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肠脂肪酸结合蛋白在慢加急性肝衰竭发生发展中的预测价值

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临床肝胆病杂志 2024年

作者：韩才均朴美花黄媛吴政燮金星李光一延边大学附属医院感染科延边大学附属医院消化内科延边大学附属医院检验科延边大学附属医院肝胆外科

目的探讨肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)对慢加急性肝衰竭(ACLF)发生发展的预测价值。方法回顾性分析2020年9月—2023年3月延边大学附属医院收治的168例成年肝硬化失代偿患者的临床资料，评估器官衰竭评分(CLIF-OF)和终末期肝病模型(MELD)... 详细信息

目的探讨肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)对慢加急性肝衰竭(ACLF)发生发展的预测价值。方法回顾性分析2020年9月—2023年3月延边大学附属医院收治的168例成年肝硬化失代偿患者的临床资料，评估器官衰竭评分(CLIF-OF)和终末期肝病模型(MELD)评分，观察入院合并ACLF和随访6个月新发ACLF事件。用ELISA法测定患者入院血清I-FABP水平。多因素Cox回归分析确定随访发生ACLF的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截断值，曲线下面积(AUC)比较预测效能。结果入组168例患者中有43例合并ACLF,125例无ACLF患者中有19例在随访期间新发ACLF。纳入时合并以及随访发展为ACLF患者的I-FABP水平均高于无ACLF者，差异均有统计学意义(Z=4.359,3.414,P均<0.001)。I-FABP随ACLF分级增加而升高(H=17.385,P<0.001,P趋势<0.001)。多因素分析显示I-FABP与随访期间新发ACLF独立相关(HR=2.138,95%CI:1.297～3.525,P=0.003)，且I-FABP三分位数显示出良好的预测区分能力(χ2=12.16,P<0.001)。ROC曲线显示I-FABP对ACLF发生和发展具有较高的诊断和预测效能，AUC分别为0.854(95%CI:0.791～0.903)和0.747(95%CI:0.661～0.820)，最佳截断值为2.07μg/L和1.86μg/L。结论 I-FABP是预测ACLF发生和发展的生物标志物，有助于临床识别高危患者，改善临床管理。

关键词：慢加急性肝衰竭胃肠道功能障碍肠脂肪酸结合蛋白

无流体剪切力条件下ADAMTS13裂解内皮细胞上特大血管性血友病因子的研究

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 532-540页

作者：赵善琛李华王萌赵艺鸿李先杰金圣宇延边大学附属医院血液内科吉林延吉133000 延边大学附属医院体检科吉林延吉133000 延边大学附属医院中心实验室吉林延吉133000

目的:研究血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)在无流体剪切力下裂解内皮细胞上特大血管性血友病因子(ULVWF)的分子机制,为探明血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和其他血栓性疾病的发病机理提供理论依据。方法:通过免疫荧光显微镜观察ADAMTS1... 详细信息

目的:研究血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)在无流体剪切力下裂解内皮细胞上特大血管性血友病因子(ULVWF)的分子机制,为探明血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和其他血栓性疾病的发病机理提供理论依据。方法:通过免疫荧光显微镜观察ADAMTS13在无流体剪切力下裂解内皮细胞表面上ULVWF的情况,采用ELISA测定不同条件下培养基中VWF抗原量的变化。ELISA和Western blot分别测定有无流体剪切力或凝血因子VIII(FVIII)条件培养基中的VWF和蛋白水解片段的数量。多聚体分析评估ADAMTS13裂解内皮细胞上ULVWF的情况。将组胺刺激的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)与ADAMTS13和各种N-和C-末端截断的突变体一起孵育,通过免疫荧光显微镜观察与细胞保持结合的ULVWF,ELISA测定内皮细胞释放出的ULVWF,确定降解内皮细胞上ULVWF所需的ADAMTS13结构域。结果:在无流体剪切力下,重组ADAMTS13和血浆ADAMTS13迅速降解了内皮细胞表面上新形成的ULVWF。ULVWF的蛋白水解过程依赖于培养时间、ADAMTS13浓度和剪切力。ADAMTS13介导的蛋白水解释放的VWF分布与组胺刺激下内皮细胞分泌的VWF分布非常相似,提示ULVWF在内皮细胞表面发生裂解。裂解内皮细胞上ULVWF需要ADAMTS13半胱氨酸富集区(Cys-rich,Cys R)结构域和间隔区结构域,但不需要ADAMTS13的7个TSP1重复序列(TSP12-8)和2个补体结合区(CUB)结构域。结论:内皮细胞上ULVWF聚合物在无流体剪切力下也对ADAMTS13的裂解敏感,这为ADAMTS13裂解内皮细胞结合的ULVWF的分子机制提供了新见解,并可能有助于理解TTP和其他血栓性疾病的发病机理。

