检索结果-南通市图书馆

意识障碍患者无创神经调控刺激靶点的研究进展

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中国康复医学杂志 2024年第7期39卷 1048-1053页

作者：李艳华张晔万小萍宋为群首都医科大学宣武医院康复医学科北京市100053

随着神经重症医学的发展,越来越多的危重症患者脱离生命危险,但抢救后常遗留不同程度的意识障碍(disorders of consciousness,DOC)。由于当前DOC患者的治疗尚无可遵循的临床规范,诊疗过程中家庭成员身心俱疲,同时给社会带来沉重的负担。

关键词：生命危险意识障碍危重症患者神经重症神经调控诊疗过程临床规范家庭成员

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人类早期听觉发育及早产儿听觉管理研究进展

中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 443-447页

作者：王翠黄真北京大学第一医院康复医学科北京市100034

目前,全球平均早产率是11%左右,每年约有1500万早产儿出生,并且早产率具有增加的趋势^([1])。近些年,随着围生期医疗水平的提高,包括产前类固醇、表面活性剂替代疗法、无创通气、营养治疗等,早产儿的神经发育结局已大大改善,但每年仍有... 详细信息

目前,全球平均早产率是11%左右,每年约有1500万早产儿出生,并且早产率具有增加的趋势^([1])。近些年,随着围生期医疗水平的提高,包括产前类固醇、表面活性剂替代疗法、无创通气、营养治疗等,早产儿的神经发育结局已大大改善,但每年仍有100万早产儿会存在持续终身的障碍^([2]),其中,2%-10%的早产儿会被诊断为听力障碍,而普通儿童发生率仅为0.1%^([3])。

关键词：营养治疗早产率无创通气围生期医疗水平早产儿听力障碍类固醇

脑卒中后部分偏瘫手大尺度神经环路紊乱机制的静息态fMRI研究

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中国康复医学杂志 2024年第4期39卷 515-521页

作者：梁小凤陈昌成唐朝正福建医科大学附属南平第一医院康复医学科福建省南平市353000 青田县人民医院康复医学科国家卫生健康委能力建设和继续教育中心

目的:基于静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)研究慢性期左侧皮层下脑卒中后轻中度手功能障碍(部分偏瘫手)患者运动功能网络的重组模式。方法:招募32例脑卒中后部分偏瘫手患者和40例匹配的健康老年对照... 详细信息

目的:基于静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)研究慢性期左侧皮层下脑卒中后轻中度手功能障碍(部分偏瘫手)患者运动功能网络的重组模式。方法:招募32例脑卒中后部分偏瘫手患者和40例匹配的健康老年对照。采集两组受试者的静息态fMRI数据,并采用Fugl-Meyer腕手运动功能量表评定患者的手功能障碍程度。采用RESTplus软件分析双侧初级运动皮层(primary motor cortex,M1)与全脑功能连接(functional connectivity,FC)的组间差异,并采用Pearson相关分析探究患者的FC模式与手功能评分之间的关系。结果:与健康老年对照相比,部分偏瘫手患者的患侧M1区与健侧感觉运动区、患侧海马和患侧颞中回的FC减弱,并且健侧M1区与患侧中央后回、健侧顶下小叶、患侧颞上回和患侧脑岛的FC也减弱。相关性分析发现,部分偏瘫手患者的健侧M1区与辅助运动区的FC强度与手功能评分正相关(r=0.67,P<0.001)。结论:慢性期左侧皮层下脑卒中后部分偏瘫手患者的运动功能网络发生了广泛的失连接重组,其中,健侧M1区与辅助运动区之间增强的FC可能是提示良好手功能结局的神经影像标记物。

关键词：脑卒中手功能障碍脑可塑性静息态功能磁共振成像功能连接

Theta爆发式经颅磁刺激的文献计量学和可视化分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：高文艳郑兆燕潘尚王佩佩吉春辉吕少萍山东中医药大学康复医学院康复大学青岛中心医院康复医学科天津大学机械工程学院

