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社区2型糖尿病自我管理行为与家庭功能相关性研究

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医学动物防制 2024年第1期40卷 51-55页

作者：麦志华何煜明邓巧妍袁俊王大虎黄志杰广州市番禺区大石街社区卫生服务中心广东广州511430 广州市疾病预防控制中心

目的探索社区2型糖尿病患者的自我管理行为与家庭功能的相关性,为制定家庭干预策略提供依据。方法利用系统抽样法抽取广州市番禺区某社区卫生服务中心2022年1月-2023年1月的2型糖尿病患者,采用糖尿病自我管理行为量表及家庭关怀指数问... 详细信息

目的探索社区2型糖尿病患者的自我管理行为与家庭功能的相关性,为制定家庭干预策略提供依据。方法利用系统抽样法抽取广州市番禺区某社区卫生服务中心2022年1月-2023年1月的2型糖尿病患者,采用糖尿病自我管理行为量表及家庭关怀指数问卷,评价患者的自我管理行为和家庭功能状况,采用t检验和方差分析进行单因素分析,采用Pearson相关进行相关性分析,采用多元线性回归分析探索糖尿病患者自我管理行为的相关影响因素。结果共回收有效问卷420份,有效回收率为91.70%。糖尿病患者自我管理行为总分为(48.55±14.08)分,家庭功能总分为(7.09±0.61)分,自我管理行为总分与家庭功能总分(r=0.237,P=0.023)呈正相关。年龄(β=0.156,t=2.534,P=0.031)、病程(β=1.105,t=6.741,P=0.018)、并发症(β=0.148,t=8.612,P=0.003)、家庭功能(β=0.668,t=2.621,P=0.038)是糖尿病患者自我管理行为的影响因素。结论社区2型糖尿病患者的家庭功能处于良好水平,自我管理行为处于中等水平,良好的家庭功能有助于自我管理行为的养成,在社区2型糖尿病患者的管理过程中增加家庭功能评价及家庭相关的干预措施具有现实意义。

关键词：社区糖尿病自我管理行为家庭功能影响因素相关性分析

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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P市社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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基层卫生机构应急能力评价指标体系构建研究

中国卫生产业 2024年第4期21卷 204-208,216页

作者：曹伟加罗健斌谢亿强胡惠玲张雪君广州市番禺区洛浦街社区卫生服务中心广东广州510000

目的构建卫生机构应急能力评价指标体系,为基层卫生机构更好开展应急能力评价提供有效工具。方法对文献研究并进行筛选,整合及处理相关信息,实施评价指标归类处理,采用德尔菲法梳理并统计分析有关评价指标体系的评价指标集,体系制订框... 详细信息

目的构建卫生机构应急能力评价指标体系,为基层卫生机构更好开展应急能力评价提供有效工具。方法对文献研究并进行筛选,整合及处理相关信息,实施评价指标归类处理,采用德尔菲法梳理并统计分析有关评价指标体系的评价指标集,体系制订框架以及评价内容和评价指标纳入情况。结果18名专家访谈有效问卷16份,无效问卷2份,完全满足调查需求;专家权威系数达0.81,具有高度权威性,且可信度有保障;除去医疗机构灾难易损性评估、现状评估类评估相关文献6篇,非基层卫生机构文献11篇,非基层卫生事件应对能力评价标准文献9篇,最终纳入文献8篇,且均为期刊论文;每一项评估指标设定所用评价方法主要以主观评分法、德尔菲法为主;梳理得出基层卫生机构应急能力评价指标4个一级指标、14个二级指标、50个三级指标;通过整理与分析二级指标和三级指标评价结构,得到10个一级指标,29个二级指标,40个三级指标的基层卫生机构应急能力评价指标体系。结论利用适用性及科学性均较高的应急能力评价指标体系可以为基层卫生机构更好展开应急能力评估,以及提高其自身应急能力评估效率与质量提供有效依据。

关键词：基层卫生机构应急能力评价指标体系构建

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医院经济管理创新策略研究

天津经济 2024年第1期 67-69页

作者：陈少敏广州市番禺区小谷街社区卫生服务中心

医院作为卫生健康领域的核心机构,承担着保障人民健康的神圣使命。现阶段,医院经济管理的重要性愈发凸显,这不仅关系到医院的财务健康,而且对医疗服务质量产生重要影响,最终影响医院经济效益的实现。本文阐述了医院经济管理创新的必要性... 详细信息