关键词：血管性血友病因子裂解酶血管性血友病因子血栓性血小板减少性紫癜

基于转录组测序探究OSW-1抗肝癌的作用机制

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食品工业科技 2024年

作者：徐博姜汀金旺德金星林延边大学附属医院

目的：基于转录组测序发掘虎眼万年青皂苷（Ornithogalum saundersiae Saponins，OSW-1）作用于肝癌细胞（HEP3B）后的关键通路及差异表达基因。方法：利用转录组测序技术检测OSW-1处理HEP3B的基因表达数据，通过测定的序列信息精确地... 详细信息

目的：基于转录组测序发掘虎眼万年青皂苷（Ornithogalum saundersiae Saponins，OSW-1）作用于肝癌细胞（HEP3B）后的关键通路及差异表达基因。方法：利用转录组测序技术检测OSW-1处理HEP3B的基因表达数据，通过测定的序列信息精确地分析转录本，筛选与细胞存活相关的表达差异基因，得到核心基因。并通过实验验证OSW-1是否通过调控核心靶点治疗肝细胞癌。结果：MTT结果表明，经OSW-1给药后HEP3B细胞活性明显降低，且呈浓度依赖性。通过转录组测序检测，共获得1381个存在明显表达差异的基因，并且多数基因富集在TNF信号通路。进一步通过免疫荧光及Western blot表明，OSW-1干预HEP3B细胞后，p-PI3K、p-AKT、p-NF-κB蛋白水平表达降低。结论：OSW-1可能通过调控炎症信号通路降低炎症反应，抑制HEP3B细胞活性，可作为潜在的治疗肝癌的药物，以及为保肝护肝的保健食品研发提供实验依据。

关键词：虎眼万年青皂苷转录组测序 HEP3B细胞差异表达基因

人工晶状体保护下超声乳化白内障吸除术疗效及安全性评价:一项随机对照临床研究

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中华实验眼科杂志 2024年第3期42卷 248-255页

作者：金玉娇李楠孙秋爽金韦奕江美玲刘颖锋卢焱孙丽霞崔仁哲延边大学附属医院眼科延吉133000

目的观察人工晶状体(IOL)保护下超声乳化手术(PHACO)对硬核白内障患者的治疗效果。方法采用随机对照临床研究方法,连续纳入2019年1月至2022年5月于延边大学附属医院收治的Emery分级Ⅳ~Ⅴ级的硬核白内障患者120例120眼,按照随机数字表法... 详细信息

目的观察人工晶状体(IOL)保护下超声乳化手术(PHACO)对硬核白内障患者的治疗效果。方法采用随机对照临床研究方法,连续纳入2019年1月至2022年5月于延边大学附属医院收治的Emery分级Ⅳ~Ⅴ级的硬核白内障患者120例120眼,按照随机数字表法分为PHACO组、IOL保护PHACO组和囊外白内障摘除术(ECCE)组,分别行常规PHACO、IOL保护下的PHACO和ECCE,每组40例40眼。最终99例受试者完成随访,其中PHACO组30例30眼,IOL保护PHACO组35例35眼,ECCE组34例34眼。记录各组总手术时间、术中超声乳化时间、累计释放能量。术后随访3个月,检测并比较3个组患眼角膜内皮细胞密度(ECD)、角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A)、角膜散光值,不同等级裸眼远视力的眼数分布;记录术中和术后并发症发生情况。结果IOL保护PHACO组与PHACO组超声能量及超声时间比较差异均无统计学意义(P=0.691、0.982)。IOL保护PHACO组和PHACO组总手术时间分别为(38.81±2.73)和(36.45±3.45)min,明显短于ECCE组的(69.60±4.35)min,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后3个月,PHACO组和IOL保护PHACO组裸眼视力较高的人数较ECCE组高(P=0.006、0.007);IOL保护PHACO组的ECD和6A分别为(2155.57±177.88)/mm^(2)和(41.31±5.18)%,均显著高于PHACO组的(1912.64±224.11)/mm^(2)和(36.18±3.27)%,IOL保护PHACO组的CV为(50.34±5.90)%,低于PHACO组的(55.67±3.30)%,差异均有统计学意义(P=0.007、0.003、0.005)。术后1周和3个月,IOL保护PHACO组的角膜散光度数均显著低于ECCE组,且高于PHACO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IOL保护下的PHACO相对常规PHACO可有效减少超声能量对角膜内皮的损伤,相对ECCE能明显缩短手术时间,减轻术后炎症反应,且并未明显增加术后角膜散光。IOL保护下的PHACO是硬核白内障患者一种有效的改良手术方式。

