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大连市某三甲医院2016-2020年老年患者疾病构成及住院费用分析

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 143-146页

作者：张立琳庄熙晶王海宁杨秀梅丁玎陈俊峰大连市中心医院医务部 116033 大连市中心医院病案室大连市中心医院群团工作部大连医科大学公共卫生学院

第七次全国人口普查结果显示, 我国60岁及以上的老年人口总数达到2.64亿人, 占总人口的18.75%[1], 已进入中度老龄化社会。随着我国人口老龄化的不断加剧, 老年人群疾病经济负担日益沉重, 特别是作为慢性病高发人群, 老年人的患病率是... 详细信息

第七次全国人口普查结果显示, 我国60岁及以上的老年人口总数达到2.64亿人, 占总人口的18.75%[1], 已进入中度老龄化社会。随着我国人口老龄化的不断加剧, 老年人群疾病经济负担日益沉重, 特别是作为慢性病高发人群, 老年人的患病率是年轻人的3倍[2]。此外, 退行性疾病及损伤类疾病也成为老年人的多发性疾病, 不仅影响其身体健康也在一定程度给家庭带来了严重的养老负担[3]。

关键词：多发性疾病疾病经济负担三甲医院老年患者住院费用退行性疾病高发人群疾病构成

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非透析慢性肾脏病患者睡眠障碍影响因素分析

中国实用内科杂志 2024年第9期44卷 752-759页

作者：卢彦张爽宋圆圆王雨刘书馨大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)肾内科大连市智慧血液净化重点实验室辽宁大连116033

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者睡眠障碍情况及其影响因素。方法收集2022年6月至2023年12月于大连理工大学附属中心医院肾脏内科住院治疗的CKD非透析1~5期患者406例,根据匹兹堡睡眠质量评估量表进行睡眠障碍评价。根据是否发生睡眠障碍将... 详细信息

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者睡眠障碍情况及其影响因素。方法收集2022年6月至2023年12月于大连理工大学附属中心医院肾脏内科住院治疗的CKD非透析1~5期患者406例,根据匹兹堡睡眠质量评估量表进行睡眠障碍评价。根据是否发生睡眠障碍将患者分为睡眠正常组(233例)和睡眠障碍组(173例),采用t检验、MannWhitney U检验及卡方检验进行组间比较,采用单因素及多因素logistic回归模型分析睡眠障碍相关的影响因素。结果406例患者中,42.61%的CKD患者患有睡眠障碍。单因素分析结果显示,尿素氮,血肌酐、肾小球滤过率估计值(eGFR)、血钾、焦虑,抑郁及疾病分期是CKD患者睡眠障碍发生的影响因素。多因素logistic回归分析结果提示,血钾(OR=0.568,95%CI 0.341~0.948)是睡眠障碍的独立保护因素,焦虑(OR=1.735,95%CI 1.057~2.846)是睡眠障碍的独立危险因素。亚组分析结果显示,焦虑(OR=1.841,95%CI 1.175~2.884)和收缩压(OR=1.034,95%CI1.005~1.064)分别是CKD 1~3期和CKD 4~5期患者睡眠障碍的危险因素。结论焦虑和较高的收缩压可能是CKD患者发生睡眠障碍的主要危险因素,维持合理的血钾水平可能会降低患者睡眠障碍的患病风险。

关键词：慢性肾脏病横断面研究影响因素睡眠障碍

急性颅脑外伤病人血清与脑脊液磷酸肌酸激酶脑型同工酶测定的临床意义(摘要)

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中华神经外科杂志 1991年第2期7卷 51-51页

作者：韩玉春赵仰胜刘喜珍大连医学院附一院神经外科导师大连中心医院神经外科大连医学院附一院检验科 116033 大连医学院附一院硕士研究生

一、临床资料与方法急性颅脑外伤病人56例,男54例,女2例,平均年龄48岁。其中硬脑膜外血肿19例,硬脑膜下血肿16例,脑内血肿7例,脑挫伤9例,凹陷骨折1例,开放性损伤1例,脑震荡1例。损伤程度按 GCS判定。另取20例病人作对照组。56例病人受... 详细信息