背景：相比于常规重复经颅磁刺激，Theta爆发式经颅磁刺激因具有刺激时间短、效率高、安全性好和效果持久等优势，正受到各领域学者的广泛关注，研究热度持续上升。目的：通过对近20年国际Theta爆发式经颅磁刺激研究进行文献计量学的可... 详细信息

背景：相比于常规重复经颅磁刺激，Theta爆发式经颅磁刺激因具有刺激时间短、效率高、安全性好和效果持久等优势，正受到各领域学者的广泛关注，研究热度持续上升。目的：通过对近20年国际Theta爆发式经颅磁刺激研究进行文献计量学的可视化分析，梳理Theta爆发式经颅磁刺激研究的发展脉络，总结研究现状，揭示研究热点和发展趋势，为后续研究提供借鉴和参考。方法：检索Web of Science核心集数据库中2005年1月至2024年6月有关Theta爆发式经颅磁刺激的相关文献，应用CiteSpace软件进行年度发文量分析，国家、机构和作者合作共现分析，参考文献、期刊和作者共被引分析，关键词共现、聚类、时间演化和突现分析等，并绘制可视化知识图谱。结果与结论：(1)共纳入1 914篇文献，近20年Theta爆发式经颅磁刺激研究量呈总体上升趋势，预计未来将继续保持研究热度。(2)发文量前3位的国家为美国、中国和意大利，机构为加拿大多伦多大学、英国伦敦大学和美国哈佛大学医学院；美国哈佛大学医学院的Pascual-leone,Alvaro研究成果最多，中国长庚大学的HUANG YZ被引频次最高；《NEURON》为影响力最大的期刊。(3)高频关键词、高被引文献和聚类主题结果显示，近20年Theta爆发式经颅磁刺激研究热点主要集中于：Theta爆发式经颅磁刺激对突触可塑性和神经生理活动的作用机制，Theta爆发式经颅磁刺激刺激不同脑区靶点的作用效果(包括运动皮质、背外侧前额叶皮质、前扣带皮质和小脑等)，以及Theta爆发式经颅磁刺激对神经和精神疾病的疗效探讨(包括抑郁症、帕金森病运动障碍、脑卒中后运动障碍和认知障碍，以及阿尔茨海默病记忆障碍等)。此外，综述和临床试验类文献被引频次最高，未来可重点关注。(4)关键词突现、文献突现和关键词时间演化分析显示，“重度抑郁症、应用指南、评定量表、疗效、障碍、难治性抑郁症、Meta分析”等不仅是当前的研究热点，也是未来的研究趋势。(5)未来，Theta爆发式经颅磁刺激研究应加强核心作者和机构的区域性合作，发掘其在临床难治性疾病中的应用，通过结合前沿技术和优化刺激参数，实现Theta爆发式经颅磁刺激应用的精准化、个性化和最优化，解决更多临床难题。

关键词： Theta爆发式经颅磁刺激文献计量学 CiteSpace 可视化分析可塑性长时程增强长时程抑制

基于薄弱环节优化康复治疗专业实习轮转顺序提高实习效能的研究

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同方期刊数据库

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1199-1201页

作者：郑琨梁美珍郑逸逸谢皓郑嘉璇陈曦中山大学附属第一医院康复医学科广州市510080

随着我国人口老龄化的发展,康复治疗需求日益增大,康复治疗师的缺口非常大,尽快培养高水平的康复治疗师是社会发展的需求,也是提高人民生活水平的重要保障。目前大多实习单位主要是参考实习大纲要求的轮转部门及所需时间随机安排部门轮... 详细信息

