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肠道菌群与肛瘘的相关性研究进展

延安大学学报(医学科学版) 2024年

作者：黄文绘闫利春惠丹妮白永杰李二乐薛亚娟延安大学医学院延安市人民医院

肛瘘是一种肛周慢性感染性疾病，是肛肠科常见疾病之一，任何年龄均可发病。目前，肛瘘患者的治疗以手术治疗为主，但是复发率极高。肛瘘患者肠道菌群可能参与肛瘘的发生发展过程，但机制尚不明确。本文综述肠道菌群与肛瘘的相关性研究... 详细信息

肛瘘是一种肛周慢性感染性疾病，是肛肠科常见疾病之一，任何年龄均可发病。目前，肛瘘患者的治疗以手术治疗为主，但是复发率极高。肛瘘患者肠道菌群可能参与肛瘘的发生发展过程，但机制尚不明确。本文综述肠道菌群与肛瘘的相关性研究进展，通过对肠道菌群及其代谢产物的组成与肛瘘之间的关联不断深入研究，以期为肛瘘的预防、诊断和治疗提供新的理论依据。

关键词：肠道菌群肛瘘感染代谢产物

前列腺癌根治术中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响

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国际医药卫生导报 2024年第19期30卷 3260-3266页

作者：强亚勇马亚东王涛延安市中医医院泌尿外科延安716000 西安国际医学中心医院泌尿外科西安710048 延安市人民医院泌尿外科延安716000

目的探讨前列腺癌根治术(RP)中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响。方法回顾性研究,选取2020年9月至2023年9月延安市中医医院行RP和尿道后筋膜重建治疗的前列腺癌患者120例作为研究对象,根据术后尿控功能恢复情况将患者分为恢复组(97例)... 详细信息

目的探讨前列腺癌根治术(RP)中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响。方法回顾性研究,选取2020年9月至2023年9月延安市中医医院行RP和尿道后筋膜重建治疗的前列腺癌患者120例作为研究对象,根据术后尿控功能恢复情况将患者分为恢复组(97例)及未恢复组(23例)。采用t检验、χ^(2)检验比较两组患者基线资料及围术期指标;二元logistic回归分析检验RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的影响因素,根据回归分析结果构建列线图模型并进行内部验证。结果未恢复组尿道狭窄长度长于恢复组[(2.69±0.54)cm比(2.08±0.51)cm],狭窄至膀胱颈距离短于恢复组[(2.46±0.59)cm比(3.15±0.62)cm],腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)手术方式及既往经尿道前列腺切除术(TURP)史患者占比均高于恢复组[69.57%(16/23)比28.90%(29/97)、78.26%(18/23)比37.11%(36/97)],保留膀胱颈、保留神经血管束、术后规律提肛训练患者占比均低于恢复组[30.43%(7/23)比62.89%(61/97)、17.39%(4/23)比60.82%(59/97)、39.13%(9/23)比70.10%(68/97)],差异均有统计学意义(t=5.117、-4.801,χ^(2)=12.482、12.718、7.973、14.064、7.757;均P<0.05)。经lgistic回归分析,LRP手术方式、既往TURP史、尿道狭窄长度是影响前列腺癌患者接受RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的独立危险因素(均P<0.05);狭窄至膀胱颈距离、保留膀胱颈、保留神经血管束是术后恢复尿控功能的保护因素(均P<0.05)。基于以上影响因素构建列线图模型,C-index值为0.973,表明模型具有良好的区分度,绘制受试者操作特征曲线对列线图模型进行内部验证,结果显示,列线图模型预测前列腺癌患者接受RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的曲线下面积为0.973(95%CI 0.941~1.000,P<0.05),具有一定预测价值;特异度、敏感度、约登指数分别为0.948%、0.913%、0.861%。结论手术方式、既往TURP史、尿道狭窄长度、狭窄至膀胱颈距离、保留膀胱颈、保留神经血管束是前列腺癌患者接受RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的重要影响因素,基于以上因素构建列线图模型能有效预测患者尿控功能恢复情况。

关键词：前列腺癌前列腺癌根治术尿道后筋膜重建尿控功能影响因素列线图

基于数字化的管理模式在胃肠外科中的应用效果及对满意度的影响研究

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中华养生保健 2024年第16期 144-147页

作者：徐倩陈燕玲魏海丽安丘市人民医院胃肠肛肠外科

目的探讨基于数字化的管理模式在胃肠外科中的应用效果及对满意度的影响。方法选择2021年7月—2023年6月安丘市人民医院32名医护人员作为研究对象，根据时间点将同一批医护人员分为对照组（n=32,2021年7月—2022年6月）和观察组（n=32... 详细信息