一、临床资料与方法急性颅脑外伤病人56例,男54例,女2例,平均年龄48岁。其中硬脑膜外血肿19例,硬脑膜下血肿16例,脑内血肿7例,脑挫伤9例,凹陷骨折1例,开放性损伤1例,脑震荡1例。损伤程度按 GCS判定。另取20例病人作对照组。56例病人受伤时间均在10小时内、且无临床脑疝。入院时立即采血5ml,取血清备用。同时腰椎穿刺取 CSF 2ml,含血者离

关键词：急性颅脑外伤病人 CSF 血清 CK 硬脑膜外血肿硬膜外血肿脑内血肿 GCS 硬脑膜下

中国10个省、自治区、直辖市学龄前儿童铁缺乏的流行病学调查研究

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中华儿科杂志 2024年第5期62卷 416-422页

作者：王蕾邵洁董文红郑双双朱冰泉舒强陈卫樊利春孙瑾高越胡幼芳王念蓉王朝晖牛婷婷骆艳高举童梅玲胡燕向伟赵正言毛萌江帆浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310003 郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)儿童保健科郑州450052 海南省妇女儿童医学中心儿童保健科海口570206 大连市妇女儿童医疗中心(集团)儿童保健医学部大连116033 乌鲁木齐市妇幼保健院儿童保健科乌鲁木齐830001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院江苏省妇幼保健院儿童保健科南京210036 重庆市妇幼保健院重庆医科大学附属妇女儿童医院儿童保健科重庆401147 西安市人民医院(西安市第四医院)儿童保健中心西安710004 山东省妇幼保健院儿童保健科济南250014 贵阳市妇幼保健院儿童保健科贵阳550001 四川大学华西第二医院血液肿瘤科国家卫生健康委时间生物学重点实验室成都610041 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿童保健科南京210004 首都医科大学附属北京儿童医院保健中心北京100045 四川大学华西第二医院儿童保健科成都610041 国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育与行为儿科上海200127

目的了解我国学龄前儿童贫血、铁缺乏和缺铁性贫血的现况。方法横断面研究,采用多阶段分层抽样法选取我国10个省、自治区、直辖市(东部地区江苏、浙江、山东、海南,中部地区河南,西部地区重庆、陕西、贵州、新疆,东北地区辽宁)的150个... 详细信息