医院作为卫生健康领域的核心机构,承担着保障人民健康的神圣使命。现阶段,医院经济管理的重要性愈发凸显,这不仅关系到医院的财务健康,而且对医疗服务质量产生重要影响,最终影响医院经济效益的实现。本文阐述了医院经济管理创新的必要性,探讨了新时期医院经济管理创新的关键举措,提出创新医院经济管理提高经济效益的策略,以期为医院实现高质量发展提供有益借鉴。

关键词：经济管理经济效益信息技术

Cariostat龋易感性检测在洛浦街学龄前儿童口腔健康管理中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 1-4页

作者：黄旭珊黄健英徐雯毛燕萍广州市番禺区洛浦街社区卫生服务中心广东广州501400

在洛浦街推广Cariostat龋易感性检测,为开展学龄前儿童群体性龋病预防工作提供实验室依据。方法为广州市番禺区洛浦街参加2020年11月~2021年6月健康体检的学龄前儿童进行Cariostat龋易感性检测,根据龋态值对社区儿童开展个性化口腔健... 详细信息

在洛浦街推广Cariostat龋易感性检测,为开展学龄前儿童群体性龋病预防工作提供实验室依据。方法为广州市番禺区洛浦街参加2020年11月~2021年6月健康体检的学龄前儿童进行Cariostat龋易感性检测,根据龋态值对社区儿童开展个性化口腔健康管理。结果根据Cariostat龋易感性检测量化结果,制定更为合理的个性化口腔健康干预措施(如局部用氟)和干预周期,定期随访,降低患龋风险。结论 Cariostat龋易感性检测实现从发病根源开始对儿童口腔健康进行更为精准的个性化靶向干预,符合预防医学的方向,可全面推广应用。

关键词： Cariostat龋易感性检测学龄前儿童龋病

2020年广州市登革热防控试点的蚊媒密度监测分析

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医学动物防制 2024年第3期40卷 307-309页

作者：潘捷云孙超丰许南瑜凌远理刘青连郭鹏娟夏芳芳广州市海珠区江南中街社区卫生服务中心广东广州510250 广州市海珠区疾病预防控制中心

目的比较环境卫生治理和化学灭蚊对蚊媒密度的控制效果,为有效防治登革热提供科学依据。方法收集2020年广州市海珠区老旧城区试点的布雷图指数(breteau index, BI)、成蚊密度指数(adult mosquito density index, ADI)、标准间指数(sta... 详细信息

目的比较环境卫生治理和化学灭蚊对蚊媒密度的控制效果,为有效防治登革热提供科学依据。方法收集2020年广州市海珠区老旧城区试点的布雷图指数(breteau index, BI)、成蚊密度指数(adult mosquito density index, ADI)、标准间指数(standard space index, SSI)和诱蚊诱卵器指数(mosquito ovitrap index, MOI)原始数据,根据以上蚊媒指标进行蚊媒密度风险分级,对环境卫生治理组、化学灭蚊组干预后的蚊媒密度的风险等级数据资料进行卡方检验。结果干预期后,环境卫生治理组与对照组蚊媒密度风险等级分布差异有统计学意义(χ^(2)=11.14,P0.05),环境卫生治理组与化学灭蚊组蚊媒密度风险等级分布差异有统计学意义(χ^(2)=6.94,P卫生治理干预措施对降低蚊媒密度具有持续性效果,能达到有效防控登革热的目标。

关键词：登革热蚊媒密度监测环境卫生治理化学灭蚊分析

KDM6A基因突变致歌舞伎综合征胎儿的1个三代家系的临床特征及遗传咨询

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中华医学遗传学杂志 2024年第1期41卷 81-85页

作者：梁业琼安宇广州市白云区黄石街社区卫生服务中心妇幼科广州510425 复旦大学人类表型组研究院上海201203

目的探讨1例具有不良孕产史的女性的遗传学病因。方法以1例曾有1次胎停和2次横膈疝伴心脏复杂畸形胎儿引产史的女性作为研究对象,采集其第2次引产儿的组织,提取基因组DNA进行全外显子组测序,对候选变异进行Sanger测序家系验证。结果测... 详细信息