随着我国人口老龄化的发展,康复治疗需求日益增大,康复治疗师的缺口非常大,尽快培养高水平的康复治疗师是社会发展的需求,也是提高人民生活水平的重要保障。目前大多实习单位主要是参考实习大纲要求的轮转部门及所需时间随机安排部门轮转顺序,各部门的先后顺序并无针对性。既往我单位研究已表明:先轮转门诊更有利于理论成绩提高,先轮转病房更有利于操作技能提高^([1])。本研究是在前期研究结果的基础上,根据学生开始实习时专业水平的薄弱方面进行实习分组,理论较薄弱的为先轮门诊组,操作较薄弱的为先轮病房组。

关键词：康复治疗师实习大纲随机安排康复治疗专业实习单位轮转操作技能实习效能

神经病理性疼痛差异表达基因的筛选及生物学功能分析

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中国康复医学杂志 2024年第10期39卷 1430-1435,1442页

作者：沈鹏柴欣萍李昱彤梁颖陈希文黄子怡熊凤冯珍南昌大学第一附属医院康复医学科江西省南昌市330000 南昌大学

目的:通过生物信息学方法分析正常人与坐骨神经痛患者数据,从而筛选出神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)的潜在差异基因。方法:从基因表达数据库下载芯片数据GSE150408。用R软件的limma包筛选差异表达基因(differentially expressed ... 详细信息

目的:通过生物信息学方法分析正常人与坐骨神经痛患者数据,从而筛选出神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)的潜在差异基因。方法:从基因表达数据库下载芯片数据GSE150408。用R软件的limma包筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),使用clusterProfiler包进行基因本体论(gene ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析,通过STRING数据库进行DEGs蛋白互作网络分析。结果:共筛选得到424个DEGs,包括233个上调基因和191个下调基因。GO富集分析表明DEGs主要分布在囊泡、分泌性颗粒、第三粒等细胞组分;参与防御反应、免疫调节过程、细胞激活、白细胞激活等生物学过程,同时发挥免疫受体激活、补体激活、MAP激酶磷酸化等分子功能。KEGG通路分析表明DEGs主要集中在癌症中的转录失调等通路;基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)最显著富集的基因集为细胞内吞作用,疱疹病毒感染等。蛋白互作网络中上调蛋白FCGR1A的度值最高,下调蛋白SPTBN2的度值最高,这2个蛋白是关键节点。结论:NP的外周血液具有炎症和免疫特征,AZU1、BPI、FCGR1A、SPTBN2等4个基因是参与NP的关键基因。

关键词：神经病理性疼痛差异表达基因生物信息学

核心肌群训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第8期46卷 731-733页

作者：周勋琦李建华邓乙首宋秀豹梁振文陈卓铭暨南大学附属第一医院康复医学科广州510630 浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复科杭州310000

目的观察核心肌群训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响。方法选取符合入选和排除标准的腰椎间盘突出症患者30例, 按随机数字表法分为对照组14例和治疗组16例, 2组患者均接受连续6周的常规药物和常规康复治疗, 治疗组在此基础上增加... 详细信息

目的观察核心肌群训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响。方法选取符合入选和排除标准的腰椎间盘突出症患者30例, 按随机数字表法分为对照组14例和治疗组16例, 2组患者均接受连续6周的常规药物和常规康复治疗, 治疗组在此基础上增加连续6周的核心肌群训练, 包括悬吊运动训练(每周周2和周5在门诊各训练1次)和居家锻炼。于治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后和治疗8周后(随访时)采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和数字评定量表(NRS)分别评估2组患者的腰椎功能和疼痛程度。结果治疗2、4、6周后和随访时, 2组患者的ODI评分和NRS评分与组内治疗前比较, 差异均有统计学意义(P康复的基础上增加核心肌群训练, 可显著改善腰椎间盘突出症患者的腰部功能和疼痛程度, 其疗效优于常规药物联合常规康复治疗。

关键词：腰椎间盘突出症腰椎功能核心肌群康复训练

高强度间歇性吸气肌训练联合体外膈肌起搏对慢阻肺急性加重期机械通气患者呼吸功能和运动能力的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第8期46卷 699-705页

