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三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值

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实用医学杂志 2025年第1期 108-113页

作者：叶白冰李秀娟陈赛君宁波大学医学部宁波市第二医院超声科

目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象，依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退（L... 详细信息

目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象，依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退（LVEF值≥50%），左心室收缩功能减退（LVEF值 0.05），具有可比性；与无左心室收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组年龄较大，Killip分级Ⅲ-Ⅳ级、多支冠状动脉病变占比较高（P <0.05）。与左心室无收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组GWE、GCW、GWI绝对值水平较低，GWW绝对值水平较高（P <0.05）。与无左心室收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组面积、圆周、径向、纵向应变水平较低（P <0.05）。GWE、GCW、GWI、面积、圆周、径向、纵向应变水平与左心室收缩功能减退发生率呈负相关，GWW与左心室收缩功能减退发生率呈正相关（P<0.05）。ROC分析结果显示，左室压力-应变环、三维斑点追踪成像技术预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的敏感度、准确度低于联合检测（P <0.05）。结论左心室收缩功能减退的冠心病早期患者面积、圆周、径向、纵向应变、GWE、GCW、GWI绝对值水平较低，GWW绝对值水平较高，而上述指标均与左心室收缩功能减退发生率相关，三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的价值较高。

关键词：三维斑点追踪成像技术左室压力-应变环冠心病早期左心室收缩功能减退

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健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗对结直肠癌患者内分泌、代谢和癌因疲乏的影响

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中医药学报 2025年第1期53卷 88-92页

作者：杨迪王丽芬常州市中医医院肿瘤科江苏常州213000 常州市武进中医医院肿瘤科江苏常州213000

目的:探讨健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗对结直肠癌患者内分泌、代谢和癌因疲乏的影响。方法:研究纳入2021年12月—2023年12月常州市中医医院、常州市武进中医医院收治的80例结直肠癌患者,采用摸球法分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每... 详细信息

目的:探讨健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗对结直肠癌患者内分泌、代谢和癌因疲乏的影响。方法:研究纳入2021年12月—2023年12月常州市中医医院、常州市武进中医医院收治的80例结直肠癌患者,采用摸球法分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每组40例。两组均接受化疗治疗,对照组予以华蟾素胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用健脾解毒法治疗,比较两组治疗前后的中医证候积分、内分泌激素水平[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)]、能量代谢[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、免疫功能、癌因疲乏[癌因性疲乏调查量表(Piper)]。结果:治疗后,观察组不寐、乏力、脘腹胀满、心烦易怒中医证候积分得分较对照组低(P<0.05);观察组ACTH水平较对照组低(P<0.05),Cor、FT3水平较对照组高(P<0.05);观察组PA、ALB、TRF水平均较对照组高(P<0.05)。观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高(P<0.05),CD8^(+)较对照组低(P<0.05)。观察组认知、感觉、情感、行为得分较对照组低(P<0.05)。观察组出现便血、排便习惯改变、腹痛、体质量下降的比例低于对照组(P<0.05);恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、疲劳的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗能显著提高结直肠癌患者的内分泌和代谢功能,增强免疫功能,有效缓解癌因疲乏,提高治疗效果,对提高患者的生活质量具有重要意义。

关键词：健脾解毒法华蟾素胶囊结直肠癌内分泌代谢紊乱癌因疲乏

基于“肠–脑轴”针刺疗法配合感统训练治疗孤独症谱系障碍患儿的疗效及对胃肠症状的影响

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中国针灸 2025年第01期 36-40+60页

作者：王楠王国琴陈栋江苏省中医院针灸康复科

目的：探讨基于“肠-脑轴”针刺疗法配合感统训练治疗孤独症谱系障碍（简称孤独症）患儿的疗效及对胃肠症状的影响。方法：将96例孤独症患儿随机分为观察组和对照组，每组48例，各脱落3例。对照组采用感统训练，观察组在对照组的基础上... 详细信息

