-羟基乙酸共聚物药物释放

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论税收强制执行权配置模式之重构

税务研究 2024年第6期 70-76页

作者：刘文慧成都大学法学院

税收强制执行权的科学配置有利于提升税收治理能力和治理水平。目前,我国税收强制执行权“双主体”的配置模式在运行中存在税收强制执行权限不清、运行程序失范、执行人权利救济不充分的现实困境。基于税务机关在降低执行成本、提升执... 详细信息

税收强制执行权的科学配置有利于提升税收治理能力和治理水平。目前,我国税收强制执行权“双主体”的配置模式在运行中存在税收强制执行权限不清、运行程序失范、执行人权利救济不充分的现实困境。基于税务机关在降低执行成本、提升执行效率及专业性上的明显优势,我国税收强制执行权应实行税务机关自力执行的单一配置模式,这不仅符合强制执行权是行政权的权力属性,而且更有利于对被执行人的权益保护。有鉴于此,可通过严格程序规制,强化内外监督,完善被执行人权利救济机制,衡平保护国家税收利益与被执行人权益,实现税收强制执行权配置兼顾效率和公平的价值追求。

关键词：税收强制执行权配置模式自力执行税收治理

脊柱转移瘤分离术后发生胸腔积液的危险因素分析

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中华骨科杂志 2024年第3期44卷 169-176页

作者：王柯懿曲昊王文姚招浓周晓维姚玉红李恒元林鹏李秀茅严晓波柳萌黄鑫林秾叶招明浙江大学医学院附属第二医院骨科

目的探讨脊柱转移瘤分离术后胸腔积液的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2022年1月于浙江大学医学院附属第二医院骨肿瘤科就诊的脊柱转移瘤患者427例, 男252例、女175例, 年龄(59±12)岁(范围15～87岁)。所有患者均接受脊柱转移瘤... 详细信息

目的探讨脊柱转移瘤分离术后胸腔积液的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2022年1月于浙江大学医学院附属第二医院骨肿瘤科就诊的脊柱转移瘤患者427例, 男252例、女175例, 年龄(59±12)岁(范围15～87岁)。所有患者均接受脊柱转移瘤分离手术。基于术后1个月内的胸部CT, 采用重建软件个性化测量胸腔积液量。将胸腔积液在0～500 ml定义为少量、500～1 000 ml为中等量、1 000 ml以上定义为大量。比较各组患者的基线资料和围手术期临床结果, 将差异有统计学意义的指标纳入二分类logistic回归分析, 确定脊柱转移瘤分离术后发生胸腔积液的独立危险因素。绘制受试者工作特性曲线, 计算各独立危险因素的曲线下面积。结果所有患者均顺利完成手术。427例患者中大量胸腔积液35例、中等量胸腔积液42例、少量胸腔积液350例。大量胸腔积液组与少量及中等量胸腔积液组的肿瘤占位(χ2=9.485, P=0.013)、术中失血量(Z=-2.503, P=0.011)、输血量(Z=-2.983, P=0.003)、术前总蛋白(Z=2.681, P=0.007)、术前白蛋白(Z=1.720, P=0.085)、术后血红蛋白(t=2.950, P=0.008)、术后总蛋白(Z=4.192, P<0.001)、术后白蛋白(t=2.268, P=0.032)的差异有统计学意义。将上述指标纳入logistic回归分析, 结果显示术前白蛋白下降[OR=0.89, P=0.045]和转移瘤位于胸椎[OR=4.01, P=0.039]是导致脊柱转移瘤分离术后出现大量胸腔积液的独立危险因素。受试者工作特性曲线显示术前白蛋白、肿瘤占位及联合指标的曲线下面积及其95%CI分别为0.637(0.54, 0.74)、0.421(0.36, 0.48)、0.883(0.81, 0.92), 联合预测模型的预测价值为良。结论基于胸部CT可个性化定量测量胸腔积液体积。术前白蛋白下降和转移瘤位于胸椎是导致脊柱转移瘤分离术后出现大量胸腔积液的独立危险因素, 二者联合预测具有更好的预测效能。

关键词：脊柱肿瘤转移外科手术危险因素

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噬菌体治疗肺炎克雷伯菌感染的研究进展

微生物学报 2024年第1期64卷 61-75页

作者：钟家琪周雨非徐雨林龚思烨张灼阳上海交通大学医学院上海200025 上海交通大学医学院基础医学实验教学中心上海200025

随着细菌的进化以及部分抗生素的滥用,耐药细菌的感染已成为21世纪主要的公共卫生挑战之一。其中,耐药肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)问题尤为突出。噬菌体在治疗耐药细菌感染引起的疾病方面展现出一定的潜力及独特优势,但目前噬... 详细信息

