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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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艾司唑仑联合缬沙坦、依那普利治疗原发性高血压的应用效果及对外周血管阻力影响

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现代诊断与治疗 2024年第3期35卷 368-370页

作者：刘斌天津市红桥区西沽街社区卫生服务中心全科门诊天津300120

目的探讨艾司唑仑联合RAS抑制剂缬沙坦和依那普利对原发性高血压的应用效果及对外周血管阻力影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月在我院治疗的90例原发性高血压患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组各45例。对照组给予... 详细信息

目的探讨艾司唑仑联合RAS抑制剂缬沙坦和依那普利对原发性高血压的应用效果及对外周血管阻力影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月在我院治疗的90例原发性高血压患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组各45例。对照组给予缬沙坦联合依那普利治疗,试验组患者在对照组基础上加用艾司唑仑治疗。对比两组日间SBP、DBP和夜间SBP、夜间DBP,对比两组临床治疗总有效率、外周血管阻力和不良反应发生情况。结果治疗后,试验组日间DBP和SBP水平、夜间DBP和SBP水平均低于对照组(P0.05)。结论艾司唑仑联合缬沙坦、依那普利治疗原发性高血压,可明显提高临床治疗效果,有效控制日间和夜间的血压水平,降低外周血管阻力,且安全性较高。

关键词：艾司唑仑缬沙坦依那普利原发性高血压

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维生素D缺乏与高血压的相关性研究进展

中国城乡企业卫生 2024年第8期39卷 40-43页

作者：张勉天津市红桥区西于庄街社区卫生服务中心全科天津300130

高血压是一种常见的心血管疾病,致残率、致死率均较高。维生素D是人体所必须的营养成分,能提高机体对Ca2+的吸收,从而进一步促进Ca2+沉积。维生素D缺乏会引起一系列疾病。机体中的7-脱氢胆甾醇会转化为维生素D3,转运至肝脏中,在羟化酶... 详细信息

高血压是一种常见的心血管疾病,致残率、致死率均较高。维生素D是人体所必须的营养成分,能提高机体对Ca2+的吸收,从而进一步促进Ca2+沉积。维生素D缺乏会引起一系列疾病。机体中的7-脱氢胆甾醇会转化为维生素D3,转运至肝脏中,在羟化酶作用下转化为25-羟维生素D[25(OH)D],结合蛋白到达肾脏部位,之后在1α-羟化酶作用下,生成骨化三醇(1,25-二羟维生素D),其可结合维生素D受体(一类配体依赖核转录因子),从而起到生物学效应,进而对基因转录产生影响。维生素D缺乏引起高血压疾病的可能机制包括:激活肾素-血管紧张素-醛固醇系统(RAAS)、甲状旁腺功能,影响机体的血管内皮细胞功能、增加胰岛素抵抗、上调一氧化氮合成酶、影响血管平滑肌细胞功能、血管动脉粥样硬化、钙化以及遗传基因。对于高血压人群,补充维生素D制剂能改善患者的不良心血管事件发生率,而补充维生素D对心血管死亡率研究较缺乏大样本量深入分析,因此临床上有待更多的试验数据进行深入研究。本文对维生素D缺乏与高血压的相关性研究进展进行综述,以期为高血压的治疗提供帮助。

关键词：维生素D缺乏高血压相关性钙离子不良心血管事件补充剂量

二胎产妇的产后抑郁发生现状调查及其高危因素分析

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现代诊断与治疗 2024年第5期35卷 745-747,759页

作者：杨璐璐天津市红桥区丁字沽街社区卫生服务中心天津300130

目的分析调查二胎产妇的产后抑郁发生现状及其高危因素。方法选取2022年7月至2023年6月我院收治的发生产后抑郁的90例二胎产妇作为发生组,选取同期未发生产后抑郁的二胎产妇90例作为未发生组。均收集2组产妇的年龄、体重指数(Body mas... 详细信息

目的分析调查二胎产妇的产后抑郁发生现状及其高危因素。方法选取2022年7月至2023年6月我院收治的发生产后抑郁的90例二胎产妇作为发生组,选取同期未发生产后抑郁的二胎产妇90例作为未发生组。均收集2组产妇的年龄、体重指数(Body mass index,BMI)、文化水平、家庭年收入、工作状况、婚姻状态、分娩方式、新生儿性别、新生儿喂养方式、新生儿出生低体重、妊娠合并症、产前抑郁、婆媳关系、睡眠障碍、夫妻关系、丈夫参与照顾新生儿等资料,调查分析二胎产妇的产后抑郁发生现状及其高危因素。结果文化水平、家庭年收入、新生儿喂养方式、新生儿出生低体重、妊娠合并症、孕期宣教、产前抑郁、睡眠障碍、夫妻关系、丈夫参与照顾新生儿是影响二胎产妇发生产后抑郁的单因素(P<0.05);logistic回归分析显示,文化水平低、家庭年收入低、非母乳喂养、新生儿出生低体重、存在妊娠合并症、无孕期宣教、产前抑郁、睡眠障碍、夫妻关系不好、丈夫几乎不参与照顾新生儿是二胎产妇发生产后抑郁的高危因素(P<0.05)。结论二胎产妇发生产后抑郁的影响因素复杂,文化水平低、家庭年收入低、新生儿喂养方式等均是导致产后抑郁的高危因素,临床应针对相关危险因素采取针对性干预,加强心理指导,改善产妇抑郁症状。

关键词：二胎产妇产后抑郁发生现状高危因素

苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

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现代诊断与治疗 2024年第8期35卷 1172-1173,1176页