目的了解我国学龄前儿童贫血、铁缺乏和缺铁性贫血的现况。方法横断面研究,采用多阶段分层抽样法选取我国10个省、自治区、直辖市(东部地区江苏、浙江、山东、海南,中部地区河南,西部地区重庆、陕西、贵州、新疆,东北地区辽宁)的150个街道或乡镇。2022年5月至2023年4月调查接受儿童保健服务的散居儿童(0.5~生日期等基本信息,采集末梢血检测血常规和血清铁蛋白。分析儿童贫血、铁缺乏及缺铁性贫血率,采用χ^(2)检验比较不同年龄、性别、城市与农村、地区间的患病率差异。结果有效调查人数21460名,其中男10780名(50.2%);婴儿、幼儿、学龄前组分别为2645名(12.3%)、6244名(29.1%)、12571名(58.6%);血红蛋白(126.7±14.8)g/L,血清铁蛋白32.3(18.5,50.1)μg/L;总贫血率、铁缺乏率、缺铁性贫血率分别为10.4%(2230/21460)、28.3%(6070/21460)、3.9%(845/21460)。男童贫血率高于女童[10.9%(1173/10780)比9.9%(1057/10680),χ^(2)=5.58,P=0.018];婴儿、幼儿、学龄前组儿童的贫血率差异有统计学意义[18.0%(475/2645)、10.6%(662/6244)、8.7%(1093/12571),χ^(2)=201.81,P<0.01];农村儿童贫血率高于城市[11.8%(1516/12883)比8.3%(714/8577),χ^(2)=65.54,P<0.01];各地区贫血率差异有统计学意义(χ^(2)=126.60,P<0.01),其中中部地区儿童贫血率最高,为15.8%(343/2173),东北地区最低,为5.3%(108/2053)。婴儿、幼儿、学龄前组铁缺乏率分别为33.8%(895/2645)、32.2%(2011/6244)、25.2%(3164/12571),男、女童铁缺乏率分别为30.0%(3229/10780)、26.6%(2841/10680),东部、中部、西部、东北地区铁缺乏率分别为21.7%(1913/8821)、40.0%(870/2173)、27.1%(2283/8413)、48.9%(1004/2053),差异均有统计学意义(χ^(2)=147.71、29.73、773.02,均P<0.01)。城市和农村儿童缺铁性贫血率差异有统计学意义[2.9%(251/8577)比4.6%(594/12883),χ^(2)=38.62,P<0.01],铁缺乏率差异并无统计学意义(χ^(2)=0.51,P=0.476)。结论我国学龄前儿童的铁缺乏及缺铁性贫血已有明显改善,但现状仍不容忽视,应重视铁缺乏及缺铁性贫血的防控,尤其是婴幼儿和中部、西部及东北地区的儿童。

关键词：贫血,缺铁性贫血儿童,学龄前铁缺乏

普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗疗养人员干眼症的效果评价

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系统医学 2024年第10期9卷 68-70页

作者：邵岩董婧姝联勤保障部队大连康复疗养中心疗养七科辽宁大连116033

目的探究普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗疗养人员干眼症的效果。方法选择2023年6—10月大连康复疗养中心50例干眼症疗养人员作为研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组各25例。对照组给予人工泪液治疗,研究组给予普拉洛... 详细信息

目的探究普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗疗养人员干眼症的效果。方法选择2023年6—10月大连康复疗养中心50例干眼症疗养人员作为研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组各25例。对照组给予人工泪液治疗,研究组给予普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗。对比两组干眼症疗养人员的治疗效果、自觉症状评分、泪膜破裂时间和荧光素染色评分。结果研究组的总有效率(96.00%)优于对照组(76.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P=0.042);研究组的自觉症状评分、荧光素染色评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.988、8.303,P均研究组的泪膜破裂时间长于对照组,差异有统计学意义(t=8.852,P<0.001)。结论普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗疗养人员干眼症,能够有效的提升治疗效果。

关键词：普拉洛芬滴眼液人工泪液疗养人员干眼症

探讨运动与颈动脉轻度狭窄人群脑血流调节功能的相关性

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中国医师进修杂志 2024年第8期47卷 694-699页

作者：潘心张亚楠马舒贝刘书含隋晓雯刘海斌李福荣李祖圣赵红玲大连理工大学附属中心医院神经内四科大连116033 大连理工大学附属中心医院卒中中心大连116033 大连理工大学体育与健康学院大连116024

目的探讨中等强度有氧运动与颈动脉轻度狭窄人群脑血流调节功能的相关性。方法采用回顾性研究的方法,选取2022年7月至2023年11月大连理工大学附属中心医院单侧颈动脉轻度狭窄、同时进行中等强度有氧运动1年以上人群30例为研究组即运动组... 详细信息