目的探讨基于数字化的管理模式在胃肠外科中的应用效果及对满意度的影响。方法选择2021年7月—2023年6月安丘市人民医院32名医护人员作为研究对象，根据时间点将同一批医护人员分为对照组（n=32,2021年7月—2022年6月）和观察组（n=32,2022年7月—2023年6月）。对照组采用常规方法管理，观察组联合基于数字化的管理模式，两组均完成3个月管理，比较两组管理质量、医护人员核心技能、自我概念及满意度。结果观察组管理3个月后，管理质量中查体评估、急救药品及物品准备、转运交接、沟通技能、检查预约以及静脉输血得分高于对照组，差异有统计学意义（P外科中，能提高管理质量，提升医护人员核心技能，且医护人员对管理内容及措施的满意度较高，值得应用。

关键词：数字化的管理模式胃肠外科满意度常规方法管理质量

低位直肠癌术后吻合口相关并发症的治疗及改良Bacon术再保肛的要点

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 553-560页

作者：徐晓佳王昕黄平南京医科大学附属逸夫医院肛肠外科江苏南京211100 江苏省人民医院结直肠肛门外科江苏南京210029

随着腔镜技术的发展、吻合器的出现及手术理念的提升,直肠癌的手术操作越发精细,保肛率逐年提升,直肠癌的吻合口位置也越来越低,但吻合口相关并发症的发生率却未明显下降。吻合口瘘及吻合口狭窄作为直肠癌保肛术后最严重及常见的并发症... 详细信息

随着腔镜技术的发展、吻合器的出现及手术理念的提升,直肠癌的手术操作越发精细,保肛率逐年提升,直肠癌的吻合口位置也越来越低,但吻合口相关并发症的发生率却未明显下降。吻合口瘘及吻合口狭窄作为直肠癌保肛术后最严重及常见的并发症之一,一旦出现不仅延长患者的住院时间、增加患者的经济负担、影响患者的生活质量甚至会降低患者的生存率。近年来,国内外不同团队针对吻合口相关并发症展开了广泛深入的研究,但吻合口相关并发症的治疗目前国内尚未有统一的标准。本文结合相关文献对吻合口瘘及吻合口狭窄的定义、影响因素、治疗等作一阐述;同时结合团队经验介绍应用改良Bacon术治疗吻合口瘘、吻合口狭窄为患者实行再保肛手术过程中的要点及难点,以期为临床治疗提供参考。

关键词：直肠肿瘤手术后并发症吻合口瘘器官保留治疗再手术

基于FTS的护理模式对胃癌围术期应激指标及术后康复的效果

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贵州医药 2024年第7期48卷 1173-1175页

作者：拓艳琴何静宗巧霞陕西省延安市志丹县人民医院普外科陕西延安717500 陕西省延安市志丹县人民医院护理部陕西延安717500 延安市人民医院皮肤科陕西延安716000

目的探讨对胃癌患者实施基于快速康复外科理念(FTS)的护理干预效果。方法选取我院100例胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例;两组均给予腹腔镜下胃癌根治术治疗,对照组在围手术期实施常规护理,研究组在围手术期实施基于FT... 详细信息

目的探讨对胃癌患者实施基于快速康复外科理念(FTS)的护理干预效果。方法选取我院100例胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例;两组均给予腹腔镜下胃癌根治术治疗,对照组在围手术期实施常规护理,研究组在围手术期实施基于FTS的护理干预;比较两组术后康复情况和围术期应激指标的变化。结果研究组的术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后经口进食时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后应激指标水平较本组治疗前均有明显上升,且研究组的术后应激指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FTS的护理干预作用于胃癌患者可有效减轻其围手术期应激反应,减少并发症的同时加速患者的康复进程。

关键词：胃癌腹腔镜手术快速康复外科理念护理干预应激指标

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铁死亡与缺血再灌注损伤的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 556-560页

作者：杨龙灿陈永霞罗浩黄榆友任晓斌刘波胡昭明田旭飞张峰铜仁市人民医院肝胆外科铜仁554300 铜仁市人民医院麻醉科铜仁554300 碧江区人民医院普外科铜仁554300

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺... 详细信息

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤等,好发于休克、器官手术、器官移植,严重影响人类健康,暂无有效的根治方法。而铁死亡与缺血再灌注损伤关系紧密,探索铁死亡与缺血再灌注损伤的关系,可能寻找到缺血再灌注损伤的防治措施。同时适度调控铁死亡靶点,还可以治疗癌症、控制炎症等。本文将概述铁死亡的信号通路,以及铁死亡与心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤的关系。

关键词：铁死亡缺血再灌注损伤癌症

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澳洲茄碱的抗肿瘤活性及其机制研究进展

中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第4期31卷 404-409页

作者：韩秋荣(综述) 张春泽(审阅) 张帅(审阅) 天津中医药大学中西医结合学院天津301617 天津市人民医院肛肠外科天津300121

澳洲茄碱(SS)是一种天然来源的生物活性小分子化合物,已经被证实具有抗菌、抗炎和抗肿瘤等功效。在抗肿瘤作用方面,SS可以通过多种机制在不同类型肿瘤中有效发挥抗肿瘤作用,其作用机制包括诱导肿瘤细胞凋亡、阻滞肿瘤细胞周期、诱导肿... 详细信息