随着细菌的进化以及部分抗生素的滥用,耐药细菌的感染已成为21世纪主要的公共卫生挑战之一。其中,耐药肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)问题尤为突出。噬菌体在治疗耐药细菌感染引起的疾病方面展现出一定的潜力及独特优势,但目前噬菌体治疗尚缺乏统一的临床指导规范。虽然临床上有少数将噬菌体用于治疗肺炎克雷伯菌感染的成功案例,但多数情况下是采用噬菌体配合抗生素疗法,噬菌体在其中的作用仍不明确。本文综合评述国内外研究数据,回顾与噬菌体治疗肺炎克雷伯菌感染相关的数个重点问题,包括噬菌体的特性以及影响其疗效的因素,旨在为肺炎克雷伯菌和其他耐药细菌的噬菌体治疗提供参考。

关键词：肺炎克雷伯菌耐药细菌噬菌体治疗

王不留行黄酮苷对脓毒症小鼠急性肺损伤保护作用及机制研究

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药物评价研究 2024年第7期47卷 1583-1594页

作者：蔡维维张仕杰文媛嫄朱雪雪侯豹孙海建邱丽颖江南大学医学院江苏无锡214122

目的基于网络药理学和动物实验探究王不留行黄酮苷(VAC)对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用机制。方法通过Swiss Target Prediction数据库收集VAC的潜在作用靶点;利用GeneCards数据库检索肺脓毒症相关的疾病靶点;运用Draw Venn Diagram... 详细信息

目的基于网络药理学和动物实验探究王不留行黄酮苷(VAC)对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用机制。方法通过Swiss Target Prediction数据库收集VAC的潜在作用靶点;利用GeneCards数据库检索肺脓毒症相关的疾病靶点;运用Draw Venn Diagram软件构建VAC和疾病的共同靶点;利用STRING 11.5数据库和Cytoscape 3.10.0软件构建共同靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用Metascape数据库进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。采用ip给予脂多糖(LPS)构建脓毒症模型,造模同时给予VAC(1、5 mg·kg^(-1))或地塞米松干预,取各组小鼠肺组织及血清,苏木精-伊红(HE)、Masson及TUNEL染色观察肺组织形态变化、纤维化及细胞凋亡情况,ELISA法和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法分别检测血清和肺组织中炎症因子水平,免疫组织化学法和Western blotting法检测肺组织炎症通路相关蛋白表达。结果VAC和肺脓毒症共同靶点有44个;GO富集分析涉及生物过程(BP)823个条目、细胞组分(CC)52个条目和分子功能(MF)49个条目;KEGG分析筛选出癌症通路、PI3K-Akt、JAK-STAT信号通路等20条信号通路。验证实验结果显示,与对照组相比,模型组小鼠肺组织损伤且纤维化严重,肺脏指数显著增加(P<0.05),血清及肺组织中相关炎症因子表达升高(P<0.01、0.001)。与模型组相比,VAC及地塞米松组肺组织病理形态得到改善,纤维化程度减轻,肺脏指数显著降低(P<0.05),血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平、肺组织炎症蛋白表达量及细胞凋亡数量降低,PI3K、Akt蛋白表达升高(P<0.05、0.01、0.001)。动物实验结果与网络药理学结果一致。结论VAC对脓毒症小鼠急性肺损伤具有一定的保护作用,其机制可能与调控PI3K-Akt、NLRP3/TNF-α等通路抑制炎症的发展有关,为VAC抗炎作用机制的深入研究提供了依据。

关键词：王不留行黄酮苷脂多糖脓毒症急性肺损伤网络药理学药理学设计性实验

约翰·霍普金斯模式医学教育观点对改善医患关系的启示

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中国医学伦理学 2024年第3期37卷 272-277页

作者：罗清南开大学医学院天津300071

约翰·霍普金斯模式的医学教育观点主要包括临床、教学、科研三位一体,融入医学人文元素及进行小班制教学、长学制、高淘汰率的精英教育。该模式在数次引入医学教育领域的实践中取得了卓越的成就,亦对20世纪上半叶的医患关系产生了诸多... 详细信息

约翰·霍普金斯模式的医学教育观点主要包括临床、教学、科研三位一体,融入医学人文元素及进行小班制教学、长学制、高淘汰率的精英教育。该模式在数次引入医学教育领域的实践中取得了卓越的成就,亦对20世纪上半叶的医患关系产生了诸多积极影响。当代医患关系产生了新的消极面,主要包含医学信息泛滥导致的信任度和依从性降低、医患双方信息不对称引起的患者攻击性倾向增强及医患共同决策的困难引发矛盾等问题,可通过借鉴约翰·霍普金斯模式的医学教育观点,并将其转化为更加符合当代情况的方式付诸行动,以培养医学人才为出发点对上述问题加以缓解,从而促进医患关系的改善。