目的探讨中等强度有氧运动与颈动脉轻度狭窄人群脑血流调节功能的相关性。方法采用回顾性研究的方法,选取2022年7月至2023年11月大连理工大学附属中心医院单侧颈动脉轻度狭窄、同时进行中等强度有氧运动1年以上人群30例为研究组即运动组,选取年龄、性别等因素相匹配无运动习惯的单侧颈动脉轻度狭窄人群30例为对照组即非运动组;两组患者均进行经颅多普勒超声(TCD)检查,并进行卧立位试验、屏气试验和换气试验,计算卧立位"w"波出现率、卧立位"w"波斜率、屏气及换气前后搏动指数(PI)变化率、阻力指数(RI)变化率、屏气指数(BHI)以及换气前后脑血流速度变化率,同时计算卧立位血压及心率差,通过统计学分析评估进行中等强度有氧运动与颈动脉轻度狭窄人群的脑血流调节功能的相关性;将研究组人群的运动年限与BHI进行相关性分析,探索运动年限与脑血管反应性的关系。结果研究组人群的卧立位"w"波出现率、下降支斜率、上升支斜率均大于对照组[93.3%(28/30)比86.7%(26/30)、2.27±1.14比1.28±0.23、2.67±0.63比1.41±0.69],差异有统计学意义(P研究组屏气及换气前后PI及RI变化率均大于对照组(21.23±7.67比13.89±9.67、14.62±6.63比11.17±1.78和26.26±12.46比18.36±12.13、14.91±4.91比10.83±2.35),换气前后平均脑血流速度大于对照组[(31.26±4.92)cm/s比(24.89±6.34)cm/s],差异有统计学意义(P研究组人群运动年限与屏气指数呈负相关。结论中等强度运动与颈动脉轻度狭窄人群的脑血流调节功能相关;运动年限与脑血流调节功能呈负相关;脑血流调节功能受损可能是颈动脉狭窄人群发生卒中预后不良的潜在机制之一。

关键词：颈动脉狭窄中等强度有氧运动脑血流调节经颅多普勒超声

破产管理人涉环境污染事项处置职责之法教义学证成——兼评“杭州某球拍公司破产清算案”

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辽宁大学学报（哲学社会科学版） 2024年第3期52卷 88-96页

作者：胡守鑫辽宁师范大学法学院辽宁大连116033

在最高人民法院公布的“杭州某球拍公司破产清算案”中,法院将管理人的处置行为认定为“管理人全面履行涉环境污染事项处置职责,并将履职费用定性为破产费用”的裁判观点缺乏证成理由。经法教义学检验后可知,管理人处置危废物行为无法... 详细信息

在最高人民法院公布的“杭州某球拍公司破产清算案”中,法院将管理人的处置行为认定为“管理人全面履行涉环境污染事项处置职责,并将履职费用定性为破产费用”的裁判观点缺乏证成理由。经法教义学检验后可知,管理人处置危废物行为无法与《中华人民共和国企业破产法》第二十五条第六项建立涵摄关系。但处置行为属于管理人全面履行涉环境污染事项处置职责,而处置职责可以与《企业破产法》第二十五条第九项建立涵摄关系。在法教义学构造论上,管理人涉环境污染事项处置职责应是一种补充责任,而法院、债权人等主体可以要求管理人履行该职责。另外,法院将履职费用认定为破产费用的结论正确,但法律依据应为《企业破产法》第四十一条第三项之规定。

关键词：管理人全面履行涉环境污染处置职责危废物处置行为破产费用法教义学

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智能手机联合VR虚拟现实手术视频在泌尿外科教学中的应用

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中国继续医学教育 2024年第20期16卷 129-133页

作者：王艳龙于广海杜浩王伟赫相高伟东王丽李竞玮大连医科大学附属第二医院泌尿外一科辽宁大连116023 大连市中心医院泌尿外科辽宁大连116033 大连市第三人民医院泌尿外科辽宁大连116091 大连市中心医院教务部辽宁大连116033

目的探索基于智能手机和虚拟现实(virtual reality,VR)设备的虚拟现实技术应用于泌尿外科手术的教学效果。方法将2021年1月至2022年1月大连医科大学临床医学院的30名学生作为研究对象,采用理论学习联合应用VR头戴设备+智能手机学习腹腔... 详细信息