目的探讨1例具有不良孕产史的女性的遗传学病因。方法以1例曾有1次胎停和2次横膈疝伴心脏复杂畸形胎儿引产史的女性作为研究对象,采集其第2次引产儿的组织,提取基因组DNA进行全外显子组测序,对候选变异进行Sanger测序家系验证。结果测序发现胎儿的KDM6A基因存在c.1228_1229del(***410GlufsTer2)半合子移码终止变异,既往未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南判断为可能致病(PVS1+PM2_Supporting)。该变异可导致歌舞伎综合征2型。孕妇及其母亲均携带相同的变异。孕妇身材矮小、眉毛外1/3稀疏,智力正常,存在女性生殖器官先天性发育异常(阴道不完全纵膈、双宫颈、双子宫和单侧卵巢缺失),其外祖母表型大部分相似。对胎儿的产前影像学表型进行描述,对孕妇持续随访,探讨其在社区随访实践中的疾病管理策略。结论KDM6A基因的c.1228_1229del(***410GlufsTer2)变异可能是导致胎儿膈疝伴心脏结构畸形的遗传学病因。歌舞伎综合征2型胎儿的超声表型以及携带者双子宫畸形既往报道很少。本研究丰富了上述表型谱,为临床诊断和遗传咨询提供了依据。

关键词：歌舞伎综合征 KDM6A基因变异全外显子组测序双子宫

中药饮片配方质量强化干预对中药处方合理性的影响

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中国医药指南 2024年第24期22卷 95-98页

作者：罗宇文江万焯诸丽艳广州市白云区龙归街社区卫生服务中心广州510445 广州市白云区嘉禾街社区卫生服务中心广州510445

目的讨论并分析中药饮片配方质量对中药处方的合理性的影响。方法我中心自2022年9月1日起施行中药饮片配方质量强化干预。以开具时间前后为依据,抽取2021年8月至2022年8月使用并保存的中药处方共77份,定义为对照组(监管方式为常规质量监... 详细信息

目的讨论并分析中药饮片配方质量对中药处方的合理性的影响。方法我中心自2022年9月1日起施行中药饮片配方质量强化干预。以开具时间前后为依据,抽取2021年8月至2022年8月使用并保存的中药处方共77份,定义为对照组(监管方式为常规质量监管),并以同样方式抽取2022年9月至2023年9月使用并保存的中药处方共77份,定义为强化组(监管方式为强化常规质量监管)。对比两组中药处方的疗效、不良反应发生情况、用药不合理性及患者治疗总满意度。结果①对照组处方治疗有效率为84.42%,而强化组处方有效率为97.40%,两组处方治疗有效率对比差异较大,有统计学意义(P<0.05)。②对照组恶心6例、发热4例、皮疹2例、其他3例,而强化组恶心2例、发热1例、皮疹0例、其他2例。两组处方不良反应发生率对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。③对照组饮片数量不合理4例、单味饮片剂量不合理5例、毒性饮片剂量较大3例、不同毒性饮片使用不合理4例,而强化组单味饮片剂量不合理、毒性饮片剂量较大例数均为0例,且其他用药不合理情况发生例数均低于对照组,组间数据对比差异较大,有统计学意义(P<0.05)。④强化干预前,患者的治疗总满意度仅为81.82%,而强化干预后的治疗总满意度上升至97.40%,二者相比差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论中药饮片配方质量强化干预可进一步提高中药处方疗效,减少不良反应,提高用药合理性。

关键词：中药饮片配方处方合理性影响

广州市某社区65岁及以上老年慢性病患者社区健康综合管理干预效果分析

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中国初级卫生保健 2024年第2期38卷 48-50页

作者：贺年玉李继朋袁爱华广州市黄埔区鱼珠街社区卫生服务中心广东广州510710 广州市黄埔区永和街社区卫生服务中心广东广州511356

目的:探索优化社区健康综合管理后65岁及以上老年慢性病患者血糖、血压、血脂、体重指数等变化情况,分析优化后社区健康综合管理的干预效果,为社区65岁及以上老年慢性病患者健康综合管理提供参考依据。方法:从广州市黄埔区鱼珠街社区卫... 详细信息

目的:探索优化社区健康综合管理后65岁及以上老年慢性病患者血糖、血压、血脂、体重指数等变化情况,分析优化后社区健康综合管理的干预效果,为社区65岁及以上老年慢性病患者健康综合管理提供参考依据。方法:从广州市黄埔区鱼珠街社区卫生服务中心建档的4436例65岁及以上老年慢性病患者中随机选取2019年和2020年连续2年纳入社区健康综合管理并参加2022年体检的300例患者作为研究对象。回顾性收集2021年和2022年的居民健康体检数据,进行组间和组内对照分析。结果:经优化社区健康综合管理后,65岁及以上老年慢性病患者总胆固醇、收缩压、空腹血糖、体重指数等水平变化差异均有统计学意义(P值均社区健康综合管理对65岁及以上老年人降低胆固醇水平、规律运动、采取健康生活方式等方面具有显著作用,是提高社区老年人健康水平的有效方法及途径。

关键词： 65岁及以上老年慢性病患者社区健康管理