目的：探讨基于“肠-脑轴”针刺疗法配合感统训练治疗孤独症谱系障碍（简称孤独症）患儿的疗效及对胃肠症状的影响。方法：将96例孤独症患儿随机分为观察组和对照组，每组48例，各脱落3例。对照组采用感统训练，观察组在对照组的基础上采用基于“肠-脑轴”的针刺治疗，头针选取额五针（双侧头维、头临泣和神庭）、四神聪，体针穴取中枢及双侧天枢、脾俞、心俞、足三里、合谷、太冲，隔日1次，每周3次。两组均治疗12周。比较两组患儿治疗前后孤独症行为量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症治疗评估量表（ATEC）、胃肠中医症状评分及肠道菌群相对丰度，评估两组的临床疗效。结果：治疗后，两组患儿ABC、CARS评分较治疗前降低（P<0.001,P<0.05），且观察组ABC、CARS评分低于对照组（P<0.01）。治疗后，观察组患儿ATEC语言、感知觉、社交、行为评分及总分较治疗前降低（P<0.001,P<0.01），对照组患儿ATEC语言、社交、行为评分及总分较治疗前降低（P<0.01,P<0.001,P<0.05）；观察组ATEC各项评分及总分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿大便稀溏、胃脘疼痛、胃脘痞满、食欲减退评分及总分均较治疗前降低（P<0.001），且观察组低于对照组（P<0.001）。治疗后，两组患儿大肠埃希菌、肠球菌相对丰度较治疗前降低（P<0.001），且观察组低于对照组（P<0.001）；双歧杆菌、乳酸杆菌相对丰度较治疗前升高（P<0.001），且观察组高于对照组（P<0.001）。观察组总有效率为88.9%(40/45)，高于对照组的66.7%(30/45,P<0.05)。结论：在感统训练基础上行基于“肠-脑轴”针刺疗法可改善孤独症患儿行为状态和胃肠症状，纠正肠道菌群失调。

关键词：孤独症谱系障碍针刺肠-脑轴感统训练胃肠症状肠道菌群随机对照试验

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系统性硬化症合并干燥综合征的临床特征分析及危险因素研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 737-741,750页

作者：邹松炎张日伊李孝东穆银玉浙江省宁波市医疗中心李惠利医院检验科 315040

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠... 详细信息

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗的SSc患者为研究对象,收集患者基线资料和实验室检查结果。依据是否合并SS将患者分为SSc组(n=91)和SSc合并SS组(n=36)。采用多因素Logistic回归分析探究SSc合并SS的危险因素。结果SSc合并SS组患者女性比例、病程、血液受累、局限性皮肤型SSc(lcSSc)、自身免疫性肝病比例高于SSc组,肺部受累比例、环磷酰胺使用比例低于SSc组(P<0.05)。SSc合并SS组患者血小板分布宽度、补体C4、抗硬皮病70抗体检出率低于SSc组,碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白M(IgM)、抗着丝点蛋白B抗体(抗CENP-B抗体)、抗干燥综合征A/Ro52抗体(抗SSA/Ro52抗体)、抗干燥综合征A/Ro60抗体(抗SSA/Ro60抗体)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB抗体)、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)检出率高于SSc组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IgM升高(OR=3.796,95%CI=1.021~14.115)、抗SSA/Ro52抗体阳性(OR=15.099,95%CI=1.750~130.264)、抗CENP-B抗体阳性(OR=11.681,95%CI=1.662~82.097)是SSc合并SS的独立危险因素(P<0.05)。结论SSc合并SS患者同时具备两者的特点,当SSc患者IgM偏高,抗SSA/Ro52抗体、抗CENP-B抗体阳性并出现相应临床症状时,应进行唇腺活检等系统全面的检查,以防漏诊。