澳洲茄碱(SS)是一种天然来源的生物活性小分子化合物,已经被证实具有抗菌、抗炎和抗肿瘤等功效。在抗肿瘤作用方面,SS可以通过多种机制在不同类型肿瘤中有效发挥抗肿瘤作用,其作用机制包括诱导肿瘤细胞凋亡、阻滞肿瘤细胞周期、诱导肿瘤细胞铁死亡、调控肿瘤相关非编码RNA、调节免疫和炎症反应、削弱肿瘤细胞的侵袭和转移能力、抑制糖酵解进程和肿瘤干细胞的产生等,涵盖了肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、胆管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、骨肉瘤等多种癌症类型。阐明SS在不同类型肿瘤中的抗肿瘤活性及其作用机制,为促进SS抗肿瘤作用机制的进一步研究和开发更有效安全的抗肿瘤药物提供了重要的理论基础。

关键词：澳洲茄碱肿瘤天然产物肿瘤治疗作用机制

次髎穴埋线治疗对混合痔病人术后疼痛和营养状况的影响

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肠外与肠内营养 2024年第1期31卷 36-39页

作者：宋晓慧肖海洋巩发才成向廷巩玮傅庆杰金鹤曲牟文淄博市第九人民医院/桓台县人民医院结直肠肛门外科山东淄博256499 中国中医科学院广安门医院肛肠外科北京100053

目的:探讨次髎穴埋线用于混合痔术后镇痛治疗的效果以及对病人营养状况的影响。方法:2019年9月至2021年7月本院收治的混合痔手术病人90例,随机分为3组:埋线组、针刺组和药物组,每组30例。术后不同时间对病人进行疼痛评分,检测病人血清... 详细信息

目的:探讨次髎穴埋线用于混合痔术后镇痛治疗的效果以及对病人营养状况的影响。方法:2019年9月至2021年7月本院收治的混合痔手术病人90例,随机分为3组:埋线组、针刺组和药物组,每组30例。术后不同时间对病人进行疼痛评分,检测病人血清总蛋白、白蛋白和球蛋白水平,记录住院时间、住院费用和镇痛治疗费用。结果:术后12 h、24 h、3 d、5 d及7 d,次髎穴埋线组病人疼痛评分均明显低于针刺组和药物组(P<0.05)。术后7 d,埋线组病人血清总蛋白水平明显高于针刺组(P<0.05)。埋线组病人住院时间和住院费用均低于针刺组和药物组(P<0.01)。结论:次髎穴埋线具有良好的镇痛作用,有助于改善病人营养状况,缩短住院日,降低医疗费用,加快病人术后康复,具有较好的临床应用前景。

关键词：混合痔疼痛次髎穴营养

转录因子CEBPB激活FJX1促进结肠癌细胞的增殖、侵袭、迁移和血管生成能力的研究

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中国现代医生 2024年第3期62卷 35-41页

作者：滕向龙朱锡元邹武军丽水市人民医院肛肠外科浙江丽水323000

目的探究CCAAT增强子结合蛋白B(CCAATenhancerbindingproteinbeta,CEBPB)与四连接同源基因(four-jointed box kinase 1,FJX1)在结肠癌(colon cancer,CC)中的调控关系及其对CC恶性进展及血管生成的影响。方法通过生物信息学分析FJX1和CEBPB在CC中的表达情况及二者之间的调控关系。利用实时荧光定量核酸扩增检测系统(real-time quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)验证FJX1与CEBPB在CC细胞中的表达情况,利用染色质免疫沉淀(chromatin immunoprecipitation,CHIP)与双荧光素酶实验验证FJX1与CEBPB之间的结合关系。利用细胞计数试剂-8(cellcountingkit-8,CCK-8)、划痕试验、Transwell和血管形成实验检测FJX1与CEBPB对CC细胞增殖、迁移、侵袭及血管形成能力的影响。结果本研究发现FJX1在CC中高表达,抑制FJX1的表达会显著抑制结肠癌细胞的细胞增殖、迁移、侵袭及血管形成能力。CEBPB是FJX1的上游调控基因,且CEBPB在结肠癌中高表达。CHIP与双荧光素酶实验结果显示,CEBPB可与FJX1相结合。细胞实验结果表明,转录因子CEBPB可通过激活FJX1的表达,从而促进CC细胞的增殖、迁移、侵袭及血管生成。结论 CEBPB/FJX1轴在CC的进展中发挥促癌作用,提示CEBPB和FJX1可能是CC的潜在治疗靶点。

关键词：结肠癌 CCAAT增强子结合蛋白B 四连接同源基因血管生成细胞增殖