目的探索基于智能手机和虚拟现实(virtual reality,VR)设备的虚拟现实技术应用于泌尿外科手术的教学效果。方法将2021年1月至2022年1月大连医科大学临床医学院的30名学生作为研究对象,采用理论学习联合应用VR头戴设备+智能手机学习腹腔镜膀胱癌根治性切除手术视频的学习模式,学习后应用李克特量表的评估表评估教学效果和对这种教学工具的积极和消极因素进行测试。结果30名学生均对学习进行评价,27名(90.9%)认为3D视频教学提高了他们对手术步骤的理解,28名(93.3%)认为视频提供了很好的解剖结构的三维可视化,30名(100%)均认为3D视频提高了对解剖关系的理解,26名(86.7%)对三维视频的易用性和体验持积极态度,并认为比常规的讲座更有信息量,27名(90.9%)喜欢使用VR看手术视频,29名(96.7%)认为3D视频是一个很好的教学工具。30名(100%)全部认为3D手术视频应该包括在常规的泌尿外科教学中。结论智能手机和VR设备的虚拟现实技术在泌尿外科教学中的应用,为新形势下教学模式的探索打开了新思路,有利于提高学生参与度及学习效果,可在泌尿外科教学中尝试试行。

关键词： 3D视频虚拟现实泌尿外科培训手术解剖沉浸感立体感

中国前瞻性多中心出生队列的建设背景、设计和初步实施

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中华围产医学杂志 2024年第9期27卷 750-755页

作者：周思管李萍张晗波杨文志耿巧玲周妮娅赵文瑞李佳赵志广蒲茜郑丹金华侯菲高洁王文迪王晓华刘爱菊孙路明易静毛章邱志旭邬淑贞黄东群陈晓杭魏凤香郑连帅杨霄张建国李仲均刘青松王雷雷赵立见漆洪波深圳华大基因股份有限公司深圳518083 河北省母婴基因与健康产业技术研究院石家庄050000 石家庄华大医学检验实验室有限公司石家庄050000 河北医科大学公共卫生学院石家庄050017 重庆医科大学附属妇女儿童医院、重庆市妇幼疾病预防控制与公共卫生研究中心重庆401147 贵阳市妇幼保健院中心实验室贵阳550000 贵阳市妇幼保健院孕产保健科贵阳550000 济南市妇幼保健院产前诊断中心济南250001 大连妇幼保健院医务科大连116033 内蒙古自治区妇幼保健院遗传科呼和浩特010020 内蒙古自治区妇幼保健院产科呼和浩特010020 上海市第一妇婴保健院胎儿医学科&产前诊断中心 201204 东莞市人民医院产科、东莞市妇产科重大疾病重点实验室东莞523058 郴州市第一人民医院产前诊断中心郴州423000 深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)中心实验室深圳518100 连云港妇幼保健院科教处生物资源库连云港222000 成都市妇女儿童中心医院产科成都611731 成都市妇女儿童中心医院产前诊断科成都611731 连云港妇幼保健院中心实验室连云港222000 重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科重庆401147

中国前瞻性多中心出生队列(Prospective Omics Health Atlas birth cohort,POHA birth cohort)研究于2022年正式启动。本研究联合12个参与单位,旨在建设包含2万个自然妊娠家庭和辅助生殖家庭的高质量多维度队列,对亲代和子代进行长期随... 详细信息

中国前瞻性多中心出生队列(Prospective Omics Health Atlas birth cohort,POHA birth cohort)研究于2022年正式启动。本研究联合12个参与单位,旨在建设包含2万个自然妊娠家庭和辅助生殖家庭的高质量多维度队列,对亲代和子代进行长期随访,在重要的时间节点收集对应的生物标本。通过多组学检测和分析,开展母婴全生命周期的多组学大数据研究,以期寻找到母婴疾病新的生物标记物,为母体疾病和新生儿的健康相关的风险预测提供科学依据。

关键词：队列研究出生队列前瞻性研究多中心研究多组学研究