关键词：硬皮病,系统性系统性硬化症干燥综合征临床特点实验室特点危险因素

试论头针流派的共同性和头针方案统一的可能性

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中国针灸 2025年第01期 110-122页

作者：胡效萌孙畅李妍莫溪桐颜芃陈思璇范刚启南京中医药大学附属南京中医院脑病科

收集44个头针流派资料，分析各流派理论基础、针刺部位、针刺方法、适应病症等方面的共同性。整合并形成优化的统一头针方案，似已成为必然趋势。从头针流派理论统一、穴区穴线穴点关系、针刺针数等讨论头针方案统一的可能性，并探讨头... 详细信息

收集44个头针流派资料，分析各流派理论基础、针刺部位、针刺方法、适应病症等方面的共同性。整合并形成优化的统一头针方案，似已成为必然趋势。从头针流派理论统一、穴区穴线穴点关系、针刺针数等讨论头针方案统一的可能性，并探讨头针方案统一所面临的主要问题及对策，为头针方案的标准化和统一提供参考。

关键词：头针疗法流派穴穴线穴区针数颅脑解剖学头针共同性统一

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温阳活血法改善微循环治疗糖尿病肾病研究进展

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陕西中医 2025年第1期46卷 139-141,F0003页

作者：李雨婷蔡旭东林晓蒙李昌霖段嘉敏浙江中医药大学附属宁波市中医院浙江宁波315010

糖尿病对肾脏的损伤主要是各种因素导致的微循环障碍,呈慢性进行性发展。阳虚血瘀型是糖尿病肾病临床中的常见证型,气阴不足,久而损及阳,阳气不足,运血不畅故肾络瘀阻,即出现肾脏微循环障碍,进而导致水肿、蛋白尿、肾功能不全等症状。... 详细信息

糖尿病对肾脏的损伤主要是各种因素导致的微循环障碍,呈慢性进行性发展。阳虚血瘀型是糖尿病肾病临床中的常见证型,气阴不足,久而损及阳,阳气不足,运血不畅故肾络瘀阻,即出现肾脏微循环障碍,进而导致水肿、蛋白尿、肾功能不全等症状。通过总结近年来有关温阳活血法治疗糖尿病肾病的临床和实验研究,介绍了中药单体、提取成分和中药复方通过改善肾脏血流动力学异常、抑制氧化应激和炎症反应、抑制铁死亡、调节自噬等,缓解肾络瘀阻,改善糖尿病肾病肾脏微循环障碍,进而延缓病情进展,以期为糖尿病肾病的防治提供一定的辨证思路。

关键词：糖尿病肾病温阳活血法微循环障碍阳虚血瘀肾络瘀阻水肿

仙鹤丹皮汤用于肿瘤化疗后血小板减少症的疗效观察

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大医生 2025年第1期10卷 85-87页

作者：黄菊常州市金坛区中医医院肿瘤科江苏常州213200

目的探讨仙鹤丹皮汤用于肿瘤化疗后血小板减少症(CIT)的疗效,为临床提供参考。方法选取2022年6月至2024年6月于常州市金坛区中医医院接受治疗的60例肿瘤CIT患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接... 详细信息

目的探讨仙鹤丹皮汤用于肿瘤化疗后血小板减少症(CIT)的疗效,为临床提供参考。方法选取2022年6月至2024年6月于常州市金坛区中医医院接受治疗的60例肿瘤CIT患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受重组人血小板生成素(rhTPO)治疗,观察组患者接受仙鹤丹皮汤联合rhTPO治疗。比较两组患者疗效、中医证候积分,比较两组患者治疗前、治疗7 d后及治疗14 d后的血小板计数(PLT)变化情况和治疗前、治疗14 d后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P肿瘤CIT治疗中采用仙鹤丹皮汤能改善患者临床症状,有效升高PLT水平,减轻机体炎症反应,提高疗效。

关键词：化疗后血小板减少症仙鹤丹皮汤重组人血小板生成素血小板计数

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八珍化积汤联合卡瑞利珠单抗治疗晚期食管癌的临床效果

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中医药学报 2025年第1期53卷 77-82页

作者：朱淑青张涛王金云中国科学院合肥肿瘤医院肿瘤营养治疗科安徽合肥230031 安徽省中医院西区肿瘤科安徽合肥230031

目的:探讨八珍化积汤联合卡瑞利珠单抗治疗晚期食管癌的临床效果。方法:回顾性分析2022年5月-2023年7月于中国科学院合肥肿瘤医院和安徽省中医院西区就诊的104例晚期食管癌患者临床资料,依据治疗方法分组,其中52例采用卡瑞利珠单抗治疗... 详细信息