关键词：约翰·霍普金斯模式医学教育医患关系

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新医科视角下医学微生物学课程的创新与实践

微生物学通报 2024年

作者：钮晓音何平郭晓奎刘畅上海交通大学医学院

“医学微生物学”是临床医学、口腔医学和预防医学等专业开设的核心必修课。在强调学科交叉、系统集成、先进技术支撑的新医科建设背景下，针对课程教学中存在的“易混淆难运用、轻整体弱思辨、疏防病少责任”三大问题，设计基于显隐双... 详细信息

“医学微生物学”是临床医学、口腔医学和预防医学等专业开设的核心必修课。在强调学科交叉、系统集成、先进技术支撑的新医科建设背景下，针对课程教学中存在的“易混淆难运用、轻整体弱思辨、疏防病少责任”三大问题，设计基于显隐双主体的课程目标，重构旨在培养系统性思维与批判性思维的教学内容，建立“讲授与讨论相结合；专业与故事相结合；基础与前沿相结合；线上与线下相结合”的教学模式，构筑发展性多元评价体系。课程创新成果表明，学生学习成绩、知识运用能力、系统性思维、批判性思维、专业责任感及创新内驱力均显著改善，为从新医科视角下进行基础课程教学改革提供新思路。

关键词：医学微生物学新医科教学模式教学评价

岩洞处置库围岩胶体对Sr^(2+)的吸附性能研究

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核技术 2024年第7期47卷 32-40页

作者：阳刚冷阳春沈统庹先国成都大学成都610106 西南科技大学绵阳621010 成都理工大学成都610059

岩洞处置环境中,围岩作为阻滞放射性核素进入环境的最后一道屏障,其在长期处置过程中产生的围岩胶体增大了核素迁移的风险。本文以围岩胶体和处置库拟处置的Sr^(2+)为研究对象,开展了围岩胶体稳定性及胶体对Sr^(2+)的吸附性能研究。稳... 详细信息

岩洞处置环境中,围岩作为阻滞放射性核素进入环境的最后一道屏障,其在长期处置过程中产生的围岩胶体增大了核素迁移的风险。本文以围岩胶体和处置库拟处置的Sr^(2+)为研究对象,开展了围岩胶体稳定性及胶体对Sr^(2+)的吸附性能研究。稳定性研究表明:pH、温度及岩洞处置库地下水中部分离子均对围岩稳定性有影响,围岩胶体在处置库地下水环境中拥有良好的稳定性能。通过吸附试验,考察了时间、pH、不同离子等因素对吸附的影响,并对其吸附动力学及吸附等温模型进行了分析。结果显示:围岩胶体吸附Sr^(2+)在12 h达到平衡,平衡吸附量为41.79 mg·g^(-1);碱性环境下,吸附量随pH而增大;不同离子均对围岩胶体吸附Sr^(2+)有抑制作用,其阳离子抑制作用大于阴离子。围岩胶体对Sr^(2+)的吸附符合准二级动力学模型及Freundlich吸附等温模型。

关键词：岩洞处置库围岩胶体 Sr^(2+) 吸附

曲拉西利预防肺癌化疗引起的骨髓抑制1例及文献分析

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中国新药杂志 2024年第1期33卷 68-72页

作者：黄豪杰陈韬谢晓原池秀盈孙佳婷陈理明汕头大学医学院第一附属医院汕头515041 汕头大学医学院汕头515041 中山大学中山医学院广州510080

肺癌是我国恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的癌症,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最主要的病理类型,约占肺癌总数的80%~85%。含铂双药化疗是驱动基因阴性晚期NSCLC标准的一线化疗方案。骨髓抑制(chemotherapy-ind... 详细信息

肺癌是我国恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的癌症,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最主要的病理类型,约占肺癌总数的80%~85%。含铂双药化疗是驱动基因阴性晚期NSCLC标准的一线化疗方案。骨髓抑制(chemotherapy-induced myelosuppression,CIM)是肿瘤化疗最常见的毒性反应,包括中性粒细胞减少症、血小板减少症和贫血。目前,CIM的传统治疗手段都有一定的局限性,主要包括仅针对单一谱系、存在其他不良事件发生风险、治疗时间长、起效慢、易导致骨髓耗竭等。曲拉西利(trilaciclib)作为新型细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂,通过诱导造血干/祖细胞(hematopoietic stem and progenitor cells,HSPCs)短暂停滞在G1期,保护其免受化疗损伤,在全系骨髓上起显著预防保护作用,显著降低三系骨髓抑制的发生率,具有高效性、选择性与可逆性,且安全性良好。本文报道1例曲拉西利预防肺癌化疗引发的骨髓抑制病例,以供同行参考。

关键词：非小细胞肺癌化疗骨髓抑制曲拉西利