作者：朱宇雷天津市红桥区西沽街社区卫生服务中心天津300130

目的研究苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选取收治的100例高血压患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基... 详细信息

目的研究苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选取收治的100例高血压患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上联用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗。结果观察组有效率明显高于对照组(P0.05)。结论三联用药方案对高血压患者有显著的疗效,能明显降低颈动脉内膜中层厚度。

关键词：三联用药方案高血压颈动脉内膜中层厚度

天津市某区乳腺癌与宫颈癌两癌筛查现状及影响因素分析

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首都食品与医药 2024年第18期31卷 88-90页

作者：王湘萍天津市红桥区邵公庄街社区卫生服务中心天津300122

目的分析天津市某区女性乳腺癌和宫颈癌筛查现状及影响因素.方法选取天津市某区2021年1月-2024年1月的35-64周岁女性为研究对象.结果接受宫颈癌筛查的8490例都进行了宫颈癌检查,679例检出病理活检阳性,异常率为8.0%,二元Logistic回归分... 详细信息

目的分析天津市某区女性乳腺癌和宫颈癌筛查现状及影响因素.方法选取天津市某区2021年1月-2024年1月的35-64周岁女性为研究对象.结果接受宫颈癌筛查的8490例都进行了宫颈癌检查,679例检出病理活检阳性,异常率为8.0%,二元Logistic回归分析结果显示,是否定期筛查宫颈癌、宫颈炎、吸烟、经常性服用口服避孕药是宫颈癌的独立影响因素(P天津市某区实施的两癌筛查项目,在宫颈和乳腺病变的早期发现方面起到了至关重要的作用.

关键词：乳腺癌宫颈癌影响因素

数字化免疫规划预防接种门诊在提高社区儿童预防接种不良反应信息质量的作用分析与儿童免疫安全性管理研究

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首都食品与医药 2024年第3期31卷 99-101页

作者：刘垚天津市红桥区邵公庄街社区卫生服务中心天津300122

目的探讨数字化免疫规划预防接种门诊对于社区儿童预防接种信息管理的作用。方法将2022年1月-10月160例社区儿童预防接种者以随机数字表法分为研究组及对照组,每组各80例。对照组常规接种,研究组依托数字化免疫规划预防接种门诊管理服务... 详细信息

目的探讨数字化免疫规划预防接种门诊对于社区儿童预防接种信息管理的作用。方法将2022年1月-10月160例社区儿童预防接种者以随机数字表法分为研究组及对照组,每组各80例。对照组常规接种,研究组依托数字化免疫规划预防接种门诊管理服务,预检登记、疫苗接种、严格留观,对两组不良反应进行对比。结果研究组监护人的接种知识知晓率明显高于对照组(P服务满意度及其接种配合度、依从性、及时接种率均显著超过对照组(P社区儿童预防接种免疫不良反应发生率。

关键词：数字化免疫规划预防接种社区儿童不良反应率信息管理

社区老年人群体质量指数与血糖和血脂相关性分析

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中国城乡企业卫生 2024年第6期39卷 129-131页

作者：赵祺天津市红桥区铃铛阁街社区卫生服务中心检验科天津300121

目的分析社区老年人群体质量指数与血糖、血脂相关性,为社区老年人群提供参考。方法在2022年1—12月选取红桥区某社区≥60岁老年人720例,统计分析不同年龄人群体质量指数分布情况,并统计分析不同身体质量指数(BMI)人群血糖与血脂水平、... 详细信息

目的分析社区老年人群体质量指数与血糖、血脂相关性,为社区老年人群提供参考。方法在2022年1—12月选取红桥区某社区≥60岁老年人720例,统计分析不同年龄人群体质量指数分布情况,并统计分析不同身体质量指数(BMI)人群血糖与血脂水平、糖尿病与高血脂患病情况。结果720例老年人中,BMI社区老年人群BMI与血糖、血脂呈正相关。

关键词：社区老年人群体质量指数血糖血脂相关性

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微创拔牙术对拔除阻生智齿患者的影响

中国城乡企业卫生 2024年第7期39卷 125-127页

作者：李跃天津市红桥区和苑街社区卫生服务中心口腔科天津300122

目的观察微创拔牙术对拔除阻生智齿患者的影响,探究有效的手术方法。方法选取2021年1—12月天津市红桥区和苑街社区卫生服务中心收治的下颌阻生智齿患者98例,根据治疗方法不同分为微创组和传统组各49例。传统组患者采用传统拔牙手术治疗... 详细信息

目的观察微创拔牙术对拔除阻生智齿患者的影响,探究有效的手术方法。方法选取2021年1—12月天津市红桥区和苑街社区卫生服务中心收治的下颌阻生智齿患者98例,根据治疗方法不同分为微创组和传统组各49例。传统组患者采用传统拔牙手术治疗,微创组患者均采用微创拔牙术治疗。比较两组临床指标、术后疼痛程度评分、术中及术后并发症率以及满意率。结果微创组患者手术时间及消肿时间短于传统组,拔牙完整性评分低于传统组,张口受限度情况低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组患者术后疼痛VAS评分为(1.23±0.36)分,低于传统组患者的(3.03±0.34)分,差异有统计学意义(t=25.4455,P<0.01)。微创组患者术中并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后并发症发生率为2.04%。低于传统组的14.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.9000,P<0.05)。微创组患者治疗满意率为95.92%,高于传统组的81.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.0178,P<0.05)。结论微创拔牙术治疗下颌阻生智齿取得较好效果,患者手术时间短,术后恢复快,疼痛轻,并发症发生率低,且患者治疗满意率高,值得临床推广应用。

关键词：下颌阻生智齿微创拔牙术临床指标疼痛并发症满意率