作者：祖丽皮努尔·阿卜杜萨迪克帕提曼·吾斯曼陈祢新疆医科大学第一附属医院康复医学科乌鲁木齐830054

目的观察高强度间歇性吸气肌训练(HII-IMT)联合体外膈肌起搏(EDP)对慢阻肺急性加重期(AECOPD)机械通气(MV)患者呼吸和运动功能的影响。方法选取AECOPD患者120例, 按随机数字表法分为观察组1、观察组2、观察组3和对照组, 每组30例。对照... 详细信息

目的观察高强度间歇性吸气肌训练(HII-IMT)联合体外膈肌起搏(EDP)对慢阻肺急性加重期(AECOPD)机械通气(MV)患者呼吸和运动功能的影响。方法选取AECOPD患者120例, 按随机数字表法分为观察组1、观察组2、观察组3和对照组, 每组30例。对照组给予常规康复, 观察组1给予常规康复、高强度间歇性吸气肌训练(HII-IMT)和EDP治疗, 观察组2给予常规康复、低-中等强度持续性吸气肌训练(L-MIS-IMT)和EDP治疗, 观察组3给予常规康复和EDP治疗。4组患者均每日训练2次, 每周6 d, 连续治疗2周。治疗前和治疗2周后(治疗后)检测4组患者的膈肌和外周骨骼肌功能指标, 并采用医学研究委员会(MRC)评分和莫顿活动指数(DEMMI)分别评估其运动功能和活动能力, 同时记录4组患者的动脉血气指标、MV和ICU入住时间。采用Spearman相关性和分位数回归分析吸气肌与外周肌肉功能、运动功能和活动能力的相关性。结果治疗2周后, 4组患者膈肌活动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)、最大吸气压力(MIP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、肱二头肌厚度(BRT)、股四头肌厚度(QMT)、MRC、DEMMI较组内治疗前均显著改善(P<0.05)。观察组1治疗后的DE、DTF、MIP、PaO_(2)、PaCO_(2)、BRT、QMT、MRC、DEMMI均显著优于观察组2、观察组3和对照组治疗后(P<0.05)。观察组1的MV时间为(9.2±0.4)d, 显著短于其他3组, 差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1的ICU入住时间为12(10.2~13.7)d, 显著短于其他3组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示, BRT、QMT、MRC、DEMMI的提高与DE、DTF、MIP的提高呈正相关(P<0.05)。以DE、DTF、MIP为因变量的分位数回归显示, BRT受DE、DTF、MIP的正影响(P<0.05), QMT受MIP的正影响(P<0.05), MRC和DEMMI均受DE和DTF的正影响(P<0.05)。结论 HII-IMT联合EDP可显著改善AECOPD机械通气患者的吸气肌和外周骨骼肌功能、运动功能和活动能力, 且DE、DTF、MIP的提高可不同程度地改善患者的BRT、QMT、MRC和DEMMI。

关键词：高强度间歇性吸气肌训练慢阻肺急性加重期机械通气膈肌外周骨骼肌

老年髋关节骨折康复治疗效果及对运动功能的影响

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生命科学仪器 2024年第4期22卷 176-178页

作者：张丽丽王银萍浙江康复医院康复医学科

目的探究对老年髋关节骨折患者实施康复治疗的效果及对运动功能的影响。方法从2022年12月至2023年12月浙江康复医院康复医学科收治的老年髋关节骨折患者选取70例，随机分为两组。对照组实施常规手术治疗，观察组在常规组基础上实施康... 详细信息

目的探究对老年髋关节骨折患者实施康复治疗的效果及对运动功能的影响。方法从2022年12月至2023年12月浙江康复医院康复医学科收治的老年髋关节骨折患者选取70例，随机分为两组。对照组实施常规手术治疗，观察组在常规组基础上实施康复治疗。对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率较对照组更高，P康复治疗可降低其疼痛程度，改善其髋关节功能及运动功能，提升总体疗效。

关键词：老年髋关节骨折康复治疗髋关节功能运动功能疼痛程度

来源：博看期刊