关键词：白内障人工晶状体超声乳化白内障吸除术角膜内皮术源性散光

心脏超声造影鉴别右心占位病变的临床应用价值

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中国循环杂志 2024年第5期39卷 490-494页

作者：许崇俊余承芳沈红梅鲁娜成宪武延边大学附属医院超声科延吉133000 延边大学附属医院心内科延吉133000

目的:探讨心脏超声造影鉴别右心占位病变的临床应用价值。方法:回顾性分析延边大学附属医院2019年1月至2023年1月期间39例经手术病理及临床治疗证实的右心占位病变患者的影像资料和临床资料。总结右心占位病变的心脏超声造影特征,并比... 详细信息

目的:探讨心脏超声造影鉴别右心占位病变的临床应用价值。方法:回顾性分析延边大学附属医院2019年1月至2023年1月期间39例经手术病理及临床治疗证实的右心占位病变患者的影像资料和临床资料。总结右心占位病变的心脏超声造影特征,并比较心脏超声造影与心脏磁共振成像(CMR)对右心占位病变的诊断效能。结果:39例患者的右心占位病变中,12例(30.8%)为血栓、赘生物,6例(15.4%)为良性肿瘤,21例(53.8%)为恶性肿瘤,其中血栓、赘生物、良性肿瘤、恶性肿瘤位于右心房的患者分别有8、4、4、17例。心脏超声造影诊断血栓、赘生物12例(30.8%),良性肿瘤5例(12.8%),恶性肿瘤22例(56.4%);CMR诊断血栓、赘生物18例(46.2%),良性肿瘤5例(12.8%),恶性肿瘤16例(41.0%)。心脏超声造影诊断与临床诊断的Kappa系数为0.956(P<0.001),CMR与临床诊断的Kappa系数为0.754(P<0.001)。结论:心脏超声造影可实时动态观察病变组织内血管化程度,能有效鉴别右心占位病变性质。

关键词：心脏超声造影右心系统占位病变

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腹膜恶性间皮瘤疝入后纵隔1例

中国医学影像技术 2024年

作者：王双金光玉延边大学附属医院放射科

患者男，69岁，腹泻伴乏力2年，进油腻饮食后加重，体质量减轻8 kg；无其他特殊病史。查体：腹部饱满柔软，移动性浊音（+）。实验室检查未见明显异常。腹部CT：腹膜、大网膜及肠系膜弥漫性增厚，局部形成边界清晰的团块状软组织密度影... 详细信息

患者男，69岁，腹泻伴乏力2年，进油腻饮食后加重，体质量减轻8 kg；无其他特殊病史。查体：腹部饱满柔软，移动性浊音（+）。实验室检查未见明显异常。腹部CT：腹膜、大网膜及肠系膜弥漫性增厚，局部形成边界清晰的团块状软组织密度影，内见条状低密度区，边缘呈液体密度，经食管裂孔疝入后纵隔并推挤食管使之移位；增强后延迟期呈中度强化，内见强化血管；大量腹腔积液。腹部MRI：腹膜、大网膜及肠系膜不均匀增厚；后纵隔9.5 cm×5.8 cm哑铃状肿块，边界清，T1WI呈等信号、内见点状及条状高信号，T1WI反向位信号减低，脂肪抑制T2WI呈等-高混杂信号、外缘见新月形高信号并见流空血管，弥散加权成像（diffusion weighted imaging， DWI）呈高信号，表观弥散系数（apparent diffusion coefficient， ADC）图呈低信号。影像学诊断：考虑腹膜间皮瘤。

关键词：腹膜肿瘤间皮瘤纵隔体层摄影术,X线计算机

CT引导联合手动调节面神经射频治疗面肌痉挛的疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2024年第1期30卷 63-67页

作者：李美睿闫清华李京玉宋金萌赵金花张广建延边大学附属医院(延边医院)疼痛科延吉133000

面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)又称“面肌抽搐”或“半面痉挛”,多见于中老年女性,虽然是良性功能性疾病,但其呈渐进性发展,具有治愈率低,易反复等特点[1],严重者可导致患侧睁眼困难、口角歪斜等症状,极易引起社交尴尬,给病人造成严... 详细信息

面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)又称“面肌抽搐”或“半面痉挛”,多见于中老年女性,虽然是良性功能性疾病,但其呈渐进性发展,具有治愈率低,易反复等特点[1],严重者可导致患侧睁眼困难、口角歪斜等症状,极易引起社交尴尬,给病人造成严重的心理负担,长期会引起抑郁、焦虑及社交障碍,严重影响病人生活质量。目前国内研究发现[2],口服药物、局部肉毒素注射、针刺疗法及微血管减压术(microvascular decompression,MVD)等均有不同程度的疗效,但同时病人需面临效果差、疗效短、严重面瘫、开颅手术风险高等诸多不足之处,从而给病人带来一定的心理负担,因此亟需一种安全、有效且疗效持久的治疗方法。