目的:探讨八珍化积汤联合卡瑞利珠单抗治疗晚期食管癌的临床效果。方法:回顾性分析2022年5月-2023年7月于中国科学院合肥肿瘤医院和安徽省中医院西区就诊的104例晚期食管癌患者临床资料,依据治疗方法分组,其中52例采用卡瑞利珠单抗治疗,纳入常规组,52例采用八珍化积汤联合卡瑞利珠单抗治疗,纳入联合组。对比两组患者的中医证候积分、血清程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体配体(PD-L1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、卡氏功能状态(KPS)评分、T细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、树突状细胞(DC)、临床疗效、不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患者中医证候积分低于常规组(P0.05)。结论:八珍化积汤联合卡瑞利珠单抗能够改善晚期食管癌患者血清学指标及肿瘤标志物水平,降低中医证候积分,提高患者免疫功能及临床疗效,延长患者生存期,安全性较高。

关键词：八珍化积汤晚期食管癌中医证候积分免疫功能临床疗效不良反应

冬凌草甲素逆转肝癌裸鼠移植瘤索拉非尼耐药的研究

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中国中医药科技 2025年第01期 48-53页

作者：史国军叶兴涛何国浓黄琼李苗叶晶琳宁波市中医院肿瘤科

目的:探讨冬凌草甲素体内逆转人肝癌Bel-7402/Sora耐药细胞株裸鼠移植瘤耐药效应及其可能机制。方法:采用浓度梯度递增法建立Bel-7402/Sora耐药细胞株。取BALB/c雌性裸鼠40只，皮下接种Bel-7402/Sora细胞，建立Bel-7402/Sora裸鼠移植瘤... 详细信息

目的:探讨冬凌草甲素体内逆转人肝癌Bel-7402/Sora耐药细胞株裸鼠移植瘤耐药效应及其可能机制。方法:采用浓度梯度递增法建立Bel-7402/Sora耐药细胞株。取BALB/c雌性裸鼠40只，皮下接种Bel-7402/Sora细胞，建立Bel-7402/Sora裸鼠移植瘤耐药模型；按照随机数字表法分成8组，即模型组，冬凌草甲素高、中、低剂量组，索拉非尼组和5-FU+冬凌草甲素高、中、低剂量组，每组5只。模型组给予生理盐水灌胃，冬凌草甲素高、中、低剂量组给予75、50、25 mg/(kg·d)冬凌草甲素溶液灌胃，索拉非尼组给予索拉非尼120 mg/(kg·d),索拉非尼+冬凌草甲素高、中、低剂量组给予索拉非尼120 mg/(kg·d)+冬凌草甲素75、50、25 mg/(kg·d)溶液灌胃，每日1次，连续14 d。观察各组裸鼠瘤重、瘤体积，计算抑瘤率，实时荧光定量PCR法检测各组裸鼠肿瘤组织中PI3K、Akt、mTOR mRNA表达水平，WB法检测各组肿瘤组织PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平。结果:与模型组相比，除冬凌草甲素低剂量组外，其余各组裸鼠的瘤重、瘤体积显著降低(P肿瘤组织PI3K、Akt、mTOR mRNA相对表达量不同程度降低(P<0.01或P<0.05),各给药组PI3K、Akt、mTOR蛋白相对表达量不同程度降低(P<0.01或P<0.05)。结论:冬凌草甲素可抑制Bel-7402/Sora裸鼠移植瘤生长，其逆转耐药机制可能与干预PI3K/AKT通路，降低PI3K、Akt、mTOR的mRNA及蛋白表达有关。

关键词：冬凌草甲素肝癌耐药 PI3K/AKT信号通路裸鼠