关键词：面肌痉挛功能性疾病微血管减压术面肌抽搐口角歪斜睁眼困难开颅手术针刺疗法

血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)在慢加急性肝衰竭发生发展中的预测价值

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临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1633-1638页

作者：韩才均朴美花黄媛吴政燮金星李光一延边大学附属医院检验科吉林延吉133000 延边大学附属医院消化内科吉林延吉133000 延边大学附属医院感染科吉林延吉133000 延边大学附属医院肝胆外科吉林延吉133000

目的探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)对慢加急性肝衰竭(ACLF)发生发展的预测作用。方法回顾性分析2020年9月—2023年3月延边大学附属医院收治的168例肝硬化失代偿患者的临床资料,观察入院合并ACLF的患者情况和随访6个月新发ACLF事... 详细信息

目的探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)对慢加急性肝衰竭(ACLF)发生发展的预测作用。方法回顾性分析2020年9月—2023年3月延边大学附属医院收治的168例肝硬化失代偿患者的临床资料,观察入院合并ACLF的患者情况和随访6个月新发ACLF事件。采用ELISA法测定患者入院血清I-FABP水平。非正态分布计量资料两组间比较采用MannWhitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。趋势性分析采用JonckheereTerpstra检验。采用Spearman相关分析两变量间相关性。多变量Cox回归法分析随访期间新发ACLF的影响因素。KaplanMeier曲线分析不同组间ACLF发生情况,并采用Log-rank检验评估差异。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和曲线下面积评估I-FABP对ACLF发生、发展的预测性能。结果入组168例患者中43例合并ACLF,125例无ACLF的患者在随访期间新发ACLF19例。纳入时合并ACLF患者的I-FABP水平高于无ACLF者,差异有统计学意义(Z=4.359,P<0.001)。新发ACLF患者的I-FABP水平均高于未发生ACLF者,差异有统计学意义(Z=3.414,P<0.001)。I-FABP随ACLF分级增加而升高(H=17.385,P<0.001,P趋势<0.001)。多因素分析显示I-FABP与随访期间新发ACLF独立相关(HR=2.138,95%CI:1.297~3.525,P=0.003),且I-FABP三分位数显示出良好的区分能力(χ^(2)=12.16,P<0.001)。ROC曲线显示I-FABP对ACLF发生和发展具有较好的预测效能,ROC曲线下面积分别为0.854(95%CI:0.791~0.903)和0.747(95%CI:0.661~0.820),最佳截断值分别为2.07µg/L和1.86µg/L。结论I-FABP是预测ACLF发生和发展的生物标志物,有助于临床识别高危患者,改善临床管理。

关键词：慢加急性肝功能衰竭肠脂肪酸结合蛋白质类生物标记

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自动乳腺全容积成像结合乳腺影像报告和数据系统量化评分在乳腺癌诊断中的应用

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 521-524页

作者：马兆丽王爽史娜李丽朴艺兰延边大学附属医院超声医学科

目的基于乳腺影像报告和数据系统对乳腺癌相关的常规超声特征、自动乳腺全容积成像(ABVS)特征及临床资料进行量化评分，探究该量化评分标准在乳腺癌诊断中的应用。方法回顾性分析210例乳腺结节的常规超声图像特征、自动乳腺全容积成... 详细信息

目的基于乳腺影像报告和数据系统对乳腺癌相关的常规超声特征、自动乳腺全容积成像(ABVS)特征及临床资料进行量化评分，探究该量化评分标准在乳腺癌诊断中的应用。方法回顾性分析210例乳腺结节的常规超声图像特征、自动乳腺全容积成像图像特征、临床资料，对有统计学意义的独立危险因素进行赋值并计算每个结节的总分。设置3种病例模型：(1)M1:常规超声；(2)M2:常规超声+临床资料；(3)M3:常规超声+临床资料+ABVS,绘制受试者工作特征曲线，分析诊断效能。结果 M1、M2、M3 3种模型受试者工作特征曲线下面积分别为0.859、0.932、0.978,截断值分别为8.5、10.5、12.5,灵敏度分别为0.754、0.772、0.912,特异度分别为0.895、0.948、0.954。结论常规超声、临床资料、自动乳腺全容积成像联合应用结合乳腺影像报告和数据系统量化评分，可提高乳腺结节良恶性的鉴别诊断效能，提升诊断乳腺癌的准确度。

关键词：乳腺肿瘤超声检查自动乳腺全容积成像乳腺影像报告和数据系统